Есть ограничения при беременностиИмеет ограничения при грудном вскармливанииИмеет ограничения для детейИмеет ограничения для пожилых людейМожно принимать при проблемах с печеньюМожно принимать при проблемах с почками
Тержинан является противомикробным и антисептическим средством, применяемым в гинекологической практике. В основной состав входит тернидазол, преднизолона метасульфобензоат натрия, неомицина сульфат, нистатин. Выпускается в форме вагинальных таблеток компанией «Софартекс» (Франция). В упаковке содержится 6 таблеток продолговатой формы. Тержинан имеет как дорогие, так и аналоги дешевле. Они имеют некоторые отличия между собой.
Фармакодинамические особенности обусловлены свойствами входящих в состав компонентов:
- тернидазол оказывает бактерицидное действие на трихомонад и анаэробные бактерии, включая гарднереллы;
- неомицина сульфат, являясь антибиотиком широкого спектра действия, губительно влияет на пиогенные микроорганизмы, такие как коринебактерия, листерия, гемофильная палочка, эшерихия колли, иерсиния, морганелла и т.д.;
- нистатин оказывает мощное противокандидозное действие;
- преднизолон обладает противовоспалительной эффективностью.
Компоненты Тержинана
Показан медикамент к применению при следующих состояниях:
- бактериальные вагиниты или вагинозы;
- неспецифические воспаления влагалища, сопровождающиеся десквамативными выделениями;
- трихомониаз влагалища;
- кандидозный вагинит/вагиноз;
- заболевания влагалища, вызванные смешанной инфекцией.
Единственным категорическим противопоказанием к использованию Тержинана является аллергическая реакция на его компоненты. Существует также ограничение в совместном использовании его с ацетилсалициловой кислотой ввиду высокого риска возникновения кровотечения.
Стоимость медикамента и его аналогов
Тержинан имеет большое количество аналогов как по лечебному эффекту, так и по химическому составу. Наиболее часто применяемые:
- Гексикон;
- Гитерна;
- Клотримазол;
- Синтомицин;
- Эльжина;
- Мератин Комби;
- Неотризол;
- Пимафуцин;
- Полижинакс;
- Экофуцин.
Ниже приведена цена на данные средства, средняя в аптеках Российской Федерации.
Название препарата | Форма выпуска | Дозировка | Количество в упаковке | Средняя цена в аптеках, рубли |
---|---|---|---|---|
Тержинан | Вагинальные таблетки | 6 | 410 | |
10 | 590 | |||
Гексикон | Суппозитории | 16 мг | 10 | 460 |
Клотримазол | Вагин.табл. | 100 мг | 6 | 55 |
Синтомицин | Суппозитории вагинальные | 250 мг | 10 | 75 |
Эльжина | Вагин. таблетки | 9 | 502 | |
6 | 397 | |||
Мератин Комби | Вагин.таб. | 10 | 390 | |
Неотризол | Табл.вагинальные | 8 | 346 | |
Пимафуцин | Свечи вагинальные | 100 мг | 6 | 497 |
3 | 268 | |||
Полижинакс | Капсулы вагинальные | 12 | 579 | |
6 | 340 | |||
Экофуцин | Суппозитории вагинальные | 100 мг | 6 | 394 |
3 | 205 |
Мнение врача:
При выборе дешевых аналогов Тержинана в форме свечей, врачи обращают внимание на несколько эффективных опции. Среди ТОП 10 препаратов стоит выделить те, которые содержат клотримазол, метронидазол или пимафуцин. Эти компоненты обладают высокой эффективностью в борьбе с вагинальными инфекциями и дисбактериозом. Важно помнить, что при выборе аналогов необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и проконсультироваться с врачом. Несмотря на доступность и низкую стоимость, самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Российские аналоги Тержинана в свечах
Часть заменителей Тержинана произведена в России. По характеристикам и клиническому эффекту они не уступают зарубежным медикаментам.
Гексикон
Производителем медикамента является АТ «Нижфарм» (Российская Федерация). Выпускается Гексикон в форме вагинальных свечей белого цвета, продолговатой формы. Основное действующее вещество — хлоргексидина биглюконат в количестве 16 мг. Дополнительно в состав препарата входят макрогол 1500 и макрогол 400.
Медикамент оказывает бактерицидное действие, направленное на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы рода Кандида и дерматофиты (трепонема, хламидия, уреаплазма). Однако Гексикон не оказывает никакого эффекта на споры бактерий, грибы и вирусы.
Фармакокинетика препарата изучена недостаточно. Известно, что он не оказывает системного действия, практически не всасывается в кровоток.
Инструкция к препарату Гексикон
Используется в гинекологии как с лечебной, так и с профилактической целью. Терапии Гексиконом поддаются:
- бактериальный вагиноз;
- воспаление слизистой влагалища (кольпит);
- эрозия шейки матки;
- цервицит.
Данным лекарственным средством можно проводить профилактику венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, хламидиоза) и инфекционно-воспалительных осложнений после хирургического вмешательства на половых органах:
- установка внутриматочного контрацептива;
- проведение радиоволновой терапии;
- до и после диатермокоагуляции на шейке матки;
- операции по удалению матки и т. д.
Медикамент не стоит назначать одновременно с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, лаурил сульфат натрия).
Гексикон разрешено применять во время беременности и кормления грудью.
Для лечения назначается по 1 свече дважды в день в течение недели. В случае необходимости курс продолжается до трех недель. Вводится интравагинально. С профилактической целью следует ввести свечу в вагину не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Случаи передозировки Гексиконом не известны.
Гитерна
Гитерна по анатомо-химической международной классификации относится к комбинированным с преднизолоном антибактериальным препаратам. В его состав входят:
- 0,5 г метронидазола;
- 65 000 МЕ неомицина сульфата;
- 100 000 МЕ нистатина;
- 0,003 г преднизолона.
В упаковке может содержаться 6 и 10 вагинальных таблеток круглой формы.
Медикамент оказывает противокандидозное, противопротозойное, антимикробное и противовоспалительное действие. Роль метронидазола в механизме действия медикамента основана на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола благодаря внутриклеточному транспорту белками самих микроорганизмов. Эта группа губительно действует на возбудителя.
Используется для лечения:
- трихомониаза;
- вагинитов (смешанного, бактериального);
- цервицита.
Можно также назначать для профилактики возникновения инфекционного процесса после вмешательства на матке.
Вводить таблетки необходимо интравагинально, глубоко. Перед этим следует смочить пальцы водой. После — находиться в горизонтальном положении в течение 20 минут. Длительность курса терапии составляет 10 дней. Иногда допускается продолжение лечения до 20 дней.
Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не зафиксировано.
Возможно возникновение побочных эффектов в виде:
- аллергической реакции как местного, так и генерализованного характера;
- зуда во влагалище;
- сыпи.
Гитерна не используется в случае наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в ее состав.
Клотримазол
Выпускается в виде таблеток для вагинального введения. Активным компонентом является клотримазол в объеме 100 мг. Механизм действия медикамента основан на его способности угнетать синтез эргостерола, что ведет к структурным и функциональным повреждениям мембраны клеток. Клотримазол обладает обширным спектром действия, губительно влияет на большое количество возбудителей. Оказывает фунгицидный и фунгистатический эффекты (в зависимости от дозировки). Действует непосредственно в месте введения, не всасывается в кровеносную систему.
Показан при наличии у женщины:
- бактериального вагинита, включая кандидозный;
- цервицита.
У медикамента нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.
Описание препарата
Используется Клотримазол исключительно интравагинально по 1 таблетке в сутки. Курс лечения составляет 6-7 дней. Лучше всего вводить таблетку перед сном. Если она растворяется к утру не полностью, то стоит рассмотреть вариант перехода на этот же медикамент, но в форме вагинального крема. Запрещен прием препарата перорально.
В детской гинекологии может использоваться с 12 лет.
Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано. Возможно возникновение незначительных побочных реакций в виде аллергии, вагинальных кровотечений, боли в животе, зуда. Они исчезают после отмены препарата.
Синтомицин
Антибактериальное средство выпускается фармацевтическим концерном «Нижфар». Главным компонентом выступает синтомицин (хлорамфеникол) в объеме 250 мг.
Относится медикамент к антибиотикам расширенного спектра действия с бактериостатическим эффектом. На фоне его применения происходит нарушение синтезирования белка в клетках микроба. Препарат замедляет проникновение аминокислот к образующимся полипептидным цепям. Проявляет активность по отношению грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Не эффективен по отношению к кислотоустойчивым бактериям. Не всасывается слизистой влагалища, поэтому не оказывает системного действия.
Фармакологическое действие Синтомицина
Применяется для лечения вагинитов и цервицитов, профилактики воспалительных заболеваний после абортов, выскабливаний, радиоволновой терапии эрозии шейки матки.
Не используется у девочек до начала половой жизни. Также противопоказан к использованию беременными и кормящими женщинами, при наличии у пациентки почечной недостаточности, нарушении кроветворения.
На фоне лечения Синтомицином необходимо контролировать показатели крови, особенно коагулограмму.
Вводится свеча вагинально трижды в сутки. Максимально допустимое количество суппозиториев в день – 4. Курс терапии длится 2 недели.
Возможно возникновение гиперемии и сыпи наружных половых органов, зуда и жжения в области влагалища. Параллельно с лечением женщины медикаментозную терапию должен проходить и ее половой партнер.
Эльжина
Производителем Эльжины является АО «Вертекс», Россия. Содержит в своем составе комплекс веществ:
- орнидазол – 500 мг;
- неомицин – 65 тыс ЕД;
- преднизолон – 3 мг;
- экозанол – 100 мг.
Таблетки для вагинального использования имеют плоскую овальную форму белого цвета.
Оказывает следующие фармакологические эффекты:
- противогрибковое;
- фунгицидное;
- противоотечное;
- противозудное;
- антимикробное;
- антипротозойное.
По аналогии с предыдущими медикаментами Эльжина не всасывается слизистой влагалища и не проникает в кровь.
Показаниями к назначению являются:
- кандидоз вульвы и влагалища;
- острый вагинит;
- вульвовагинит;
- цервицит;
- вульвит.
Способ применения: по 1 свече вводить вагинально ежедневно перед сном. Лечение продолжается от 7 до 9 дней. Если после проведенной терапии симптоматика заболевания сохраняется, то необходимо поставить в известность своего врача. Возможно, у микроорганизмов развилась резистентность к препарату. Доктор назначит другой медикамент с подобным действием, но иным составом. Возникновение передозировки маловероятно.
Дешевые иностранные аналоги препарата
Зарубежные медикаменты не всегда дороже отечественных. На нашем фармацевтическом рынке представлен ряд гинекологических препаратов в форме свечей, которые стоят дешевле Тержинана.
Мератин Комби
Мератин Комби является комбинированным препаратом, используемым для лечения гинекологических инфекционных заболеваний. Производитель – Mepro Pharmaceuticals Private Limited, Индия.
Действующие компоненты:
- орнидазол – 500 мг;
- неомицина сульфат – 100 мг;
- нистатин – 100 тыс. МО;
- преднизолон – 3 мг.
Таблетки имеют бежевый цвет, двояковыпуклые. Возможно наличие темных включений.
Действие препарата основано на процессе разрушения цепи ДНК у микроорганизма, чувствительного к нему. Без затруднений активные компоненты проникают внутрь возбудителя и нарушают процесс репликации. Размножение и существование микроба прекращается. Благодаря входящему в состав препарата антибиотику из ряда аминогликозидов, осуществляется ликвидация возбудителей из группы Г- и Г+.
Глюкокортикостероидная структура данного средства оказывает противовоспалительное действие, выделяя при этом соответствующие медиаторы. Используется как с профилактической, так и с лечебной целью при воспалительно-инфекционных заболеваниях наружных и внутренних половых органов.
Высокая чувствительность к компонентам Мератина Комби является противопоказанием к его назначению. Нежелательно его комбинировать с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с тем, что увеличивается риск возникновения коагулопатического кровотечения.Нельзя применять в акушерской практике в 1-м триместре беременности. Во 2- и 3-м триместрах возможно назначение медикамента под контролем со стороны медицинского персонала.
Неотризол
Активными веществами медикамента являются орнидозол, неомицин, миконазол и преднизолон. Дополнительно в состав входят моногидрат лактозы, повидон, кроскармелоза натрия, стеарат магния, тальк и т.д. Форма выпуска – таблетки для вагинального введения. Физико-химические характеристики стандартные: круглые, белые, плоские.
Действие Неотризола основано на взаимодействии всех компонентов между собой. Нарушая структуру ДНК-цепи клетки микроорганизма, активные компоненты без труда проникают внутрь него и нарушают все метаболические процессы, способствуя гибели возбудителя.
Чувствительны к Неотризолу трихомонады, энтамебы, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Противовоспалительный эффект основан на уменьшении отека, гиперемии, боли, зуда, а также предотвращается возникновение рубцов. Возможна незначительная абсорбция препарата, поэтому можно ожидать незначительную системную реакцию.
Назначается при следующих состояниях:
- вагинит;
- вульвит;
- вульвовагинит;
- для санации родовых путей перед родами;
- перед установкой внутриматочной спирали, как обычной, так и гормональной.
Противопоказан при наличии у пациентки местного заболевания инфекционного генеза до назначения специфической терапии, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Неотризол содержит лактозу. В связи с этим применение его запрещено при наследственной непереносимости ее.
Способ применения: вводится глубоко вглубь влагалища однократно на ночь. После этого следует находиться в горизонтальном положении в течение получаса. При начале менструального кровотечения не стоит прерывать лечение. Курс лечения составляет 8 суток. В упаковку вложен аппликатор, с помощью которого удобно вводить таблетку вагинально.
Нежелательные эффекты возникают очень редко. В большинстве случаев это единичные случаи жжения, зуда, эрозии.
Пимафуцин
Пимафуцин имеет уникальную химическую структуру. Главным действующим веществом является натамицин в количестве 100 мг. Изготовитель – Теммлер Италия С.р.л., Италия
Препарат относится к группе антибиотиков натамицинового ряда. Обладает широким спектром действия, имеет полиеновую основу. Высокочувствительны к нему кандидозные грибы. Медикамент связывается со стеролами мембран клеток, нарушает их герметичность и ведет к гибели организма микроба. Не оказывает сенсибилизирующего действия. Не проникает в кровеносную систему.
Единственным показанием к его применения является кандидозный вагинит. Противопоказан при возникновении в анамнезе местной аллергической реакции на него. В отличие от других препаратов, Пимафуцин нельзя вводить в организм в период менструации. Однако можно его использовать при беременности и лактации. В педиатрической практике не используется.
Преимущества Пимафуцина
Кратность введения стандартная: по 1 свече ежедневно в течение 6 дней. Побочные эффекты и передозировка возникают в крайне редких случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами активно не изучалось.
Полижинакс
Полижинакс – комбинированное противомикробное средство с антисептическими свойствами. Применяется в акушерско-гинекологической практике. Учитывая наличие в составе неомицина, он также относится к средствам антибиотикового ряда. Производится французской компанией Lab. Innotek International. Выпускается в виде вагинальных капсул. Основные вещества, входящие в медикамент, следующие:
- 35 тыс. МО неомицина сульфата;
- 35 тыс. МО полимиксина В;
- 10 тыс. МО нистатина.
Механизм действия определен свойствами компонентов, входящих в структуру препарата:
- Неомицин, как представитель группы аминозидов, обладает бактерицидным эффектом, блокирует активность рибосом бактерий.
- Полипепдит полимиксин В изменяет осмотическую устойчивость мембранной оболочки.
- Нистатин оказывает лизирующее действие на грибы из рода Кандида. Как следствие, осуществляется всестороннее воздействие на микроорганизм, приведший к заболеванию. При этом компоненты Полижинакса не оказывают влияния на нормальный биоценоз влагалищного содержимого.
Применяется при вагинитах любой этиологии, после удаления акушерского пессария у беременных с доношенной беременностью, а также с профилактической целью после вмешательств на шейке матке, после гистероскопии, выскабливания полости матки и цервикального канала, пластики влагалища и т.д.
Назначается на протяжении 7 дней по 1 свече 1-2 раза за 24 часа. На фоне лечения необходимо проводить контрольное бактериологическое исследование содержимого влагалища.
Экофуцин
Главный компонент – натамицин в количестве 100 мг. Экофуцин является противогрибковым антибактериальным средством для местного применения. Используется в гинекологии, в редких случаях – в акушерстве.
Медикамент активен по отношению к кандидозной, аспергилезной микрофлоре. Не проявляет эффективности по отношению к микроспорам, эпидермофитам, трихофитам. Резистентность к медикаменту развивается крайне редко.
Экофуцин не всасывается из влагалища, не оказывает генерализованного действия. Назначается для лечения вагинитов, причиной которых стали чувствительные к препарату микроорганизмы. Длиться лечение может от трех до шести дней, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные эффекты чаще всего возникают в виде местных реакций (гиперемия, зуд, жжение).
Изготовитель – «Фармеа», Франция. Отпускается в аптеках без рецепта.
Опыт других людей
Дешевые аналоги Тержинана – ТОП 10 препаратов в форме свечей вызывают живой интерес у потребителей. Многие отмечают их доступную стоимость и хорошую эффективность. Отзывы пользователей говорят о том, что данные аналоги не уступают по качеству оригинальному препарату. Пациенты отмечают удобство применения свечей и быстрое наступление желаемого эффекта. Благодаря широкому выбору аналогов, каждый может подобрать оптимальный вариант по своим потребностям и бюджету. В целом, отзывы о дешевых аналогах Тержинана в форме свечей положительные, что подтверждает их популярность среди потребителей.
Отзывы врачей и пациентов о выборе аналогов Тержинана
Ввиду широкого распространения инфекционно-воспалительных заболеваний в структуре общей заболеваемости в гинекологии, рассмотренные медикаменты применяются достаточно широко. Пациенты и врачи оставляют большое количество отзывов о них:
Валентина Федорова, гинеколог:
«Я работаю в отделении патологии беременности. Часто поступают беременные женщины с клинической картиной истмико-цервикальной недостаточности. В условиях стационара мы устанавливаем акушерский разгружающий пессарий, с которым беременная ходит до 37 недель. После его удаления необходимо в обязательном порядке проводить санацию влагалища. Я назначаю Полижинакс, потому что вижу его эффективность. Также он отлично санирует влагалище перед родами». Надежда Полякова, пациентка:
«Я предпочитаю более дорогие препараты, поскольку только в их эффективность верю. Чем дороже средство, тем лучше лечение болезни. Тержинан у меня на первом месте в период кандидоза. Он за мою жизнь у меня был трижды, в основном на фоне приема антибиотиков. Тержинан быстро устраняет признаки дискомфорта, ликвидирует неприятные выделения из влвгалища. Побочных эффектов не наблюдала». Ирина Кочетова, пациентка:
«Однажды мне назначили средство на основе натамицина, вроде это был Экофуцин. У меня было дикое раздражение на половых органах после его применения. Мне он не подошел. Гинеколог говорит, что такое часто возникает в последнее время. Многие жалуются на этот препарат».
Таким образом, комбинированный препарат Тержинан и его аналоги являются высокоэффективными в отношении основных групп микроорганизмов, выделяемых из влагалища, в том числе при патологических состояниях, таких как бактериальный вагиноз и вульвовагинит различной этиологии. Стоит помнить, что лечение должно быть комплексным. При условии непереносимости одного препарата его можно всегда заменить аналогичным.
Частые вопросы
Чем можно заменить свечи Тержинан?
Аналоги Тержинан в Москве Нео-Пенотран Форте Л 7 шт. суппозитории вагинальные Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик.
Что лучше свечи Тержинан или полижинакс?
Полижинакс и тержинан одинаково эффективны в отношении условно-патогенных микроорганизмов возбудителей АВ. Полижинакс является препаратом выбора для лечения АВ. Тержинан может применяться в качестве комплексного препарата для лечения бактериального вагиноза и АВ.
Для чего гинеколог назначает Тержинан?
Для профилактики развития инфекций: перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами или абортом, до и после установки противозачаточной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями (гистерография).
Когда назначают свечи Тержинан?
Показания Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч.:— бактериальный вагинит,— трихомониаз влагалища,— вагинит, вызванный грибами рода Candida,— смешанный вагинит. Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед заменой Тержинана на другой препарат обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящий аналог, учитывая особенности вашего организма и заболевания.
СОВЕТ №2
При выборе дешевого аналога Тержинана обратите внимание на состав и дозировку активного вещества. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и достичь максимальной эффективности лечения.
СОВЕТ №3
Исследуйте отзывы других пациентов о выбранном аналоге Тержинана. Опыт других людей может помочь вам сделать правильный выбор и избежать неприятных сюрпризов.