Ритм сердца задает ритм всей жизни. Каждая его часть, каждая клетка должны работать как слаженный механизм. В противном случае, негативные последствия угрожают человеческому организму  в целом. Блокада сердца является достаточно серьезной и распространенной патологией, с которой  можно столкнуться в любом возрасте. Она  может возникнуть даже у еще не родившегося ребенка. Рассмотрим основные причины и терапевтические мероприятия.

Специфика нарушения

Блокада сердца представляет собой нарушение способности сердца проводить импульсы от предсердий к желудочкам, либо же по проводящей системе  желудочков (предсердно-желудочковая внутрижелудочковая блокады).

Спецификой  патологии является то, что ритм может не изменяться, оставаясь правильным. Блокада может быть частичной, либо же полной. Необходимо понимать, что это не самостоятельное заболевание, а лишь последствие различного рода патологий, влияющих на  способность сердца проводить импульсы.

Схема проводящей системы сердца

Так, при нормальной работе сердечно-сосудистой системы, в сердце возникает электроимпульс, который распространяется по всему органу (синусовый узел – атриовентрикулярный узел – нервные волокна пучка Гиса), заставляя его сокращаться и выполнять свою основную функцию – обеспечивать движение крови по всему организму.

Причины и разновидности таких отклонений достаточно разнообразны, и имеют множество причин. Для назначения корректного лечения необходимо понимать, какая причина и степень патологии в конкретном случае.

Мнение врача:

Блокада сердца – это состояние, при котором импульсы, регулирующие сердечный ритм, не могут нормально проходить через сердечные структуры. Это может привести к замедлению сердечного ритма, а иногда и к его полному прекращению. Лечение блокады сердца зависит от ее типа и степени тяжести. Врачи обычно рекомендуют носить кардиостимулятор, который помогает контролировать сердечный ритм. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения блокады. Важно обратиться к специалисту при первых признаках нарушения сердечного ритма, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

https://youtube.com/watch?v=1OwnxbR2TwM

Классификация

Как указывалось выше, виды блокад достаточно разнообразны. Рассмотрим основные их классификации:

• По области поражения:

  • синоатриальная– блокировка импульсов происходит на пути следования от синусового узла к области предсердия;
  • внутрипредсердная– задержка импульса, локализируемая в области, находящейся между двумя предсердиями;
  • атриовентрикулярная– предсердно-желудочковая блокада;
  • внутрижелудочковая– блокировка может характеризоваться поражением с двух сторон, блокада полная, либо неполная правой ножки пучка Гиса ( или же левой ножки пучка Гиса).

• По тяжести:

  • 1 степени– незначительное торможение передачи импульса;
  • 2 степени– частичное (неполное) блокирование продвижения импульса;
  • 3 степени– полное прекращение проводимости импульса.

• По характеру течения:

  • транзиторная— это преходящая блокада, которая проявляется внезапно и длится недолго;
  • интермиттирующая– такое нарушение возникает и исчезает неоднократно и легко фиксируется на ЭКГ;
  • прогрессирующая– возникнув единожды, с течением времени появляется все чаще и интенсивнее;
  • постоянная– для такой патологии характерно постоянное нарушение проводимости импульса.

Интересные факты

1. Блокада сердца первого типа (блокада Хисса)часто встречается у спортсменов-выносливщиков (например, бегунов и велосипедистов) и не требует лечения.
2. Блокада сердца второго типа (блокада Мобитца I)обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Однако ее самопроизвольное устранение может привести к развитию блокады третьей степени.
3. Искусственный водитель ритма (кардиостимулятор)является наиболее распространенным методом лечения атриовентрикулярной блокады сердца (блокады третьей степени). Он генерирует электрический импульс, который вызывает сокращение сердца.

Причины

Факторы, влияющие на возникновение данной патологии, весьма разнообразны — от внешних   до осложнений перенесенных или текущих заболеваний, а именно:

• острая или хроническая ишемия сердца;
• повышенное артериальное давление (гипертензия);
• порок сердца;
• процессы в организме, сопровождающиеся воспалением различного происхождения;
• гормональные сбои в организме;
• миокардит (вследствие аутоиммунных заболеваний, перенесенной дифтерии);
• кардиомиопатии;
• опухоль сердца;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекции и патологии надпочечников;
• различные заболевания, не относящиеся к сердечно-сосудистой системе;
• сбои в процессе обмена веществ в организме;
• нехватка витаминов и необходимых микроэлементов;
• острое отравление токсичными или лекарственными веществами (длительный прием лекарственных препаратов);
• саркоидоз, амилоидоз;
• ревматизм;
• дистрофия;
• вследствие перенесенных хирургических операций на сердце;
• потеря крови  при различных травмах;
• нездоровый образ жизни (употребление алкоголя, табачных изделий, наркотических веществ, жирной и острой пищи);
• чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, не соблюдение режима сна и бодрствования и т.д.

Опыт других людей

Блокада сердца – это состояние, при котором нормальное электрическое сигналы, регулирующие сердечный ритм, затруднены или блокированы. Люди, столкнувшиеся с блокадой сердца, описывают это как ощущение замедленного или нерегулярного сердцебиения, слабости, головокружения и даже потери сознания. Для лечения блокады сердца используются различные методы, включая лекарства, имплантацию кардиостимуляторов или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к квалифицированному кардиологу для точного диагноза и определения оптимального лечения, так как блокада сердца может быть серьезным состоянием, требующим надлежащего вмешательства.

Симптомы

Симптомы патологии бывают весьма разнообразны. Основными из них являются::

• ощущение слабости, повышенная утомляемость, сниженная способность к выполнению незначительных объемов работы;
• снижение памяти, рассеянное внимание;
• затрудненное дыхание, отдышка, даже при незначительных нагрузках;
• болезненность в грудине (не носит постоянный характер);
• задержка воды в организме, которая приводит к отекам;
• цианоз;
• гипоксия;
• реакции на раздражители в виде судорог;
• тремор конечностей;
• головная боль (возможны проявления мигреней);
• утрата ориентации в пространстве, вплоть до обмороков;
• нестабильная работа сердца, проявляющаяся в уменьшении количества сокращений сердечной мышцы. Сердце замирает. В критических ситуациях пульс может достигать сорока ударов за минуту;
• нарушение зрения (черные точки перед глазами, снижение резкости);
• нарушение слуха (шум или ощущение заложенности в ушах);
• ВСД (сбои в функционировании вегетативной системы);

Диагностика

Поскольку симптомы достаточно разнообразны, точно определить диагноз возможно с помощью показателей на ЭКГ (электрокардиография).

Изучая результаты ЭКГ, нужно смотреть на то, как проходит импульс от предсердий к желудочкам. Устанавливают наличие укорочения  или удлинения интервала PQ.

Затем проверяют, соответствует ли фиксируемому сокращению предсердию (Зубец Р), сокращения в области желудочков (зубец Q) и равномерно ли сокращаются оба желудочка в сердце (комплекс QRS).

Блокады на ЭКГ

Информация на ЭКГ отличается в зависимости от вида патологии. Так, при синоатриальной блокаде типичным будет наличие комплексов PQRST, а также укорочение интервалов P-P. Когда фиксируются проявления внутрипредсердной блокады, происходит раздвоение или расщепление зубцов P-P.

Для атриовентрикулярной блокады свойственно нарастание увеличения интервала P-Q, выпадение комплексов QRS, а также появляются разнообразные сбои взаимосвязей зубца P и комплекса QRS.

ЭКГ не является единственным способом диагностирования патологии. Целесообразно будет назначить следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общеклинические исследования мочи;
• ультразвуковое исследование сердца;
• пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия и т.д.)
• холтеровское мониторирование (суточный метод);
• электрофизиологическое обследование сердца;
• ангиография;
• томография;
• обследование у эндокринолога;
• обследование у невропатолога.

Лечение

Тактика улучшения состояния и излечения зависит от того, какая разновидность нарушения и присутствуют ли сопутствующие заболевания.

При первой степени заболевания врачебные назначения, как правило, направлены на устранение негативного влияния факторов окружающей среды, провоцирующих нарушения. Это может быть специальная диета, средства народной медицины. При большей степени поражения сердца может быть назначено медикаментозное лечение либо же хирургическое вмешательство.

Лекарственное

Лечение с использованием медикаментов может быть назначено врачом лишь после тщательного обследования, поскольку симптомы патологии схожи с множеством других заболеваний сердца. Самостоятельный прием препаратов, без назначений врача противопоказан.

При тяжелом течении патологии назначаются такие препараты как АТФ, Рибоксин, комплексы витаминов и микроэлементов, антиоксиданты: Убихинон, Мексидол, Актовегин, Изопреналин, Орципреналин.

Терапия патологии

Ограничен прием таких групп средств:

• бета-блокаторы различного происхождения;
• сердечные гликозиды растительные либо синтетические;
• препараты от аритмии сердца – Аймалин, Верапамил, Хинидин и т.д.

При данном нарушении допускается прием таких препаратов:

• нестероидные препараты, имеющие противовоспалительные свойства;
• глюкокортикоиды – Преднизолон, Гидрокортизон;
• антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин);
• диуретики (Верошпирон, Спиронолактон);
• гипотензивные препараты – Эналаприл, Периндоприл,
• Ацитилсалициловая кислота (Аспирин);
• препараты, уменьшающие уровень плохого холестерина (Аторвастатин, Симвастатин).

Лечение АВ-блокады

Как неотложную помощь при внезапно возникшей полной блокаде, в случае отсутствия аппарата для электростимуляции, под язык кладут таблетку Изупрела или Эуспирана. Указанные препараты могут вводиться и внутривенно.

Радикальное

В случаях отсутствия возможности устранить проявление патологии может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, а именно имплантацию кардиостимулятора. Такая мера может быть показана в случае:

• полной невозможности передачи импульса;
• при низкой частоте желудочковых сокращений;
• возникновения инфаркта вследствие сбоя проводимости импульса.

Домашнее

Методы народной медицины достаточно разнообразны и эффективны при таких патологиях. К ним можно отнести:

• плоды шиповника (пять столовых ложек плодов залить 0,5 литра кипятка и настаивать около шести часов. Пить как чай);
• тысячелистник, пустырник (столовая ложка травы заливается двумя стаканами кипятка и настаивается на паровой бане);
• василек (цветки), корень валерианы либо хвощ полевой (две десертные ложки цветов залить 0,5 литра кипятка и настаивать в течение часа. Пить за пятнадцать минут до еды);
• календула (одну столовую ложку измельченной календулы залить половиной литра кипящей воды и настаивать не менее часа. Пить настой четыре раза в сутки по 1/2 стакана);
• мелисса (заваривать ложку измельченных листьев 0,5 литра кипятка и пить как чай);
• прострел (1 столовая ложка заливается 0,5 литра холодной кипяченой воды. Настаивать 12 часов и пить три раза в сутки по 13 стакана);
• горицвет (заваривать и принимать как василек);
• боярышник (10 грамм сушеных плодов залить 100 миллилитрами спирта или водки. Настаивать в темном месте не менее 10 дней. Принимать по десять капель, разбавленных в воде, трижды в день до приема пищи).

Данный перечень не является исчерпывающим. Следует предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку ряд трав имеет седативный характер, и может усугубить ситуацию с и так сниженной ЧСС. Немаловажным является питание. Благодаря определенным продуктам, можно с легкостью улучшить состояние сердца. При блокаде сердца рекомендовано включить в свой рацион:

• картофель (запеченный);
• семена тыквенные;
• мед;
• бананы;
• абрикосы;
• различные сушеные фрукты;
• ягоды смородины;
• отруби;
• зелень;
• бобовые;
• огурцы;
• авокадо;
• молоко;
• сыр;
• морепродукты.

Из рациона необходимо исключить жирную и острую пищу. Во избежание задержки жидкости и появления отеков важно сократить потребление соли. Следует избегать больших физических и психологических нагрузок.

Прогноз

При начальной стадии патологии прогноз достаточно хороший. В данном случае есть возможность улучшить состояние, не прибегая к медикаментозному лечению.  При прогрессировании нарушения существенно ухудшается состояние и необходимым является лекарственная терапия, а в некоторых случаях установка кардиостимулятора.

Для того, чтобы при такой патологии был благотворный прогноз, следует полностью пересмотреть образ жизни. Важным является регулярное прохождение медицинского обследования.

Вышеуказанное нарушение в работе сердца является достаточно серьезной патологией и требует особого внимания, поскольку может привести к  остановке сердца. Если придерживаться рекомендаций лечащего врача, можно существенно улучшить состояние здоровья, уменьшить риск негативных последствий.

Важно понимать, что самолечение в данном случае недопустимо, поскольку при таком отклонении противопоказаны многие препараты, которые назначаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Частые вопросы

Что чувствует человек при блокаде сердца?

прерывистые дыхательные движения, приступообразные боли в сердце, потеря равновесия, сумеречное состояние сознания.

Как понять что у тебя блокада сердца?

Клинически все блокады сердца проявляются замедлением пульса. При снижении частоты пульса могут развиться обморочные состояния, связанные с недостатком кровообращения головного мозга. Пациенты могут жаловаться на перебои в работе сердца, головную боль и одышку.

Какой пульс при блокаде сердца?

При блокаде сердца ухудшается работа сердечных импульсов, их проводимость. Причинами чаще являются воспаления или дистрофические изменения стенок миокарда. Симптомы: слабость, одышка, головокружение, иногда боли в сердце с отдачей под ключицу. Пульс обычно снижается до 40-50 ударов в минуту.

Какая блокада сердца самая опасная?

Блокады сердца третьей степени — самая опасная степень для здоровья человека и его жизни и требует незамедлительной врачебной помощи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках блокады сердца, таких как головокружение, слабость, одышка, обратитесь к врачу немедленно. Не откладывайте визит к кардиологу.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем: регулярно измеряйте артериальное давление, следите за уровнем холестерина, не злоупотребляйте алкоголем и никотином.

СОВЕТ №3

При диагностировании блокады сердца, строго соблюдайте все рекомендации врача по лечению, принимайте прописанные препараты и следите за своим образом жизни.