Часто патологический процесс поражает внутренние органы малого таза или он имеет вертеброгенный генез, поэтому пациенты жалуются на то, что у них болит спина в области почек. Боли в области поясницы имеют разный характер, бывают слабыми, поэтому чаще игнорируются.

Если будет болеть со стороны спины, то это не означает, что у человека поврежден позвоночник, высока вероятность того, что патологические изменения вызвали дисфункцию почек. Поэтому перед тем, как проводить лечение, важно узнать причины, вызвавшие боль в пояснице, определить их можно с помощью диагностики.

Связь почек с дыханием

Какая же существует связь почек с дыханием? Вроде бы никаких взаимосвязей нет, но почему же тогда возникает дискомфорт при вздохе? В первую очередь это механическая связь, которая связана с месторасположением парного органа. Дело в том, что почки — это органы, которые находятся в движении и при дыхании они немного смещаются в положении. Если человек дышит спокойно, то органы смещаются вниз на 3−5 см, а при более глубоком дыхании — до 6 см. Такой движимый режим нормализует работу почек, способствует своевременному выведению жидкости из организма, препятствует отекам. Но если из-за развивающихся патологий почек их расположение становится неправильным, то дыхательные движения, особенно при глубоком вдохе, вызывают боль в области почек.

Характеристика болей

Постановка диагноза начинается с беседы с пациентом, выявления списка его жалоб. Врача интересует характер боли в спине и области почек.

• Острая – возникает неожиданно, имеет режущий, простреливающий, жгучий характер. Это характерное проявление травм позвоночного столба, радикулита, артроза.
• Хроническая – имеет тупой, ноющий характер, долго не покидает пациента. Возникает при опухолях, спондилезе, других болезнях спины.

При проблемах позвоночника возникает опоясывающая боль, очаг которой обычно локализован по центру спины. Она усиливается при физической активности, иногда распространяется на ноги. Исходя из первопричины, характер неприятных ощущений меняется: от жгучего до ноющего.

Тянущая боль со спины в области почки может быть симптомом болезни мочеполовой системы. Она обычно сочетается с тошнотой, общим ухудшением самочувствия, изменением цвета мочи, слабостью пациента

Причины боли в почках при глубоком дыхании

Если человек чувствует боль в почках на вдохе, то не всегда сам орган может быть причастен к такому дискомфорту. Однако, патологии почек тоже провоцируют болезненные ощущения, при которых развиваются сопутствующие симптомы: повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, интоксикация, развивается почечная недостаточность. Самые распространенные болезни почек такие:

• Воспалительные процессы на почечных тканях, а именно пиелонефрит. Если заболевание не начать лечить вовремя, боль становится невыносимая, развиваются сильные отеки и осложнения, которые могут стоить человеку жизни. При хронической форме пиелонефрита симптоматика менее выражена, что несет не меньшую опасность больному.
• Боль при глубоком вдохе может быть вызвана смещением парного органа, такая патология называется нефроптоз. Проблемы возникают из-за смещения почек и нарушения их нормального кровоснабжения. В организме образуются отеки, ткани воспаляются, что провоцирует повышение температуры тела и другие симптомы, характерные такому заболеванию.
• Боли при вдохе провоцируют и опухолевые новообразования. Растущие раковые ткани оказывают давление на почки и соседние органы, нарушают их нормальное функционирование, что приводит к сбоям в работе организма. Поэтому при возникновении вышеуказанных признаков ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как при некоторых заболеваниях потерянное время стоит жизни больному.

Почему возникают боли и дискомфорт?

При более углубленном вдохе смещенные почки еще больше опускаются, в результате чего ткани еще больше сдавливаются и растягиваются, развивается задержка лишней жидкости, орган увеличивается в объемах, а это провоцирует боли и дискомфорт. Если развивается почечная недостаточность, у человека заметно ухудшается самочувствие, возникают проблемы с мочеиспусканием, урина приобретает темный оттенок, в ее составе видны сгустки крови, слизи и гноя. Еще одним признаком почечной недостаточности является повышение артериального давления.

Другие причины

Болезненные ощущения в области почек могут быть вызваны проблемами с позвоночником и заболеваниями других внутренних органов. Так, остеохондроз беспокоит большую часть пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Симптомы схожи с патологиями на почках, поэтому важно правильно диагностировать болезнь и начать ее адекватное лечение. Болезненные симптомы связаны с образованием застоя в воспаленных мышцах позвоночника, и если проблему вовремя не устранить, развиваются разрушительные процессы хрящевых тканей позвоночника, что вызывает еще большие боли и дискомфорта. Воспаляются нервные ткани, человеку становится трудно и больно двигаться.

Другим заболеванием, которое вызывает похожие симптомы, является межреберная невралгия, при которой человек чувствует сильные боли и дискомфорт при вдохе. Однако важно помнить о том, что позвоночные болезни отличаются от заболеваний почек тем, что у больного нет никаких проблем с мочеиспусканием, нормальная температура тела, нет признаков интоксикации.

При образовании камней в почках и мочевом пузыре человека тоже беспокоят боли в поясничном отделе, и они похожи на почечные колики. Установить правильный диагноз помогут диагностические процедуры, которые назначает лечащий врач. Если у человека развивается панкреатит, то ощущаются боли в поясничном отделе, однако чаще всего такие симптомы возникают при нарушении диеты, при приеме алкоголя и злоупотреблении другими вредными привычками.

Клиническая картина

Если обратить внимание на характерные признаки, то можно сделать выводы о том, что вызывает болезненный синдром:

1. Если боль локализуется только с правой или левой стороны, совпадает с моментами ограничения подвижности и проходит после использования противовоспалительных разогревающих мазей, то можно утверждать, что эта болезненность не связана с почками.
2. Почки располагаются с двух сторон от позвоночника чуть ниже последних рёбер. Поэтому если боль локализуется ниже этого места или смещена к центру, то причина не связана с почками.
3. На проблемы с почками помимо боли может указывать характерная утренняя отёчность лица. Сначала отёки наблюдаются только под глазами, потом отекает всё лицо, а позже отёчность появляется и на ногах.
4. При более серьёзных проблемах с почками можно заметить кроме болевых ощущений помутнение урины, повышение АД.
5. При некоторых почечных заболеваниях из-за нарушения фильтрации мочи может наблюдаться общая интоксикация организма, приводящая к появлению кожных высыпаний и ухудшению зрения. Обычно при таких серьёзных проблемах боль появляется не только на вдохе. Она довольно интенсивная и сохраняется постоянно.
6. Важно учитывать предшествующие обстоятельства. Если накануне появления болевого синдрома человек выполнял тяжёлую физическую работу, то причина кроется не в почках, а в мышцах. Но если накануне человек промёрз или промочил ноги, то велика вероятность почечного заболевания.
7. Можно провести тест Пастернацкого. Точность этой методики оценки составляет 70 %. Если при постукивании в районе расположения почек интенсивность боли усиливается, то проблема связана с почками.

Если по предварительной оценке проблема связана с позвоночником или мышцами, то поможет прогревание поясницы. Но при почечных заболеваниях этого делать не надо, поскольку от тепла почечная ткань сильнее отекает и растягивает капсулу с нервными окончаниями. От этого боли могут только усилиться.

Диагностика

Первичная диагностика проводится в кабинете врача-терапевта, который проводит пальпацию органов брюшной полости, проверяет их месторасположение, определяет размеры, прощупывает новообразование, если оно имеется. При подозрении на воспаление почек, пациента направляют на сдачу лабораторных анализов крови и мочи, которые покажут увеличение уровня лейкоцитов и эритроцитов. При подозрении на воспаление органов мочеполовой системы берется мазок на бакпосев, который поможет идентифицировать возбудителя, что важно при назначении антибактериальной терапии. Для уточнения диагноза потребуется пройти УЗИ диагностику, а при наличии опухоли больному показано МРТ или КТ-исследование.

При проблемах с позвоночником тоже требуется пройти МРТ или КТ-исследование. Особенно важными эти методы будут при наличии таких симптомов, как:

• головные боли и резкое увеличение артериального давления;
• сильное головокружение и часты потери сознания;
• боль, что отдает в плече, при этом немеют пальцы рук;
• боли в ягодицах, которые усиливаются.

Для уточнения диагноза показано пройти рентгенологическое исследование, которое покажет состояние позвоночника, есть ли там какие-либо патологии, новообразования. После того, как врач получит результаты диагностических процедур, он тщательно изучает данные и ставит окончательный диагноз. В зависимости от того, какая первопричина болей, назначается курс лечения.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Лечение болезни

Если первопричиной болей в области почек является воспаление, назначается антибактериальная терапия, которая направлена на уничтожение патогена и снятие острых симптомов. Антибиотик эффективен узконаправленного спектра действия, так как он подавляет размножение конкретного микроорганизма, что ускоряет выздоровление. Попутно врач прописывает курс уросептических препаратов, направленных на нормализацию функций почек и улучшение их работы. Больному нужно придерживаться щадящего питания и соблюдать питьевой режим, при котором показано пить чистой воды не меньше 1,5­-2 литров в сутки.

При проблемах с позвоночником больному назначается мануальная терапия, которая совмещается с медикаментозным лечением и приемом препаратов, которые помогут снять болевой симптом и признаки воспаления. Если же диагностирована грыжа позвоночников и консервативное лечение не принесло результатов, то показано хирургическое вмешательство. Операция важна и при подтверждении опухолевого новообразования, при этом параллельно проводится химиотерапия и радиооблучение.

Диагностические исследования

В зависимости от симптоматики и этиологии заболевания врач назначает проведение ряда анализов и обследований.

В случае если симптоматика точно не указывает, что поражено болезнью, спина или почки, врач назначает стандартное обследование. Для диагностики заболеваний используются следующие методы исследования:

Для выявления болезней позвоночника:

• рентген;
• МРТ или компьютерную томографию.

Узнать, больные почки у пациента или нет, помогут исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ.

Также узнать на начальном этапе, являются причиной боли или же остеохондроз, поможет врачебный осмотр. Во время него доктор стучит ребром ладони в районе почек, и если возникает тупая боль при ударе, значит, есть патология.

В случае если в результате всех этих обследований выявлена патология в опорно-двигательном аппарате, пациент отправляется к неврологу, травматологу или вертебрологу. Все зависит от характера заболевания.

После изучения результатов исследований мочи и крови человеку рекомендуется обратиться к урологу для проведения более детального обследования и постановки точного диагноза.

Профилактика воспаления почек

Если человек хоть раз в жизни болел пиелонефритом, в дальнейшем важно следить за своим здоровьем и придерживаться профилактических мероприятий. В первую очередь, чтобы не возникало рецидивов и болезнь не приняла хроническое течение, нужно соблюдать все правила и предписания врача в ходе лечения воспаления. Важно пройти весь курс антибактериальной терапии, ведь если патоген не полностью уничтожен, при ослаблении иммунитета болезнь будет рецидивировать, что опасно. Также при слабых почках нужно быть всегда в тепле, пить достаточно жидкости, употреблять витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом. Соблюдая все эти правила, удастся победить болезнь и предотвратить ее повторное возникновение.

Характер болевых ощущений

Чтобы поставить точный диагноз, обязательно следует определить характер болевого синдрома. Так, дискомфорт может быть острым или хроническим. Острые болевые ощущения возникают в следующих случаях:

1. Острое растяжение позвоночника. В этом случае болевой синдром ощущается с двух сторон, но он не отдает в другие области. При этом наблюдается ограничение подвижности.
2. Перелом поясничных позвонков. Сразу после повреждения возникает интенсивная боль. При этом спина болит при перемещении. Понемногу дискомфорт уменьшается, нарастая лишь в сидячем положении.
3. Смещение межпозвоночных дисков. В этом случае появляются односторонние боли в спине в районе почек. Человеку приходится принимать вынужденное положение, сгибаясь в левом или правом направлении. В такой ситуации может наблюдаться защемление в некоторых участках спинного мозга, нарушается чувствительность, снижаются коленные и ахилловы рефлексы, возникают проблемы с тазовыми функциями.
4. Артроз межпозвоночных суставов. В данном случае появляется фасеточная боль, которая локализуется с одной стороны спины. В этой же зоне нарушается чувствительность и наблюдается снижение рефлексов.

Хронический болевой синдром появляется в таких ситуациях:

1. Деформирующий спондилез. В этом случае человек жалуется на синдром перемежающейся хромоты. Также наблюдается боль ноющего характера в районе поясницы, снижается чувствительность конечностей. Дискомфорт многократно нарастает при ходьбе.
2. Анкилозирующий спондилоартроз. В большинстве случаев данная проблема возникает у молодых людей. Боль в районе поясницы отдает в бедра, у человека возникает скованность по утрам, ограничивается двигательная активность, искривляется позвоночник. Кроме того, нередко снижается объем дыхательных движений, а во время вдоха появляется боль в спине.
3. Опухолевые образования.
4. Остеомиелит.
5. Миеломная болезнь.

Симптомы заболеваний

Поскольку боль в районе поясницы — верный звоночек развития любых заболеваний, важно обратить внимание на дополнительные симптомы. Это могут быть:

• утренние отеки ног и лица, проходящие к вечеру;
• боль в голове из-за повышения давления;
• упадок сил, слабость, вялость;
• чрезмерное мочеиспускание, болезненность;
• озноб, повышение температуры.

При появлении совокупности этих симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.