Кардура – один из наиболее часто назначаемых препаратов в терапии заболеваний сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Специалисты назначают его для снятия симптомов гипертонии, а также лечения патологий мочевыводящей системы. Рассмотрим подробнее, что это за средство и как правильно его применять, а также отзывы пациентов и врачей об эффективности препарата и его аналоги.
Общая характеристика
Кардура – альфа1-адреноблокатор, обладающий гипотензивными свойствами. Применяется при высоком давления, появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы.
Принцип действия и фармакокинетика
Применение Кардура в медицине объясняется свойствами его активного вещества. Попадая в организм, оно действует сразу в нескольких направлениях:
- улучшает уродинамику;
- блокирует альфа-адренорецепторы, находящиеся в предстательной железе, мочевом пузыре и сосудах;
Свойства препарата Кардура
- уменьшает гипертрофию тканей левого желудочка миокарда, предсердечное и сосудистое сопротивление;
- повышает чувствительность к инсулину (при ее нарушении);
- снижает показатели содержания холестерина в крови;
- ингибирует агрегационные свойства тромбоцитов;
- усиливает рениновую активность плазмы крови;
- уменьшает риск возникновения ишемической болезни сердца.
Альфа-адреноблокатор не нарушает метаболизм. Поэтому он может назначаться больным пожилого возраста и тем, кто имеет сахарный диабет, подагру, инсулинорезистентность. Привыкание к Кардура, даже при длительном его применении, не возникает.
Адреноблокаторы: механизм действия
Кардура быстро всасывается в кишечнике. Концентрация его действующего вещества в крови наивысшая по истечении 2 часов после приема. С белками плазмы оно связывается на 98 %. Максимальный эффект от применения средства проявляется в течение 6 часов.
Продукты обмена препарата выводятся из организма естественным путем – вместе с калом (большая часть) и мочой. Средний период полувыведения Кардуры – 22 часа.
Форма выпуска, состав
Выпускают Кардура в таблетках. Форма у них – круглая, овальная или в виде ромба, а цвет – белый. Таблетки выпуклые, имеют линию разлома. На одной их стороне есть код, обозначающий количество действующего вещества, на второй – надпись фирмы-производителя. В каждой таблетке содержится 1, 2 или 4 мг доксазозина.
Другие их составляющие:
- стеарат магния;
- крахмалгликолят и лаурилсульфат натрия;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лактоза.
Таблетки помещены в контурные ячейки по 7, 10 или 14 штук. Количество блистеров в упаковке – 2, 3 или 1, соответственно.
Стоимость
Цена на альфа-адреноблокатор зависит от его состава, региона реализации. Примерная стоимость представлена в таблице (Табл. 1). Из аптек таблетки препарат Кардура отпускаются только по рецепту врача.
Таблица 1 – Стоимость препарата Кардура
Расположение аптек, в которых есть Кардура | Стоимость, руб. | |
---|---|---|
Количество содержания действующего вещества, мг | ||
2 | 4 | |
Москва | 569 | 679 |
Санкт-Петербург | 588 | 712 |
Новосибирск | 591 | 703 |
Красноярск | 582 | 698 |
Краснодар | 586 | 716 |
Казань | 575 | 691 |
Пермь | 606 | 730 |
Уфа | 593 | 720 |
Мнение врача:
Препарат Кардура широко применяется в кардиологии для лечения гипертонии и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Врачи отмечают его эффективность в снижении кровяного давления и улучшении общего состояния пациентов. Однако, важно строго соблюдать инструкцию по применению препарата, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Пациентам следует проконсультироваться с врачом перед началом приема Кардура, чтобы определить правильную дозировку и регулярность приема. Врачи рекомендуют не превышать рекомендуемую дозу и внимательно следить за состоянием здоровья во время лечения.
Инструкция по применению
Дозировку, частоту и продолжительность применения Кардура определяет врач в индивидуальном порядке: схема лечения зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного.
Показания и противопоказания
Прием препарата Кардура рекомендуется при:
- гиперплазии простаты;
- нарушении оттока мочи;
- артериальной гипертензии.
Показания к применению альфа-адреноблокаторов
Как и у всех медицинских средств, у этого альфа1-адреноблокатора есть противопоказания к применению. Его использование не рекомендуется при:
- анурии;
- низком артериальном давлении, склонности к ортостатической гипотензии;
- прогрессирующей или тяжелой недостаточности почек;
- инфекционных заболеваниях органов мочевыделения;
- синдроме мальабсорбции глюкозы, галактозы;
- обструкции верхних дыхательных путей;
- непереносимости лактозы, активного вещества или других составляющих препарата;
- наличии камней в мочевом пузыре;
- дефиците лактазы.
С осторожностью Кардуру приписывают больным пожилого возраста и тем, кто имеет:
- сердечную недостаточность;
- нарушения мозгового кровообращения;
- дисфункции печени;
- митральный, артериальный стеноз;
- недостаточность правого желудочка, возникшую на фоне экссудативного перикардита или эмболии легочной артерии.
Детям, не достигшим совершеннолетия, препарат не назначается. Не рекомендуется прием Кардуры и беременным, кормящим матерям: его влияние на плод и грудное молоко изучено недостаточно. Исключения возможны в случаях, когда вероятность улучшить самочувствие женщины выше, нежели риск навредить ребенку.
Дозировка
При аденоме простаты прием препарата начинают с небольших доз – 1 мг (для профилактики появления постуральной гипотензии или обморока). Таблетки принимают раз в сутки. При хорошей переносимости, наличии других показаний дозировку лекарства постепенно увеличивают: сначала до 2 мг, затем – до 4 мг в день. Максимально возможная суточная доза Кардура – 8 мг. Повышать ее рекомендуется раз в 7-14 дней.
Для больных с гипертензией оптимальная суточная дозировка препарата – до 16 мг. Но лечение начинают с минимальной дозы – 1 мг. Через 1-2 недели ее увеличивают вдвое. Частота приема таблеток – раз в день. При необходимости, отсутствии выраженного терапевтического эффекта дозировку повышают до 16 мг. Делают это постепенно, через равные промежутки времени.
Если в период лечения дополнительно назначается прием диуретиков, других гипотензивных средств, проводят коррекцию дозировки альфа-адреноблокатора. После прекращения терапии таблетками Кардура на несколько дней, возобновлять их прием нужно с минимальной дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При приеме препарата в комплексной терапии нужно учитывать такие особенности применяемых средств:
- Совмещать прием Кардура и гипотензивных препаратов, диуретиков следует осторожно и под наблюдением лечащего врача: он усиливает их действие.
- Нестероидные противовоспалительные средства, препараты, в состав которых входит эстроген, ослабляют терапевтический эффект от применения таблеток.
- Терапия альфа1-адреноблокатором и ингибиторами ФДЭ5 может стать причиной возникновения симптоматической гипотензии, недостаточности печени. Поэтому одновременный их прием назначается с осторожностью.
- При совмещении Кардура и эпинефрина возможна тахикардия, снижение давления. Если сочетать препарат с Силденафилом, это грозит появлением ортостатической гипотензии.
- Проводить одновременную терапию Кардура и антибиотиками, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, Фуросемидом, бета-адреноблокаторами или тиазидными диуретиками можно: с такими препаратами альфа-адреноблокатор не взаимодействует.
- Совмещать применение Кардура с другими средствами той же группы противопоказано.
Меры предосторожности
При приеме препарата возможны: сонливость, нарушение зрения, предобморочное состояние. Поэтому на период лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами, работы со сложными механизмами.
Употребление алкогольных напитков на фоне терапии альфа-адреноблокаторами запрещено.
Хранить таблетки нужно в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура их хранения – 30 ºC. В таких условиях препарат остается пригодным к употреблению в течение 5 лет с даты его изготовления. По истечении этого времени лекарственное средство использовать нельзя: оно подлежит утилизации.
Возможные побочные явления
При соблюдении всех рекомендаций врача, терапия переносится хорошо. Но у некоторых больных на фоне его приема возникают побочные эффекты (Табл. 2).
Таблица 2 – Возможные негативные реакции при приеме Кордуры
Система, работа которой может нарушиться при применении препарата | Негативные реакции |
---|---|
Кроветворная | Снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов в крови. |
Пищеварительная | Сухость во рту. |
Боли в желудке. | |
Диспепсические явления. | |
Тошнота. | |
Рвота. | |
Расстройство стула. | |
Повышенное газообразование в кишечнике. | |
Холестаз. | |
Гепатит. | |
Иммунная | Аллергические реакции. |
Вестибулярный аппарат | Шум в ушах. |
Головокружение. | |
Зрительная | Синдром вялой радужной оболочки. |
Расплывчатость зрения. | |
Костно-мышечная | Боли в суставах, спине. |
Спазмы, слабость мышц. | |
Миалгия. | |
Нервная | Головная боль. |
Сонливость. | |
Тремор. | |
Нарушение чувствительности. | |
Беспокойство. | |
Бессонница. | |
Депрессия. | |
Дыхательная | Одышка. |
Кашель. | |
Насморк. | |
Носовые кровотечения. | |
Бронхит. | |
Бронхоспазм. | |
Репродуктивная | Гинекомастия. |
Нарушение потенции. | |
Приапизм. | |
Ретроградная эякуляция. | |
Мочевыделительная | Учащенное мочеиспускание. |
Непроизвольное испускание мочи. | |
Гематурия. | |
Дизурические расстройства. | |
Полиурия. | |
Сердечно-сосудистая | Усиленное или замедленное сердцебиение. |
Боли в сердце. | |
Аритмия. | |
Инфаркт. | |
Выраженное снижение давления. | |
Ухудшение мозгового кровообращения. | |
Кожный покров | Сыпь. |
Зуд. | |
Покраснение. | |
Алопеция. | |
Крапивница. |
Среди других побочных действий:
- анорексия;
- снижение или увеличение аппетита;
- быстрая утомляемость;
- астения и отечность нижних конечностей.
При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться к врачу: он проведет коррекцию дозировки или подберет другой препарат.
Опыт других людей
Отзывы врачей и пациентов о препарате Кардура в основном положительные. Врачи отмечают эффективность препарата в лечении гипертонии и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Пациенты отмечают улучшение самочувствия после начала приема препарата. Инструкция по применению Кардура указывает на необходимость строгого соблюдения дозировки и регулярности приема. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с возможными побочными эффектами. В целом, Кардур пользуется доверием как среди медицинских специалистов, так и среди пациентов, благодаря своей эффективности и безопасности.
Аналоги
Если терапия препаратом невозможна, его заменяют структурными аналогами или средствами со сходным принципом действия.
Структурные
В перечень препаратов, которые имеют то же действующее вещество, что и Кардура, входят:
- Доксазозин– назначается больным с ДГПЖ, в ходе комплексного лечения гипертензии. Купирует симптомы аденомы простаты, улучшает мочевыделение и снижает давление. Действие средства сохраняется до 2 недель. Выпускается оно в таблетках с 1, 2 или 4 мг активного вещества. Приобрести их можно за 170-350 руб.
- Дженокард– снижает сосудистое сопротивление, положительно влияет на липидный обмен, блокирует альфа1-рецепторы шейки мочевого пузыря и простаты. Применяется в тех же случаях, что Кардура, но имеет меньше противопоказаний и побочных действий. Выпускается в виде таблеток. В них содержится 1, 2, 4 или 8 мг доксазозина.
- Камирен– вазодилататор, применяемый в терапии гипертензии, гиперплазии простаты доброкачественной формы. Содержит 1, 2 или 4 мг доксазозина. Как и другие аналоги Кардура, этот препарат представлен в виде таблеток. Их цена – 433-650 руб.
- Артезин– в состав этого адреноблокатора входит доксазозин (2 или 4 мг). Но в отличие от Кардура, он имеет немного другие вспомогательные компоненты. Применяется при гиперплазии простаты, высоком артериальном давлении. Приобрести лекарство можно за 378-464 руб.
-
Магурол– селективный альфа1-адреноблокатор, который снижает сопротивление сосудов, предупреждает сужение просвета артерий, вызываемое катехоламинами. Результатом этого становится снижение АД без развития рефлекторной тахикардии.
Кроме того, препарат улучшает уродинамические показатели у больных с аденомой предстательной железы, уменьшает выраженность симптомов заболевания. Так же, как и Кардура, он не назначается при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте. Применяется при гипертензии, хронической сердечной недостаточности и ДГПЖ. Выпускается в таблетках, содержащих по 2 или 4 мг доксазозина.
Терапевтический эффект от применения всех этих лекарственных средств такой же, как при терапии Кардуром. Различаются они лишь страной-производителем и ценой.
Препараты, оказывающее сходное действие
На фармакологическом рынке существует немало аналогов средства на основе других активных компонентов, обладающих похожими свойствами. Заменить его можно такими препаратами:
-
Эбрантил– антигипертензивное средство центрального и периферического действия. Основное его активное вещество – Урапидил. Оказывает влияние на сосудодвигательный центр, блокирует альфа-адренорецепторы, уменьшает общее сопротивление сосудов.
Рекомендуется при гипертоническом кризе, рефрактерной и тяжелой артериальной гипертензии. Может быть назначен беременным женщинам. Выпускается в виде капсул и раствора. Их стоимость – 278-600 и 831-1079 руб., соответственно.
-
Празозин– альфа-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, антидизурическое, вазодилатирующее действие. Применяется в терапии гипертензии, аденомы простаты, болезни Рейно и хронической сердечной недостаточности (на начальных стадиях ее развития).
Может быть приписан детям старше 12 лет. Представлен Празозин в виде таблеток, содержащих 0,5 или 1 мг действующего вещества. Приобрести его сложно: он не всегда есть в аптеках.
Прежде чем заменять таблетки Кардура препаратами с аналогичным составом или сходным принципом действия, рекомендуется проконсультироваться с врачом: правильно подобрать аналог, определить его дозировку способен только специалист.
Эффективность
Положительный эффект от применения Кардура подтвержден отзывами специалистов и людей, использовавших его при гипертензии, аденоме предстательной железы.
Отзывы врачей
По мнению врачей, Кардура – эффективный, но не безвредный препарат. Применять его нужно осторожно, особенно первую дозу:
Недошкуло К. Т., уролог, г. Воронеж:
«Кардура дает стойкий и выраженный терапевтический эффект, облегчает симптомы аденомы простаты. Но у него есть недостаток – много побочных действий. Поэтому при возможности больным с таким диагнозом назначаю прием более безопасных препаратов». Новоселов А. Б., невролог, г. Краснодар:
«Эффект от применения таблеток Кардура проявляется уже после первой дозы. Но принимать их в первый раз лучше лежа в постели, желательно перед сном. Среди наиболее частых побочных явлений препарата – кратковременное предобморочное состояние и коллапс. Но они чаще всего возникают при нарушении рекомендаций по приему». Искоростинский Е. В., уролог, г. Орел:
«Качество и эффективность альфа1-адреноблокатора Кардура проверены годами применения. Назначаю его больным с ДГПЖ, которая сопровождается артериальной гипертензией. Переносимость средства обычно хорошая, но иногда на фоне его приема проявляются побочные действия. В таких случаях обязательно проводится коррекция дозировки таблеток».
Отзывы пациентов
По мнению людей, принимавших препарат, Кардура – быстродействующее и эффективное, но дорогое лекарственное средство:
Олеся:«Когда у дедушки появились жалобы на задержку мочи, обратились к урологу. Он диагностировал гиперплазию простаты и назначил прием таблеток Кардура. В течение 7 дней дозировка лекарства была 1 мг в сутки, затем врач увеличил ее до 2 мг, еще через неделю – до 4 мг.
В целом лечение длилось около месяца. По словам дедушки, его самочувствие намного улучшилось: исчезли боли, нормализовался отток мочи. Но специалист посоветовал пить таблетки еще месяц, после чего просто наблюдать за течением заболевания».
Сергей:
«Когда мне поставили диагноз «простатит», назначили терапию антибиотиками и другими лекарственными средствами. Но спустя время, дополнительно приписали прием таблеток Кардура. Мне кажется, что только после применения этого препарата здоровье начало приходить в норму». Станислав:
«После профилактического осмотра у меня обнаружили гиперплазию предстательной железы, артериальную гипертензию. По рекомендации врача стал принимать Кардуру. Основные его преимущества – удобство в применении (таблетки нужно пить всего раз в день) и выраженный эффект. Побочные действия в период приема лекарства не проявлялись. По моему мнению, единственный его недостаток – высокая стоимость».
Кардура – один из тех препаратов, которые показывают эффективность при лечении аденомы простаты и артериальной гипертензии. Но достичь положительного результата от терапии можно лишь при правильном его применении – соблюдении всех указаний лечащего врача.
Частые вопросы
Для чего назначают Кардура?
Препарат показан для лечения обструкции мочевыводящих путей, а также симптомов, связанных с ДГПЖ.
Как быстро действует Кардура?
При приеме препарата 1 раз/сут клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. АД снижается постепенно, максимальный эффект наблюдается обычно через 2-6 ч после приема препарата.
Для чего назначают доксазозин?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Кардура обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по его применению.
СОВЕТ №2
Не превышайте дозировку препарата, указанную в инструкции, и не изменяйте ее без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Внимательно следите за своим самочувствием во время приема препарата Кардура и обязательно сообщайте врачу о любых побочных эффектах.