В современном мире, в эпоху развития технологий большинство людей ведут сидячий образ жизни, их двигательная активность очень ограничена. Это негативно сказывается на состоянии здоровья и проявляется развитием сердечно-сосудистых заболеваний – гипертонической болезнью, различными видами аритмии, стенокардии покоя и напряжения. Чаще стали встречаться и комбинированные патологии.

Большинство специалистов-кардиологов Америки и Европы считают группой препаратов выбора для борьбы с вышеперечисленными недугами селективные бета-блокаторы, которые оказывают противоаритмическое, гипотензивное действие, снижают энергетические затраты сердца и помогают устранить боль. В нашей стране широко применяется Нипертен.

Описание

Выбирая препарат для лечения ГБ или ИБС, особое внимание следует обратить на качество сырья, которое используется в производстве. От этого напрямую зависит скорость и продолжительность эффекта, переносимость препарата и его влияние на организм. Именно поэтому следует обратить внимание на препарат Нипертен и знать, от чего эти таблетки. Они имеют выраженный гипотензивный, противоболевой, сосудорасширяющий и противоаритмический эффект.

Состав и механизм действия

Действующим веществом в данном лекарстве является бисопролол. Он связывается с бета-рецепторами сердца, блокируя их. Таким образом, в сердце замедляется поток ионов кальция через клеточные мембраны и выработка циклических нуклеотидов (АТФ, цАМФ).

В свою очередь, это приводит к угнетению скорости распространения сердечного импульса, снижению силы и количества мышечных сокращений, поэтому сердце использует меньше кислорода и энергии для выполнения своих функций. Пациент ощущает снижение болевого синдрома, исчезновение усиленного сердцебиения.

Действие бета-блокаторов

Снижение артериального давления происходит за счет действия бисопролола на систему ренин-ангиотензин-альдостерона, нормализации чувствительности рецепторов в дуге аорты к более низкому уровню АД, снижения сердечного выброса и минутного объёма крови.

Положительным свойством препарата является отсутствие влияния на периферическое сопротивление сосудов. Также это вещество не связывается с бета2-адренорецепторами, которые есть в бронхах, матке, мышцах туловища, поджелудочной железе, и, соответственно, не оказывает негативного влияния на работу этих органов.

Для применения у пациентов с более выраженными клиническими симптомами производителем разработан Нипертен Комби. Он содержит в себе еще одно действующее вещество – амлодипин.

Механизм действия состоит в блокировке каналов, которые расположены в мембранах кардиомиоцитов и пропускают ионы кальция внутрь. Таким образом, сердечная мышца расслабляется, снижается количество кислорода, необходимого для работы сердца.

Амлодипин способен влиять на гладкомышечные клетки сосудов, питающих сердце кровью. В пораженных участках улучшается микроциркуляция, и пациент ощущает исчезновение ишемической боли. Частично гипотензивный эффект достигается увеличением скорости клубочковой фильтрации.

Вспомогательные вещества, используемые для производства (стеарат магния, кремния оксид, карбоксикрахмал), полностью очищены от примесей и разрешены ВОЗ. Они помогают увеличить биологическую доступность и защищают от нежелательных эффектов.

Формы выпуска и цены на препарат

Нипертен выпускается в таблетках с содержанием действующего вещества 10 мг, 5 мг, 2,5 мг, по 20, 30, 50 или 100 шт. в пачке. Все они белого цвета и с полоской на одной стороне. Форма таблетки с наименьшей дозировкой овальная, остальные – круглые.

Нипертен Комби имеет большее разнообразие дозировок, что помогает назначить более эффективное лечение в зависимости от стадии заболевания и запущенности процесса.  Таблетки могут содержать по 5 и 10 мг каждого вещества. Доступные комбинации – 5+5, 10+10, 5+10, 10+5. В продаже имеются упаковки по 30, 60, 90 табл.

Большим преимуществом является бюджетная цена, доступная для большинства покупателей. 10 таблеток Нипертена в зависимости от дозировки обойдутся вам от 48 до 88 руб., комбинированная форма препарата стоит дороже – от 72 руб. за одну пластинку из 10 табл.

Мнение врача:

Препарат Нипертен является эффективным средством для снижения высокого кровяного давления. Врачи рекомендуют его применение пациентам с диагностированным артериальным гипертоническим состоянием. Инструкция к препарату подчеркивает необходимость соблюдения рекомендуемой дозировки и регулярности приема. Врачи отмечают, что Нипертен хорошо переносится большинством пациентов, однако возможны индивидуальные реакции организма. Перед началом приема препарата важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и учесть особенности заболевания.

БИСОПРОЛОЛ: инструкция по использованию лекарства и аналоги

Показания и противопоказания

Наиболее широко данный лекарственный препарат назначается кардиологами для снижения артериального давления. При этом эффект наступает постепенно, без резких скачков. Применять стоит в качестве постоянной терапии для профилактики гипертонических кризов. Когда же АГ осложняется метаболическим синдромом, сахарным диабетом 2-го типа, нарушением проводимости у пожилых людей и перенесших инфаркт, следует отдавать предпочтение комбинированной форме.

Учитывая антиангинальные свойства, Нипертен используют для лечения стенокардии напряжения. Также показаниями к применению являются – хроническая сердечная недостаточность, тахикардия.

Понятие стенокардии напряжения

Запрещено использование при:

• отеке легких;
• острой сердечной недостаточности;
• брадикардии ниже 60 ударов;
• систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.;
• АВ-блокадах, феохромоцитоме;
• при ацидозе;
• болезни Рейно и других нарушениях микроциркуляции.

Также противопоказаниями являются обструктивные заболевания легких, включая бронхиальную астму. Со стороны системы крови противопоказанием к применению являются тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Лейкопения

Использование препарата у лиц моложе 18 лет, беременных и кормящих не изучалось. При применении у людей с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, гипотиреозом, неконтролируемым сахарным диабетом первого типа, в ранний постинфарктный период, при наличии пороков сердца, следует тщательно оценить риски и пользу от приема и производить лечение строго под контролем врача.

Инструкция по применению

Применять препарат следует после индивидуального подбора дозировки врачом. Лечение начинают с 2,5 мг бисопролола, постепенно увеличивая дозировку и тщательно контролируя ЧСС, АД и сердечный ритм с помощью ЭКГ.

В инструкции по применению указано, что титрирование дозы для пожилых людей не требуется. Максимальная суточная доза составляет 20 мг бисопролола и 20 мг амлодипина.

Препарат используют для длительной терапии. Следует употреблять по 1 таблетке с необходимой дозировкой ежедневно утром, до приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Разжевывать запрещено.

Опыт других людей

Показания к применению и инструкция к препарату Нипертен вызывают положительные отзывы у пациентов. Люди отмечают, что инструкция к препарату очень понятная и содержит подробные рекомендации по дозировке и режиму приема. Пациенты отмечают, что благодаря четким указаниям им легко следить за своим здоровьем и правильно принимать препарат. Они высоко ценят широкий спектр показаний к применению Нипертена, который позволяет эффективно бороться с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Возможные побочные действия

Негативными реакциями выступают:

• депрессия, тревожность, головокружение, незначительное нарушение сознания, помутнение в глазах;
• в связи с использованием диоксида кремния и карбоксиметилкрахмала, возможно появление нарушений стула (диарея, запор), тошнота, рвота, болезненность в животе;
• как и при применении любого средства, возможно развитие аллергических реакций, которые проявляются крапивницей, кожным зудом;
• прием препарата может спровоцировать приступы брадикардии, нарушение проводимости и сократительной способности миокарда, обострение болезни Рейно, ортостатическую или утреннюю гипотензию, в некоторых случаях возможно усугубление симптомов недостаточности сердца;
• очень редко после приема пациенты отмечают появление боли в спине и суставах, нарушение сексуальной функции.

Аналоги

В связи со стремительным развитием фармацевтической отрасли большинство препаратов имеют аналоги и выпускаются во многих странах. При этом отмечается разница в качестве сырья, используемого в производстве, степень контроля качества. Аналогами Нипертена являются:

• Бипролол — Борщаговский завод, Украина.
• Конкор — Мерк, Германия;
• Коронал — Зентива, Словацкая республика;
• Бисопрофар — Тева, Венгрия;
• Дорез — Алкалоид Скопье, Республика Македония;
• Биол — Сандоз, Швейцария;
• Бисогамма — Верваг Фарма, Швейцария.

Замену препарата, подбор дозировки, контроль в процессе лечения должен осуществлять высококвалифицированный врач.

Отзывы врачей и пациентов

Качество и цена препарата Нипертен словацкой фирмы «КРКА» получает положительные отзывы как у врачей, так и у пациентов. Учитывая то, что сердечно-сосудистыми заболеваниями с каждым годом страдает все большее количество людей трудоспособного возраста и ведущих активный образ жизни, положительным качеством является удобство применения препарата – один раз в день утром.

При правильном приеме и своевременной коррекции дозировки осложнения и побочные реакции отмечаются крайне редко, снижение АД происходит постепенно, без резких скачков. Недостатком препарата является отсутствие возможности его применения во время беременности и необходимость постоянной терапии.

Вот несколько отзывов о препарате:

Харин А.Р., кардиолог:
«Нипертен в своей практике назначаю часто – обилее разнообразных форм выпуска с разной дозировкой позволяет подобрать необходимую дозу для каждого пациента. Это очень удобно, так как не приходится дробить таблетки, а значит исключен риск передозировки». Ольга:
«Для лечения ишемии бабушке назначили Нипертен. Очень хорошо себя показал уже с первых приемов. Но, правда, стоит сказать, что более дешевый Бисопролол ничуть не хуже».

В заключение хочется отметить, что лечение АГ, ИБС и сердечной недостаточности является обязательным условием для повышения качества жизни пациентов, и для этих целей следует использовать только эффективные и качественные препараты. Лечение должно быть индивидуально подобранным и контролируемым.

Частые вопросы

Для чего назначают Нипертен?

Нипертен® применяют для – лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) – лечения стенокардии – лечения стабильной хронической сердечной недостаточности Его применяют в комбинации с другими препаратами, подходящими для терапии этого заболевания (такими как ингибиторы АПФ, мочегонные препараты и …

Что лучше Нипертен или Конкор?

После приема бисопролола разных производителей сделал вывод что после конкора лучшим вариантом по качеству является Нипертен. А если смотреть по соотношению количества таблеток к цене то он превосходит конкор. Препарат эффективен и одной пачки хватает надолго.

Как быстро действует Нипертен?

Максимальный эффект препарата достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Даже при применении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10–12-часовому T1/2 из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 нед после начала лечения.

Чем можно заменить препарат Нипертен?

Арител® 0.001.Арител® КорБиол® 0.002.Бипрол 0.004.Бисогамма® 0.002.Бисомор 0.001.Бисопролол 0.314.БИСОПРОЛОЛ АВЕКСИМА 0.001.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию к препарату Нипертен перед началом его применения. Ознакомьтесь с дозировкой, способом применения, показаниями и противопоказаниями.

СОВЕТ №2

Перед началом приема Нипертена проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья и подобрать оптимальную дозировку препарата.

СОВЕТ №3

Не превышайте рекомендуемую дозировку Нипертена. Передозировка может привести к нежелательным побочным эффектам и осложнениям.