Каждый из нас со школьной скамьи знает, что плечевой сустав – самое подвижное сочленение в теле человека. Но не каждый задумывается о том, какую большую работу выполняет этот орган ежедневно, обеспечивая движения наших плеч и рук в разных плоскостях, отвечая за их повороты, вращения, сгибание и разгибание. Без корректной работы такого природного шарнира мы не смогли бы одеваться, причесываться, управлять автомобилем, делать еще массу элементарных, жизненно важных вещей.

Но именно подвижность часто вредит структуре, становясь травмирующим фактором и создавая предпосылки для возникновения боли, воспаления, разрушения тканей. Массаж плечевого сустава поможет остановить развитие патологии, а также избавиться от уже появившихся болезненных симптомов.

Есть ли польза?

Многие пациенты записываются на проработку спины и шеи в качестве профилактики появления заболеваний в этой области. Чем полезен массаж? Работа руками или специальными приспособлениями в этой области стимулирует движения лимфатической жидкости, что запускает процессы восстановления тканей, улучшения состояния кожи, регенерации эпидермиса. Кроме этого, отмечаются и другие полезные эффекты:

• Ускорение кровообращения и укрепление сердечной мышцы.
• Нормализация артериального давления.
• Улучшение состояния кожного покрова.
• Снижение количества подкожного жира, профилактика образования целлюлита.
• Стимулирование движения всех биологических жидкостей, что предотвращает скопление солей в шее.
• Восстановление тонуса мышечного корсета.
• Купирование боли при защемлении нервных окончаний.
• Устранение застоя.
• Поступление кислорода на большую глубину.

Преимущества

К несомненным преимуществам массажа можно отнести предупреждение развития осложнений. Такие процедуры действуют расслабляюще на мышцы, тем самым улучшая функциональность сустава.

При регулярном выполнении разминки снижается напряжение мышц шейного отдела. Именно поэтому такое широкое распространение получил воротниковый массаж шейно–плечевого пояса. Местно наблюдается усиление кровообращения и оттока лимфы. Кроме того, значительно снижается спазм мелких капиллярных сосудов.

Правильный массаж уменьшает риск развития патологий в области плечевого сустава, устраняет и предупреждает возможную частичную иммобилизацию верхних конечностей, которая вызвана развитием дегенеративно–дистрофических процессов в суставах. Характерно, что подобные изменения присутствуют у каждого человека, даже у маленьких детей.

Выполнение разминки особенно важно для профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Такие процедуры способствуют увеличению двигательной амплитуды в плече и максимально расслабляют напряженную область.

Как правильно делать массаж спины

При проведении массажа в шейной зоне используются те же приемы и техники, что и при других массажных процедурах, осуществляемых в области спины, но их амплитуда и интенсивность отличаются. Есть ряд обязательных приемов, которые входят в массажный комплекс шеи при остеохондрозе.

Таблица. Описание массажных приемов.

Прием	Описание
Поглаживание или скольжение
Разминание (включает нажим, захватывание, сдавливание, растирание, сдвигание, сжимание)	Основа всего массажного комплекса, без которой невозможно осуществление полноценной процедуры. Эта часть выполняется на шее при остеохондрозе с усилием, которое зависит от степени заболевания – от слабого до интенсивного. Осуществляется всей ладонью, фалангами и подушечками пальцев. Направление – в стороны от позвоночника, к бокам шеи и плечам.
Растирание	Данная процедура может перемежать приемы разминания. Ее цель – усиление притока крови и мышечный разогрев. Прием состоит из смещения кожного слоя и лежащих под ним слоев таким образом, чтобы образовалась временная кожная складка. Выполняется от первого позвонка вниз и в стороны.
Вибрация или поколачивание

Если говорить об общем подходе, он сочетает классический массаж и сегментарный. Какие приемы преобладают, и в какой очередности проводятся – зависит от процесса и выраженности симптоматики.

Помимо диагностических фактов, касающихся основного заболевания, учитываться должно наличие сопутствующих, таких как гипертония, ишемия, болезни сердца. Если делать массаж у пациента с этими заболеваниями по неправильной схеме, они могут обостриться.

Известно, что шейная зона – одна из самых важных в позвоночнике, поскольку именно в ней сосредотачиваются особого свойства нервные окончания. Они отвечают за зрение и слух, глотание, дыхание, обоняние, практически все человеческие чувства, «командные пункты» которых находятся в головном мозге. Также шея дает возможность бесперебойной работы самому мозгу, посредством сосудов крови снабжая его кислородом.

Помочь шейно-воротниковый массаж может тем, кто работает за компьютером. Им он просто необходим, причем ежедневно. Если нет возможности, чтобы кто-то делал расслабляющий массаж вам, обучитесь самомассажу.

Головные боли тоже можно излечить обычными массажными приемами, ведь когда болит голова, это происходит, в основном, с застоями в шейной зоне, которые «разгоняются» массажем.

Массажирование задней части шеи поможет предотвратить появление проблем со зрением или, во всяком случае, замедлить возрастные процессы его ухудшения при его постоянной повышенной активности.

Что касается спины, то есть грудной позвоночной зоны, здесь поводов для массажа еще больше. Это и сколиозы, и кифозы, и лордозы (включая их профилактику), и защемления лопаточных нервов. Также к зонам, на которые воздействует терапевтически массаж спины, можно относить желудочно-кишечную и мочеполовую.

Показания для массажа шеи и спины:

• головная боль, в том числе характера мигреней;
• высокая зрительная активность;
• выпадение волос на голове;
• прыщи и акне;
• повышенное давление в артериях;
• хроническая или эпизодическая бессонница;
• неврастенические нарушения;
• проявления невралгии;
• стрессовые ситуации;
• статическое положение мышц;
• накапливание усталости;
• профилактика и проявления остеохондроза;
• начальная степень артроза;
• сколиотические деформации и их предотвращение;
• лордоз;
• гастрит хронический;
• склеродермия;
• хроническая форма колита;
• ослабление половой функции;
• восстановление после травм и операций.

Правильно проводить процедуру, когда человек сидит на стуле или лежит на ровной поверхности, подложив руки под голову.

Не помешает использовать во время процедуры массажное масло. Если специального в наличии нет, его можно заменить маслом виноградных косточек, оливковым, кокосовым или маслом жожоба. Для дополнительного расслабления можно включить аромалампу с маслом лимона, бергамота или лаванды, или же просто добавить пару капель в используемое для разминки тела.

Массажисты не всегда работают только в кабинетах, в некоторых случаях допустимо проведение процедуры в домашних условиях. Это удобно пациентам, которые не могут без посторонней помощи добраться до специализированного заведения. Важно обеспечить хорошие условия для работы мастера, а именно подготовить ровную жесткую поверхность, позволяющую расположить голову прямо. В зависимости от практикуемого массажа, зависят правила и техника.

Но принципы всегда примерно одинаковые:

• Нельзя работать на мягкой кровати или диване с выступами. Если нет жесткого ортопедического матраса, отличной альтернативой может быть пол, на который стелиться одеяло.
• Начинаются все движения сверху, постепенно двигаясь вниз, от центра к периферии. Это необходимо для нормализации кровообращения и лимфотока.
• Пациенту важно полностью расслабиться в процессе, показать, для этого необходимо наладить со специалистом доверительные отношения. Если есть конфликт, мастера лучше сменить.
• Лечебную процедуру проводят с использованием специальных массажных масел, которые, кроме разогревающего эффекта, улучшают состояние нервной системы, повышают настроение.
• Для качественного результата необходимо пройти полный курс, который составляет от 7 до 10 сеансов.
• Помещение, где проводится сеанс, должно быть теплым, но обязательно хорошо проветренным.
• Одна процедура не должна длиться больше 30 минут, так как спина и шея считаются проблемными местами в теле человека.
• Воздействие осуществляется только на мышцы, при этом лимфоузлы избегаются, их разрабатывать категорически запрещено.

Лечебный массаж существенно отличается от расслабляющего, поэтому стоит заранее (перед записью) предупредить специалиста, что именно нужно, уточнить, имеется ли у него достаточно квалификации для его осуществления.

Найти хорошего мастера в области массажа крайне сложно, поэтому перед тем, как записаться к специалисту, необходимо уточнить его уровень компетенции, почитать отзывы его клиентов, если у него есть официальная страница в интернете. В целом, проводится массаж в несколько этапов:

1. Подготовка. Мастер складывает все необходимое в процессе воздействия в одно место, чтобы в нужный момент все оказалось под рукой.
2. Массирование. Начинается с поглаживания шеи и спины, постепенно перемещается к плечам и бокам. В среднем продолжительность составляет 15 минут, при этом сила воздействия постепенно увеличивается.
3. На данном этапе предполагается более интенсивное воздействие, с разминанием, растиранием и вибрациями. Последовательность и продолжительность специалист подбирает индивидуально, в зависимости от нужного результата. В некоторых случаях они будут более плавными, в других более ритмичные.
4. После точечного надавливания проводится интенсивное похлопывание.
5. Завершается массаж с того же, с чего и начинался.

После проведенного сеанса пациенту дают немного времени остыть. Для этого его оставляют полежать с накрытой полотенцем спиной. После этого разрешается вставать и одеваться.

Обычно справляются с самомассажем все без исключения. Физиотерапевты обычно назначают его при комплексном лечении. Условно проведения такого сеанса можно разделить на основные этапы.

Подготовка

Она заключается в изначальном разогреве мускулов, мышечного каркаса, который поддерживает шейный отдел позвоночника. Кроме того, она даст возможность подготовить поверхность кожи к прикосновениям.

• Аккуратно, поглаживающими жестами попытайтесь растереть шею, начиная от линии роста волос, медленно продвигаясь ниже до самой спины.
• Без спешки передвигайте свои руки на переднюю часть шеи.
• После этого, такими же поглаживающими движениями, с минимальным давлением, передвигайте руки снова назад к затылку.
• После нескольких повторений, завершайте подготовительный этап в области зоны ключицы и трапециевидных мускулов.

Двигаться нужно постепенно и плавно, однако не забывать наращивать интенсивность нажима. Это важно. Главное – никаких рывков, резких движений, чтобы не травмировать самому себе кожу и подкожную мускулатуру.

Процедура массажа

Ниже мы рассмотрим технику выполнения движения, на которую нужно обратить особое внимание. Учтите, что неверных, неправильных жестах можно не только не получить никакого эффекта, но даже нанести себе вред. Правда, его нельзя назвать непоправимым, но для чего рисковать, если можно досконально изучить все советы и рекомендации, данные профессионалами и знатоками своего дела. Повторять манипуляции от начала до конца рекомендуется несколько раз, от трех до пяти, в зависимости от серьезности проблемы.

Положение пациента во время процедуры

Массаж плечевого сустава удобнее выполнять, когда пациент в свободной позе сидит на стуле. Во время массирования передней части плеча, рука заводится за спину, а тыльная сторона ладони покоится на пояснице. В таком положении головка сустава немного выдвигается вперед, и массажисту удобнее выполнять приемы, стоя у массируемого человека за спиной.

При массировании задней части плеча, массируемая рука занимает одно из двух положений: ее можно положить перед собой на стол на высоте подреберья, или обхватить ладонью противоположное плечо. Массаж нижней части сустава проводится в положении, когда рука немного отведена в строну от тела, а ладонь упирается в поясницу.

Показания и противопоказания

• Паралич конечностей или всего тела.
• Кривошея в младенческом возрасте.
• Невралгия или неврастения.
• Заболевания внутренних органов.
• Радикулит или остеохондроз.
• Инсульт в период реабилитации.
• Частые мигрени и головокружения.

Крайне важно правильно делать массаж, если он проводится с лечебной целью, тут обычных курсов будет недостаточно, обязательно наличие медицинского образования у специалиста, проводящего сеанс. Это необходимо проверить перед тем, как доверить человеку свое здоровье. Принесут любые воздействия руками больше вреда, чем пользы, в следующих ситуациях:

• В организме развивается опухолевый процесс, имеются метастазы.
• Диагностирована патология крови или кроветворения.
• Тяжелые психологические и психические расстройства.
• Венерические заболевания.
• Туберкулез или гнойные инфекции.
• Наличие имплантатов или кардиостимуляторов.
• Перенесенные тяжелые травмы позвоночника.
• Повреждения сосудов, тромбоз или гангрена.
• Аневризма аорты.

Любые травмы, открытые повреждения кожи или хронические заболевания, которые могут перейти в острую фазу, если начать массировать спину, являются противопоказаниями к проведению процедуры. Если у пациента диарея, рвота, повышение температуры, алкогольное отравление, грибковая инфекция или лихорадка, то сеанс просто откладывают до того момента, когда состояние будет нормализовано и человек будет хорошо себя чувствовать.

Причины артроза плечевого сустава

Плечевой артроз является распространенной проблемой, особенно у людей пожилого возраста. При этом заболевании поверхность хряща постепенно разрушается, вовлекая в дегенеративный процесс прилегающие ткани. Если не заниматься лечением артроза, дело может кончиться тем, что рука полностью утратит свои двигательные функции.

К развитию болезни приводят следующие причины:

• наследственная предрасположенность — если артрозом болели ближайшие родственники, человек находится в группе риска;
• инфекции и воспалительные процессы — они могут спровоцировать начало заболевания;
• травмы (ушиб, вывих, растяжение связок) — они чаще всего становятся причиной повреждения сустава.

Из-за перечисленных причин происходит нарушение обменных процессов, возникает дефицит коллагена, что приводит к истончению хряща. В местах повреждения хрящевой ткани формируются остеофиты (наросты, состоящие из кристаллов соли). Возникает дефицит синовиальной жидкости в суставе, уплотняется его капсула.

Из-за суставных изменений укорачиваются близлежащие связки и мышцы, что приводит к появлению контрактур (ограничению двигательных функций). Со временем уменьшается суставная щель. Все эти изменения приводят к болевым ощущениям, нарушают качество жизни человека.

Основные приемы

Мастера обычно знают, как сделать правильный массаж, чтобы снять напряжение, купировать боль, достичь нужного эффекта. Для этого они задействуют самые разные приемы. Основными из них выделяют:

• Поглаживание. Обычно с этого начинается любой сеанс, так как кожу необходимо качественно подготовить, разогреть, чтобы последующие воздействия были не травматичны и не доставили дискомфорта. Для этого используются только ладони, которые должны быть теплыми и сухими. Проводят ими вокруг лопаток, начиная от шеи и двигаясь вниз. Постепенно интенсивность движений увеличивается.
• Растирание. Без этого приема не обходится массаж плеч, так как заставить двигаться кровь в этой области сложно одними поглаживаниями. Руки двигаются от боков к центру спины, особое внимание уделяется зоне шеи, чтобы предотвратить скопление в этой зоне солей.
• Разминание. С осторожностью используется в пояснице, особенно если там периодически болит. Пальцами делается небольшой захват кожи, после чего он отпускается. Направление движения: от позвоночника к бокам, для каждой стороны делается это поочередно. Такой прием оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, улучшает кровоток.
• Похлопывания. Применяется только по мышечной структуре, такое воздействие на связки или кости может только навредить. Хлопок делается коротким и пружинистым, при этом пациент не должен испытывать дискомфорта. Правильный подход позволяет мышцам правильно сокращаться, улучшает поступление в них крови.
• Вибрация. Для его применения необходим опыт, так, ритмичные движения способен выполнить далеко не каждый. Допускается его использование как в шеи, так и грудном отделе, пояснице. Благодаря такому воздействию осуществляется постепенное расслабление мышц.

Начинается любой вид массажа всегда с поглаживания, а заканчивается небольшими надавливаниями. Делается это быстро, ритмично, с особым вниманием к местам, где часто появляется боль.

Проведение в домашних условиях

Человека, которому делают процедуру, усаживают на табурет напротив стола. Голову опускают вниз на мягкую подстилку, предоставляя доступ к плечевому поясу.

Начало сопровождается легкими поглаживаниями по ходу трапециевидной мышцы и ости лопатки.

Постепенно надавливание увеличивается и одновременно область растирается. Ладони можно сжать в кулаки и производить движения фалангами пальцев.

Далее разминается большим, указательным и безымянным пальцем трапециевидная мышца. При этом возможны болезненные ощущения. Тем самым достигается расслабление мышц и снятие усталости. Процедура оканчивается легкими поглаживаниями.

Косметический массаж шеи и плеч

Любой женщине и девушке важна внешняя привлекательность этой области тела имеет огромное значение. При помощи регулярных процедур можно подтянуть обвисший подбородок, сделать кожу подтянутой, гладкой и шелковистой.

Они стимулируют регенерацию клеток кожи, способствуют очень быстрому преображению.

Не помешает включить спокойную расслабляющую музыку, зажечь аромапалочки.

Делать косметический массаж нужно параллельно с движениями головой. Сначала проводятся поглаживающие движения по направлению вверх к волосам, шея наклоняется вправо-влево.

Затем тыльной стороной ладоней проводить по всей поверхности шеи по кругу, уделяя особое внимание подбородку. Закончить постукиванием пальцами. В конце сделать расслабляющие поглаживания.

Не переусердствуйте, чтобы не растянуть кожу. Делать косметический массаж раз в 3-4 дня на протяжении 5 минут, не более.

Мужчине такой массаж также можно делать. Почему бы не избавиться от морщин и второго подбородка таким приятным способом.

Каким бы ни был приятным массаж, делать его даже в домашних условиях разрешено далеко не каждому человеку. В зоне риска люди:

• перенесшие гипертонический криз;
• страдающие от воспалительных процессов;
• имеющие проблемы с сосудами;
• с ранами и фурункулами на коже.

Овладеть техникой домашнего массажа может любой желающий.

Немного анатомии

Массаж, направленный на улучшение состояния самого подвижного сочленения, включает в себя обязательную проработку близлежащих мышц, которые часто ошибочно объединяют в одну группу. На самом деле это не так.

Плечо – это часть руки, расположенная между локтевым и плечевым суставами. Основу ее составляет трубчатая кость с неоднородной поверхностью. Четко обозначенные бугры и гребни являются местом прикрепления волокон, каждое из которых относится к одной из двух групп мышц: передней или задней. Передняя включает три мышцы:

1. Двуглавую: в своем начале она представляет собой совершенно независимые структуры. Длинная соединяется с надсуставным бугорком лопатки сухожилием, короткая берет начало от клювовидного отростка. Затем обе головки сливаются в единое мышечное волокно, которое тянется вдоль всей поверхности плеча, а нижним концом крепится к лучевой кости предплечья. Задача этой структуры – сгибать руку, а также вращать плечо наружу (супинировать).
2. Клювовидно-плечевую: один конец ее крепится к клювовидному отростку лопаточной кости, другой – к середине плечевой. Без этой структуры невозможно поднять и опустить руку, повернуть ее наружу или привести к туловищу.
3. Плечевую: своей широкой поверхностью она накрывает двуглавую мышцу, крепится к локтевой кости и служит для сгибания предплечья.

Задняя группа представлена двумя мышцами:

1. Трехглавой, отдельные головки которой объединяются в общее сухожилие, участвуя в движении и отведении нижней части руки.
2. Локтевой – это продолжение средней головки трехглавой структуры разгибает предплечье.

Костную основу плечевого пояса составляют две лопатки и ключицы, а мышцы – дельтовидная, надостная, подостная, подлопаточная, малая и большая круглая – обеспечивают разнообразные движения рук.

Сам сустав имеет уникальное строение: шаровидная головка плечевой кости практически в 3 раза превышает объем ложа. Этим объясняется большая подвижность сочленения. А прочность ему придают мышцы, связки и особое образование – губа из хрящевой ткани, которая выходит за границы ложа, мягко охватывая головку.

Суставная сумка – плотная, просторная, изнутри выстлана синовиальной оболочкой, выделяющей особую смазку, питающую хрящи и обеспечивающую свободное скольжение структурных элементов при движении.

Самомассаж

Такой массаж плечевых суставов способствует улучшению самочувствия пациента, облегчает болевую симптоматику и устраняет проблемы с подвижностью сустава. Полезны такие процедуры маленьким детям, но перед их применением родителям следует пройти обучающий курс, чтобы иметь общие знания о том, как делать массаж плеч и шеи у малыша.

Важно! Исключается воздействие на позвоночник, так как в нем расположены нервные окончания, механическое раздражение которых может привести к тяжелым осложнениям.

Достаточно часто пациентам рекомендуется самомассаж плеча. Он менее эффективен, чем привлечение специалиста, однако вполне оправдывает поставленные задачи. Регулярный массаж, а также использование специальной накидки способствует улучшению осанки, предотвращает развитие отечности и помогает справиться с болями, которые иррадиируют в плечо, спину или шейный отдел. Показания для массажа общие для взрослых и детей, но перед его выполнением необходима предварительная консультация с врачом.

Массаж является универсальным лечебным и профилактическим средством. При воздействии на анатомические структуры тела (кожу, мышцы, суставы, сосуды) происходит увеличение скорости микроциркуляции, улучшается местный венозный отток, нормализуется функциональное состояние мышц и связок. Наиболее часто и эффективно используют массажное воздействие на плечи и воротниковую область.

Как уже описано выше массаж увеличивает микроциркуляцию и венозный отток, что очень благоприятно влияет не только на шейную область, но и на все кровоснабжение головного и спинного мозга. Профессиональный массаж способен восстановить даже самые отечные мышечные ткани, устранить головную и шейную боль, которая сохранялась месяцами. А в качестве профилактики можно регулярно выполнять самомассаж этих областей. К такой форме лечебно-профилактического воздействия можно прибегать при:

Частой сидячей работе за столом (работа на компьютере, при длительном записывании и так далее). Частом переохлаждении шейной зоны и организма в целом. Ноющей боли в шее. Головной боли. Скованности движений в шее.

Для того чтобы почувствовать положительный эффект необходимо знать и уметь как правильно проводить массаж и самомассаж.

Любой массаж — это восстановительно-оздоровительная процедура для всего организма, но бывают ситуации, когда нельзя воздействовать на шейно-воротниковую область. Исключите любое массажное воздействие при наличии следующих патологических состояний:

Гипертоническая болезнь. На текущий момент есть высокие цифры артериального давления. Продолжающееся кровотечение любого происхождения. Такое физическое воздействие увеличивает приток крови, что только усугубляет состояние. Имеется повреждение кожи в шейно-воротниковой области. При наличии любых воспалительных заболеваний. Если имеется травма или любой другой дефект области шеи и плеч. Есть патология сосудов.

Не стоит рисковать и делать массаж шеи при вышеописанных патологиях. Такая процедура может значительно усугубить состояние человека и вызвать непредвиденные осложнения. Перед выполнением любого физического воздействия подобного рода проконсультируйтесь с врачом. Далее мы разберем, как правильно делать массаж шеи и плеч, но для начала рассмотрим анатомию.

Для правильного представления о том, на какие анатомические образования мы будем воздействовать, необходимо немного знать строение этих участков тела. Итак шея и область плеч состоят из следующих структур:

Наиболее крупной мышцей шеи является грудино-ключично-подъязычная. Чаше всего болят мышцы трапециевидные. Они отпускаются он затылка, вдоль позвоночника. Под трапециевидной расположены полуостистая и ременная мышцы. Важную роль играют лестничные мышцы (их 3). Они расположены несколько глубже, ближе к позвоночнику. Более мелкие мышцы, такие как щитоподъязычная, грудиноподъязычная и другие.

Точечный

Данный вид массажа можно выполнить самостоятельно. Его нельзя делать натощак. На период курса рекомендуется отказаться от кофе, чая, алкоголя, соленой и острой пищи. Подушечками пальцев или ногтевыми фалангами воздействуют на биологически активные точки с разной интенсивностью. Предварительно необходимо найти аккупунктурные точки.

При воздействии на одну и ту же активную точку используют несколько методов. Их интенсивность регулируют. Степень нажатия способна успокоить или тонизировать. Интенсивное движение успокаивает, легкое – тонизирует. Выполняют такие приемы:

• поглаживание – подушечкой пальца проводят по активной точке круговыми движениями;
• растирание – делают энергично, непрерывно надавливая на кожу вокруг точки;
• защипывание – кожу и мышцу захватывают двумя пальцами;
• надавливание – прерывистое нажатие, его выполняют с небольшими интервалами покоя;
• постукивание – осуществляют по активной точке кончиками пальцев;
• продольное поглаживание – подушечкой пальца проводят вдоль канала с активной точкой.

Если у пациента толстая кожа, движения должны быть интенсивными. В местах, где под точкой присутствуют жировые отложения, интенсивность постепенно усиливают посредством переноса веса тела на зону. Следует учитывать, что в области шеи все процедуры выполняют осторожно, чтобы не спровоцировать подвывих позвонка. Чтобы снять мышечное напряжение, во время сеанса пациент дышит глубоко и медленно. Все нажатия выполняются на выдохе.

Какие задачи выполняет массажист

Приступая к массированию плеча, специалист пошагово прорабатывает больную область, оказывая разные виды воздействия на пораженные ткани.

В первую очередь прорабатывается лимфосистема, чтобы ускорить отток лимфы из тканей сустава. Происходит улучшение проницаемости клеток, что позволяет снять отечность. Снимая отек, специалист устраняет давление на нервные окончания, болевой синдром уменьшается.

Затем массажист приступает к приему, позволяющему усилить кровоснабжение мышц плеча. За счет улучшения кровоснабжения нормализуется диффузный обмен, обеспечивающий выработку смазки хряща. В хрящевых тканях активизируется процесс регенерации, вызывающий самовосстановление хряща.

Заканчивается сеанс массажа проработкой контрактур и устранением отложения солей, если есть индивидуальные показания к такому воздействию. Простые приемы самостоятельного массирования плеча:

Порядок проведения процедуры

Опытный специалист проводит манипуляции руками по определенному рисунку, выполняя приемы в строго установленном порядке. На практике это выглядит так:

1. Пациента усаживают на кушетку или табурет так, чтобы его предплечье было немного опущено и наклонялось в сторону массажиста. Если человек может отвести руку назад, врач попросит его это сделать. Кисть руки накладывается тыльной стороной на поясницу. Врач располагается сзади или сбоку от пациента.
2. При работе с задней стороной суставной сумки пациент должен положить ладонь на плечо руки, противоположной больной конечности.
3. Начинается массаж с проработки предплечья. Поглаживая и слегка надавливая, специалист массирует дельтовидную мышцу, затем охватывает весь сустав, применяя веерообразные движения.
4. Следующий прием – растирание. Для его выполнения врач кладет свою ладонь на плечо больного и растирает сустав, одновременно надавливая на его головку. Растирание ведется по кругу. Вдавив большой палец рабочей руки в плечо, массажист другими пальцами выполняет поглаживание. Таким приемом проводится работа со связками оголовья плеча и его передним сочленением.
5. Затем специалист переходит на заднюю часть сустава. Теперь он упирается в плечо четырьмя пальцами, а большим пальцем массирует круговыми движениями оголовье и нижнюю часть плечевого сустава.
6. Переход к работе с суставной сумкой. Прием выполняется путем круговых растираний и поглаживаний. Массажист работает подушечками пальцев, скользящими движениями ведя их вдоль плеча, слегка надавливая. При выполнении этого приема необходимо глубоко проработать акромиальный отросток сустава. Затем проводится массирование задней суставной сумки.
7. Завершается массаж работой с нижней областью плечевого сустава. Для выполнения приема пациент кладет свою руку на предплечье врача ладонью вниз. Подушечки пальцев специалиста упираются в пораженное плечо пациента, а большим пальцем он массирует область сочленения, ведя его от подмышки к оголовью.

После процедуры следует немного посидеть спокойно, в расслабленной позе. Плечо надо укутать теплым шарфом или платком.

Традиционные методы лечения

Перед началом курса терапии пациент должен понять: боли только симптом и последствия патологии, причина которой может быть и не связана, на первый взгляд, с плечевым суставом. Поэтому купирование болевого синдрома – малая часть эффективного лечения. Для получения стойкого эффекта и избавления от болей раз и навсегда потребуется сделать намного больше, чем просто выпить таблетку.

Но оказание первой помощи и симптоматическое лечение тоже важны – человек не должен продолжать страдать до того времени, как будут получены результаты анализов. Особенно важны эти два момента при травмах: от действий, которые последуют в первые сутки после повреждения плечевого сустава, зависит во многом исход дальнейшего лечения.

Как снять или уменьшить боли после падения, удара, ушиба:

• Обездвижить плечо. Для этого пострадавшего следует усадить или уложить, обеспечить защиту от внешних механических воздействий. Самостоятельно накладывать шину до приезда врачей не стоит – можно сместить отломки костей при переломе или спровоцировать вывих сустава. Лучше просто подложить под руку подушку, свернутую валиком одежду, чтобы конечность была полностью расслаблена.
• Приложить к суставу холод. Снег, лед, бутылка с холодной водой или пачка замороженных пельменей – подойдет любой холодный предмет. можно прикладывать также полотенце или одежду, смоченные в холодной воде. такие действия помогают сузить сосуды, уменьшить чувствительность нервных окончаний, а значит, снизить болевые ощущения, отечность и вероятность развития гематомы. Холод прикладывают на 3–5 минут каждые полчаса на протяжении первых суток после травмы. Прикладывать холодом далее уже не имеет смысла.
• Принять анальгетики. Вообще до осмотра врач принимать обезболивающие лекарственные средства не рекомендуется. Если обезболить плечо, при диагностике пациент не сможет точно указать, где и как болит. А это затруднит постановку корректного диагноза. Но если боли очень сильные и вид травмы налицо, например, перелом – можно принять одну дозу Анальгина, Ибупрофена, Кетанола.

Названия препаратов, которые могут использовать медработники из бригады «скорой помощи» для купирования болевого синдрома:

• нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или уколов – Найз, Нимесулид, Индометацин, Диклофенак;
• стероидные гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортищон, Дексаметазон;
• наркотические вещества – Промедол, Омнопон, Фентанил.