Запрещено при беременностиЗапрещено при грудном вскармливанииЗапрещен к приему детямИмеет ограничения для пожилых людейИмеет ограничения при проблемах с печеньюИмеет ограничения при проблемах с почками

Престариум является лекарственным медикаментом, который является ингибитором АПФ – ангиотензинпревращающих ферментов. Обладает гипотензивными и сосудорасширяющими свойствами. В его основе лежит аргинин периндоприла. Способствует восстановлению метаболических процессов в сердце, снижению сердечной нагрузки и постнагрузки. Основное действие лекарственного средства (ЛС) направлено на нормализацию повышенного артериального давления, восстановление эластичности сосудов. Под его влиянием повышается активность ренина и распад брадикинина. Также препарат существенно снижает выработку альдостерона. Медикамент назначается при:

1. Сердечно-сосудистой недостаточности.
2. Артериальной гипертензии.
3. Стабильной ИБС.
   

   Стабильная ИБС

Также Престариум можно применять для профилактики инсультов или инфарктов. К противопоказаниям относится:

• повышенная чувствительность к составляющим;
• отек Квинке, который возник в результате приема ЛС из группы ингибиторов АПФ.
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы.

Не используется лекарственный препарат (далее ЛП) в области педиатрии. Можно назначать пациентам старше 18 лет. Многим не подходит данный медикамент из-за его довольно высокой стоимости. На сегодняшний день выпускаются не мене эффективные аналоги Престариума, которые стоят намного дешевле.

Формы выпуска

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме с разными дозировками основного вещества. Поскольку Престариум является зарубежным оригинальным ЛП, его сложно назвать дешевым.

Если возникла необходимость пройти курс лечения, но цена пациенту не подходит, можно заменить основной препарат. В первую очередь следует обратить внимание на полные (структурные) аналоги. Они разработаны на основе такого же активного компонента и оказывают идентичное действие.

В перечень дешевых аналогов препарата по составу входят:

1. Парнавел.
2. Перинева.
3. Пренеса.
4. Периндоприл-Рихтер.
5. Арентопрес.

Также часто назначаются заменители ЛП по действию – отличаются активными веществами, но имеют схожий принцип действия. Такие медикаменты могут также стоить на порядок дешевле.

Мнение врача:

При выборе аналогов препарата Престариум® врачи обращают внимание на их эффективность и доступность. Среди более дешевых аналогов, которые могут быть назначены пациентам, выделяются Лизиноприл, Эналаприл, Рамиприл, Лозап, Индапамид, Амлодипин, Небиволол, Бисопролол, Метопролол, Периндоприл, Триамтерен, Гидрохлортиазид, Валсартан, Тельмисартан. Эти препараты имеют сходный механизм действия с Престариум®, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента. Врачи рекомендуют консультироваться с специалистом для выбора наиболее подходящего аналога, учитывая состояние здоровья и особенности течения заболевания.

Более дешевые структурные аналоги

Полные аналоги Престариума изготовлены на основе того же действующего компонента – аргинин периндоприла и могут незначительно отличаться дополнительными компонентами или дозировками.

Пренеса

Антигипертензивное медикаментозное средство, которое относится к заменителям Престариума по составу. Роль основного действующего вещества выполняет периндоприл. Проникая внутрь организма, активный компонент ингибитора переходит в активный метаболит периндоприлат, который приводит к снижению активности АПФ. Также наблюдается улучшение почечного и периферического кровотока. Длительное применение медикамента приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка.

Механизм действия иАПФ

Показаниями к назначению таблеток являются:

• ИБС;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность (СН).

Также он используется для профилактики инфаркта или инсульта. Среди факторов, запрещающих использование данного ЛС, специалисты выделяют:

• стеноз почечных артерий, митрального или аортального клапана;
• галактоземию;
• период беременности;
• детский возраст.

С максимальной осторожностью и под контролем врача происходит лечение пациентов с сахарным диабетом, коллагенозом или острой формой сердечной недостаточности.

Таблетки принимают перорально в утреннее время перед основным прием пищи. Дозировка рассчитывается специалистом на основе поставленного диагноза и состояния пациента. Максимально допустимое количество в сутки – 8 мг. Стартовая суточная доза – 2 мг.

Среди побочных действий отмечаются:

• головная боль;
• шум в ушах;
• резкое снижение давления;
• гиперкалиемия;
• высыпания на коже;
• ринит;
• спазм бронхов;
• диспепсические явления;
• судороги.

Престариум и Пренеса разработаны на основе одного основного компонента. Они имеют идентичные показания и принцип воздействия. При этом стоимость аналога намного ниже.

Периндоприл

Основной компонент препарата – эрбумин периндоприла. Данное вещество обуславливает механизм действия таблеток. Ингибитор АПФ оказывает влияние на гормональный фон. Под его воздействием наблюдается подавление выработки норадреналина и эндотелина. В результате проявляются гипотензивные свойства ЛС.

После прохождения курса лечения заметно увеличивается устойчивость к физическим нагрузкам. Региональный кровоток и трофика периферических тканей и органов улучшается. К основным показаниям для назначения данного медикамента относятся:

1. Хроническая СН.
   

   Хроническая СН

2. Артериальная гипертензия.
3. Ишемическая болезнь сердца.
4. Реноваскулярная гипертония.

Также таблетки используют для профилактики повторных инсультов/инфарктов. Категорически запрещено принимать таблетки пациентам с:

• повышенной чувствительностью к их составляющим;
• ангионевротическим отеком.

В детском возрасте и в период беременности и лактации также не рекомендуется назначать данный медикамент.

Специалисты выделяют перечень заболеваний, при наличии которых допускается применение препарата, но необходим постоянный диагностический контроль. К таким патологиям относятся лейкопения, гиперкалиемия, констриктивный перикардит, стеноз, кардиомиопатия, эксикоз, дегидратация.

Фармацевтическое средство предназначено для приема внутрь. Начальная доза составляет 1-2 мг в сутки. Постепенно ее можно увеличивать в зависимости от особенностей заболевания и его степени тяжести. Максимально допустимое количество препарата в сутки составляет 8 мг. Неправильно подобранная дозировка или наличие аллергии могут спровоцировать проявление негативных реакций со стороны внутренних органов или систем.

Пищеварительная система	Сухость в ротовой полости, рвотные позывы, диарея, воспаление поджелудочной, холестатическая желтуха
Мочевыделительная система	Дисфункции почек, почечная недостаточность.
Сердечно-сосудистая система	Снижение давления, аритмия, инсульт, стенокардия.
ЦНС	Болевые ощущения в области головы, утомляемость, головокружение.

Периндоприл является полным аналогом оригинального препарата, поэтому отличаются они только стоимостью.

Парнавел

Препарат относится к ингибиторам АПФ. Основной компонент – периндоприл. Под воздействием лекарства снижается концентрация ангиотензина II в плазме, восстанавливается эластичность крупных сосудов, нормализуется давление. Парнавел назначается при проявлении симптомов гипертензии и хронической форме СН.

Не рекомендуется использовать для лечения пациентов с:

• наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком;
• гиперчувствительностью к составляющим лекарства;
• непереносимостью лактозы.

Беременность и период кормления грудью также входят в список противопоказаний.

С максимальной осторожностью допускается применение пациентами с ишемической болезнью, стенозом, гиперкалиемией, реноваскулярной гипертензией, сахарным диабетом. В таких случаях период лечения должен контролировать специалист.

Назначается с 18 лет. Принимать таблетки следует в утреннее время перед едой. Средняя начальная доза препарата составляет 2 мг. При необходимости врач может ее повысить. Максимальная дозировка – 8 мг.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов специалисты отмечают снижение артериального давления, диарею, запор, затруднение дыхания, астению, быструю утомляемость. Также могут проявляться высыпания на кожных покровах, которые сопровождаются зудом. Парнавел является полным заменителем Престариума. Среди отличий можно отметить только стоимость.

Арентопрес

Препарат отнесен к группе ингибиторов АПФ. В роли активного компонента выступает также периндоприл. Поскольку средство представляет собой структурный заменитель Престариума, оно оказывает идентичное воздействие на организм. К показаниям также относится артериальная гипертензия и СН. Лекарство можно принимать с целью профилактики повторного инсульта или инфаркта миокарда. Среди противопоказаний отмечается повышенная восприимчивость к компонентам ЛП, почечная или печеночная недостаточность, беременность, грудное вскармливание.

Инфаркт миокарда

Принимать ЛП рекомендуется один раз в сутки, желательно утром, по 1-2 мг. Для поддержания организма назначается от 2 до 4 мг/24 часа. Точная схема лечения должна составляться в индивидуальном порядке квалифицированным специалистом.

Неправильное применение может повлечь за собой побочные реакции:

1. Обморок.
2. Спутанность сознания.
3. Тромбоцитопению.
4. Резкое снижение уровня гемоглобина.
5. Парестезию.
6. Головную боль.
7. Бронхоспазм.
8. Астению.

Арентопрес – более доступный, но эффективный и качественный аналог Престариума.

Перинева

Лекарство представляет группу ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов. В качестве главного компонента производители используют периндоприл. Таблетки обладают вазодилатирующими, гипотензивными и кардиопротективными свойствами.

Под влиянием медикамента наблюдается снижение диастолического и систолического давления. Ускоряется периферический кровоток, но это не отражается на частоте сердечных сокращений. Нормализуется эластичность артерий и деятельность сердечной мышцы.

Артериальное давление

К показаниям относится:

• гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• стабильная ишемия;
• профилактические меры, направленные на предотвращение повторных инфарктов.

Противопоказания к применению полностью совпадают с противопоказаниями к основному препарату. Если у  пациента диагностирован сахарный диабет, гиперкалиемия, стеноз, гиповолемия, лечение должно осуществляться под контролем врача. Препарат предназначен для однократного приема (в сутки) по 2 мг. В зависимости от поставленного диагноза, врач может корректировать дозировку.

ЛС может спровоцировать проявление негативных реакций:

• одышка;
• нарушение зрения;
• шум в ушах;
• импотенция;
• ринит;
• запор;
• рвота;
• крапивница.

  Крапивница

Если пациент чувствует ухудшение состояния, следует обратиться к врачу. Перинева – структурный заменитель Престариума. Это значит, что он может полностью заменить оригинальный медикамент, поскольку у них одинаковый состав. Отличаются лекарственные средства ценой.

Наиболее доступные заменители Престариума по действию

Заменители медикаментов можно разделить на аналоги по составу и по действию. Ко второй подгруппе относятся ЛС, в составе которых содержатся другие активные компоненты. При этом они оказывают схожее воздействие на организм. Самостоятельно подбирать аналог по действию специалисты не рекомендуют. Это может отрицательно отразиться на самочувствии и осложнить ситуацию. Подбор заменителя требует специальных знаний и наличия опыта. Еще одним отличием аналогов по механизму воздействия является стоимость. Часто они стоят гораздо дешевле основного ЛС.

Би-престариум

Би-престариум относится к препаратам, которые способствуют нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Он представляет собой комбинированный медикамент, в основе которого лежит два активных компонента: аргинин периндоприла (ингибитор АПФ) и амлодипин (блокирует медленные каналы кальция). Под воздействием медикамента наблюдается нормализация давления, замедляется поток кальциевых ионов к клеткам сосудов и их просвет расширяется. В результате снижается постнагрузка на сердце. Назначается при ишемии и гипертензии, в случаях, когда пациент нуждается в политерапии амлодипином и периндоприлом.

Не назначается лекарство при:

• гиперчувствительности к составляющим;
• шоковом состоянии, независимо от этиологии;
• СН;
• артериальной гипотензии;
• беременности.

В области педиатрии данный медикаментозный препарат не используется. Таблетки предназначены для перорального приема. Достичь максимального эффекта можно, принимая лекарство в первой половине дня перед едой. Суточная доза для взрослого человека – 1 таблетка.

В список побочных эффектов вошли:

1. Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости.
2. Диспепсия.
3. Тошнота.
4. Звон в ушах.
5. Судороги.
6. Стенокардия.

   Стенокардия

7. Инфаркт миокарда.
8. Одышка.
9. Потливость.

В сравнении с Престариумом Би-престариум обладает более широким спектром действия, поскольку разработан на основе сразу двух компонентов.

Аккупро

Препарат входит в аналогичную Престариуму фармакотерапевтическую группу. В качестве основного действующего компонента используется гидрохлорид хинаприла. Под его воздействием снижается агрегация тромбоцитов, усиливается коронарный и почечный кровоток. Основное действие ЛП направлено на блокирование АПФ и замедление перехода ангиотензина I в ангиотензин II.

Назначается при реноваскулярной артериальной гипертонии, склеродермии, которая приводит к развитию почечной недостаточности, ХСН. Также препарат может входить в состав комплексной терапии после перенесенного инсульта/инфаркта.

К противопоказаниям врачи относят:

• беременность;
• наличие аллергии на составляющие;
• сахарный диабет;

  Сахарный диабет

• цереброваскулярные патологии;
• гиперкалиемию и стеноз.

Согласно стандартной инструкции по использованию, таблетки нужно принимать перорально. Начальная доза не должна превышать 10 мг. Постепенно количество можно повысить до 20 мг. Указанное количество необходимо разделить на два приема. Максимально допустимая суточная доза – 80 мг.

Препарат нужно принимать осторожно, поскольку он может спровоцировать негативные реакции:

• нейтропению;
• ортостатический коллапс;
• головную боль;
• приступы сухого кашля;
• ринит;
• депрессию;
• нарушения сна;
• спутанность сознания.

Престариум и Аккупро назначаются при схожих диагнозах. Отличаются препараты основными ингредиентами и стоимостью.

Каптоприл

Дешевый заменитель оригинального ЛП, который состоит из каптоприла и вспомогательных компонентов, относится к гипотензивным ЛС. Под воздействием основного вещества происходит снижение концентрации ангиотензина II, накопление брадикинина (вещество, которое способствует расширению сосудов). Таким образом, достигается гипотензивный эффект. Основное действие направлено на нормализацию давления.

Показания	Противопоказания
Эссенциальная гипертония	Сужение аорты
Почечная гипертензия	Беременность
Злокачественная гипертония	Миокардиопатия
Аллергия на составляющие
Первичный гиперальдостеронизм

В области педиатрии назначается пациентам, достигшим 14-летнего возраста. Препарат предназначен для приема в экстренных ситуациях, он представляет собой своеобразную «скорую помощь». При повышенных показателях давления следует положить под язык 25 мг ЛС. В сравнении с Каптоприлом, Престариум обладает более широким спектром влияния. Действие аналога направлено на повышенное АД.

Витоприл

Монокомпонентный ингибитор АПФ разработан на основе дигидрата лизиноприла. Под влиянием препарата наблюдается нормализация периферического сопротивления в сосудах, снижение давления. Назначается данный медикамент при:

1. Сердечно-сосудистой недостаточности.
2. АГ.
3. Инфаркте.
4. Начальной стадии нефропатии у диабетиков (второго типа).

Особое внимание следует уделить перечню противопоказаний. Запрещено принимать лекарство пациентам с:

• гиповолемией;
• кардиогенным шоком;

  Кардиогенный шок

• почечной недостаточностью;
• тяжелой формой гипертензии;
• гемодинамическими сбоями;
• билатеральным стенозом артерий в почках.

Дозировка составляется лечащим врачом в соответствии с поставленным диагнозом. Рекомендуется принимать препарат один раз в сутки в одно и то же время. Стандартная начальная доза составляет 10 мг. Среди побочных эффектов специалисты выделяют: почечную недостаточность, тахикардию, общую слабость, апатию, снижение зрения, расстройство сна, диарею, тошноту. Витоприл оказывает идентичное оригинальному ЛП действие. Также характеризуется достаточной степенью эффективности. При этом его стоимость значительно ниже.

Берлиприл

Данное медикаментозное средство относится к группе гипотензивных ЛС. Роль главного компонента в его составе выполняет малеат эналаприла. Механизм действия полностью соответствует Престариуму. Систолическое и диастолическое давление постепенно возвращается в норму.

ЛП не оказывает влияния на частоту сокращений сердца. При систематическом применении фиксируется снижение степени выраженности гипертрофии левого желудочка. Улучшается кровоснабжение, понижается агрегация тромбоцитов. Назначается ЛП при различных формах гипертонии, а также с целью профилактики коронарной ишемической болезни.

Нельзя принимать таблетки беременным, кормящим матерям, пациентам с гиперчувствительностью к составляющим. В перечень противопоказаний входит ангионевротический отек, системная красная волчанка, стеноз, сахарный диабет.

Прием лекарства не зависит от приемов пищи. Начальная разовая доза составляет 5 мг. Дозировка регулируется в зависимости от особенностей заболевания. Медикамент может спровоцировать побочное действие. Данное состояние сопровождается:

• повышенной нервозностью;
• шумом в голове;
• тревожностью;
• одышкой;
• стоматитом;
• потерей аппетита.

Берлиприл входит в ту же группу, что и Престариум. Отличия заключаются только в составе. Несмотря на это показания к использованию и действие лекарственных форм совпадают.

Эналаприл

Один из самых дешевых аналогов Престариума. Он состоит из Эналаприла, который и обуславливает механизм действия ЛС. Обладает натрийуретическими и кардиопротективными свойствами. Способствует расширению просвета сосудов, снижению АД, ингибирует АПФ.

Назначается при:

1. Гипертонических патологиях.
2. Болезни Рейно.

   Болезнь Рейно

3. Симптоматической артериальной гипертензии.
4. Склеродермии.
5. Нефропатии.
6. Стенокардии.
7. Инфаркте миокарда.
8. Вторичном гиперальдостеронизме.

Среди противопоказаний отмечается повышенная чувствительность к компонентам, период беременности, отек Квинке, азотемия, гиперкалиемия. На начальном этапе лечения рекомендуется принимать раз в 24 часа по 5 мг. В случае необходимости можно увеличить дозу до 40 мг и разбить ее на несколько приемов. Лекарство может вызывать негативные эффекты в виде сухого кашля, головокружения, импотенции, судорог, бессонницы, шума в ушах, выпадения волос, протеинурии.

Какой из ЛП лучше, определить может только опытный специалист.

Продолжительность терапевтического эффекта Эналаприла несколько меньше. При этом он не вызывает чрезмерного понижения АД. Также к преимуществам этого ЛС можно отнести стоимость.

Полаприл

Медикамент также относится к ингибиторам АПФ. Действующий компонент – рамиприл. Гипотензивный ЛП может использоваться для моно- или политерапии. Способствует расширению сосудов, нормализует показатели АД. Назначается при АГ, застойной форме сердечной недостаточности, диабетической/недиабетической нефропатии. Также используется после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Не рекомендуется назначать медикамент пациентам с аллергией на рамиприл, во время беременности или в период кормления грудью, с дисфункцией почек или печени.

В инструкции от производителя указано, что ЛС принимают раз в день по 2,5 мг. Точная схема лечения составляется лечащим врачом после обследования пациента. К побочным реакциям относятся:

1. Повышенная раздражительность.
2. Отечность.
3. Утомляемость.
4. Стенокардия.
5. Нарушение частоты сердечных сокращений.
6. Ишемический инсульт.

   Ишемический инсульт

По мнению специалистов, Престариум обладает более высокой степенью эффективности.

Диротон

Таблетки, обладающие гипотензивными свойствами, разработаны на основе лизиноприла. Под их влиянием фиксируется снижение сопротивляемости предсердья. Основная задача касается нормализации АД, при этом частота сокращений сердечной мышцы остается неизменной.

Состояния, при которых можно принимать данное ЛС:

• диабетическая нефропатия;
• инфаркт миокарда;
• хроническая форма СН;
• нарушение функциональности левого желудочка.

Поскольку Диротон относится к той же группе, что и Престариум, противопоказания у них полностью совпадают. Дозировка зависит от разновидности патологии и состояния пациента. Не желательно подбирать схему лечения самостоятельно. Только после осмотра врач может составить оптимально эффективное лечение.

Среди побочных реакций чаще всего отмечается: кашель (сухой), брадикардия, тахикардия, панкреатит, анорексия, алопеция, спазмы бронхов, нейтропения, повышенная концентрация холестерола, креатинина, кальция. Диротон и Престариум – представители одной фармакотерапевтической группы и оказывают одинаковое действие. Отличаются ценой и компонентами в составе.

Лизиноприл

Для производства отечественного ингибитора АПФ используется дигидрат лизиноприла. Таблетки обладают натрийуретическими, кардиопротекторными, гипотензивными, вазодилатирующими свойствами. Назначаются при диагностировании:

1. АГ.
2. СН.
3. Инфаркта.

Категорически запрещено проходить курс лечения данным ЛП пациентам с:

• депрессией костного мозга;
• подагрой;
• двусторонним стенозом;
• коллагенозом;
• гиперкалиемией.

  Гиперкалиемия

Способ применения аналогичен Престариуму – 1 раз в 24 часа. Точное количество определяется врачом. Неправильный прием препарата может вызвать проявление негативных эффектов:

• астму;
• приступы сухого кашля;
• головную боль;
• бессонницу;
• пиелонефрит;
• артрит.

Престариум и Лизиноприл обладают аналогичными свойствами, несмотря на то, что в их основе лежат разные вещества.

Опыт других людей

Препарат Престариум® широко известен своей эффективностью в лечении гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако не всегда его стоимость доступна для всех пациентов. В связи с этим многие люди обращают внимание на более дешевые аналоги данного препарата. Согласно отзывам, среди топ 14 более доступных замен Престариума® выделяются препараты, такие как Лозартан, Валсартан, Эналаприл и другие. Пациенты отмечают, что данные аналоги обладают схожими свойствами и помогают контролировать артериальное давление так же эффективно, как и оригинальный препарат. Важно помнить, что выбор аналога должен осуществляться только после консультации с врачом, чтобы подобрать оптимальное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

Отзывы пациентов о выборе медикаментов

Чтобы разобраться в эффективности основного препарата и его аналогов важно изучить инструкцию, также можно ознакомиться с мнением пациентов:

Максим, 33 года: «Престариум – современное средство, которое помогает снять высокое давление. Действует быстро, но мягко. С его помощью можно избежать резких перепадов давления. Минусом считаю то, что стоит средство дорого. Не понимаю, зачем его назначают, если в аптеке вполне доступны такие же средства, но дешевле – Пренеса, Пврнавел, Перинева. Теперь я пью их».Юлия, 24 года: «У мамы осенью начинаются резкие скачки давления. Врач прописал Парнавел. Принимала его в течение месяца и состояние улучшилось. Признаки гипертонии затихают. С побочкой не сталкивались еще ни разу. Но врач сказал, что нужно поменять, чтоб не было привыкания, и подобрал на замену Каптоприл. Тоже достойное средство и вполне доступное, хотя утром немного кружится голова, чего с Престариумом не было».

Престариум – это лекарство, которое обладает высокой степенью эффективности. При необходимости его можно заменить не менее действенными аналогами, которые стоят значительно дешевле. Заменой препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.

Частые вопросы

Чем можно заменить препарат Престариум?

Цена, ₽Перинева Нолипрел ЭдарбиСервье КРКА ТакедаПериндоприл Индапамид Азилсартана медоксомилтаблеткиИрландия

Какая разница между Престариум и периндоприл ом?

Лекарственный препарат Престариум® А содержит в качестве действующего вещества периндоприл, являющийся ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Данный лекарственный препарат сохраняет кровеносные сосуды расширенными, благодаря чему сердце легче прокачивает кровь через них.

Чем хорош Престариум?

Престариум помимо того, что понижает давление, так же нормализует сердцебиение. Это препарат нового поколения. Удобно принимать, 1 раз в день утром. Главное подобрать дозу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед заменой препарата Престариум® на аналог, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящий вариант, учитывая ваши индивидуальные особенности.

СОВЕТ №2

Изучите состав и действие выбранного аналога препарата Престариум®. Убедитесь, что он соответствует вашим потребностям и не вызовет нежелательных побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Приобретайте аналоги препарата Престариум® только в аптеках или у надежных поставщиков, чтобы избежать подделок и обеспечить качество лекарства.