Медицинский центр «Консилиум» © 2018-2023

Причины боли в горле и шее по бокам с двух сторон, спереди и сзади

Шея считается важным органом, который выступает соединительной зоной для головного мозга и всего организма.

Она отвечает за двигательную активность головы и выполняет опорно-двигательную функцию.

Если болит в области шеи, а дополнительно беспокоит горло, важно быстрее установить причины, чтобы начать правильное лечение.

Самостоятельно поставить диагноз, как и заниматься самолечением, нельзя. Этим должен заниматься опытный специалист, иначе возможны тяжелые осложнения.

О чем свидетельствуют данные боли, какова их симптоматика, как лечить и предупредить такие заболевания, стоит разобраться детально.

Причины

Возможные патологии

Боль в шее и горле может быть вызвана различными патологиями со стороны таких органов, как ухо, нос, инфекцией горла, нарушением работы кровеносной, лимфатической системы, обычными простудными заболеваниями, деформацией горла из-за травм, попадания постороннего тела.

В подавляющем большинстве случаев это связано с заболеваниями так называемых ЛОР-органов (ухо, горло, нос).

Простудные заболевания

Описание При простуде происходит поражение горла инфекцией, бактериями, начинается воспалительный процесс.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Характер и локализация боли Боль при простуде в горле может быть слабой или средней силы, при глотании или постоянная, локализована по всему горлу или в одной лишь его части, в зависимости от очага воспаления.

Дополнительные симптомы Чихание, насморк, слезоточение, головная боль, вялость, температура тела повышена.

Лечение При вызове врача-терапевта или семейного врача (если такой есть), диагностика происходит по дополнительным признакам. Лечение заключается в обеспечение теплого питья больному и покоя (постельного режима); необходим прием витаминов, иммуностимуляторов; при сильно повышенной температуре применяют жаропонижающие препараты, при наличии вируса – противовирусные.

Народные методы – малиновое варенье, мед.

Острые респираторные заболевания

Описание ОРЗ – это общее собирательное название для всех заболеваний, в результате которых поражается слизистая носа, а иногда и дыхательные пути.

Характер и локализация боли Симптомы – те же, что и при простуде.

Дополнительные симптомы Также может наблюдаться покраснение горла.

Лечение Диагностируется заболевание по симптомам, лечение терапевтом назначается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Народные средства – те же.

Вирусные, грибковые, инфекционные болезни

Описание Вирусные (грипп, ОРВИ, оспа, корь), грибковые и инфекционные болезни горла (ангина, фарингит, микозы из-за грибковых организмов), проявляются в поражении гортани и/или дыхательных путей, воспалении, при грибковых болезнях образуется белый налет на пораженных участках горла.

Характер и локализация боли Боль в горле на начальных стадиях размножения бактерий, вирусов или грибков может быть не очень сильной, при развитии – становится интенсивной.

Почему больно глотать?

Болезненное глотание наблюдается, когда пищевой комок контактирует с воспаленной слизистой оболочкой глотки. Помимо этого во время глотания происходит трение мягкого неба об язык и носоглотку. При распространении воспаления на данные структуры любое прикосновение к ним может оказаться болезненным.

  • мягкое небо;
  • носоглотка;
  • ротоглотка;
  • гортаноглотка;
  • небные миндалины;
  • заглоточный абсцесс;
  • надгортанник.

Болезненность при глотании характерна для гнойной и некротической ангины, для абсцессов, а также при воспалении надгортанника.

В данном случае рекомендуется обращение к ЛОР-врачу. При его отсутствии можно обратиться к инфекционисту, семейному врачу или педиатру, если болен ребенок.

Как правило, для гнойной и некротической формы ангины характерно тяжелое течение, в связи с чем стационарный режим лечения является наиболее предпочтительным. Если боль при глотании возникает при лакунарной или фолликулярной ангине, то их лечение на дому допускается, однако только при условии назначения антибиотиков широкого спектра с самого начала болезни.

Абсцессы лечатся исключительно в стационаре, поскольку могут потребовать хирургического вмешательства. Эпиглоттит также является тяжелым заболеванием, способным осложниться острой обструкцией дыхательных путей, в связи с чем больной с воспалением надгортанника должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Боли при глотании являются признаком более тяжелых форм ангины, поэтому для их лечения необходима антибактериальная терапия широкого спектра для уничтожения причины воспаления – патогенного микроба. Симптоматическая терапия подразумевает использование локальных антисептиков, жаропонижающих средств, сосудосуживающих капель в нос, муколитиков.

image

С целью уменьшения симптоматики болезни можно использовать и средства народной медицины, однако только в качестве вспомогательного лечения. Использование нетрадиционных лекарственных средств без антибактериального лечения представляет высокий риск для здоровья. Таким образом, для снижения температуры тела можно использовать примочки с теплой водой на открытые части тела, предварительно раздев пациента.

Также для снижения температуры необходимо обильное питье, желательно в виде теплых чаев с малиной, поскольку именно она обладает хорошим жаропонижающим эффектом.

При нормальной температуре тела можно парить ноги и прикладывать к пяткам горчичники. При таких процедурах происходит снижение выраженности отека воспаленных отделов глотки и улучшается местное кровообращение. Ингаляция паров отвара ромашки, шалфея, чабреца, липы приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Параллельно с этим сухой кашель трансформируется во влажный, а также снижается его частота.

Симптомы

Та часть человеческого тела, которую люди попросту называют горлом, на самом деле является сложнейшей анатомической структурой, отвечающая за множество процессов жизнедеятельности организма. Различные патологии влияют на их функциональные способности и вызывают определенные симптомы как основные, так и сопутствующие. К основным симптомам относят:

  • Спазмолитические боли в области гортани;
  • Ноющая боль горла;
  • Першение в горле, раздражение слизистых оболочек;
  • Боль у изголовья по бокам;
  • Тянущая боль сбоку, которая отдает вниз по телу;
  • Боль в области шеи при глотании;
  • Боль при пальпации.

К сопутствующим симптомам можно отнести:

  • Головные боли;
  • Заложенность ушей, ухудшение слуха;
  • Звон в ушах;
  • Рези в ушах (как правило, в одном);
  • Лопнувшие сосуды глаз;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Усталость, вялость, подавленное состояние;
  • Повышение температуры тела, озноб;
  • Головокружения;
  • Ломота тела;
  • Сонливость днем, нарушение сна ночью.

При ОРЗ можно наблюдать практически все из данных симптомов, так как респираторная группа инфекций способна вызывать отечности гортани, воспаление лимфы, ухудшать общее состояние человека. При гайморитах, тонзиллитах, аденоидных заболеваниях наблюдается ухудшение слуха, закладывает уши, в связи с чем возникает кислородное голодание мозга, возникают головокружение, возможна тошнота, лопают сосуды в глазах. Очень часто спровоцировать отек гортани способна обыкновенная аллергия (пищевая, медикаментозная и любая другая).

Что может вызывать боль в передней части шеи?

Шея является одним из наиболее сложных в анатомическом отношении частей тела. В ее состав входят многочисленные нервы, кровеносные сосуды, мышцы, фасции, связки, а также органы дыхательной и пищеварительной систем. Сверху шея граничит с головой, а снизу — с грудной клеткой. Границей между шеей и головой является линия, проведенная через нижние края нижней челюсти, верхушки сосцевидных отростков и наружный затылочный бугор. Границей между шеей и грудной клеткой является линия, проведенная через яремную вырезку грудины, ключицы, акромиальные отростки лопаток и остистый отросток VII шейного позвонка.

  • переднюю;
  • заднюю;
  • боковую (латеральную);
  • область грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Приведенное выше анатомическое разделение поверхности шеи на области применяется в основном в узких кругах и имеет значение в медицинских манипуляциях. На практике же, если больной говорит, что испытывает боли в передней части шеи, это может означать, что на самом деле боли локализованы в передней, грудино-ключично-сосцевидной или боковой области шеи. В связи с этим фактом в данной статье будут описаны все виды болей в шее, которые пациенты определяют как боль в передней ее части.

  • глотка;
  • гортань;
  • трахея;
  • пищевод;
  • щитовидная железа;
  • мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др.);
  • фасции (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция);
  • нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др.);
  • кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др.);
  • лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др.).

Глотка является непарным органом и представляет собой полый канал длиной 10 — 11 см, соединяющий ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Внутреннее пространство глотки подразделяется на три отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Сверху глотка протягивается от основания черепа и переходит в пищевод на уровне тела VI — VII шейного позвонка. Функцией глотки является проведение пищевого комка из ротовой полости в пищевод и воздуха из носовой полости в гортань.

Гортань является непарным трубчатым органом, располагающимся на уровне IV – VII шейных позвонков. Сверху она соединена с гортаноглоткой, а снизу переходит в трахею. Ее каркас состоит из системы хрящей, связок и мембран, подвижность которых обеспечивается многочисленными мышцами. В полости гортани находится пара голосовых связок, при изменении натяжения которых формируется звук различной частоты. Таким образом, основными функциями гортани являются проведение воздуха и голосообразование.

Трахея является непарным трубчатым органом, соединенным сверху с гортанью и снизу с главными бронхами. Она состоит из многочисленных полуколец, соединенных между собой плотной соединительнотканной мембраной. По задней стороне трахеи, где находится открытая часть полуколец, находится сплошная соединительнотканная мембрана, которая граничит с передней поверхностью пищевода. Основной функцией трахеи является проведение воздуха в легкие и наружу.

Пищевод является непарным трубчатым органом, обеспечивающим транспорт пищевого комка. Анатомически он разделен на три части – шейную, грудную и брюшную. Шейная часть пищевода располагается позади трахеи. На разрезе данный орган состоит из трех слоев – внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой покрыт многослойным неороговевающим эпителием, содержит большое количество слизистых желез и образует от 6 до 8 продольных складок. Средний слой состоит из двух слоев мышц, благодаря которым обеспечивается перистальтическое продвижение пищи. Помимо мышц значительный вклад в обеспечение одностороннего продвижения пищи по пищеводу вносят верхний и нижний пищеводный сфинктер, открывающийся только в одном направлении. Наружный слой состоит из адвентиции – рыхлой соединительной ткани.

Щитовидная железа представляет собой непарный орган, располагающийся перед трахеей, несколько ниже гортани. По форме щитовидная железа напоминает бабочку и анатомически состоит из двух долей и перешейка. Ее основной функцией является продукция гормонов, регулирующих скорость обмена веществ в организме, а также принимающих важнейшее участие в развитии нервной системы. Помимо этого в парафолликулярных клетках данной железы производится гормон кальцитонин, уменьшающий темпы вымывания кальция из костной ткани. На задней поверхности данного органа располагаются от 4 до 8 паращитовидных желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон, который увеличивает содержание кальция в крови, вымывая его из костей.

Мышечный аппарат шеи состоит из большого числа отдельно взятых мышц, которые в совокупности обеспечивают движения головы вокруг всех трех осей, изменение тембра голоса, глотание и продвижение пищевого комка. Мышцы шеи условно разделяются на глубокие и поверхностные. Поддержание головы и шеи в определенном положении, а также ее движение обеспечивается преимущественно глубокими мышцами.

Фасции шеи представляют собой соединительнотканные пластины, ограничивающие определенные анатомические пространства. Благодаря четкому ограничению данных пространств, расположенные в них сосуды, нервы и мышцы сохраняют правильную топографию и реже повреждаются при травмах. Более того, фасции шеи призваны ограничивать воспалительный процесс, предотвращая распространение гноя на окружающие ткани и остальные полости организма. По классификации Шевкуненко различают 5 основных фасций шеи.

В области шеи находятся нервы, входящие в состав шейного сплетения, двигательные черепные нервы, а также нервы, проходящие через шею транзитом и отдающие небольшие веточки для формирования нервных сплетений внутренних органов.

Шейное сплетение состоит из трех видов нервов – мышечных, кожных и диафрагмальных. Мышечные нервы являются двигательными и иннервируют большинство глубоких и поверхностных мышц шеи. Кожные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию и располагаются преимущественно поверхностно. В частности, шейной ветвью шейного сплетения является большой ушной нерв, малый затылочный нерв, надключичный нерв и поперечный нерв шеи.

Диафрагмальный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. Двигательные волокна обеспечивают сокращения диафрагмы – основной мышцы, ответственной за дыхание. Чувствительные волокна иннервируют перикард, плевру, диафрагмальную часть брюшины и капсулу печени. Блуждающий нерв является парасимпатическим, в связи с чем оказывает соответствующее влияние на все органы, которые он иннервирует.

В области шеи находятся важнейшие магистральные кровеносные сосуды. По строению и выполняемой функции они подразделяются на артериальные и венозные. Артериальные сосуды обладают толстой стенкой, выдерживают более высокое давление и служат для доставки богатой кислородом крови к тканям и органам. Стенка венозных сосудов тонка, давление в венах невысокое, а их задачей является обеспечение оттока крови, богатой углекислым газом и продуктами метаболизма.

Наиболее крупным артериальным сосудом шеи является общая сонная артерия. В области верхней границы щитовидного хряща гортани она делится на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерию. К артериям среднего и небольшого калибра относят артерии, кровоснабжающие щитовидную железу, гортань, пищевод, оболочки спинного мозга, мышцы шеи и т. д. Наиболее крупной веной шеи является парная внутренняя яремная вена. Меньшим калибром обладают парные передние и наружные яремные вены.

Лимфатическая система шеи представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов. Лимфатическое русло является менее объемным по сравнению с венозным руслом, однако выполняет более специфические функции. Лимфа является бесцветной жидкостью, не содержащей, но содержащей большое количество.

Основным ее компонентом является межклеточная жидкость, которая имеет различный состав в здоровых тканях и в тех, которые претерпевают воспалительные изменения. Иммунные клетки, патогенные микроорганизмы, комплексы антител с антигенами просачиваются в лимфатические сосуды и загрязняют лимфу. Когда загрязненная лимфа доходит до лимфатического узла, она сталкивается с системой иммунных фильтров, состоящих в основном из Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Данные клетки атакуют чужеродные вещества, изолируя и уничтожая их, параллельно обогащая иммунную память организма.

Причины болей с разных сторон шеи

Если у вас проблемы с шеей: болит справа или слева, это может быть менингит, заглоточный абсцесс, опухоль мозга. Если к таким болям также добавляется мышечный спазм, возможно, это – травма головы. Если боль отдает в руку, это может свидетельствовать о шейном радикулите, при появлении головокружений и проекции боли на руку есть подозрения на грыжу шейных дисков.

Если боль сзади или спереди шеи (хотя может распространяться и по всей поверхности) – возможно, проблемы с щитовидной железой.

Первая помощь, как снять боль?

Если причина именно в горле (оно красное, глотать больно), не ешьте слишком горячую и слишком холодную пищу, пейте чай с имбирем, гвоздикой и мятой, могут временно снять боль леденцы (в аптеке они так и называются – “от боли в горле”). В случае подозрений на проблемы с костями, дисками, леденцы не помогут. Постарайтесь ограничить свою двигательную активность и полежать, лучше без подушки или на маленькой подушечке. Также для снятия болевого синдрома можно принять обезболивающее.

При горловой и шейной боли необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы – они могут рассказать, в чем дело, какой орган вышел из строя.

В некоторых случаях боли в горле могут свидетельствовать о развитии заболеваний головы или систем вашего организма, поэтому желательно пройти дополнительное обследование после осмотра врача.

Ларингит

Причины острого ларингита следующие:

  • воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
  • переохлаждение;
  • наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • травмы.

Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.

Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.

Наиболее характерными симптомами ларингита являются:

  • боль в гортани;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса.

Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.

Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.

Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.

В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.

Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.

Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное пребывание в задымленном помещении;
  • работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
  • употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.

Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления.

Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита.

В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани.

Профилактика

Невозможно уберечь организм от проникновения в него инфекции, но можно сделать его стойким к различным заболеваниям. Существует большое количество прививок, которые способны выработать иммунитет к серьезным вирусным заболеваниям. Также рекомендовано укреплять иммунную систему при помощи народных методов, а именно употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, кушать свежие фрукты и овощи, пить отвары целебных трав. Крепкая иммунная система способна подавить вирус, который проник в организм еще до того, как он активируется.

Шпаргалка

  1. Боль в горле и шее проявляется по причинам: патологий уха и носовой полости, горловых инфекций, нарушений работы кровеносной и лимфатической систем, простудных заболеваний, травм, попадания инородного тела.
  2. Методы диагностики: клинический осмотр, сбор анамнеза, мазок из горла, анализы мочи и крови, УЗИ, ларингоскопия, фиброларингоскопия, морфологическое исследование, томография, рентген.
  3. Терапия будет назначена после точного определения болезни, может проводиться, как консервативное, так и оперативное лечение.
  4. Боль, локализованную в горле, до приема у врача можно облегчить: ограничив прием слишком горячей или холодной пищи, отварами имбиря, гвоздики и мяты, рассасыванием леденцов от боли в горле, ограничив двигательную активность, приняв НПВС.
  5. Прием у специалиста обязателен, а в случае интенсивных, непрекращающихся болей, это необходимо сделать в кратчайшие сроки.

Лечение

Лечение может осуществлять только врач. Он обязательно проведет полную диагностику, направит на анализы, основываясь на результаты, правильно поставит диагноз.

Выявив заболевание, провоцировавшее все неприятные симптомы, назначит правильное лечение.

В каждом случае методы борьбы с заболеванием индивидуальны. Применяют медицинские лекарственные препараты, антибиотики, противогрибковые лекарства и противомикробные средства.

Дополнительно назначается физиотерапия, а в тяжелых стадиях возможно хирургическое вмешательство.

Нельзя заниматься самолечением. Это не только не эффективно, но еще и опасно. Так, если не вылечить одно заболевание, где все признаки не выявляются без дополнительного исследования, можно приобрести дополнительную болезнь или развитие хронической формы.

При обнаружении онкологических проблем, нельзя запускать болезнь. Обращение в больницу обязательно.

Остеохондроз

Чувство сдавленности шеи при остеохондрозе наблюдается со стороны спины, боль может отдаваться в голову. Основной причиной заболевания принято считать малоподвижный образ жизни, неправильное питание и приверженность к вредным привычкам. В запущенных стадиях патология может сопровождаться тошнотой, рвотой, давление характеризуется резкими перепадами. В таких случаях без лекарственных препаратов снять болевые ощущения невозможно.

В качестве профилактических и терапевтических мер выступает массаж, гимнастика, контроль за осанкой.

Невралгии

Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.

Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.

Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.

Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.

Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.

Простуда

Это понятие обобщает массу отдельных заболеваний вирусной и инфекционной природы. Главная причина ее возникновения – ослабленный иммунитет. Многие люди не придают особого значения простуде, предпочитая переносить ее «на ногах». Не стоит недооценивать это заболевание, так как не вылеченная до конца простуда может провоцировать развитие хронического воспалительного процесса в организме, который влечет за собой массу других неприятных последствий.

Чаще всего простуда возникает при переохлаждении организма, когда патогенная микрофлора беспрепятственно проникает внутрь, а сам организм занят процессами восстановления температурного режима для поддержания жизненно важных процессов.

Дискомфорт в шее возникает в случае, когда ее продуло, особенно при сильных сквозняках и ветре.

Вид боли

Боль может быть сковывающей, простреливающей, острой или ноющей. К ней присоединяются такие симптомы, как:

  • повышение температуры;
  • озноб и лихорадка;
  • острая боль в горле;
  • затрудненность дыхания;
  • одышка;
  • болезненность в глазах;
  • общая слабость организма.

Эти симптомы известны каждому человеку, но далеко не каждый осведомлен, что так могут проявляться заболевания, которым необходимо диаметрально противоположное лечение.

Локализация

Болит вся шея, при простуде отдает ноющей болью в затылке. Также неприятные ощущения проявляются в горле и носоглотке. Развивается озноб. Наряду с шеей, воспалительный процесс может поражать плечевой пояс. Поэтому, когда шея заболела, необходимо обследовать весь корпус.

Диагностика

Врачи, которые знают, какую опасность несет обычная простуда, настоятельно рекомендуют отказаться от самолечения и пройти диагностику. Дело в том, что простуду могут провоцировать вирусы, грибки и бактерии, лечить которые следует различными, индивидуальными способами.

Поэтому в данном случае диагностика занимает ключевое место.

Диагностические мероприятия направлены на выявление возбудителя с помощью следующих методов:

  • исследование крови из пальца;
  • анализ мочи и кала.

Также доктор оценивает температуру тела и общее состояние пациента. В случае выявления острых хрипов в бронхах при тугом дыхании может потребоваться флюорография. Когда шею продуло, может потребоваться УЗИ, которое позволит выявить наличие воспалительного процесса мышечных волокон.

Лечение

Грибковые инфекции лечатся при помощи антимикотических средств в комплексе с антибиотиками. Вирусы одними лишь антибиотиками лечить бессмысленно, так как требуются противовирусные препараты (Эргоферон, Анаферон, Назоферон, Арбидол), воздействующие непосредственно на клетки самого вируса, блокируя его размножение и жизнедеятельность.

Появление отечности горла

Любой из воспалительных процессов в горле чреват появлением отечности тканей, в результате чего человеком ощущается наличие давящего кома. Протекание болезни может принимать острую и хроническую форму, нести потенциальную угрозу появления ларингитов, фарингитов или ангин. Симптом сдавленности шеи в этом случае сопровождается общим ухудшением самочувствия человека, патологическими изменениями в горле, повышением температуры.

Сбоку шеи может наблюдаться увеличение лимфоузлов. Лечение осуществляется традиционными методами путем назначения противовирусных или антибактериальных фармакологических средств, полосканий противовоспалительными растворами.

Распространенной причиной появления ощущения дискомфорта в шее является аллергическая реакция организма. В этом случае появление отечности также вызывает ощущение комка в горле. Опасность аллергии заключается в возможности мгновенного возникновения сильнейшей отечности, что чревато возникновением удушья.

Эндокринные факторы

Ведущим был и остается гипертиреоз, на фоне которого происходит узловое и диффузное разрастание щитовидки.

Диффузный зоб

Развивается почти всегда в результате переизбытка йода в организме. Вместе с тем не последнюю роль играет гипофиз. Избыток ТТГ вызывает «подстегивание» работы щитовидной железы, как итог, происходит наращивание количества клеток-тиреоцитов и разрастание органа до существенных размеров.

Симптоматика вариативна. Проявления включают в себя: болит горло, опухает шея в результате поддавливания анатомических структур, нарушается процесс глотания, ощущается инородное тело в глотке, сухой кашель, резкое изменение массы тела, в большинстве случаев, в сторону понижения, гипертермия (повышение температуры без видимых причин), изменение голоса и некоторые другие.

Лечение — в основном это диета. Возможно применение специфических препаратов для снижения интенсивности проявлений.

Узловой зоб

Имеет много общего с зобом диффузным. Только разрастанию подвергается не весь орган, а его часть. Образуются небольшие или достаточно крупные узлы на щитовидной железе.

Требуется обязательная дифференциальная диагностика с раковыми опухолям горла. Они могут маскироваться под зоб.

Аллергические реакции

Нередко можно услышать от аллергиков жалобы на то, что болит горло в районе кадыка. Спровоцировать симптом могут следующие причины:

  • Сезон цветения растений, во время которого в воздухе содержится большое количество пыльцы.
  • Употребление в пищу аллергенов.
  • Контакт с пушистыми домашними животными при аллергии на шерсть.
  • Генеральные уборки, вдыхание большого количества пыли.
  • Прием некоторых препаратов, в чей состав входят ингредиенты-аллергены.

Миозит

Данное заболевание может возникать как самостоятельно, поражая мышечные ткани шеи, так и в комплексе с простудными заболеваниями. Миозит определяется наличием воспалительного процесса в мышцах, который развивается при проникновении патогенной микрофлоры. Предшествует развитию болезни слабый иммунитет, сквозняки и переохлаждение организма. Миозит может протекать в двух формах:

  1. Острый – развивается мгновенно, когда все сопутствующие патогенные факторы активизируются. Отличается острыми болями, вылечить которые проще.
  2. Хронический – периодически боль обостряется, при этом до конца устранить ее первопричину не удается, так как воспалительный процесс приобрел хроническую форму.

Вид боли Острая, сковывающая, простреливающая, ограничивающая подвижность шеи при острой фазе болезни и ноющая, спастическая боль при хроническом миозите.

При обширном воспалительном процессе может подниматься температура, но в большинстве случаев признаков простуды нет.

Локализация Область шеи. Диагностика При пальпации шеи отмечается острая боль, мышцы уплотнены, может присоединяться покраснение и гиперемия. Для уточнения характера воспалительного процесса и его возбудителя производят анализ крови из пальца на стерильность и химический состав. Дополнительные методы исследования:

  1. Электромиография – показывает степень поражения нервных волокон, проводимость которых регулирует способность мышцы сокращаться.
  2. УЗИ мышц – помогает определить степень выраженности воспалительного процесса в шее.
  3. Рентгенография – помогает исключить вероятность развития патологий костной ткани.

Лечение Терапия заключается в использовании антибактериальной и противовоспалительной терапии. В большинстве случаев лечение консервативное, но при наличии четко выраженных гнойных очагов требуется хирургическое вмешательство. Операция предполагает вскрытие мышечного волокна, удаление гноя и местную дезинфекцию.

Местное лечение подразумевает использование согревающих мазей и кремов, устраняющих воспалительный процесс, боль, отечность. Также помогает в регенерации поврежденных мышечных волокон физиотерапия. Массаж способствует разогреву мышц и притоку крови, что улучшает внутриклеточный метаболизм.

Лечебная физкультура приводит мышцы в тонус, но данные процедуры следует выполнять только после того, как миновала острая фаза.

Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен?

Если человека описанные выше симптомы беспокоят с частой периодичностью или постоянно, то откладывать визит к доктору не рекомендуется. Начать следует с терапевта, который после своего опроса и осмотра может назначить обследование или перенаправить к более узкому специалисту.

Это может быть:

  • оториноларинголог, стоматолог;
  • психиатр, психолог, невропатолог;
  • гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог-иммунолог;
  • хирург, онколог.

Немедленно обратиться за медицинской помощью рекомендуется при полном пропадании голоса, развитии одышки, признаков удушья. Не стоит откладывать визит к врачу, если беспокоит высокая температура тела, постоянное скопление во рту слизи, на шее имеются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

Диагностические мероприятия

Комплекс диагностических мероприятий зависит от того, какая патология подозревается. В случае острого инфекционного процесса достаточно осмотра терапевта, педиатра, инфекциониста или ЛОР-врача, сдачи развернутого анализа крови и иногда – мазка из носа, зева. При гайморите назначается рентгенологическое исследование пазух носа, реже – КТ.

При эндокринологических заболеваниях используют УЗИ щитовидной железы, исследование крови на гормоны (ТТГ, Т4 свободный, Т3). Возможно назначение сцинтиграфии, компьютерной томографии, анализа крови на уровень антител к тиреопироксидазе.

С целью подтверждения диагноза – рефлюксная болезнь используют фиброгастроскопию. С ее помощью обнаруживают патологический заброс пищи в пищевод, сниженный тонус кардиального сфинктера. При необходимости проводят контрастную рентгенографию ЖКТ для исключения диафрагмальной грыжи.

Что делать при неврологическом заболевании:

  • электроэнцефалограмма;
  • вегетативный портрет;
  • ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи;
  • электромиографию и т.д.

При подозрении на опухолевый процесс назначают УЗИ шейной области, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Проводят ларингоскопию, ФЭГДС. Помочь с диагнозом может анализ крови на специфические онкомаркеры.

При возможности доступа делается тонкоигольная биопсия опухоли с дальнейшим гистологическим обследованием, которое помогает установить характер и тип новообразования.

Диагностика заболевания

Понять, что с организмом происходит что-то не то, очень просто, так как симптомы довольно яркие и не заметить их просто невозможно. Но установить истинную их причину очень сложно и тут не обойтись без комплексной диагностики. Чтобы понять в чем причина, необходимо пройти ряд исследований, которые включают:

  • Внешний осмотр врача. Специалист может без проблем дифференцировать заболевание по внешним признакам. Достаточно пощупать лимфатические узлы на шее, если они увеличены, скорее всего, в лимфу проник вирус или инфекция, которые и вызывают болезненные процессы;
  • Осмотр гортани, наличие воспалений и покраснения миндалин;
  • Ларингоскопия и гипофарингоскопия гортани;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Посев на патогенные организмы (стафилококки, стрептококки, дифтерия);
  • Рентген горла;
  • Магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • При подозрениях на онкологию назначают биопсию.

При диагностике в первую очередь учитывается общее состояние пациента. Больной должен как можно точнее описать свои симптомы, чтобы врач мог назначить все необходимые исследования.

Структура гортани очень своеобразная, она состоит из множества сплетений мышц. Очень часто, причиной боли горла и шеи служат именно мышечные спазмы, которые возникают в результате дисфункций мышечной ткани.

К чему это может привести и что нам делать?

Если вышеуказанную симптоматику не лечить, то первым серьезным осложнением может стать абсцесс шеи и горла, с выраженной болью.

Больному человеку безумно сложно сделать хотя бы маленький поворот или наклон головы. Жар возрастает практически до 40 градусов, глотание, отрывание рта или разговоры болезненны и неприятны.

В таких случаях, обязательно должен быть осмотр ЛОР-врачом, после которого он вскроет гнойник. Если этого не сделать, то вполне вероятно может быть летальный исход.

Обязательно будет назначен антибактериальный препарат с широким спектром действия и другие лекарства, подавляющие враждебную микрофлору. Возможно, заболевание будет совершенно другим, но это не значит, что врач вам не понадобиться.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации