В современное время сложно встретить человека, которому не был бы знаком такой термин, как гипертоническая болезнь. Многие люди знают эту болезнь не понаслышке, а переживают ее влияние изо дня в день и ощущают на себе все ограничения и страхи, которые спровоцированы повышенным артериальным давлением.
Одной из главных задач фармацевтических фирм является создание препаратов нового поколения, которые обладают максимумом полезных действий и минимум побочных реакций. Одним из таких препаратов является Тенокс.
Общая информация о препарате, МНН
Тенокс является антигипертензивным препаратом, который не только снижает давление, но и оказывает антиишемическое влияние на миокард. МНН – Амлодипин. Обладает пролонгированным действием, что дает возможность применять его при хронических формах гипертонической болезни и ИБС (включая вазоспастическую стенокардию).
Классифицировать данный препарат весьма большой группы лекарственных средств можно по следующим критериям:
- системное влияние: миотропный препарат или же периферический вазодилататор;
- поколение: II;
- по механизму действия: блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК);
- по химическому строению: производное дигидроперидина.
Особенностью является то, что активный компонент не замедляет работу сердца и не ухудшает его сократительную способность.
Формы и ориентировочные цены
Средство выпускается в виде таблеток:
- форма: круглая, выпуклая с обеих сторон;
- цвет: белый или практически белый;
- наличие фаски с одной стороны по краям, с другой – риска по центру;
- дозировка: по 5 и 10 мг активного компонента;
- по 10 таблеток в блистере, в одной картонной упаковке может быть 3, 9 или 10 блистеров.
Форма | Цена, руб. |
---|---|
5 мг, №30 | 240 — 300 |
10 мг, №30 | 450 — 507 |
Состав и особенности действия
В состав данного лекарства входят основной действующий (активный) компонент и дополнительные вещества.
Основное вещество | Дополнительные компоненты |
---|---|
Амлодипина малеат 5 или 10 мг (в зависимости от дозировки). |
|
Тенокс содержит в себе смесь стереоизомеров, среди которых активным является левовращающий S-изомер амлодипина малеата. Он является главным звеном в механизме действия – блокирует медленные кальциевые каналы L-типа. Так же ведущим является правовращающий R-изомер амлодипина малеата, который оказывает антипролиферативное, антиоксидантное и антисклеротическое действие.
Гипотензивный эффект оказывается за счет связывания активного вещества с белками и липидами мембран гладкомышечных клеток сосудов и в меньшей степени с кардиомиоцитами – что приводит к блоку кальциевых каналов и замедлению тока ионов кальция через мембрану. Сопротивление мышечной сосудистой стенки снижается.
Вазодилатирующее действие на сосуды обуславливает антиишемическое действие – снижается их общее периферическое сопротивление, снижается нагрузка на миокард, а значит, и его потребность в кислороде. Снижение АД является пролонгированным, постепенным и зависимым от дозировки.
Давление начинает понижаться спустя несколько часов после приема суточной дозы и удерживается в течение суток. Расширение сосудов сердца способствует дополнительному поступлению кислорода в поврежденный миокард, предотвращает коронароконстрикцию.
При ежедневном приеме лекарства увеличивается психоэмоциональная и физическая выносливость, снижается частота приступов ангинозной боли и, соответственно, уменьшается необходимость в приеме Нитроглицерина.
Таким образом, Тенокс оказывает так же кардиопротективное действие, снижает гипертрофию миокарда.
Дополнительными преимуществами являются:
- отсутствие рефлекторного повышения ЧСС;
- отсутствие влияния на функцию сократимости и проводимости сердца;
- торможение склеивания тромбоцитов;
- повышение СКФ;
- слабое натрийуретическое действие;
- уменьшение риска смерти у больных с ХСН на фоне соответствующей терапии;
- отсутствие синдрома отмены.
Свойства
Препарат обладает хорошей фармакокинетикой – хорошо всасывается в кишечнике независимо от приема пищи, абсолютная биодоступность равна 65-85%.
Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 5-11 часов после приема, а при постоянном применении лекарства стационарная концентрация вещества в крови наблюдается через 6-7 дней. Связывается с белками плазмы на 91-96%, объем распределения равен 19 л/кг. Проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).
Период полувыведения равен 30-48 часам, что позволяет принимать лекарство раз в сутки. На 92% метаболизируется печенью. Выводится на 8% в неизмененном виде и на 63% в виде неактивных метаболитов почками, а так же желчью через кишечник на 26%, также грудным молоком.
Мнение врача:
Препарат Тенокс применяется при артериальном давлении выше 140/90 мм рт.ст. в случае гипертонической болезни. Инструкция к препарату рекомендует начинать прием с дозы 50 мг один раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг. Важно соблюдать регулярность приема и не превышать рекомендуемую дозу. Перед началом применения Тенокса необходимо проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное увеличение дозы или прекращение приема может привести к нежелательным последствиям.
https://youtube.com/watch?v=Z-3OICHzCnc
Показания и ограничения
Лекарственное средство может быть частью комбинированной терапии или использоваться при монотерапии.
Показания:
- гипертоническая болезнь (первичная и вторичная);
- вазоспастическая стенокардия;
- ангиографически подтвержденная ИБС, в том числе и при ХСН.
Противопоказания:
- аллергическая чувствительность к составляющим препарата;
- тяжелое понижение артериального давления;
- коллапс, шок;
- беременность, лактация;
- не установлена безопасность приема препарата детьми;
- нестабильная стенокардия, кроме вазоспастической;
- обструкция левого атриовентрикулярного отверстия, аортальный стеноз.
Относительные ограничения (прием с особой осторожностью):
- заболевания печени и ее дисфункция;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженное повышение или понижение ЧСС;
- декомпенсированные состояния;
- гипертрофическая кардиомиопатия.
Интересные факты
-
Необычный механизм действия:Тенокс работает, ингибируя фермент, участвующий в свертывании крови. Это препятствует образованию тромбов, улучшая кровоток.
-
Широкий спектр применения:Тенокс применяется не только при повышенном давлении, но и:
- Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
- Для уменьшения риска тромбообразования после операций
- При лечении проблем с кровообращением
-
Необычные побочные эффекты:Помимо ожидаемых побочных эффектов, Тенокс может вызывать усиленный рост волос и импотенцию. Это связано с его влиянием на гормональный баланс.
Правила приема и дозирования
Способ приема не зависит от употребления пищи, принимать нужно утром в одно и то же время, запивать небольшим количеством воды, не разжевывать. Дозировка зависит, от чего именно прописали принимать препарат.
Инструкция по применению зависит от характера нарушения:
- при давлении лекарство принимают один раз в сутки, начиная с дозировки 5 мг, при необходимости дозу можно повысить до 10 мг;
- при ИБС, приступах стенокардии назначают разовую дозировку 5-10 мг;
- начальная дозировка для пациентов с относительными противопоказаниями и астенического телосложения равна 2,5 мг при стенокардии, и 5 мг при повышенном АД;
- максимальная суточная доза не должна превышать10 мг.
Опыт других людей
При применении препарата Тенокс важно соблюдать рекомендации специалистов и инструкцию. Люди, которые использовали данный препарат, отмечают его эффективность при гипертоническом давлении. Тенокс помогает снизить кровяное давление и улучшить общее самочувствие. Однако, перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по дозировке. Пациенты отмечают, что при правильном использовании Тенокс действительно помогает нормализовать давление и улучшить качество жизни.
Возможные побочные действия
Препарат крайне редко проявляется побочными эффектами, но наиболее вероятно возникновение:
- коллапса;
- чувства сердцебиения и одышки;
- головокружения, обморока, утомляемости, астении;
- диспептических расстройств, абдоминальной боли;
- отека голеностопных суставов;
- приливов с чувством жара.
Взаимодействия с другими препаратами
Тенокс достаточно хорошо комбинируются с препаратами, предназначенными для лечения болезней из перечня «Показания». Но есть некоторые особенности взаимодействия с определенными группами лекарственных средств:
- ингибиторы цитохрома Р450 (Дилтиазем, Кетоконазол, Ритонавир) могут уменьшать метаболизм амлодипина малеата, что приведет к увеличению его концентрации практически в 2 раза – как следствие увеличится его эффективность;
- усиление антигипертензивного и антиишемического эффекта при одновременном приеме β- и α1- адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков (тиазидных, петлевых), нитратов;
- возможно усиление отрицательного инотропного действия антиаритмических препаратов классов Ia, IIc, III;
- увеличение биодоступности Симвастатина при одновременном приеме;
- нейротоксическое действие при совместном приеме с препаратами лития;
- Орлистат, НПВС уменьшают способность Тенокса понижать АД.
Особые указания
Несмотря на то, что препарат не вызывает синдрома отмены, рекомендуется постепенное снижение его приема вплоть до полного прекращения.
С осторожностью принимать пациентам с малым сердечным резервом, после инфаркта миокарда, при гипертензивном кризе.
Оказывает минимальное действие на возможность управлять автомобилем. Но пациентам, которые страдают обмороками, головокружениями, усталостью, не рекомендуется управлять автомобилем, работать с механизмами, требующие высокую концентрацию внимания.
Аналоги
Заменители этого средства можно разделить на несколько групп: по стоимости, стране-производителю и эффективности. Наиболее всего пациентов, как правило, интересует цена:
- дешевыми аналогами являются такие медикаменты: Амлорус, Веро-Амлодипин, Амлотоп, Амлодипин;
- дорогостоящими: Норваск, Амловас, Калчек, Кардиолопин, Нормодипин.
Отзывы врачей и пациентов
Зачастую встречаются позитивные отзывы пациентов. По их словам, лекарство быстро и эффективно устраняет высокое давление, ангинозные боли, обладает длительным действием:
Анна:
«Бабушка начала принимать Тенокс, когда приступы гипертонии стали случаться почти каждый день. Уже через две недели они стали не такими сильными и возникали гораздо реже».
Отзывы кардиологов также положительные:
Царев А.П.:
«Отношу Тенокс к числу высокоэффективных и надежных. Его преимущества заключаются в стабилизации АД на длительное время, кардиопротективном и антиишемическом действии. Препарат хорошо переносится больными и по сравнению с аналогами предыдущих поколений обладает минимальной выраженностью побочных эффектов».
Тенокс, как препарат нового поколения, содержит в себе «классический» активный компонент, но современные модернизирующие технологии позволили усилить его эффективность, и что самое главное, комплексное воздействие.
Именно способность влиять в разных направлениях на работу сердца позволяет достичь максимального позитивного результата в лечении не только основного заболевания, а и сопутствующих патологий, с последующим предотвращением возникновения осложнений.
Частые вопросы
Для чего назначают Тенокс?
Тенокс оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами), стабильная и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
Чем можно заменить таблетки Тенокс?
Аналогами средства являются средства, имеющие в своем составе амлодипин в качестве активного вещества. Ими является сам амлодипин, а также норвакс, веро-амлодипин, нормодипин.
Как правильно пить таблетки Нормодипин?
Внутрь, начальная доза для лечення артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата один раз в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг однократно. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг (1 таблетка по 5 мг) в сутки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием препарата Тенокс обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить рекомендации по дозировке и частоте применения.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению препарата Тенокс, чтобы правильно понимать дозировку, способ применения и возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Не превышайте рекомендованную дозировку препарата Тенокс, чтобы избежать возможных осложнений и негативных последствий для здоровья.