На сегодняшний день эссенциальная гипертензия и сердечная недостаточность достигают масштаба эпидемии. Несмотря на широкий спектр медикаментозных препаратов, инвалидизация и смертность при этих заболеваниях стремительно возрастают.

Доказано, что медикаментозное лечение должно быть комплексным. Необходимо, чтобы оно включало в себя хорошо изученные и рекомендованные лекарственные средства, позитивно влияющие на патологические звенья заболевания. Ингибиторы АПФ, применяемые в этой области медицины, регламентированы Международными рекомендациями.

На данный момент эта группа – обязательный элемент лечения людей с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, независимо от ее этиологии, возраста и пола пациента. Прорывом в кардиологической практике стал выход на рынок препарата Эналаприл Гексал (Hexal, Германия).

Общие сведения

Среди всех ингибиторов АПФ Эналаприл Гексал получил наибольшее распространение в клинической практике. Это препарат с наибольшим количеством рандомизированных исследований.

Доказано, что при его применении на протяжении 6 месяцев наблюдается снижение относительного риска смерти и достигает 40%.

Также подтвержден стойкий эффект терапии. Данный препарат входит в пятерку ингибиторов АПФ, рекомендованных Европейской ассоциацией кардиологов.

Формы и ориентировочные цены

Препарат встречается только в таблетированной форме по 5, 10, 20 мг в блистере из фольги по 10 штук. В пачке 2 блистера. Наличие нескольких дозировок дает широкие возможности врачу подобрать именно ту, которая подойдет пациенту и не будет утруждать его делением таблетки. Также они отличаются по цвету. Таблетки по 5 мг – белого цвета, 10 мг – красно-коричневые, 20 мг – оранжевые.

На каждой имеется надпись «EN», и далее дозировка. Надписи и разница в цвете очень удобны, поскольку при наличии в доме Эналаприл Гексала разных дозировок, не хранящихся в упаковке, очень легко сориентироваться, какая таблетка. Цена на лекарство варьирует в зависимости от дозировки от 94 до 400 рублей.

Состав и механизм действия

Активный компонент – эналаприла малеат, количество которого напрямую зависит от дозировки. В составе также имеются вспомогательные компоненты, отвечающие за сохранность средства: лактоза моногидрат, тальк, кукурузный крахмал, гидрокарбонат натрия.

Он относится к препаратам, блокирующим активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который является основным эффектором ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Следствием этого являются:

• снижение общего периферического сосудистого тонуса;
• улучшение функциональной способности эндотелия;
• влияние на систему свертывания крови;
• улучшение функции почек, что влечет за собой профилактику развития или прогрессирования диабетической нефропатии.

Максимальное воздействие эналаприла малеата наступает через 6-7 часов. Эффект держится на протяжении 24 часов.

Свойства

Это современный антигипертензивный препарат, который обеспечивает не только эффективное снижение артериального давления, но и положительно влияет на конечные или промежуточные точки (инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, хроническая сердечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность). Также он предотвращает поражение органов-мишеней, а если таковые уже имеются – способствует их обратному развитию.

Одно из основных качеств Эналаприл Гексала – метаболическая нейтральность (средство не влияет на обмен глюкозы, жирных кислот).

Препарат безопасен в применении. Предотвращает возможность прогрессирования атеросклероза и диабетической нефропатии. Хорошо переносится пациентами. При регулярном применении обеспечиваются стойкие положительные явления:

• снижение гипертрофии левого желудочка;
• повышение сократимости левого желудочка;
• улучшение коронарного, почечного кровотока;
• вторичная кардиопротекция;
• улучшение афферентной и эфферентной вазодилатации;
• снижение микроальбуминурии/протеинурии (у пациентов с исходной микроальбуминурией снижение экскреции альбумина с мочой составляет 49,7%);
• ренопротекция;
• снижения атерогенеза;
• повышение высвобождения NO.

Фармакологические свойства

Немаловажно, что таблетки быстро всасываются слизистой оболочкой желудка, и поэтому принимать их можно в любое время, независимо от приема пищи.

Чем отличается от Эналаприла?

Сегодня на рынке очень большой выбор таблеток группы АПФ и пациенты часто стоят перед выбором, какой лучше. Наиболее популярны – Эналаприл и Эналаприл Гексал. Оба медикамента эффективно снижают артериальное давление, налаживают работу сердечной мышцы. Основное действующее вещество в обоих препаратах – эналаприла малеат. Это, пожалуй, и все, что есть между ними общего.

Рассмотрим, чем Эналаприл Гексал отличается от Эналаприла:

• Внешний вид таблеток. Производитель Эналаприл Гексала позаботился о своих «забывчивых» пациентах. Внешний вид таблеток, разных по дозировке, отличается по цвету, и на каждой выбита дозировка.
• Эналаприл Гексал более эффективно и стабильно снижает артериальное давление, терапевтический эффект стойкий.
• Место производства: Эналаприл Гексал производится в Германии, в то время как Эналаприл – лекарство отечественного производства.

Мнение врача:

Эналаприл и Эналаприл Гексал являются препаратами, содержащими одинаковое действующее вещество – эналаприл. Гексал является производителем генерического препарата, который является аналогом оригинального лекарства. Врачи отмечают, что основное различие между Эналаприлом и Эналаприлом Гексал заключается в дополнительных компонентах, таких как наполнители и стабилизаторы, которые могут влиять на скорость и степень усвоения препарата организмом. Поэтому при назначении лекарства важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Инструкция к препаратам содержит информацию о дозировке, показаниях к применению, противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Перед началом приема любого препарата, в том числе Эналаприла и Эналаприла Гексал, необходимо проконсультироваться с врачом для определения оптимальной схемы лечения.

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ инструкция цена дозировка показания

Показания и ограничения

Существует 3 основных показания, для чего необходимо применение Эналаприл Гексала:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• острая левожелудочковая недостаточность.

Относительные противопоказания к применению

Противопоказаний гораздо больше:

• периоды ГВ и беременности;
• детский возраст (медикамент применяется с 18 лет, поскольку нет данных о его безопасности при более раннем применении);
• индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов, входящих в состав;
• аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, крапивница);
• нефропатия в тяжелой стадии;
• гепатит, гепатоз.

Интересные факты

3 интересных факта:

1. Эналаприл и Эналаприл Гексал — это дженерики:Оба препарата содержат одинаковое активное вещество — эналаприл малеат. Дженерики — это лекарства, которые выпускаются после окончания патента на оригинальный препарат и имеют такой же состав, но стоят дешевле.

2. Эналаприл Гексал — лекарство компании-производителя:Фирма, производящая Эналаприл Гексал, является немецкой компанией под названием Hexal. Это крупная фармацевтическая компания, которая производит широкий спектр лекарств.

3. Инструкция по применению одинакова для обоих препаратов:Поскольку Эналаприл и Эналаприл Гексал содержат одинаковое действующее вещество, их инструкции по применению практически идентичны. В них указаны одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты и дозировки.

Как рассчитать дозировку?

Терапию начинают с 2,5 мг разово в течение дня. Принимается перорально с большим количеством воды, независимо от времени приема пищи.

Далее по мере необходимости происходит увеличение дозировки. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Она делится на две равные части. Первую часть принимают, как правило, утром. Вторую – вечером.

Следует помнить, что нельзя одновременно принимать Эналаприл Гексал и тиазидный диуретик. При их взаимодействии возможно развитие гипотензии. При наличии у пациента сахарного диабета необходима внимательная корректировка дозы, поскольку возможен есть риск возникновения гиперкалиемии.

Пациенты с тяжелыми поражениями почек, должны быть полностью обследованы перед назначением этого препарата. Если пациент находится на гемодиализе, принимать препарат необходимо только после процедуры и в минимальных дозах. Обращаем внимание, что в упаковке обязательно должна быть инструкция по применению, которую рекомендуется прочитать каждому пациенту.

Опыт других людей

Эналаприл и Эналаприл Гексал – два препарата, используемых для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Они содержат одинаковое действующее вещество и имеют схожие противопоказания и побочные эффекты. Однако, различия могут быть в дополнительных ингредиентах, которые могут влиять на переносимость препарата. Инструкция по применению для обоих препаратов схожа: рекомендуется принимать по одной таблетке в день, независимо от приема пищи. Важно соблюдать рекомендации врача и не превышать дозировку. Перед началом приема любого лекарства необходимо проконсультироваться с специалистом.

Негативные реакции организма

В основном все побочные эффекты временные и быстро проходят. Чаще всего наблюдаются следующие негативные реакции:

• ортостатическая гипотензия (головокружение при резком подъеме из горизонтального положения);
• тошнота, рвота;
• головная боль, головокружения;
• кашель;
• горечь или сухость во рту;
• гиперкалиемия и гипернатриемия, которые обычно носят преходящий характер и связаны с приемом сопутствующих препаратов.

При первых признаках передозировки нужно обратиться сразу же к врачу и откорректировать дозу препарата.

Аналоги

На сегодняшний день существуют следующие аналоги данного средства:

• Капозид.
• Капотен.
• Эналаприл.
• Энап Р.
• Моэкс.
• Моэкс плюс.
• Моноприл.
• Престариум.
• Апровель.
• Ко-Ренитек.
• Козаар.
• Ренитек.
• Берлиприл.
• Энап.
• Теветен.
• Лизиноприл.

Опыт пациентов и врачей

Сегодня можно встретить много позитивных отзывов пациентов об этом препарате:

Валентина:«Мне 60 лет. На протяжении последних нескольких лет я стала часто обращаться к врачам по поводу плохого самочувствия. Как показали обследования, у меня была артериальная гипертензия. Мне назначали разные схемы лечения – от дорогих до дешевых препаратов.

Но эффект был временный. Давление не держалось целый день. И когда мне поменяли препарат на Эналаприл Гексал, я наконец-то стала чувствовать себя лучше. Давление нормализовалось и стабильно держалось 24 часа в сутки. Очень удобный препарат. Побочных эффектов не было. Я и сейчас принимаю эти таблетки и очень довольна. Они всегда в моей аптечке».

Татьяна:
«Отличный препарат!!! За время его приема у меня снизилась тяжесть проявления левожелудочковой недостаточности, что было подтверждено при обследовании. Врач говорит, что это один из сильнейших в своей группе».

Отзывы врачей-кардиологов:

Збруян П., кардиолог:
«После выхода этого препарата на рынок, он стал №1 в кардиологической практике. По сравнению со своими аналогами, он стабильнее корректирует артериальное давление. Очень радуют возможности подобрать необходимую дозировку. Среди моих пациентов, принимающих Эналаприл Гексал, уменьшились проявления сердечной недостаточности».

Таким образом, Эналаприл Гексал является препаратом, обеспечивающим стойкое антигипертензивное действие, имеющим большую доказательную базу по влиянию на основные точки патогенеза артериальной гипертензии. Он наиболее рекомендуемый среди врачей-кардиологов. Его положительные эффекты отмечают многие пациенты.

Частые вопросы

Для чего принимают Эналаприл Гексал?

Эналаприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), применяемый для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, диабетической нефропатии.

Чем можно заменить Эналаприл Гексал?

Энап Нолипрел ЭдарбиКРКА Сервье ТакедаЭналаприл Индапамид Азилсартана медоксомилтаблеткиСловения Германия

Почему не рекомендуют пить Эналаприл?

Эналаприл следует с особой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или при комбинации указанных осложняющих факторов, особенно если имеются нарушения функции …

Сколько можно выпить Эналаприл при высоком давлении?

Артериальная гипертензия: Начальная доза составляет 5 мг утром (1 таблетка по 5 мг эналаприла малеата). Если при приеме указанной дозы величина артериального давления не нормализуется, дневная доза может быть повышена до 10 мг. Интервал между повышением доз должен составлять не менее 3 недель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите состав каждого препарата (Эналаприл и Эналаприл Гексал), чтобы понимать различия в дополнительных компонентах, которые могут повлиять на индивидуальную переносимость.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и способ применения каждого препарата, так как они могут различаться, и неправильное использование может негативно отразиться на эффективности лечения.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приема любого из препаратов, чтобы уточнить возможные побочные эффекты, противопоказания и совместимость с другими лекарствами.