Медицинский центр «Консилиум» © 2018-2023

Почему возникает низкий пульс при высоком давлении и что делать?

Сочетание высокого давления и низкого пульса крайне опасное, если оно имеет устойчивый характер. Если пульс снизился до 60 уд./мин в комбинации с подъемом АД однократно, впредь нужно тщательно контролировать показатели работы ССС. Когда это повторяется часто, нужно немедленно проконсультироваться у специалиста и выяснить первопричину данного состояния. А если пульс падает ниже критического уровня (30 уд./мин), необходима экстренная медицинская помощь.

Причины состояния, его опасность

Организм человека обладает целым рядом приспособительных механизмов. Один из них заключается в том, что при повышении АД стенки сосудов несколько сужаются, в результате чего увеличивается и пульс. Если наблюдается противоположная картина, то есть ЧСС падает, а АД выходит за границы допустимых пределов (139/89 мм рт. ст.), то это говорит о расстройствах в работе ССС.

Данное состояние может развиваться вследствие нескольких причин. Они подразделяются на физиологические и патологические. В свою очередь, среди патологических причин выделяют те, которые связаны либо с патологией ССС, либо с нарушением функционирования других систем.

Физиологическое состояние Патологическое состояние
К физиологическим состояниям (жалоб нет, самочувствие удовлетворительное; пульс ритмичный, не ниже 55 уд./мин) относят такие:
  • брадикардия из-за резкого колебания температурных показателей (при выходе из теплого помещения на холодный воздух или наоборот);
  • чрезмерная утомляемость при высоких умственных нагрузках и у спортсменов при физических нагрузках;
  • подростковые возрастные изменения;
  • брадикардия в вечерний и ночной период суток;
  • прием препаратов, замедляющих ЧСС.

Обычно в подобных ситуациях брадикардия спустя некоторое время проходит.

К патологическим состояниям (пульс аритмичный, частота – ниже 55 уд./мин; у больного присутствуют типичные жалобы; самочувствие плохое), относят такие:
  • эндокардит, миокардит;
  • врожденные или приобретенные;
  • (вследствие эндокардита) пороки сердца;
  • дисфункция водителя ритма первого порядка;
  • блокады (полная/не полная; врожденная/приобретенная);
  • ИБС, инфаркт.

Как уже было сказано, низкий пульс при высоком давлении можно наблюдать не только при сердечной патологии. Другие наиболее часто встречающиеся причины:

  • расстройства функций ЦНС;
  • вегетососудистая дистония;
  • кровотечения (массивное острое или хроническое);
  • анемии (железодефицитные, фолиеводефицитные как следствие нехватки железа и витаминов);
  • тяжелое воспаление или инфекционный процесс;
  • патологии эндокринной системы;
  • опухоли;
  • аллергические реакции;
  • патологии обмена веществ, сахарный диабет;
  • гормональный сбой на фоне беременности.

Мнение врача:

При высоком давлении низкий пульс может возникать из-за различных причин, таких как увеличение тонуса вагуса, который замедляет сердечный ритм, или использование определенных лекарств, например, бета-блокаторов. В некоторых случаях низкий пульс при высоком давлении может быть признаком серьезных проблем, таких как нарушения проводимости сердца или брадикардия. Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения точной причины. Лечение будет зависеть от выявленного диагноза, поэтому самолечение в данной ситуации не рекомендуется.

Высокое давление и низкий пульс - что делать?Высокое давление и низкий пульс – что делать?

Симптоматика

Когда у больного имеется повышение АД, а пульс снижен незначительно, то наблюдаются жалобы, преимущественно характерные для гипертонии. К ним относят такие:

  • головная боль (наиболее часто в височной и затылочной областях);
  • шум в ушах;
  • чувство жара, гиперемия лица, холодный липкий пот;
  • боль в грудной клетке в области сердца.

image

Симптоматика гипертонии

Если же во время подъема АД сердцебиение резко замедляется, помимо вышеперечисленных симптомов присоединяются следующие:

  • значительная общая слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • тремор и похолодание конечностей;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • ощущение нарушения сердечного ритма;
  • тошнота и даже рвота;
  • головокружение, вплоть до обморока.

Когда же пульс редкий, ниже 40-35 ударов в минуту, возможны также различного рода блокады, инфаркт, ОНМК, инсульт, отек легких, остановка сердца и даже смерть. В подобных ситуациях необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Данное состояние игнорировать не стоит, необходимо проконсультироваться у специалиста. И хотя периодическое падение пульса до 60-50 ударов за минуту на фоне повышенного давления без видимых на то оснований не несет особой опасности, все-таки подобное состояние требует дополнительного медицинского обследования.

В домашних условиях можно оценить лишь общие показатели больного – пульс и АД. Пульс можно подсчитать самостоятельно на лучевых артериях на запястье или в локтевой ямке, на подколенных артериях в подколенной ямке, на сонных артериях, или же использовать электронные тонометры, которые определяют оба показателя – пульс и АД. Измерять их необходимо утром и вечером, несколько раз подряд во избежание ложных результатов.

image

Общие сведения об артериальном давлении

На амбулаторном этапе врач назначит следующие обследования:

  • ОАК;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ для определения уровня основных гормонов;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Если самочувствие больного ухудшилось и требует постоянного медицинского наблюдения, его госпитализируют. Уже на госпитальном этапе, в случаях необходимости, можно применить следующие методы:

  • суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование);
  • суточное измерение АД;
  • велоэргометрия (регистрация ЭКГ во время нагрузки на велотренажере).

Консультация врача нужна еще и потому, что длительно существующая брадикардия может быть последствием лечения гипертонической болезни. В этих случаях необходима замена лекарственного средства.

Редкий пульсРедкий пульс

Опыт других людей

Низкий пульс при высоком давлении может быть вызван различными факторами, такими как сердечная недостаточность, нарушения проводимости сердца или даже психоэмоциональным стрессом. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, описывают ощущение слабости, усталости и иногда даже головокружения. В таких случаях важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины. Дальнейшие действия могут включать изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов или рекомендации по контролю за давлением и сердечной активностью. Важно помнить, что самолечение в подобных ситуациях может быть опасным, поэтому следует следовать рекомендациям специалистов.

Неотложная помощь и дальнейшее лечение

Что делать, если сердечный ритм упал до 30 ударов в минуту, а давление повышено?

  • необходимо незамедлительно вызвать машину СМП;
  • до прибытия медработников не нужно принимать никаких лекарств;
  • человека уложить на спину и придать несколько возвышенное положение нижним конечностям для улучшения притока крови к мозгу;
  • подбородок необходимо запрокинуть, подложив под шею валик из подручных материалов;
  • при потере сознания необходимо тут же начинать искусственную вентиляцию легких;
  • больным с высоким АД и низким пульсом при ухудшении состояния нельзя употреблять кофеинсодержащие напитки, которые могут еще больше повысить давление и тем самым усугубить состояние.

Медикаментозная терапия

Для восстановления нормальных показателей сердечного ритма и АД можно использовать препараты, представленные в таблице.

Название Свойства.

Для чего назначают

Как принимать Противопоказания Побочные реакции
Корвалол Обладает седативным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Применяют при функциональных нарушениях работы сердца. Под язык по 1-2 таблетки или по 15-30 капель 2-3 раза в день до приема пищи.
  • Беременность,
  • кормление грудью.
Снижение внимания, сонливость. В случае передозировки – нарушение работы кишечника. При длительном использовании возможно привыкание.
Валосердин Обладает седативным и спазмолитическим действием. Лечение начальных стадий гипертензии, функциональных расстройств ССС, неврозов. Внутрь по 15-25 капель 2-3 раза в сутки до приема пищи.
  • Беременность и кормление грудью,
  • тяжелые нарушения функции почек,
  • порфирия.
Сонливость и головокружение. При длительном приеме – хроническое отравление бромом.
Анаприлин Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Лечение гипертензии различной этиологии. Максимально – 320 мг в сутки. Средняя разовая доза – 20 мг (3 раза в сутки).
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • артериальная гипотензия,
  • блокада атриовентрикулярного узла,
  • синусовая брадикардия,
  • инфаркт миокарда,
  • беременность.
Брадикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Каптоприл Обладает антигипертензивным действием. Максимальная доза составляет 150 мг.

Разовая доза – от 20 мг 3 раза в сутки.

  • Митральный и аортальный стеноз, первичный гиперальдостеронизм, миокардиопатия,
  • беременность и грудное вскармливание.
Кардиогенный шок, ортостатическая гипотензия, лейкопения, аллергические реакции (зуд, крапивница и др.).
Конкор Лечение гипертензии, ХСН или стенокардии. Максимально 20 мг в сутки.

Разовая доза – 2,5- 5 мг 1 раз в день.

  • Острая сердечная недостаточность,
  • кардиогенный шок,
  • симптоматическая брадикардия,
  • блокада синоатриального узла.
Головная боль, головокружение. При передозировке – антривентрикулярная блокада 3-й степени, брадикардия, бронхоспазм.

Не стоит заниматься самолечением. Выбор и доза лечебного средства определяется индивидуально лечащим врачом. Нельзя самостоятельно применять бета-адреноблокаторы, так как неверно подобранная доза может привести к угнетению синусового узла, в результате чего ЧСС снизится еще больше.

Оперативная методика

При регулярной брадикардии (ниже 60 ударов за 1 минуту) рекомендуется установка кардиостимулятора. Его устанавливают хирургическим путем под кожу пациента в области сердца. В приборе находится датчик, который непосредственно отслеживает отклонение ритма от нормы. Если ЧСС снизилась или возникла аритмия, кардиостимулятор сразу же генерирует импульс для нормализации сердечной деятельности.

Советы народной медицины

В качестве вспомогательной терапии или же на первых этапах развития заболевания можно использовать народные средства.

  1. Настойка пустырника.Развести 30 капель настойки в столовой ложке воды. Способ применения: принимать единожды в сутки.
  2. Сок редьки.С редьки срезать верхнюю часть и сделать выемку, в нее добавить чайную ложку меда или сахара. Оставить на пару часов. Способ применения: 3 раза в сутки по чайной ложке, разбавленной с водой.
  3. Чеснок с лимоном.Измельчить чеснок (1 головку), добавить к нему 3 столовые ложки меда и сок, выжатый с 10 лимонов. Дать настояться сутки. Способ применения: по чайной ложке 3 раза в сутки до еды.
  4. Горчичники.Накладывают не на область сердца, а несколько слева, не более чем на 3 минуты. После этого измеряют АД.

Профилактические меры и прогнозы

Профилактика включает в себя модификацию образа жизни. Прежде всего, необходимо избавиться от пагубных привычек, по возможности устранить стрессы, избегать переутомления. Также очень важно скорректировать свой рацион: исключить или минимизировать жареные блюда, в пищу использовать нежирную рыбу или мясо, ограничить количество употребляемой соли и кофеинсодержащих напитков, перейти на дробное питание.

Пища должна быть обогащена основными микроэлементами и витаминами.

Если своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении первых признаков данной патологии и выполнять все предписания, то прогноз, как правило, благоприятный. А своевременное оказание неотложной помощи спасает до 97% больных.

Брадикардия при высоких цифрах АД – патология достаточно серьезная. Тревожными симптомами являются: сильная головная боль, тошнота, рвота, одышка, головокружение вплоть до обморока. В этих случаях нужно немедленно вызвать бригаду СМП. Если вовремя не пойти на прием к врачу и не выяснить этиологию этого состояния, в последующем можно получить серьезные осложнения.

Частые вопросы

Что пить если высокое давление и низкий пульс?

Каптопресс 25-50/12,5 мгКаптоприл 25-50 мгМоксонидин 0,2-0,4 мгТоросемид 10-20 мгФуросемид 40 мгТонорма 100/25/10 мгФармадипин 2-3 кр (при тахикардии избегать)30 мая 2022 г.

Какой должен быть пульс при высоком давлении?

Повышенное давление (гипертония) цифры артериального давления более 140 90 мм рт. ст. Пульс это отражение Пониженным давлением принято считать менее 60 сокращений в минуту, страдающие гипертонией, Повышение давления в 85 90 сопровождается ускорением сердцебиения.

Что нужно делать при низком пульсе?

При внезапном приступе брадикардии (если пониженный пульс — не индивидуальная норма) Наталья Хайбулина посоветовала ограничить физическую активность, уложить человека на спину, подложить под ноги валик или подушку, чтобы они находились выше уровня тела.

Что может спровоцировать понижение пульса?

синдром слабости синусового узла – собственного водителя ритма сердца, нарушения проводимости (блокады сердца), чаще отмечаются у пожилых,ишемическая болезнь сердца, стенокардиясердечная недостаточность,инфаркт миокарда,кардиомиопатия,миокардит,пороки сердца.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При низком пульсе и высоком давлении, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Только специалист сможет определить причину и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние организма и нормализовать пульс и давление.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса и научитесь расслабляться: медитация, йога, дыхательные практики могут помочь снизить давление и улучшить сердечный ритм.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации