Гипертония, или гипертоническая болезнь – это патология, вызванная повышением артериального давления. Чаще всего такому заболеванию подвержены пациенты старшего возраста, однако сегодня все чаще это нарушение возникает у людей среднего и молодого возраста.

Говоря о развитии заболевания, нужно учитывать то, что не каждый скачок показателей АД приведет к развитию гипертонии. Давление повышается в течение дня, в зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, но со временем приходит в норму.

Повышение давления – это также нормальная реакция организма на стресс или нервную ситуацию. В таком случае повышается температура тела, в кровь выбрасывается гормон адреналин и увеличивается сердечный ритм. В здоровом организме такие процессы проходят бесследно, и самочувствие быстро возвращается в норму.

Если же значение показателей стабильно высокое и АД не нормализуется при устранении провоцирующих факторов, речь идет о патологии. Особенно опасно такое повышение для пожилых людей, так как оно влечет за собой крайне негативные последствия. Такой диагноз ставит исключительно врач, он же подбирает схему лечения и следит за пациентом вплоть до улучшения состояния.

Особенности возраста и причины развития артериальной гипертензии

Гипертония чаще всего регистрируется у пациентов старше 60 лет. Для этого возраста нормальными показателями являются 130 на 80 мм рт. ст., существенное же увеличение (например, до 155 на 95 и выше) является патологией. В отличие от проявлений заболевания в молодом возрасте, пожилые пациенты не могут восстановить нормальные показатели давления из-за возрастных изменений организма.

Выявление гипертонии в пожилом возрасте затруднено тем, что после 50 лет возникают хронические заболевания: сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечные болезни, артрит.

В таком случае симптомы (общее недомогание, шум в ушах, потеря равновесия, частые головокружения) связываются именно с хроникой и не побуждают проходить дополнительные обследования.

Рассмотрим основные необратимые возрастные изменения, влияющие на повышение АД:

• жесткость сосудов. У возрастных пациентов сосуды теряют свою эластичность и растяжимость. При этом рецепторы, которые отвечают за давление, реагируют только на усиленный ток крови, который, в свою очередь, и влияет на повышение показателей;
• хрупкость сосудов. Они становятся более подверженными повреждениям, с чем связан риск возникновения кровотечений;
• замедление естественных процессов в организме;
• патологические процессы в почках, при которых мелкие артерии покрываются соединительной тканью и теряют способность к полноценному функционированию;
• болезни надпочечников;
• атеросклеротические процессы;
• патологии щитовидки;
• возрастные изменения тканей головного мозга;
• онкологические заболевания.

Пациента, который впервые обратился к специалисту по поводу повышенного давления в возрасте 60 лет и старше, в первую очередь нужно обследовать на предмет заболеваний почек, сосудов и гипотиреоза (снижение количества гормонов щитовидной железы).

К дополнительным причинам развития артериальной гипертензии относятся следующие:

• курение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• лишний вес и самая опасная его форма – ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет;
• климакс у женщин и угасание половой активности у мужчин, так как гормоны влияют на показатели давления;
• остеохондроз и атеросклероз;
• наследственный фактор;
• повышенный холестерин в крови;
• постоянные стрессы и чрезмерная эмоциональность, подверженность негативным эмоциям, впечатлительность.

К симптомам гипертонии у пациентов пожилого возраста относятся:

• сильная головная боль, которая ощущается в затылочной или височной частях головы. Может появляться в любое время суток и усиливается при наклонах, сильном кашле;
• отечность век и лица;
• сердечные боли, возникающие как в состоянии спокойствия, так и при эмоциональных всплесках;
• ушной шум, головокружение;
• мурашки, резкое потемнение, звездочки в глазах, иные нарушения зрения;
• потеря ориентации, сознания.

Пациенты пожилого возраста, как правило, отмечают такие особенности течения этого заболевания:

• может возникать повышение давления в плечевой артерии из-за возрастных изменений в ее структуре, что ошибочно принимается пациентом за гипертензию;
• могут повышаться показатели из-за нервоза в присутствии врача, такие случае фиксируются достаточно часто;
• давление может повышаться во время еды, поэтому измерять его советуют на пустой желудок;
• показатели изменяются при вставании с кровати, поэтому измерять АД нужно в вертикальном положении тела.

Мнение врача:

Лечение гипертонии у пожилых пациентов требует особого подхода со стороны врачей. Врачи обычно предпочитают начинать лечение с мягких антигипертензивных препаратов, чтобы избежать возможных побочных эффектов у людей старшего возраста. Для пожилых пациентов часто рекомендуются тиазидные диуретики, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Важно подбирать дозировку с учетом возраста, состояния пациента и возможных сопутствующих заболеваний. Кроме того, врачи рекомендуют регулярно контролировать давление и корректировать лечение в зависимости от эффективности и переносимости препаратов.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии

Основные принципы терапии

Для того, чтобы однажды не возникла необходимость в неотложной медицинской помощи, для начала нужно самостоятельно побеспокоиться о своем здоровье, тем более, что это не так сложно. Достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• увеличить активность образа жизни: делать зарядку, часто гулять, практиковать легкий бег;
• не курить и не употреблять алкоголь;
• снизить количество соли и сахара при приготовлении пищи;
• уменьшить употребление кофе и чая;
• убрать из рациона жирную и жареную еду;
• готовить на пару либо варить продукты;
• делать перерывы в работе и гулять на свежем воздухе;
• отказаться от нервной, эмоциональной, стрессовой деятельности;
• наладить полноценный восьмичасовой сон;
• пить много воды;
• следить за собственным весом.

Лечение гипертонии у пожилых людей в медицинском учреждении должно начинаться с полного обследования, в которое входят:

• измерение артериального давления;
• анализы крови и мочи (общие, биохимические, по Ничепоренко, по Зимницкому);
• оценка работы сердца с помощью электрокардиограммы;
• осмотр глазного дна;
• УЗИ почек и надпочечников.

Базовыми принципами лечения больных являются следующие:

• лекарства от гипертонии должны назначаться и приниматься небольшими дозами из-за пониженной активности организма. Если принять большое количество препарата, организм, в силу возраста, просто не справится с его выведением;
• постоянный контроль функционирования почек и надпочечников, то есть выделительной системы организма;
• если у больного обнаружена ишемия, ему противопоказано снижать АД до общепринятой нормы категорически нельзя, это повлечет ухудшение кровообращения;
• в зависимости от особенностей конкретного больного и клинической картины, дозировка препаратов должна корректироваться;
• в некоторых случаях может фиксироваться форма изолированной систолической гипертензии, при которой верхний показатель давления (диастола) находится в норме, а нижний (систола) значительно повышен. Такое состояние связано с потерей эластичности сосудов и должно быть принято во внимание при назначении терапии;
• врач обязан подбирать лекарства в соответствии с хроническими заболеваниями, которые есть у пациента.

Интересные факты

1. Длительный прием некоторых лекарств от гипертонии может привести к когнитивным нарушениям.Например, тиазидные диуретики и блокаторы бета-адренорецепторов могут ухудшать память и внимание.
2. Некоторые лекарства от гипертонии можно принимать вместе с алкоголем.Например, амлодипин и лозартан не взаимодействуют с алкоголем, в отличие от других лекарств, таких как каптоприл и эналаприл.
3. Многие лекарства от гипертонии могут снижать сексуальную активность.К таким лекарствам относятся бета-блокаторы, диуретики и ингибиторы АПФ.

Опыт других людей

Лекарства для лечения гипертонии у пожилых людей вызывают смешанные отзывы. Одни отмечают их эффективность и способность контролировать давление, что улучшает качество жизни. Другие жалуются на побочные эффекты, такие как головокружения или снижение энергии. Важно помнить, что выбор лекарства должен быть индивидуализированным и основываться на рекомендациях врача. Следует также учитывать возможные взаимодействия с другими препаратами. В целом, правильно подобранное лекарство может значительно улучшить здоровье и благополучие пожилого человека.

Медикаментозное воздействие

Лекарства для лечения гипертонии можно разделить на следующие группы:

• мочегонные средства (диуретики):Гипотиазид, Спиронолактон, Верошпирон. Их можно применять только в небольших дозах, так как при неправильном употреблении они существенно повышают уровень холестерина в крови;
• бета-блокаторы:Атенолол, Лабеталол. Применять их рекомендуется в том случае, если пожилой пациент жалуется на боли в груди, которые могут быть вызваны коронарным атеросклерозом;
• специальные сосудорасширяющие средства для пожилых пациентов:Андипал, Конкор, Валз;
• ингибиторы АПФ:Каптоприл, Рамиприл. Их назначают людям с сердечной недостаточностью либо при сердечном приступе, так как они способны вылечить и продлить жизнь таким пациентам;
• антагонисты кальция:назначаются чаще всего, так как после их действия в организме остается достаточный запас плазмы крови для циркуляции, чего нельзя сказать о диуретиках. Это Амлодипин, Нифедипин, Циннаризин.

Любой препарат может назначаться только врачом, изучившим состояние здоровья пациента и знающим его индивидуальные особенности. Самостоятельно принимать препараты нельзя, так как неправильно рассчитанная дозировка может привести к ухудшению самочувствия.

Гипертония – это заболевание, которое нужно выявлять на ранних стадиях. Для этого необходимо ежегодно проходить полное обследование, не игнорировать симптомы, сразу же отправляться на прием к врачу и быть внимательным к своему организму.

Вовремя не выявленная болезнь в пожилом возрасте, в силу возрастных изменений, достаточно быстро приводит к инфаркту, инсульту, необратимым патологиям сердца и мозга, а в самых тяжелых случаях – летальному исходу. Следите за собой, обращайте внимание на любые изменения в самочувствии, консультируйтесь с врачом и будьте здоровы.

Частые вопросы

Какие лекарства от гипертонии самые эффективные и безопасные?

№1 – «Небиволол-Тева» (Teva, Венгрия) … №2 – «Небилет» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия) … №4 – «Эдарби» (Takeda, Ирландия) … №5 – «Лозартан» (Вертекс, Россия) … №6 – «Лозартан» (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия) … №7 – «Лозап» (Zentiva, Словацкая Республика)Ещё•20 февр. 2021 г.

Какие лекарства нужно принимать пожилым людям?

Глицин.Ундевит.Аминалон.Витрум мемори.Билобил.

Как снизить высокое давление у пожилых людей?

Если наблюдается резкое снижение давления, можно принять Цитрамон, Аспирин или Папазол, эти препараты наиболее безопасны при самостоятельном приеме. Если наблюдается резкое повышения давления, можно принять Верошпирон, Лозап, Каптоприл.

Какие таблетки нужно принимать для нормализации давления?

Гипосарт таблетки 16 мг 28 шт Польфарма АО, Польша Кандесартан Доставка по электронному рецепту … Эспиро таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 30 шт Польфарма АО, Польша Эплеренон … Капотен таблетки 25 мг 56 шт Оригинальный препарат Акрихин АО, Россия Каптоприл … Лозартан-Вертекс таблетки покрыт.плен.об. 50 30 шт Вертекс, Россия

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно принимать лекарства от гипертонии строго по назначению врача и не пропускать приемы. Это поможет поддерживать стабильное давление и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Помимо лекарств, следует следить за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек. Это поможет улучшить общее состояние и контролировать давление.

СОВЕТ №3

Регулярно измеряйте артериальное давление дома и ведите журнал контроля. Это поможет врачу адаптировать лечение под ваши индивидуальные потребности.