Повышенным давлением страдают многие люди, особенно эта проблема становится актуальной для пожилых людей. Если не принимать меры, бездействие может привести к плачевным последствиям. Один из препаратов, эффективно помогающих от давления – Телмисартан. Это препарат, направленный на блокировку рецепторов ангеотензина-2, что позволяет эффективно купировать проявления гипертензии.
Общая информация о препарате
Телмисартан — эффективный антигипертензивный препарат, широко применяющийся для контроля и поддержания артериального давления в пределах нормы. Быстро начинает действовать после приема и сохраняет свою эффективность на протяжении максимум 48 часов.
Как показали недавние исследования, применение препарата значительно уменьшает риск возникновения инсультов и инфарктов, а также летального исхода, положительно влияя на сердечно-сосудистую систему.
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Телмисартан эффективен не только при гипертонии. В некоторых случаях его могут принимать спортсмены, чтобы снять проявления повышенного давления после интенсивных занятий спортом.
Он относится к антагонистам рецепторов ангиотензина-II. Прием препарата активирует мозговое кровообращение, предотвращая развитие атеросклероза и инсультов. Увеличивает показатели инсулиновой зависимости, повышает выносливость. С его помощью при инсулиновой резистентности и длительном неправильном питании решаются проблемы изменения экспрессии генов. Способствует сжиганию лишних жиров, что актуально для людей с избыточным весом.
Механизмы действия современных антигипертензивных препаратов
Разновидности препарата:
- Телмисартан-СЗ.
- Телмисартан-Ратиофарм.
- Телмисартан-Тева.
Данные лекарственные средства отличаются лишь количеством основного действующего вещества и производителем.
Форма выпуска и цены на препарат, средние в России
Выпускается средство в форме таблеток белого цвета, с насечкой с одной стороны. Дозировка таблеток – 40 или 80 мг. Таблетки содержатся в объемных пластинках по 10 штук.
Препарат является недешевым. Средняя стоимость по России отражена в таблице (Табл. 1).
Регион | Цена, руб. |
---|---|
Сибирь | От 221,3 |
Дальний Восток | 242,0 |
Кубань | 269,0 |
Средняя полоса России | 211,0 |
Московская область | 300,0 |
СПБ | 329,0 |
Состав и фармакосвойства
Лечащее вещество препарата – телмисартан. Вспомогательные вещества: повидон, гидроксид натрия, сорбитол, меглюмин, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния, маннитол. Они обеспечивают форму таблетки и лечащих свойств не имеют.
Антагонист рецепторов ангиотензина II селективно связывается с АТ1-рецепторами в сосудах, коре надпочечников, сердце и почках и обеспечивает такие действия:
- Блокирует воздействие ангиотензина II, понижая артериальное давление, но не оказывает влияния на количество имеющихся в плазме крови липопротеидов, триглицеридов, глюкозы.
- Снижая давление, дополнительно способствует повышению эластичности и расширению сосудов, улучшению работы почек.
Динамика АД на фоне лечения Телмисартаном
- Улучшает почечный кровоток, не воздействуя на механизм саморегуляции почек. Способствует активному выведению ионов натрия.
- Способствует расслаблению стенок сосудов и сердечной мышцы.
- Налаживает кровоток и работу ССС.
При употреблении быстро всасывается в ЖКТ. Максимального действия достигает через 1,5 часа независимо от приема пищи. Метаболизм происходит в печени. Через 20 часов после употребления начинает выводиться почками. Лечащий эффект сохраняется на протяжении суток и более. При продолжительной терапии не нарушает ЧСС. При отмене не вызывает болезненных реакций. Однако давление поднимается и держится на том уровне, что и до начала терапии.
Мнение врача:
Препарат Телмисартан широко применяется для лечения гипертонии и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи отмечают его эффективность в снижении давления и улучшении работы сердца. Однако, важно строго соблюдать инструкцию по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Пациентам следует проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата и не превышать рекомендованную дозировку. Врачи рекомендуют внимательно изучить инструкцию, особенно относительно возможных противопоказаний и взаимодействия с другими лекарствами. В целом, при правильном применении Телмисартан является эффективным средством контроля артериального давления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания и противопоказания
Показания к применению – артериальная гипертензия и проблемы с сосудами. Также лекарство снижает риск заболевания сердечно-сосудистыми болезнями и наступления смерти от сердечного приступа.
Противопоказаниями являются:
- детский возраст;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- гиперчувствительность к компонентам;
- обструктивные заболевания желчных путей;
- наследственная непереносимость фруктозы.
Печеночная недостаточность
Применение средства во время беременности и кормления грудью запрещено. Следует отказаться от приема лекарства даже в том случае, если беременность планируется в ближайшем будущем. Если же беременность наступила во время лечения, прием следует немедленно прекратить и назначить другой более подходящий препарат.
Не назначают Телмисартан несовершеннолетним. Препарат на этой группе пациентов не исследовался. Чтобы предотвратить возможный вред, детям принимать его противопоказано.
Интересные факты
1. Телмисартан был одобрен FDA в 2002 году для лечения высокого кровяного давления.До него наиболее распространенными препаратами для лечения гипертонии были бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, но Телмисартан стал популярным выбором благодаря своей способности снижать кровяное давление без серьезных побочных эффектов.
2. Телмисартан также может использоваться для защиты от сердечных заболеваний и инсульта.Исследования показали, что прием Телмисартана может снизить риск сердечных приступов на 16% и риск инсульта на 21%. Это делает его ценным препаратом для людей, у которых высок риск сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Телмисартан следует принимать один раз в день.Это делает его удобным вариантом для людей, которые не хотят принимать несколько таблеток в день. Телмисартан также доступен в форме дженерика, что делает его более доступным, чем многие другие препараты от высокого кровяного давления.
Инструкция по применению таблеток
Лекарство поддерживает АД в пределах нормы постоянно. Инструкция по применению предписывает употреблять таблетки независимо от приема пищи. Пьют целиком, не измельчая. Запивают небольшим количеством воды. Не рекомендуется запивать соками, особенно грейпфрутовым, так как он усиливает действие лекарства.
Оптимальная доза в сутки — не более 40 мг. Действие препарата сохраняется на протяжении не менее 24 часов. Начинает действовать уже через 1,5 часа после приема. Максимальная доза – 80 мг. Но при проблемах с печенью допускается пить не более 40 мг в день.
При постоянном употреблении на протяжении одного месяца гарантировано выравнивание давления до необходимых показателей.
При совмещении с ингибиторами АПФ, калийсберегающими мочегонными и калийсодержащими лекарствами необходим строгий контроль дозировки. Лекарство может вызвать гиперкалиемию. Кроме того, способствует повышению лития и диоксина в крови.
Опыт других людей
Отзывы пациентов и врачей о препарате Телмисартан и его инструкция играют важную роль в выборе лечебного средства. Пациенты отмечают эффективность препарата в снижении давления и улучшении общего самочувствия. Врачи подчеркивают его безопасность и хорошую переносимость. Однако, следует помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на препарат может быть разной. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию по применению, дозировку и рекомендации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед началом приема Телмисартана, чтобы избежать нежелательных последствий и достичь максимального эффекта от лечения.
Возможные побочные действия и передозировка
Несмотря на положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, имеет следующие побочные действия:
- цистит;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- эозинофилия;
- бессонница;
- обморок;
- зрительные расстройства;
- брадикардия;
- выраженное снижение АД;
- ортостатическая гипотензия;
- одышка;
- кашель;
- диарея;
- диспепсия;
- метеоризм,
- рвота;
- кожный зуд;
- гипергидроз;
- миалгия;
- спазмы мышц;
- нарушение функции почек;
- гиперкалиемия;
- гипогликемия.
При передозировке резко понижается давление, усиливается ЧСС. В критических ситуациях необходимо срочно вызывать скорую. Необходимо строго следить за дозировкой препарата, прятать его от детей, контролировать прием пожилыми людьми.
Аналоги
Если препарат не подходит, назначаются его аналоги:
- Микардис и Микардис плюс (пр-во Германия)– мягко действуют на сердечно-сосудистую систему, давление понижается постепенно. Максимальное действие достигается спустя четыре недели с начала употребления. Лекарство противопоказано беременным и кормящим матерям, несовершеннолетним. Имеет ряд серьезных побочных явлений.
- Прайтор (пр-во Германия)– назначается при гипертензии. В том числе как профилактическое средство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Максимального лечебного эффекта следует ожидать через 4-8 недель со дня начала лечения. Запрещен для употребления беременным и кормящим матерям, детям до 18 лет.
- Тезео (пр-во Чехия)– антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Понижает АД, не влияя на ЧСС. Максимальное терапевтическое действие достигается спустя три часа после употребления. Имеет ряд противопоказаний, в том числе не назначается беременным, кормящим матерям.
- Твинста (пр-во Германия)– содержит лечащие вещества амлодипин и телмисартан. Применим для лечения эссенциальной гипертензии. Не только эффективно понижает давление. Также действует расслабляюще на сосуды и миокард, расширяет стенки сосудов. Максимальной концентрации достигает спустя 6 часов после употребления. Категорически запрещен детям, беременным и кормящим матерям, так как результат употребления неизвестен.
- Телмиста (пр-во Словения)– антигипертензивное лекарство, содержащее лечащее вещество – телмисартан. Является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Мягко снижает давление, не нарушая ЧСС. Дополнительно воздействует расслабляюще на мускулатуру сосудов и миокард. Имеет ряд серьезных противопоказаний.
Если сравнивать аналоги с Телмисартаном, самыми распространенными считаются Микардис и Телмиста, их средняя цена по России составляет 600 и 1200 рублей соответственно. Терапевтический эффект, в отличие от Телмисартана, наблюдается только спустя некоторое время после начала употребления. У препаратов множество серьезных противопоказаний. Телмисартан по скорости воздействия во многом превосходит их. Однако, решает, какое лекарство назначить, только лечащий специалист.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей о препарате в основном хорошие, но они обращают внимание, что необходимо прописывать его только после тщательного сбора анамнеза. А вот, что говорят пациенты:
Марина Георгиевна, 62 года:«Телмисартан – очень эффективный препарат. Пью его уже год и хорошо себя чувствую. Скачков давления больше нет. Действует продолжительное время. Иногда я забываю выпить таблетку, но давление не повышается.
Ранее принимала по 40 мг. Теперь же снизила дозировку до 20 мг. И продолжаю чувствовать себя прекрасно. Еще хочу добавить по поводу побочных эффектов. Хотя в инструкции предусмотрен солидный список, у меня никаких побочных явлений не было. Рекомендую препарат всем родственникам и друзьям».
Геннадий Дмитриевич, 72 года:
«Я перепробовал много препаратов от давления. Но ни один не давал такого эффекта, как Телмисартан. Он меня просто спас. Снизилось давление, улучшилось самочувствие. Хотя лекарство имеет много побочных явлений, у меня их не было. Только чувствовал некоторую сонливость после употребления таблетки. Но я этот момент отрегулировал – пью лекарство перед сном. Лечением очень доволен». Светлана Петровна, 65 лет:
«Телмисартан мне назначил лечащий кардиолог. Лекарство и вправду хорошее. Быстро и эффективно стабилизировалось давление, наладилась работа сердца. Однако спустя некоторое время стала замечать, что ухудшается зрение. Буду просить врача заменить мне лекарство на менее вредное». Жанна Анатольевна, 59 лет:
«Пью Телмисартан уже год. Побочных явлений нет, хотя у меня камни в почках. Действительно хороший препарат. Понижает давление более чем на полтора суток. Бывает, забуду выпить таблетку, а давление держится стабильно; не повышается». Тимур Антонович, 70 лет:
«Долго не мог подобрать нужный препарат. То мучили побочные явления, то действие препарата не давало никакого эффекта. Наконец, врач прописал Телмисартан. И, действительно, хороший препарат. Давление понижает быстро и надолго, побочных явлений не наблюдается. Сначала пил по 80 мг, а теперь перешел на дозировку в 40 мг. И чувствую себя прекрасно. Я очень доволен, несмотря на то что цена немного высокая».
Телмисартан отлично показывает себя как средство, понижающее давление. При этом никак не влияет на ЧСС, что дает возможность назначать его людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Побочные явления, которые отражены в статье, крайне редки. Это позволяет назначать препарат многим пациентам, имеющим дополнительно иные заболевания.
Частые вопросы
Чем хорош телмисартан?
Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, при этом не ингибирует ренин плазмы крови и АПФ. По сравнению с другими БРА телмисартан обладает высокой биодоступностью и самым продолжительным временем полувыведения [4] .
Кому нельзя телмисартан?
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) применение препарата противопоказано (см. раздел «Противопоказания»). Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Что лучше лозартан или телмисартан что лучше?
В результате совокупного анализа данных касательно изменения АД по сравнению с исходным уровнем оказалось, что телмисартан превосходит лозартан по всем изучаемым параметрам (АД суточное, в последние 6 ч интервала дозирования, утреннее, дневное, ночное).
Как правильно принимать таблетки телмисартан?
Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи. Начальная рекомендованная доза препарата Телмисартан-СЗ составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телмисартан-СЗ может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении отзывов о препарате Телмисартан обращайте внимание на общую тенденцию мнений, а не на отдельные случаи, чтобы получить более объективное представление.
СОВЕТ №2
Не забывайте учитывать индивидуальные особенности каждого пациента при анализе отзывов о препарате Телмисартан, так как реакция на лекарство может быть разной.
СОВЕТ №3
При изучении инструкции по применению Телмисартана обращайте внимание на показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты и способ применения препарата.