Прежде всего нужно сказать, что понятие «сердечный приступ» не означает конкретную болезнь. Этими словами люди называют два разных нарушения, которые возникают при сбоях в работе сердца.

Как правило, после детального осмотра больному ставится диагноз «острый коронарный синдром», который далее в результате дополнительной диагностики меняют либо на «стенокардию», либо же «инфаркт миокарда». Таким образом, под абстрактным понятием может скрываться одна из этих патологий.

Причины и механизм развития

Какие же патологии на самом деле скрываются за словами «сердечный приступ»? Как известно, сердце – это орган, перекачивающий кровь по всему организму. Когда этот процесс нарушается, возникает ишемическая болезнь. Кровь не может продвигаться по коронарным артериям из-за препятствий, которые возникают на ее пути.

Это могут быть или сгустки крови (тромбы), или холестериновые бляшки на стенках сосудов. К сердцу перестает поступать кислород, и наступает кислородное голодание с дальнейшим постепенным отмиранием самого органа. Таким образом и возникает стенокардия, которая далее может перерасти в инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда

Основной причиной развития такого состояния является недополучение кислорода миокардом, чему способствует уменьшение просвета сосудов. А вот факторов, провоцирующих развитие болезни, может быть немало:

• избыточный вес;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление жирной пищей;
• нехватка кислорода;
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

Мнение врача:

Признаки сердечного приступа включают острую боль в груди, которая может распространяться на шею, спину, руки, а также одышку, головокружение, тошноту и потерю сознания. Врачи рекомендуют сразу вызвать скорую помощь при подозрении на сердечный приступ. Пока бригада не прибудет, необходимо уложить пострадавшего, обеспечить доступ к свежему воздуху, наблюдать за его состоянием и не давать ему пить или есть. Не следует давать лекарства без указания врача. Быстрая реакция и оказание первой помощи могут спасти жизнь человеку, пережившему сердечный приступ.

Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе? || Проект +1

Симптоматика

Сердечные недомогания могут возникнуть неожиданно, в виде совсем незначительных отклонений. Но бывает, что на первый взгляд несерьезные симптомы указывают на большие проблемы, игнорирование которых грозит необратимыми последствиями.

Первые признаки

Иногда на наличие проблемы указывают предвестники, предшествующие развитию острого состояния. Следует отметить, что стенокардия обычно возникает резко, неожиданно, в то время как инфаркт развивается постепенно.

Обычно симптомами, свидетельствующими о приступе стенокардии, являются следующие:

• боль в загрудинном пространстве давящего или жгущего характера;
• иррадиация боли в левую (реже правую) руку, левую сторону шеи, левое плечо, также может отдавать в участок между лопаток или в живот;
• иногда присоединение тошноты.

Для предынфарктного состояния характерны такие симптомы:

• усиление сердечной боли;
• длительно непрекращающийся болевой синдром;
• одышка, появление перебоев в работе сердца;
• внезапная слабость во всем теле;
• отеки нижних конечностей;
• нарастающее чувство тревоги;
• потливость;
• бледность кожных покровов.

В отдельных случаях проявления инфаркта миокарда бывают атипичными. Так случается у пациентов с диабетом, у людей преклонного возраста. Зачастую такие больные предъявляют жалобы на трудности с дыханием, боли в животе, ощущение общей слабости, головокружение.

Отличия у мужчин и женщин

Проблемы с работой сердца могут иметь существенные различия в зависимости от пола пациента. То есть как у женщин, так и у мужчин заболевание имеет свои особенности.

Считается, что одним из факторов, повышающих возможность возникновения сердечного приступа, является принадлежность к мужскому полу. В то время как развитие патологии у женщин характеризуется  абсолютно специфической симптоматикой течения заболевания.

• У женщин, как правило, симптомы сердечных патологий проявляются в более зрелом возрасте, в постклимактерическом периоде.
• Зачастую при сердечном приступе у женщин блокируются маленькие сосуды, у мужчин же – большие артерии, что поясняет различную с мужчинами симптоматику во время острой стадии болезни.
• Нетипичные проявления сердечной болезни характерны больше для женской половины населения. Это могут быть боли в верхней части живота, тошнота, изжога, патологическая слабость, невозможность нормально совершать дыхательную функцию.
• Очень часто бессимптомное протекание заболевания наблюдается именно у представительниц женского пола. Также при приступе может не наблюдаться болевой синдром в грудинной области.

Интересные факты

1. Ощущение давления или опухлости в грудине всегда является основным симптомом, особенно у женщин и пожилых людей.
2. Симптомы могут проявляться нетипично, например, как боль в спине, шее, челюсти или верхней части живота.
3. Приступ может длиться всего несколько минут, но обычно продолжается от 5 до 30 минут. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если боль или другие симптомы прошли.

Диагностика

Ангинозный приступ диагностируется, исходя из жалоб пациента, а также с помощью электрокардиографа. С его помощью специалист определяет степень поражения. Также для постановки диагноза применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование миокарда.

Если по предварительным выводам у пациента был диагностирован инфаркт, то диагностические процедуры и лечение проводят одновременно, поскольку утраченное время может стать решающим фактором. Также для выявления причины возникновения патологического состояния больному назначают биохимические исследования крови на холестерин, ведь нельзя исключать влияние атеросклероза сосудов.

Опыт других людей

Симптомы сердечного приступа могут проявиться различными способами: от острой боли в груди до учащенного пульса и потери сознания. Важно уметь распознавать эти признаки и оперативно оказывать помощь. При первых подозрениях необходимо немедленно вызвать скорую помощь и начать оказывать первую помощь по мере возможностей. Помните, что каждая минута важна, и правильные действия могут спасти жизнь. Обучение основам оказания первой помощи при сердечном приступе может быть ключом к спасению жизни близкого человека.

Лечение

Если у человека случился приступ сердечной болезни, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия некоторые действия можно совершить самостоятельно.

Доврачебная домашняя помощь

Пока не приехала «скорая», действовать нужно по определенному алгоритму. Первая помощь должна включать такие действия:

• Нужно помочь больному принять лежачее положение, обязательно с приподнятой головой.
• Ослабить пояс, воротник – все, что может мешать дыханию.
• Обеспечить доступ к больному свежего воздуха.
• Положить под язык таблетку Нитроглицерина, при отсутствии эффекта через 10 минут повторить (но при пониженном давлении этот метод противопоказан).
• Для профилактики тромбоза и чтобы кровь легче проходила через сосуды, дать таблетку Аспирина.
• Если поднялось артериальное давление, дать средство для его снижения;
• Можно сделать теплую ванну для ног, а на грудь поставить горчичник.

Медикаментозная терапия

После прибытия больного в стационар, в случае, если Нитроглицерин не подействовал, применяют внутривенное введение таких препаратов, как Баралгин, Максиган, Анальгин. Одновременно с анальгетиками вводят также противогистаминные препараты, например Димедрол или Супрастин, а также средства с транквилизирующим действием – Реланиум, Седуксен. Если отмечается повышение артериального давления, назначают препараты для расширения сосудов.

Препараты, используемые в лечении данной болезни, можно разделить на такие группы:

• препараты с Нитроглицерином;
• лекарства с обезболивающим эффектом (Морфин);
• средства для понижения давления (Эналаприл, Каптоприл);
• диуретики (Хлорталидон, Фуросемид);
• лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Неодикумарин);
• тромболитики (Стрептокиназа, Ланатеплаза).

Хирургическое вмешательство

О целесообразности хирургической операции говорят в том случае, если больной поступил с острым инфарктом. Если имела место остановка сердца, применяется электрокардиостимулирование.

Операции при диагностировании сердечного припадка могут быть следующими:

• Баллонная ангиопластика– в полость сосуда вводится катетер с микробаллоном, расширяющим сосуд.
• Стентирование– в пространство артерии вводится специальный каркас, который ее расширяет.
• Аортокоронарное шунтирование– создаются новые пути доступа, минуя поврежденные сосуды.

Следует отметить, что хирургическое вмешательство может значительно снизить риск дальнейших осложнений и остановить развитие патологии, но проводить его следует только в ближайшее время после того, как случился приступ.

Коррекция образа жизни

Для предотвращения повторных проблем с сердцем подобного характера нужно придерживаться определенных правил и внимательно следить за своим здоровьем.

Обязательным условием будет исполнение таких рекомендаций:

• избавление от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
• занятия лечебно-профилактической физкультурой по рекомендациям лечащего врача;
• избегать перееданий, не употреблять в пищу соленые, жирные, жареные продукты, копчености, в умеренном количестве – сладости и мучное.

Следует строго исполнять все предписания доктора. Проводить регулярный контроль веса и в случае необходимости вести борьбу с лишними килограммами.

Также нужно регулярно проверять показатели артериального давления, глюкозы и уровня холестерина в крови. Нелишним будет и избегание сильных эмоциональных нагрузок на организм, а если предотвратить стресс все-таки не удалось, обязательно принимать седативные средства.

При обнаружении у себя настораживающих симптомов: болей в сердце, внезапной потливости, головокружения – ни в коем случае не следует пытаться их переждать. Такое промедление может стоить очень дорого.

Даже если нет уверенности в том, что состояние здоровья составляет угрозу для жизни, но отмечались хотя бы некоторые из характерных симптомов, необходимо обращение к специалисту, который проведет осмотр и диагностические мероприятия и вынесет соответствующий вердикт.

Частые вопросы

Как понять сердечный приступ или нет?

Боль в груди и затрудненное дыхание – самые заметные и частые симптомы сердечного приступа. Перед сердечным приступом часто можно заметить, что люди чувствуют онемение и покалывание, особенно в левой руке и руке. Во время сердечного приступа часто ощущается тошнота в желудке.

Как определить сердечный приступ в домашних условиях?

Наиболее распространенными признаками являются боль за грудиной, в области левого предплечья, левой лопатки, части шеи и челюсти. Также болевые ощущения могут появляться в обоих плечах и руках, в нижней части груди и вверху живота. Для сердечного приступа характерно сохранение боли дольше 5 минут.

Как правильно оказать первую помощь при сердечном приступе?

Если пострадавший в сознании – придать ему полусидячее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить разжевать ее. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи. Немедленно вызвать скорую помощь.

Как спасти себя от сердечного приступа?

Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать), освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть …

Полезные советы

СОВЕТ №1

Знайте основные симптомы сердечного приступа: боль в груди, одышка, потеря сознания, тошнота, жжение в груди, слабость. Будьте внимательны к себе и окружающим.

СОВЕТ №2

Вызовите скорую помощь немедленно при подозрении на сердечный приступ. Не откладывайте звонок, так как каждая минута важна для спасения жизни.

СОВЕТ №3

Если человек потерял сознание и не дышит, начните проводить реанимацию: делайте искусственное дыхание и массаж сердца. Это может спасти жизнь пострадавшему.