Проблемы с давлением беспокоят каждого третьего жителя старше 30 лет, это более 5 % населения планеты. Стрессы, нервная работа, физические нагрузки со временем усугубляют ситуацию и приводят к болезни, приступы которой опасны для здоровья и жизни. Эта статья подскажет, как купировать развитие приступа путем своевременного оказания помощи.
Развитие патологического состояния
Гипертонический криз – представляет собой внезапное повышение АД, которое чревато осложнениями, связанными с необратимыми изменениями в организме. Длительность этого состояния – от двух до трех часов.
Факторы, предрасполагающие к возникновению криза:
- гипертония;
- наследственность;
- постоянное напряжение и перегрузки;
- патологии центральной нервной системы
- эмоциональная нестабильность;
- остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
- гормональный сбой;
- заболевания почек;
- избыток соли в пище;
- превышение дозировки лекарств с параллельным употреблением кофе;
- метеорологический дисбаланс;
- черепно-мозговая травма;
- потребление спиртосодержащих напитков;
- избыточный вес;
- сахарный диабет.
Неотложную помощь при гипертоническом кризе обязательно нужно оказать в случае появления таких симптомов:
- обильное потоотделение;
- гиперемия кожи лица;
- головокружение, вялость;
- тошнота, иногда сопровождается рвотой;
- появление ощущения жажды;
- головные боли и пульсация в висках;
- «мушки» перед глазами;
- паническая атака;
- учащенный пульс;
- звон, а также шум в ушах;
- речевые нарушения;
- онемение рук;
- одышка;
- дезориентация в пространстве;
- носовое кровотечение;
- сердечные боли;
- раздражительность.
Измерение давления в данном случае – не основной показатель, так как оно индивидуально для каждого.
Мнение врача:
При гипертоническом кризе важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют сразу вызвать скорую и предоставить пострадавшему покой и комфорт. При ожидании медицинской бригады можно помочь пострадавшему снять тесную одежду, обеспечить свежий воздух и уложить в удобное положение. Не следует давать пострадавшему никаких лекарственных средств без назначения врача. Важно следить за состоянием пострадавшего, измерять артериальное давление и докладывать полученные данные медицинским работникам. Гипертонический криз требует профессионального вмешательства, поэтому важно не заниматься самолечением, а доверить помощь опытным специалистам.
Что делать до приезда врача?
Помощи близких до приема специалистов представляет собой ряд действий, направленных на успешную стабилизацию и поддержку больного до приезда бригады специалистов. Важно не упускать драгоценное время, не впадать в панику, а постараться предотвратить развитие тяжелых последствий, оказав доврачебную помощь, чтобы не допустить смертельного исхода, вызванного критическим состоянием.
Алгоритм первой помощи
При оказании помощи важно измерять давление каждые полчаса и фиксировать все изменения. Адекватные действия при кризе – главная составляющая благоприятного прогноза. Алгоритм действий не потребует наличия медицинского образования, специальных умений и должен быть таким:
- Вызвать скорую или обеспечить быструю транспортировку в отделение приемного покоя.
- До приезда врача разместить больного в удобном положении — полулежа, ноги опустить вниз, положить под спину подушку, и укрыть одеялом.
- Стараться успокоить больного, дать успокоительное (например, Корвалол 20-30 капель), отвлечь, создать тихую обстановку, не допускать паники и мыслей о смерти.
- Обеспечить свободный доступ свежего воздуха: открыть окно, избавить человека от тесной одежды, самому больному можно делать дыхательную гимнастику.
- Приложить на 20 минут к ногам грелку с горячей водой, а к виску бутылку со льдом.
- Если приступ не первый и уже было обращение к специалисту, то следует дать назначенный лечащим врачом препарат.
- При болезненных ощущениях в сердце необходимо растирать в течение минуты боковую поверхность шеи там, где прощупывается пульс.
- Принять (под язык) таблетку Нитроглицерина.
Когда нужна госпитализация?
Гипертоники и их родственники могут справиться с кризом, не прибегая к вызову врача. Но те, кого приступ настиг впервые, не в состоянии адекватно оценить ситуацию и успеть обратиться за помощью.
Госпитализация показана в следующих ситуациях:
- неэффективность домашней помощи;
- наличие острой боли в области грудной клетки;
- первый случай развития криза;
- непрекращающаяся одышка.
Стационарная терапия обусловлена необходимостью детальной диагностики для обнаружения патогенных изменений и причин, которые спровоцировали криз.
К осложнениям относятся:
- отек головного мозга, из-за нарушения кровоснабжения;
- инфаркт;
- аритмия;
- нарушение зрения вплоть до полной потери;
- поражение легких;
- патология почек;
- кома.
Последствия ГК
Данные медицинской статистики фиксируют повреждение внутренних органов вследствие осложненного криза у около 80% больных, у 40%, перенесших это состояние, – смерть от кровоизлияния в мозг.
Медикаменты в домашнем лечении
В первую очередь необходимы медикаменты для снижения давления. Но основное правило безопасной помощи – нельзя снижать АД более чем на четверть в течение первых двух часов после криза, это крайне опасно.
Лекарства лечащий врач подбирает индивидуально, заниматься самолечением категорически запрещено: то, что подходит одному больному, может быть противопоказано другому.
Алгоритм лечения приступа
Выделяют следующие группы препаратов:
- мочегонные, предназначенные для введения излишней жидкости и нормализации тонуса;
- спазмолитики;
- гипотензивные.
Из предложенного списка лекарств выбрать нужно только одно, дабы избежать коллапса в результате взаимодействия несовместимых компонентов. Могут применяться:
- Каптоприл (25 мг) – эффективен уже через 10 минут после принятия. Принимают одну таблетку под язык. Не рекомендуется при почечной недостаточности.
- Нитроглицерин – полезен при многих проблемах с сердцем. При кризе используется 1 гранула под язык до полного рассасывания. Принимают для расслабления стенок сосудов. В критических ситуациях делают укол. Дает кратковременный эффект.
- Кордафен, Коринфар, Нифедепин (10 мг) – для рассасывания по одной дозе не больше 5-10 мг за раз, максимально допустимое количество – 30 мг. Относятся к группе блокаторов, способны предупредить почечную патологию, замедляют сердечный ритм. Также есть в виде раствора, который вводят внутримышечно для устранения головных болей и спазмов.
- Клофелин – одна таблетка внутрь в случае неэффективности других средств, повторить через час.
- Фентоламин. Вводить по 5-15 мг.
- Клонидин. При учащенном сердцебиении вводят 0,3 мг препарата, повторять ежечасно до облегчения состояния.
- Физиотенз, Моксонидин. По 0,2 мг, суточная норма — 0,6 мг.
- Эналаприл. Внутривенно по 1,2-5 мг. Выводится почками.
- Но-шпа, настой валерианы, Валокордин принимают при отсутствии других медикаментов в качестве седативного по одной таблетке.
Помимо лекарственных методов, используют дополнительно терапию народными средствами:
- Боярышник.Запарить 1 столовую ложку цветков боярышника 1 стаканом кипятка. Употреблять перед едой по 0,5 стакана три раза в день.
- Ванночки.Взять два литра теплой воды и равные части чеснока, свежего боярышника, чистотела и свежих цветы дрока. Опускать руки и ноги в раствор на 10 минут дважды в день, на протяжении 2 недель.
- Чеснок.Измельчить две головки, залить 500 мл водки, настаивать 12 дней. Пить за 15 минут до приема пищи, трижды в день в течение 21 дня.
- Лимон.Свежевыжатый сок половины лимона пополам разбавить водой или медом. Курс применения – полтора месяца.
- Астрагал. 2 столовые ложки сухого растения залить 1,5 стакана воды, проварить после закипания 10 минут. Пить дважды в день.
Опыт других людей
Люди отмечают, что знание алгоритма действий при гипертоническом кризе спасает жизни. Основные шаги включают вызов скорой помощи, улучшение доступа кислорода, контроль артериального давления. Важно успокоить пострадавшего, обеспечить покой и поддержку. Люди подчеркивают, что обучение этому алгоритму помогает быть готовым к экстренным ситуациям и действовать решительно. Правильная и своевременная помощь при гипертоническом кризе может спасти человеческую жизнь.
Чего нельзя делать?
При оказании помощи важно не переусердствовать и не навредить больному.
Что категорически нельзя делать:
- Оставлять больного в одиночестве, отказавшись от попыток помочь больному.
- Паниковать, суетиться, нервничать, повышая тревожность у пациента.
- Давать препараты без назначения или прописанные другому.
- Наливать алкоголь для расширения сосудов, что может привести к непредсказуемому результату и помешать установить правильный диагноз.
- Увеличивать дозировку лекарств с целью более надежного эффекта.
- Резко и быстро снижать давление.
- Скрывать от врачей информацию о причинах возникновения криза и принимаемых лекарствах.
Среди мер предосторожности для людей, склонных к развитию криза, выделяют:
- правильное питание с низким содержанием соли;
- контролирование веса;
- занятия спортом без перегрузок;
- избавление от вредных привычек;
- регулярный прием назначенных лекарств;
- исключение конфликтных ситуаций, перегрузок, нервного напряжения;
- санаторно-курортное лечение;
- массаж;
- исключение напитков содержащих кофеин.
Навыками оказания первой помощи нужно овладеть в обязательном порядке, особенно если вы или ваши близкие находятся в зоне риска. Вероятность рецидива при этом увеличивается в несколько раз. Чтобы не допустить повторения приступа, следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью изменить свой жизненный ритм.
Частые вопросы
Как оказать первую помощь при гипертоническом кризе?
убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха (расстегнуть ворот рубашки, проветрить помещение и т. … измерить артериальное давление (методику измерения АД смотрите в конце данного раздела) и если его «верхний» уровень выше или равен 160 мм рт.
Что нужно делать при гипертоническом кризе?
Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения (резко вставать, садится, ложиться, наклоняться, тужиться) и любые физические нагрузки. повторно измерить АД, и если его уровень не снизился на 20-30 мм рт. ст. от исходного и/или состояние не улучшилось — срочно вызывайте скорую помощь.
Как оказать первую помощь при высоком давлении?
отложите любые занятия6,уберите яркий свет7,расстегните ворот рубашки7,для притока свежего воздуха проветрите помещение7,сядьте в кресло с подлокотниками7,опустите ноги, желательно в емкость с горячей водой7,дышите медленно6,можете выпить чашку сладкого чая7.
Как купировать гипертонический криз?
Итак: официально (согласно рекомендациям ВНОК) есть ДВА препарата для купирования гипертонического криза — каптоприл (капотен) 25-50 мг под язык и нифедипин 10 мг под язык.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на гипертонический криз срочно вызовите скорую помощь, не откладывая этого действия.
СОВЕТ №2
Помогите пострадавшему принять удобное положение (сидя или полусидя), обеспечьте свежий воздух и убедитесь, что ему не тесно и не душно.
СОВЕТ №3
При гипертоническом кризе помогите пострадавшему принять препараты, которые он обычно принимает при повышенном давлении, если такие есть у него при себе.