Препарат Никошпан производится венгерской фармацевтической компанией, но широко представлен на отечественном аптечном рынке. Средство используется для улучшения периферического и мозгового кровообращения. Главными компонентами, входящими в его состав являются дротаверин и никотиновая кислота. Общая информация о средстве Никошпан, его сфере применения, составе, фармакокинетике и фармакодинамике описаны ниже.

Общая информация о препарате

Никошпан входит в лекарственную группу вазодилатирующих средств. Он улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Главными эффектами после использования такого средства являются усиление клеточного дыхания, снятие спазма, болевых ощущений и улучшение липидного обмена в организме. Международное непатентованное название Никошпана не установлено, он входит в группу Comb drug (комбинированные препараты).

Формы выпуска, состав и цены на препарат в России

Лекарство выпускается в виде таблеток в упаковке, в которую входит 50 штук. В составе каждой из них 78 г гидрохлорида дротаверина и 22 мг ниацина. В качестве вспомогательных компонентов использованы: лактоза, крахмал стеарат магния, тальк и поливидон. Средняя стоимость Никошпана в России представлена в таблице ниже (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Никошпана

Цена на такое лекарство в аптечных пунктах будет зависеть от региона продажи. Самая высокая стоимость на Никошпан на Дальнем Востоке, Санкт-Петербурге и Москве.

Фармакодинамика

Никотиновая кислота (водорастворимый витамин РР) участвует в тканевом дыхании и переносе электронов в дыхательной цепочке. Это вещество используется при гиперлипидемии в сочетании с другими препаратами, которые регулируют липидный обмен. В высоких дозировках оно позволяет контролировать количество жиров в крови и способствует их выведению.

Действие ниацин оказывает вследствие образования в организме коферментов (результат переработки НАД+ и НАДФ), которые принимают участие в транспорте электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании.

Механизм действия

Другим компонентом этого средства является дротаверина гидрохлорид – изохинолиновая производная. Вещество оказывает спазмолитическое влияние на гладкую мускулатуру сосудов. Эффективность такого вещества определяется подавлением ФДЭ 4 (без подавления ФДЭ 3 и 5) и повышением уровня цАМФ, которая посредством подавления фермента киназы легкой цепи миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.

Влияние дротаверина распространяется на гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы, ЖКТ, а также билиарную и сосудистую мускулатуру. Сосудорасширяющее воздействие позволяет усилить кровоснабжение тканей, что благоприятно сказывается на работе органов.

Фармакокинетика

Витамин РР быстро распределяется в тканях организма, после того как всасывается из ЖКТ. Выводится из организма в основном с каловыми массами и частично с мочой. Следует знать, что она может проникать в грудное молоко, поэтому Никошпан противопоказан беременным женщинам. Этот компонент способен метаболизироваться на мочевую кислоту и ее производные.

Гидрохлорид дротаверина быстро всасывается как после перорального, так и парентерального введения. Он связывается с альфа-липопротеидами, гамма-глобулинами и альбумином. Кроме того, он способен связываться с белками плазмы. Максимальная концентрация этого компонента в сыворотке крови достигается спустя 65 или 75 минут после того, как таблетка попадает внутрь организма больного.

Характеристика дротаверина

Дротаверин метаболизируется в печени. Уже спустя двое суток после применения он почти полностью выводится из человеческого организма в виде метаболитов с калом (частично – 30%) и с мочой (50%) в неизмененном виде. В настоящее время у производителей отсутствует информация о взаимодействии дротаверина с ниацином.

Мнение врача:

Препарат Никошпан широко применяется в кардиологии для лечения гипертонии и стенокардии. Врачи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния пациентов. Однако, важно строго соблюдать инструкцию по применению, чтобы избежать побочных эффектов.

Среди аналогов Никошпана врачи выделяют препараты, содержащие такие же активные вещества, но с другими торговыми названиями. Важно проконсультироваться с врачом перед заменой препарата на аналог, чтобы избежать нежелательных реакций организма.

В целом, мнение врачей о препарате Никошпан положительное, однако рекомендуется применять его строго по назначению специалиста и не злоупотреблять самолечением.

Самое лучшее лекарство: дешевое, без противопоказаний и побочных эффектов: что это?

Инструкция по применению Никошпана

Для эффективного и безопасного лечения необходимо тщательно изучить инструкцию к применению препарата, принципы дозирования и возможные побочные действия.

Показания и противопоказания к использованию

Лекарство назначается при:

• церебральном ангиоспазме;
• энцефалопатии гипертонического и атеросклеротического характера;
• облитерирующем эндартериите;
• мигренях;
• ангиоспазмах, которые появляются в период климакса.

Облитерирующий эндартериит

Средство не используется при:

• сердечной недостаточности;
• болезни почек и печени;
• повышенной чувствительности к дротаверина гидрохлориду или ниацину;
• артериальной гипертензии.

Кроме того, такое лекарство не рекомендуется к приему у женщин, кормящих ребенка грудью, и у тех, кто находится на любом сроке беременности. Следует помнить, что перед применением Никошпана рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Дозировка и способ применения

В инструкции по использованию этого средства указано, что его можно принимать как после еды, так и натощак:

• при мигренях и спазмах сосудов – до еды;
• во всех других случаях – после.

Мигренозный приступ

Как правило, назначается от одной до трех таблеток препарата в сутки. Максимальная суточная доза такого лекарства составляет 150 мг. Никошпан может использоваться разово или курсами. Второй вариант допустим при спазмах сосудов головного мозга, а также в климактерический период.

При применении препарата нужно учитывать его совместимость с другими средствами:

1. При совместном использовании Леводопы вместе с гидрохлорида дротаверином у пациентов будет уменьшаться антипаркинсонический эффект.
2. Может появиться острый некроз скелетных мышц и увеличиться риск миопатии при одновременном использовании статинов с ниацином.
3. Никошпан способен значительно уменьшить эффект от контрацептивов и гипогликемических препаратов для перорального введения.

Возможные побочные действия

У некоторых групп пациентов могут возникнуть побочки в виде:

• головокружения;
• учащенного сердцебиения;
• повышенной кислотности;
• покраснения лица;
• тошноты, иногда переходящей в рвоту;
• зуда;
• сыпи на коже;
• ощущения жара.

В некоторых случаях могут возникнуть тахикардия, запоры, бессонница, потеря сознания и обмороки. У тех больных, которые страдают лактозной непереносимостью, после приема Никошпана могут появиться жалобы на нарушения со стороны кишечника и желудка.

Аналоги лекарственного средства

Никошпан можно заменить аналогичными препаратами. Самым эффективным из них считается Ксантинола никотинат, а самым недорогим – Никотиновая кислота. Все аналогичные препараты отпускаются только по рецепту врача, кроме Никотиновой кислоты.

Ниже представлены основные аналоги Никошпана и показания к их применению:

1. Никотиновая кислота.Препарат назначается при авитаминозе, несбалансированном неполноценном питании, абсорбционном синдроме, гастрэктомии, заболевании Хартнупа и болезни Крона. Возможны побочки в виде парестезии, коллапса, головокружения, снижения артериального давления, жировой дистрофии печени.

   Противопоказанием к использованию является артериальная гипертензия, детский возраст, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, а также гиперурикемия и атеросклероз. С осторожностью назначается при подагре. Стоимость составляет всего 55-75 рублей за упаковку из 50 таблеток.

2. Но-шпа.Препарат применяется при холангите, холецистите, спазме гладкой мускулатуры, при болезнях желчевыводящих путей, и холецистолитиазе. У некоторых пациентов могут появиться побочные явления в виде запора, тошноты, снижения артериального давления, головокружения, бессонницы, головных болей, сыпи, зуда или ангионевротического отека.

   Средство не назначается при тяжелой сердечной недостаточности, детям до 6 лет, гиперчувствительности к активным веществам, входящим в его состав, а также при дефиците лактазы и наследственной непереносимости лактозы. Стоимость препарата – от 64 рублей за 6 таблеток.

3. Ксантинола никотинат.Содержит ксантиола никотинат и теофиллина никотинат. Лекарство применяется при остром тромбофлебите глубоких и поверхностных вен, диабетической ангиопатии, трофических язвах нижних конечностей, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите сосудов нижних конечностей, а также ретинопатии.

   Средство не назначается при острых кровотечениях, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда, митральном стенозе, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хронической сердечной недостаточности. Средство может вызывать побочные реакции в виде гиперурикемии, увеличения активности трансаминазы печени и изменения толерантности к глюкозе. Цена – от 166 рублей за упаковку 60 таблеток.

4. Агапурин.Лекарство на основе пентоксифиллина, применяют при энцефалопатии дисциркуляторного и атеросклеротического характера, нарушении кровообращения в сосудах мозга, которое появилось в результате ишемии, а также атеросклерозе. Кроме того, Агапурин назначается при сахарном диабете и ангиопатии различного происхождения (например, синдроме Рейно).

   Противопоказаниями к использованию являются атеросклеротическая облитерация церебральных или коронарных сосудов, порфирия, нестабильная стенокардия, инфаркт, геморрагический инсульт.

   У некоторых групп пациентов могут появиться побочные явления в виде отеков, сильное покраснение кожи на лице, усиление ломкости ногтей, тревожности, бессонница, головокружение, судорожные припадки и головная боль. Стоимость от 241 рубля за 60 таблеток.

5. Вазонит.Активный компонент – пентоксифиллин. Этот препарат назначается при нарушениях в мозговом кровообращении, а также периферическом кровообращении из-за воспалительных процессов, диабета или атеросклероза.

   Могут появиться побочные реакции, например, покраснение кожи на лице, судороги, головные боли, тревожность, отечность, асептический менингит, проблемы со сном, увеличенная ломкость ногтей. Среди противопоказаний к применению – геморрагический инсульт, инфаркт миокарда в острой стадии, сильное кровотечение, лактационный период, любой триместр беременности и кровоизлияние в глазной сетчатке. Ориентировочная стоимость – 380 рублей за 20 таблеток.

6. Трентал.Средство на основе пентоксифиллина показано к применению при гангрене, язвах голени, диабетической ангиопатии, перемежающейся хромоте и других окклюзионных болезнях периферических артерий.

   Нередко появление побочных реакции в виде тревожности, нарушения сна, ажитации, судорог, асептического менингита, головной боли, и головокружения. Трентал не применяется при кровоизлиянии в головной мозг, кровоизлиянии в сетчатку глаза, а также инфаркте миокарда в острой форме. Стоимость обычных таблеток – 490 рублей, а пролонгированных – 580.

7. Пентоксифиллин.Лекарство используется при ишемическом инсульте, послеинсультном состоянии, нарушениях периферического кровообращения, и церебральном атеросклерозе. Возможно побочные эффекты в виде приливов крови к верхней части грудной клетки и кожи лица, головокружения, мигрени, проблем со сном, тревожности, повышенной ломкости ногтей и отеков.

   Пентоксифиллин не применяется при порфирии, в любом триместре беременности, кровоизлиянии в сетчатке глаза, геморрагическом инсульте, артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе мозговых или коронарных артерий, а также гиперчувствительности к ксантину и его производным. Стоимость раствора – от 28 рублей за 5 ампул, таблеток – 65 рублей за 60 шт.

8. Дибазол.Лекарство на основе бендазола, показано при гипертоническом кризе, периферическом параличе лицевого нерва, артериальной гипертензии, спазмах кишечника, желудка и остаточных явлениях полиомиелита.

   Могут появиться побочные эффекты в виде повышенного потоотделения, мигрени, головокружения, тошноты, иногда переходящей в рвоту, чувства жара и ухудшения показателей электрокардиограммы из-за уменьшения сердечного выброса. Лекарство не применяют у пациентов с гиперчувствительностью к бендазолу. Цена – от 17 рублей за 10 таблеток.

Опыт других людей

Отзывы о препарате Никошпан в основном положительные. Пациенты отмечают его эффективность и безопасность при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция к препарату детально описывает способ применения, дозировку и возможные побочные эффекты. Важно соблюдать указания врача и не превышать рекомендуемую дозу. Среди аналогов Никошпана можно выделить препараты с похожим механизмом действия, но перед заменой всегда стоит проконсультироваться с специалистом. В целом, Никошпан пользуется доверием пациентов и врачей благодаря своей эффективности и безопасности.

Отзывы врачей и пациентов

Изосимова В.А., невролог:
«Назначаю Никошпан при различных нарушениях периферического и мозгового кровотока, чаще – при облитерирующем эндартериите и энцефалопатии в комплексе с другими препаратами. Это лекарство эффективно справляется с поставленными задачами, чаще всего хватает одного курса». Макаренко А.В., кардиолог:
«Назначаю Никошпан своим пациентам для лечения ангиоспазма в период менопаузы. Средство обладает противоспазматическими и сосудорасширяющими свойствами. Принимать нужно по 1 таблетке 3 раза в сутки до еды или после нее. Максимальный курс лечения при таких состояниях составляет 1,5 месяца с перерывами в 4 месяца». Елена Михайловна, Казань:
«Применяла Никошпан при мигрени. Средство отлично справилось со своей задачей и помогло избавиться от этого неприятного состояния за считанные часы. Препарат имеет не слишком дорогую стоимость и продается без рецепта врача».

Мария Евгеньевна, Нижний Новгород:«Страдала артрозом коленных суставов и врач назначила мне лечение Никошпаном в комплексе с другими препаратами. Средство эффективно убрало боли и дискомфорт в нижних конечностях.

Единственное, что не понравилось, это побочный эффект от такого препарата. Примерно спустя 20 минут после применения у меня начинала сильно краснеть вся кожа на теле и лице. Было ощущение сильного жара. В остальном препарат со своей задачей справился».

В целом и у пациентов, и у врачей хорошие отзывы о Никошпане. Ниацин, входящий в его состав, эффективно расширяет сосуды и борется с мигренью, а также другими неприятными состояниями, а дротаверина гидрохлорид снимает спазмы сосудов. При отсутствии этого лекарства в аптеках допускается его замена на комплекс средств: Но-Шпу и ниацин в таблетках. Длительность лечения и необходимую дозировку подобных препаратов должен определять только специалист.

Частые вопросы

Что за препарат Никошпан?

Никошпан – вазодилатирующее, гиполипидемическое. Улучшает микроциркуляцию и коллатеральное кровообращение.

Чем можно заменить Никошпан?

Валидол АвексимаВалидол РеневалВалидол с глюкозойВалидол с глюкозой РеневалПапазол 0.053.Папазол РеневалПапазол-УБФ

Сколько стоит Никошпан?

Никошпан таб. 0,1г №50 купить в Москве по цене от 153 р.: аналоги, инструкция по применению, описание – интернет-аптека Будь Здоров!

Для чего нужны таблетки но шпа?

При спазмах гладкой мускулатуры жкт: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. При головных болях напряжения. При дисменорее (менструальных болях).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При чтении отзывов о препарате Никошпан, обращайте внимание на симптомы, с которыми люди обращаются за помощью, и на результаты применения препарата.

СОВЕТ №2

Изучите инструкцию по применению Никошпана, чтобы правильно принимать препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №3

При поиске аналогов Никошпана обратите внимание на состав, дозировку и рекомендации по применению, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.