Аденома – опухоль доброкачественного характера. Развивается она из сосудов и эпителиальной ткани. Особой опасностью характеризуется такое новообразование в печени. При отсутствии лечения существует риск перерождения ее клеток в злокачественные. Поэтому важно уметь распознать первые признаки патологии и вовремя обратиться к врачу.

Причины и разновидности патологии

Почему формируется аденома печени, достоверно неизвестно. К возможным причинам ее возникновения относят:

• генетическую предрасположенность. Если у кого-то из родственников была выявлена аденома печени, вероятность образования этой патологии повышается в несколько раз;
• длительное применение гормональных средств. Риск развития аденомы выше у женщин, возрастом от 20 до 40 лет, которые принимают противозачаточные препараты. Появление опухолей подобного рода у мужчин может спровоцировать прием анаболических стероидов;
• плохое питание. Если организм не получает достаточное количество клетчатки, есть вероятность того, что возникнет патология печени;
• травма брюшной полости;
• загрязненная окружающая среда.

Аденома печени

Спровоцировать возникновение гепатоцеллюлярной аденомы также могут множественные опухоли почки. Самостоятельно установить причину развития новообразований невозможно: нужно пройти обследование.

Аденома печени может вырасти до 19 см и более. Но обычно диагностируют новообразования среднего размера – 5,5 см. Внешне они окружены капсулой и не затрагивают окружающие ткани. Учитывая количество новообразований, выделяют одиночные и множественные аденомы.

В зависимости от типа клеток, из которых возникла опухоль, выделяют такие виды аденомы печени:

• холангиоаденома– вырастает из эпителия желчных протоков. Обнаруживается преимущественно у представительниц прекрасного пола;
• цистаденома– встречается нечасто. Ее выявляют только в 5 % случаев. Такое образование является разновидностью холангиаденомы, но оно имеет злокачественный характер. Выглядит как капсула, заполненная жидкостью. Внутри такой опухоли находятся частички холестерина, билирубина. Это повышает риск летального исхода и требует принятия срочных лечебных мер;
• гепатоцеллюлярная– такие аденомы развиваются из клеток печени. Чаще всего их выявляют у мужчин;
• гепатохолангиома– новообразование, формирующееся из эпителиальных клеток желчных протоков и гепатоцитов.

Отдельно выделяют трабекулярную или тубулярную аденому. Первая состоит из печеночных балок, похожих на пластинчатые образования из гепатоцитов, расположенных в долях печени радиально. Но балки трабекулярной аденомы намного толще, размещены в хаотичном порядке и не образуют долек. Тубулярная аденома характеризуется наличием в трабекулах железистых просветов, в которых накапливается желчь. Как правило, у больных диагностируется опухоль смешанного типа.

Мнение врача:

Аденома печени – это доброкачественное опухолевое образование, которое может требовать медикаментозного лечения или хирургического вмешательства в зависимости от размера и симптомов. Врачи подчеркивают, что выбор метода лечения должен быть индивидуализированным и основываться на обширной диагностике. Медикаментозная терапия может включать прием препаратов для контроля роста опухоли или улучшения функции печени. В случае крупных аденом, которые могут угрожать жизни или вызывать сильные симптомы, может потребоваться хирургическое удаление опухоли. Врачи рекомендуют регулярное наблюдение и консультации специалистов для эффективного контроля и лечения аденомы печени.

Клиническая картина

Опасность аденомы печени в том, что на первых этапах ее развития симптомы отсутствуют. Первые признаки патологии появляются, когда новообразование достигает больших размеров. У больного появляются такие симптомы:

• бледность или пожелтение кожи;
• повышенная потливость, отечность тканей. При опухоли в печени ухудшается кровообращение. Это приводит к скоплению жидкости в организме и возникновению отеков. Обычно они локализуются в области глаз, пальцев рук и ног, иногда – в брюшной полости;
• пониженное артериальное давление;
• 

  Отеки при аденоме печени

  постоянное чувство жажды;

• тошнота и частая отрыжка (появляются после употребления жирной пищи);
• медленный рост ногтей и волос;
• головная боль;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• кровоточивость десен;
• общая слабость;
• головокружение (возможна потеря сознания);
• учащенное сердцебиение;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• болевые ощущения в правом подреберье. Они могут быть как резкими, так и приглушенными. Интенсивность боли возрастает при наклоне тела;
• дискомфорт и тяжесть в области печени – возникают, если опухоль имеет большие размеры: она сдавливает орган.

При появлении хотя бы одного из симптомов аденомы печени нужно обратиться к врачу. Такие признаки могут указывать на кровоизлияние в брюшной полости: это опасно для жизни больного.

Подтвердить или опровергнуть наличие аденомы в печени способен только врач после прохождения больным комплексного обследования. Сначала специалист проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, после чего назначает такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• анализ крови (общий)– на преобразование опухоли в злокачественную, наличие воспаления в печени могут указывать: высокий уровень лейкоцитов и тромбоцитов, повышенное СОЭ;
• расширенный анализ крови– показывает снижение гемоглобина, отклонение от нормы показателей общего белка, альбумина и билирубина;
• тест на онкомаркеры– если опухоль имеет злокачественный характер, обнаруживаются белки, которые вырабатываются раковыми клетками;
• ультразвуковое исследование брюшной полости– позволяет увидеть опухоль в печени, определить ее размер;
• рентгенография– помогает определить общие параметры органа. Признаками аденомы могут быть: изменение формы печени и увеличение ее размеров;
• томография (КТ или МРТ)– наиболее информативные методы исследования. Позволяют увидеть состояние тканей печени, ее структуру, определить тип опухоли и ее локализацию. Процедура длится около 40 минут. Нередко диагностика проводится с использованием контрастного вещества;
• эластография– дает возможность оценить эластичность тканей печени, подтвердить или опровергнуть наличие фиброза;
• эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография– проводится с целью узнать, сдавливает ли образование желчные протоки. Этот метод диагностики высокоинформативный, но существует риск ухудшения состояния здоровья после его применения.

Для обнаружения характера опухоли и определения схемы лечения обязательно назначается биопсия с последующим гистологическим исследованием тканей новообразования.

Интересные факты

3 интересных факта о методах лечения аденомы печени:

1. Аденому печени можно лечить консервативно, наблюдая за ее динамикой.Если аденома небольшого размера (до 5 см), не растет и не вызывает симптомов, она может не требовать лечения, а лишь периодического наблюдения с помощью УЗИ.
2. Эндоваскулярная эмболизация.Это малоинвазивное вмешательство, при котором закупориваются кровеносные сосуды, питающие аденому. В результате опухоль лишается кровоснабжения и постепенно уменьшается в размерах.
3. Радиочастотная абляция.Во время этой процедуры к аденоме через прокол вводятся специальные электроды. Затем через электроды подается радиочастотный ток, который нагревает и разрушает опухолевую ткань, не повреждая окружающие здоровые ткани.

Традиционные методы лечения

Если диагностирована аденома печени, лечение медикаментозными средствами не проводится. Рекомендуется прекратить прием препаратов, содержащих гормоны, и стать на учет к онкологу. Если размеры новообразования невелики, за ним только наблюдают. Больной проходит регулярные обследования каждые 3 месяца. После этого профилактическая диагностика проводится раз в год.

Если же аденома продолжает расти, назначается операция: ее удаляют лапароскопом. Когда диагностирована опухоль больше 8 см или она сдавливает желчные протоки, существует риск появления внутреннего кровотечения из-за разрыва новообразования. В таких случаях сразу же прибегают к оперативному вмешательству: иссекают часть печени. Объем резекции зависит от размера опухоли.

Александра:
«Около 2 лет назад у меня выявили аденому печени размером 12 на 8 мм. Врач собрал анамнез, спросил, принимаю ли какие-либо препараты и как себя чувствую в целом. Оказалось, что такие опухоли могут расти из-за приема гормональных средств. Доктор порекомендовал прекратить их применение. Регулярно прохожу обследование. Новообразование не увеличивается. Поэтому операцию мне не назначают». Иван:
«Когда проходил плановый осмотр, на УЗИ нашли аденому печени. Дополнительно сдал анализы крови, прошел МРТ. Опухоль была большая. Сделали резекцию, после которой я быстро восстановился. После вмешательства немного болело в правом боку, но врач сказал, что это нормально, так у меня невралгия».

Если выявлена аденома печени, строгих ограничений по поводу употребления различных продуктов нет. Но так как работа органа нарушена, рекомендуется соблюдать рациональный режим питания. Следует ограничить прием жареной, копченой и жирной пищи.

Такая еда никак не влияет на рост новообразования. Но она заставляет печень работать в усиленном режиме и плохо сказывается на оттоке желчи. Также стоит полностью отказаться от спиртных напитков, кофе и чая, крайне негативно воздействующих на орган. Причем соблюдать это правило необходимо даже после излечения, до конца жизни.

Опыт других людей

Аденома печени – доброкачественное опухолевое образование, которое может потребовать лечения в случае возникновения симптомов или угрозы осложнений. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что методы лечения аденомы печени могут включать консервативное наблюдение, лекарственную терапию или даже хирургическое вмешательство в зависимости от размера опухоли и ее характеристик. Важно проконсультироваться с опытным специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения и избежать возможных осложнений. Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям играют ключевую роль в успешном лечении аденомы печени.

Народные способы терапии

При аденоме печени дополнительно могут применяться народные средства. Хорошими лечебными свойствами обладают приведенные в таблице рецепты.

Для терапии аденомы также можно использовать:

• чайный гриб.Как применять: отделить один слой растения, приложить его к области под правым подреберьем на час. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь;
• сырой картофель.Очищенный от кожуры сырой овощ нужно есть перед основным приемом пищи. Сначала можно кушать 20 г картофеля. Но дозировку необходимо постепенно увеличить;
• лекарство из мухомора.Сухой гриб измельчают в блендере, берут 50 г порошка, заливают его 200 мл водки (можно заменить ее спиртом), настаивают неделю. Это лекарство можно использовать местно для устранения симптоматики, или употребляют внутрь. Во втором случае дозировка лекарства – 10 капель. Разбавлять настойку нужно в чайной ложке воды.

Применяя средства, приготовленные по рецептам народной медицины, можно существенно уменьшить размеры аденомы и предупредить ее перерождение в злокачественную опухоль.

Но некоторые из них имеют противопоказания и побочные действия. Поэтому их прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Аденома печени имеет доброкачественный характер. Но, несмотря на это, она потенциально опасна для больного. Длительное течение патологии может привести к возникновению рака. Вероятность озлокачествления опухоли намного выше, если ее размер превышает 10 см. В некоторых случаях аденома дает метастазы даже при доброкачественном течении.

На перерождение аденомы в карциному могут указывать:

• 

  Карцинома печени

  постоянно повышенный уровень билирубина;

• инвазия опухоли;
• распространение новообразования в сосудистую сеть;
• полиморфизм клеток, их атипичность;
• внутренние кровотечения;
• некротические проявления.

Аденома печени наиболее опасна для женщин, особенно при беременности и после родов. В эти периоды существует риск разрыва новообразования: возможен некроз опухоли. Поэтому планировать ребенка, если диагностирована аденома нежелательно.

При своевременном обращении к врачу прогноз при аденоме печени благоприятный: удается остановить рост опухоли и добиться уменьшения ее размеров, а в случае хирургического вмешательства – полностью избавиться от новообразования. В некоторых случаях оно может исчезнуть самостоятельно.

Елена:
«Мне удалили аденому печени. Ее размер был около 7 см. Когда опухоль большая, советую не тянуть с лечением: точно сказать, что это за образование исходя только из результатов УЗИ и МРТ невозможно. Операция простая и не имеет никаких рисков. Ее делают даже людям пожилого возраста. Бояться нечего: если патология есть, убирать ее необходимо сразу».

Неблагоприятный прогноз может быть при осложненном течении аденомы. В 30% случаев происходит разрыв опухоли из-за повышенного давления или травмы брюшной полости. Из-за этого около 8% больных с таким диагнозом умирают.

Профилактика патологических новообразований в печени заключается в принятии мер, направленных на устранение факторов, которые провоцируют их возникновение. Рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни: перестать принимать алкоголь, бросить курить.
• Сбалансировано питаться. При этом необходимо ограничить потребление жиров и включить в рацион продукты, богатые витаминами и клетчаткой.
• Женщинам – делать перерывы в применении гормональных контрацептивов, мужчинам – отказаться от приема анаболических стероидов.

• Заниматься активными видами спорта: это улучшает приток крови и кислорода к печени, ускоряет обмен веществ.
• Периодически сдавать анализы крови, проходить диагностику органов брюшной полости.
• При возникновении проблем со здоровьем сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Аденома печени – доброкачественное образование. В большинстве случаев оно не представляет угрозы для жизни. Но вероятность развития на ее фоне осложнений не исключена. Поэтому при подозрении на опухоль в органе не стоит надолго откладывать визит к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз на выздоровление.

Частые вопросы

Нужно ли удалять аденому печени?

В случае с аденомой некоторые ее виды склонны к малигнизации – приобретению доброкачественной опухолью свойств злокачественных новообразований, поэтому их тоже рекомендуется удалять, особенно если они быстро растут, и существует риск разрыва.

Что такое аденома печени?

Гепатоцеллюлярная аденома, аденома печени (ГА) (лат. adenoma, от «железа» + -ομα «опухоль») — редкая доброкачественная опухоль печени, наиболее часто встречающаяся у женщин репродуктивного возраста, принимающих оральные контрацептивы.

Сколько живут люди с доброкачественной опухолью печени?

Средняя выживаемость составляет 12 недель, пятилетняя выживаемость после радикальной операции – 15%.

Как называется доброкачественная опухоль в печени?

К доброкачественным опухолям печени относятся гемангиомы, лимфангиомы, фибромы, липомы и смешанные опухоли — гамартомы (тератомы). Логично отнести к доброкачественным новообразованиям печени также и непаразитарные кисты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на аденому печени обязательно проконсультируйтесь с врачом для установления точного диагноза и определения методов лечения.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы лечения аденомы печени, такие как хирургическое вмешательство, лекарственная терапия или радиочастотная абляция, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант в вашем случае.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки могут помочь в профилактике аденомы печени.