Холестерин – твердое кристаллическое вещество, которое содержится в клетках организма и участвует во многих жизненно важных процессах: синтезе жирных кислот и витаминов группы D, стабилизации текучести плазматической мембраны и защите эритроцитов от действия гемолитических ядов. Почему же принято считать, что холестерин – это нечто плохое? Дело в том, что существует два вида данного соединения:
- высокомолекулярные липопротеиды высокой плотности (далее ВЛВП);
- низкомолекулярные липопротеиды низкой плотности (далее НЛНП).
Роль холестерина в организме человека
И если в случаи с первыми, чем их больше, тем здоровее человек, то в ситуации со вторыми – все наоборот. При повышенном уровне «плохого» холестерина страдают сосуды, растет риск появления атеросклероза (при котором холестериновые бляшки закрывают просвет сосудов, нарушая кровообращение), что, в свою очередь, увеличивает риск получения инфаркта или инсульта, часто приводящих к смерти пациента.
Уровень НЛНП зачастую можно стабилизировать обычной диетой и переходом от пассивного к активному образу жизни. Но если показатели дошли до критической отметки, то необходимо медикаментозное лечение, направленное на борьбу с повышенным уровнем «плохого» холестерина. Для этой цели используются различные виды препаратов, действие которых направлено на снижение показателей НЛНП в организме.
Статины
Статины – это таблетки от холестерина избирательного действия, направленные на снижение НЛНП. То есть средства данной группы способны дифференцировать «плохой» холестерин от «хорошего» и направить свое действие исключительно на первый. Статины являются самыми действенными и распространенными препаратами для снижения холестерина на сегодняшний день. Но из-за обширного списка побочных реакций врачи рекомендуют пациентам сначала попробовать снизить холестерин с помощью предписанной диеты и спорта.
Механизм действия статинов
Механизм действия
Статины действуют на самых начальных этапах синтеза холестерина, а именно блокируют выработку в печени мевалоната. Таким образом, они не выводят «лишний» холестерин, а не позволяют ему синтезироваться, останавливая процесс на начальных этапах. Именно мевалонат является фундаментальным веществом для образования холестерина.
Статины – очень хорошие препараты, так как действуют выборочно на НЛНП. Мевалонат блокируется не весь, а только тот, который предназначен для закладки «плохого» холестерина. Таким образом, человек одновременно избавляется от НЛНП и не теряет «хороший» холестерин, который необходим для жизнедеятельности клеток, здоровья организма и его нормального функционирования.
Кому и когда принимать?
Статины назначают пациентам не сразу. На начальном этапе заболевания врачи рекомендуют придерживаться диеты, здорового и активного образа жизни, и только если эти действия не приносят результатов, назначаются статины.
Статины принимают при таких заболеваниях:
- сахарный диабет 1 и 2 стадии;
- атеросклероз;
- склонность к образованию тромбов;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- профилактика инфаркта и инсульта;
- ожирение.
Показания к назначению статинов
Принимаются статины перорально, во время еды, в среднем по 10-20 мг в день. Дозировка назначается строго лечащим врачом, увеличивать или снижать дозу самостоятельно не рекомендовано, во избежание негативных последствий. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг активного вещества.
Лучше всего прием статинов перенести на вечернее время (в этот период выработка холестерина максимально активизирована и эффект будет сильнее).
В тяжелых случаях люди вынуждены употреблять статины всю оставшуюся жизнь на протяжении долгих лет. В таких ситуациях назначаются и другие медикаменты, которые уменьшают возможность возникновения побочных последствий и минимизируют нагрузку на ЖКТ и органы выведения статинов, в особенности печень и почки.
Существует категории пациентов, которым статины абсолютно противопоказаны, к ним относятся:
- беременные и кормящие грудью женщины;
- дети до 18 лет;
- пациенты, страдающие почечной и печеночной недостаточностью;
- люди, находящиеся в тяжелом состоянии (кома, онкология и т.д).
Побочные действия
Список побочных действий у статинов достаточно обширен и затрагивает многие органы и системы, по этой причине их стоит принимать с осторожностью и только под наблюдением специалиста. Наиболее частотные нежелательные эффекты:
- Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, нарушения стула, боль в животе, панкреатит, метеоризм.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах, судороги, артрит.
- Со стороны ЦНС: головная боль, онемение, ухудшение памяти, изменение сознания.
- Со стороны органов чувств: ухудшение зрения и слуха, изменение вкуса.
- Другие: аллергические реакции, потеря полового влечения.
Побочные действия статинов
В период лечения статинами нужно периодически сдавать лабораторные анализы на уровень холестерина для оценки их лечебного действия в динамике и возможности сокращения периода их приема.
Классификация
Четкой классификации статинов не существует, чаще всего их классифицируют в хронологическом порядке появления либо по натуральности, периоду выведения или гидрофильности препарата.
Название | Производитель оригинального препарата | Натуральный/синтетический |
---|---|---|
Ловастатин | Марк Шарп и Доун | Натуральный |
Симвастатин | Марк Шарп и Доун | Полусинтетический |
Правастатин | Бристол-Майерс Сквибб | Полусинтетический |
Аторвастатин | Пфайзер | Синтетический |
Розувастатин | АстраЗенека | Синтетический |
Натуральные препараты более дешевые, нежели синтетические. Розувастатин считается одним из самых дорогих синтетических статинов.
Особенности применения
Применение статинов при сахарном диабете всех типов уже давно является предметом споров и противоречий во врачебной практике. С одной стороны, статины уменьшат нагрузку на сердце и снизят вероятность сердечно-сосудистых осложнений, но, с другой стороны, эти препараты пагубно влияют на уровень углеводов. Из-за высокой вероятности смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типов врачи рекомендуют статины, несмотря на ряд побочных реакций. В таких случаях делается акцент на том, что положительный эффект значительно преобладает над отрицательным.
При сахарном диабете статины назначают с осторожностью, строго соблюдая суточную дозировку, которая не должна превышать 40 мг активного вещества. Для пациентов без данной патологии дневная доза допустима в два раза больше – до 80 мг.
Статины часто назначаются пожилым людям для понижения холестерина и уменьшения риска развития атеросклероза, инфаркта и инсульта. Несмотря, на риск нежелательных реакций у людей старше 45 лет, статины могут продлить жизнь многим пожилым пациентам.
Мнение врача:
Врачи отмечают, что на рынке существуют очень эффективные и доступные по цене таблетки для снижения уровня холестерина в крови. Эти препараты помогают пациентам контролировать холестерин, что в свою очередь снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря своей высокой эффективности и низкой стоимости, данные таблетки становятся популярным выбором среди врачей и пациентов. Регулярное применение рекомендуемых доз позволяет достичь стабильного уровня холестерина и улучшить общее состояние здоровья.
Опыт других людей
Очень хорошие и дешевые таблетки для снижения холестерина в крови вызывают восторженные отзывы среди пациентов. Многие люди отмечают, что благодаря этим препаратам им удалось значительно улучшить свое здоровье. Они отмечают, что таблетки эффективно снижают уровень холестерина, что в свою очередь снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство пациентов отмечают доступную цену препаратов, что делает их более доступными для широкого круга людей. Важно помнить, что перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.
Другие группы
Кроме статинов, в терапии нарушений липидного обмена применяются также и другие группы препаратов. Рассмотрим их подробнее.
Фибраты
Фибраты производятся на основе фиброевой кислоты и назначаются для снижения холестерина в крови. Их действие основано на улучшении обмена липидов в организме, что позволяет минимизировать появление бляшек на стенках сосудов.
Механизм действия фибратов
Список Фибратов:
- Клофибрат (назначают редко из-за большого риска возникновения серьезных побочных эффектов).
- Безафибрат (список побочных эффектов гораздо меньше, быстро выводится из организма).
- Фенофибрат (самый усовершенствованный препарат из всех вышеперечисленных выше, назначается чаще всего).
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота – это витамин, который участвует практически во всех обменных процессах организма, включая обмен липидов. Кислота подобно фибратам выводит лишний холестерин из организма.
Общая информация о никотиновой кислоте
Принимать никотиновую кислоту длительно не рекомендуют, она перегружает печень и разрушает слизистую желудка. По этой причине запивать ее лучше стаканом молока.В большинстве случаев никотиновую кислоту назначают при незначительном превышении показателей. Она не так активно выводит нежелательный холестерин, но при этом имеет обширный ряд противопоказаний.
Секвестранты желчных кислот
Секвестранты желчных кислот – это препараты, относящиеся к ионообменным смолам, которые способны выводить из организма «плохой» холестерин. В нынешнее время практически не применяются, так как менее эффективны, чем статины, но при этом имеют много побочных реакций.
Секвестранты желчных кислот
Секвестранты стимулируют выработку желчной кислоты, фундаментом которой является холестерин. Таким образом используется лишний НЛНП для синтеза желчных кислот и устраняется его переизбыток. К данной группе относятся такие препараты: Холестирамин, Колестипол, Колекстран и Колесевелам.
Ингибиторы абсорбции
Ингибиторами абсорбции являются вещества, которые селективно уменьшают всасывание холестерина в тонком кишечнике. За счет такого действия возникает нехватка холестерина непосредственно в крови. НЛНП, содержащиеся в печени, переходят в кровь, тем самым снижаются общие запасы. Ингибиторы абсорбции кардинально отличаются от остальных гиполипидемических лекарственных препаратов из-за специфического механизма действия. Их редко назначают как монотерапию, чаще – как комплекс со статинами для лучшего эффекта.
Действие Эзетимиба
Эзетимиб – препарат из группы ингибиторов абсорбции, который используют чаще остальных, так как отличается быстрым всасыванием. Выпускается в виде таблеток, содержащих 10 мг активного вещества, и принимается строго 1 раз в сутки.
Биоактивные добавки
Биологически активные добавки (далее БАДы) не являются лекарственными препаратами, они, скорее, занимают промежуточную нишу между медикаментами и продуктами питания.
БАДам приписывают множество полезных свойств. Мы остановимся только на одном виде добавок, а именно тех, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты. Благодаря тому, что в их составе имеются вышеупомянутые кислоты, они способны облегчить течение сердечно-сосудистых заболеваний, за счет снижения липопротеидов низкой плотности. Полиненасыщенные жирные кислоты стимулируют обменные процессы, и за счет этого возможно легкое снижение холестерина.
Любые БАДы можно принимать только в комплексе с другими методами лечения, но не в качестве альтернативы медикаментозным препаратам.
При высоком уровне холестерина используются натуральные биодобавки из растительных компонентов, таких как семена льна, чиа или листья подорожника. Но самыми действенными БАДами считаются чесночные (Чесночные жемчужины, Чесночное масло Тяньши, Алисат). Именно чеснок улучшает обменные процессы липидов в организме.
Также, можно принимать средства на основе других компонентов:
- Вита Таурин.
- Лецитин Гранулес.
- Хитозан.
- Антихолестерин Люцерна
Высокие показатели холестерола – серьезная проблема нынешнего времени. Несбалансированное питание, пассивный образ жизни, употребление алкоголя и никотина привели к тому, что практически каждый четвертый житель планеты сталкивается с гиперхолестеринемией. В 20% случаев высокий уровень НЛНП приводит к летальным случаям во сне.
Пациенты, на протяжении долгого времени страдающие данной патологией, чаще других сталкиваются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и их осложнениями, а именно инфарктом миокарда и инсультом головного мозга.
С проблемой можно бороться, просто изменив привычный образ жизни и скорректировав питание. В тяжелых случаях прибегают к помощи медикаментов, стабилизирующих уровень холестерина. Побочные реакции от используемых препаратов случаются далеко не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей организма и переносимости тех или иных веществ.
К тому же существует множество разновидностей лекарственных средств с различными активными веществами и механизмами действия, поэтому подобрать подходящие лекарство не составит труда. Полное ежегодное обследование организма позволит избежать тяжелых заболеваний и их осложнений.
Частые вопросы
Какой самый лучший препарат для снижения холестерина?
Самыми эффективными оказались розувастатин, аторвастатин и симвастатин. Розувастатин, аторвастатин и симвастатин эффективнее других статинов снижают уровень холестерина липопротеинов невысокой плотности, показало исследование ученых из Университета Манчестера. Результаты опубликованы в журнале BMJ.
Какой из статинов самый безопасный?
Основными представителями группы статинов, которые назначаются и используются на сегодняшний день, являются розувастатин и аторвастатин. Они самые безопасные и эффективные.
Как понизить холестерин в крови быстро и эффективно?
Ежедневное употреблять 200-400 г свежих не крахмалистых овощей и фруктовУвеличить количество клетчатки в рационеВвести в рацион рыбу и морепродукты, до трех раз в неделюУменьшить потребление копченостей и сладкогоЕжедневно употреблять кисломолочные продукты
Как называется новый препарат от холестерина?
Для снижения вредного холестерина миллионы людей принимают препарат класса статинов. Новое лекарство – эволокумаб – помогает печени очищать кровь от вредного холестерина. “Он намного эффективнее статинов”, – говорит профессор Питер Север из Имперского колледжа Лондона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых таблеток для снижения холестерина, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение и дозировку, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Изучите состав таблеток и удостоверьтесь, что они не содержат компонентов, на которые у вас может быть аллергия. В случае наличия аллергии на какие-либо компоненты, обязательно выберите другие препараты.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем физической активности. Помимо приема таблеток, здоровый образ жизни сыграет ключевую роль в снижении холестерина в крови. Употребляйте больше фруктов, овощей, рыбы, откажитесь от вредных привычек.