Медицинский центр «Консилиум» © 2018-2023

При каком давлении применяют Эналаприл и его инструкция

Существует множество лекарственных средств от повышенного кровяного давления. Они могут относится к разным фармагруппам, что определяет их действие на организм. Особой популярностью пользуется АПФ-ингибитор Эналаприл. В этой статье мы расскажем подробно о лекарстве, его составе, особенностях терапии, действии. Также определим, при каких заболеваниях его назначают, какие оно имеет ограничения и побочные реакции.

Общие сведения

Препарат относится к лекарственной группе ингибиторов АПФ. Такие лекарства обеспечивают сужение сосудов вследствие влияния на определенные процессы в организме. Часто таблетки Эналаприл назначают пациентам для коррекции высокого артериального давления.

Форма и ориентировочная цена

Выпускается препарат в форме таблеток для перорального использования. Они имеют белый цвет и упакованы в блистеры по десять штук. В картонной коробке содержится от 10 до 60 таблеток.

Цена зависит от содержания активного компонента в одной таблетке (5, 10 или 20 мг), а также от производителя. Разные фармацевтические компании могут выпускать одно и то же лекарство, добавляя к МНН оригинальное слово. Рассмотрим цены и характеристики некоторых препаратов из этой группы:

  • imageЭналаприл Н.Кроме основного компонента, имеет в составе дополнительное вещество – гидрохлоротиазид (12,5 или 25 мг/табл.), которое обладает мочегонным эффектом. Такой препарат является комбинированным. Производится в России, стоит от 32 рублей за упаковку.
  • Эналаприл-Акри.Выпускается лекарство в России химико-фармацевтическим комбинатом «Акрихин». Одна таблетка содержит 5 или 10 мг эналаприла. Стоимость составляет около 150 рублей.
  • Эналаприл форте.Отечественный препарат производится компанией «Синтез». Имеет максимальное количество активного вещества – 20 мг. Он оказывает легкий мочегонный и кардиопротекторый эффект.
  • Эналаприл Тева.Производится в Израиле известной компанией «Тева». За упаковку 30 штук по 20 мг действующего компонента следует отдать 90 рублей.
  • Эналаприл Штада.Германское средство. Средняя стоимость – около 120 рублей.
  • Эналаприл-Акос.Выпускается российской компанией «Биосинтез».
  • Эналаприл Хемофарм.Производитель – компания «Хемофарм» из Сербии. Стоит от 66 рублей за 20 таблеток по 10 мг до 106 рублей – 20 таблеток по 20 мг.

Выбор подобных средств достаточно широк. Какое лекарство выбрать – определяет покупатель в зависимости от своих предпочтений и финансовых возможностей.

Состав и механизм действия

В составе лекарства имеется активный компонент – эналаприл. Оно препятствует преобразованию ангиотензина, что обеспечивает снижение количества альдостерона.

Вследствие этого:

  • снижается тонус периферических сосудов;
  • расширяются коронарные сосуды (преимущественно артерии);
  • усиливается коронарный и почечный кровоток;
  • снижается кровяное давление.

image

Применение ингибиторов АПФ в лечении ХСН

Такое лекарство обладает легким мочегонным эффектом. Понижение АД не влияет на кровоснабжение головного мозга. Гипотензивное действие наблюдается спустя 60-90 минут после приема. Гипотензивное действие сохраняется на протяжении 24 часов. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится средство вместе с мочой и калом.

Дополнительно содержит некоторые вещества – магния стеарат, лактозу, желатин, кросповидон и другие. Они оказывают вспомогательное действие.

Свойства

Лекарство имеет множество полезных свойств. Выделяют такие из них:

  • imageснижение диастолического и систолического АД;
  • уменьшение нагрузки на миокард;
  • снижение частоты сокращений сердца;
  • уменьшение гипертрофии сердечных камер;
  • улучшение кровоснабжения сердечной мышцы;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • предотвращение прогрессирования сердечной недостаточности.

Также происходит повышение минутного объема сердца, что обеспечивает его толерантность к физической активности.

Мнение врача:

Эналаприл – это препарат из группы ингибиторов АПФ, который применяется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и предотвращения осложнений после инфаркта. Врачи обычно назначают Эналаприл при артериальном давлении выше 140/90 мм рт.ст. Однако точная дозировка и режим приема определяются индивидуально в зависимости от состояния пациента. Важно соблюдать инструкцию по применению препарата, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая ее под контролем врача. Пациентам следует избегать самостоятельного изменения дозировки или прекращения приема Эналаприла без консультации с специалистом, чтобы избежать возможных нежелательных последствий.

Показания и ограничения

Препарат имеет особые показания. Как правило, его назначают для лечения артериальной гипертензии разной тяжести и происхождения. Часто пациенты интересуются, при каком давлении можно принимать лекарство. Любые проявления повышенного АД считаются показаниями для его назначения.

imageОт чего еще могут назначить Эналаприл? В составе комплексной терапии его применяют при сердечных патологиях:

  • ишемия сердца;
  • постинфарктное состояние или его профилактика;
  • левожелудочковая недостаточность.

В некоторых случаях препарат не рекомендуется использовать. Противопоказан он при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • сужении просвета артерий почек;
  • гиперкалиемии;
  • развитии ангионевротического отека на фоне приема ингибиторов АПФ;
  • порфириновой болезни.

Не рекомендуют использовать средство для стабилизации АД беременным женщинам, кормящим матерям и детям до достижения ими совершеннолетия.

Интересные факты

  1. Эналаприл – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и ингибитор некодирующей РНК (ncRNA). ncRNA играет роль в регуляции артериального давления, поэтому этот ингибитор оказывает более выраженный гипотензивный эффект, чем классические ингибиторы АПФ.

  2. Эналаприл был разработан в 1970-х годах, и его применение при артериальной гипертензии было одобрено в 1985 году. Это один из наиболее широко используемых гипотензивных препаратов, входящий в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

  3. Инструкция по применению Эналаприла включает подробные рекомендации по дозировке, частоте приема и взаимодействию с другими лекарствами. Пациентам с нарушением функции почек или печени может потребоваться корректировка дозировки. Также следует соблюдать осторожность при совместном применении Эналаприла с мочегонными средствами, калийсберегающими препаратами, ингибиторами неприлизина (например, сакубитрилом) и антигипертензивными средствами других классов.

Правила приема и дозирования

Следует правильно принимать лекарство, чтобы снизить риск возникновения нежелательных реакций. Так, инструкция по применению определяет:

  • imageПринимать таблетки внутрь. Их нужно глотать целиком, запивая водой. Измельчать, класть под язык таблетку не нужно.
  • Пить лекарство утром перед приемом пищи. При назначении врачом двухразового приема вторая доза принимается вечером.
  • Соблюдать режим дозирования. Начальная доза составляет от 2,5 или 5 мг. При необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг. Максимум за сутки можно принять не более 80 мг действующего компонента.
  • Пациентам, которые находятся в группе риска (пожилые, больные сахарным диабетом, люди с тяжелыми поражениями почек), показана коррекция дозы в сторону уменьшения.

Опыт других людей

Эналаприл – это лекарственное средство, применяемое при гипертонии и сердечной недостаточности. Люди, принимающие Эналаприл, отмечают его эффективность в снижении давления и улучшении состояния сердечной мышцы. Этот препарат рекомендуется принимать при давлении выше 140/90 мм ртутного столба. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и рекомендации по приёму. Важно соблюдать указания врача и не превышать рекомендуемую дозу. Пациенты отмечают, что при правильном использовании Эналаприл помогает контролировать давление и улучшить качество жизни.

Побочные действия и передозировка

Лекарство хорошо переносится пациентами. Но иногда наблюдаются побочные действия. Среди них:

  • резкое падение АД;
  • коллапс;
  • болевые ощущения в грудине;
  • приступы стенокардии, аритмии;
  • снижение или учащение пульса;
  • развитие инфарктного состояния;
  • тромбоэмболия;
  • головные боли и головокружение;
  • общая слабость, вялость, сонливость;
  • нервозность, депрессивные состояния;
  • онемение частей тела;
  • проблемы со сном;
  • появление чувства тревоги;
  • зрительные нарушения;
  • ухудшение работы вестибулярного аппарата;
  • развитие шума в ушах;
  • проблемы с пищеварительным трактом, что проявляется сухостью во рту, метеоризмом, приступами тошноты и рвоты, болью в животе, запором или диареей;
  • тяжелые патологии печени (желтуха, гепатит);
  • нарушение дыхательной функции, что сопровождается сухим кашлем, одышкой, иногда возникает бронхоспазм;
  • ринит, фарингит;
  • аллергические реакции на коже (ее покраснение, зуд, жжение, высыпания в виде крапивницы);
  • проблемы с кроветворением;
  • нарушение деятельности почек.

У некоторых пациентов отмечалось ухудшение функционирования мочеполовой системы. При этом снижалась сексуальная активность, влечение, а также потенция у мужчин.

При приеме очень высоких доз препарата у больного наблюдаются признаки передозировки – очень низкое АД, коллапс, сбой мозгового кровотока, судорожные состояния. При таких симптомах пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение. Там ему промывают желудок и назначают прием внутрь солевого раствора. В особо тяжелых случаях применяют гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препарат можно сочетать не со всеми лекарствами. Вот примеры взаимодействия с некоторыми медикаментами:

  • Одновременный прием с мочегонными препаратами, способными сберегать калий, вызывает развитие гиперкалиемии.
  • Если принимать препараты лития, то возможно развитие интоксикации.
  • Прием на фоне противовоспалительных и обезболивающих средств снижает эффективность Эналаприла.
  • Усиление гипотензивного действия наблюдается при одновременном применении диуретиков, нитратов, бета-адреноблокаторов.
  • Иммунодепрессанты и цитостатики повышают гематотоксичность.

Лучше не совмещать Эналаприл и алкоголь. Спирт способен усилить гипотензивное действие, что приводит к резкому падению АД.

Аналоги

Эналаприл имеет множество аналогов – средств, которые обладают схожим действием. Самые популярные аналоги:

  1. Энап.
  2. Ренитек.
  3. Берлиприл.

Эти препараты являются ингибиторами АПФ, поэтому имеют идентичный механизм воздействия на организм.

Опыт врачей и пациентов

В большинстве случаев отзывы врачей-кардиологов положительные. Они отмечают доступность, эффективность и безопасность лекарства. Вот некоторые из них:

Андрейчук П., кардиолог:
«Рекомендую Эналаприл однозначно. Недорогое, качественное и эффективное средство. Несмотря на внушительный список противопоказаний, в моей практике пациенты крайне редко жалуются на возникновение каких бы то ни было нежелательных реакций». Бочаров О.В., кардиолог:
«Назначаю Эналаприл не только при повышенном давлении. Он незаменим на этапе постинфарктного восстановления, а также в комплексной терапии ишемии. Мои пациенты довольны, негативных реакций при правильном приеме не наблюдается».

Мнения пациентов не так однозначны. Они часто жалуются на большое количество побочных явлений:

Вероника, 45 лет:
«Хороший препарат и стоит недорого. Но после него у меня болит живот, тошнит. Пришлось его заменить». Павел, 60 лет:
«У меня гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления врач назначил Эналаприл. Помогает, конечно. Но чувствую себя ужасно – какая-то слабость, подавленность. Не знаю, наверное, нужно что-то другое пить». Анна Владимировна, 58 лет:
«Мне понравилось лекарство. Давление после него всегда в норме, самочувствие отличное. Я тщательно придерживаюсь инструкции, стараюсь пить таблетки в одно время. Не превышаю дозировку, поэтому побочных реакций не возникает».

Эналаприл часто применяется в медицинской практике для лечения артериальной гипертензии. В составе комплексной терапии его применяют для терапии многих сердечных патологий. Лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты, поэтому должно применяться под наблюдением лечащего врача.

Частые вопросы

Когда надо принимать Эналаприл?

Препарат Эналаприл НЛЛ следует принимать регулярно в одно и тоже время, предпочтительно утром, независимо от времени приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки. Рекомендуемая доза – 1 таблетка в сутки.

Почему не рекомендуют пить Эналаприл?

Эналаприл следует с особой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или при комбинации указанных осложняющих факторов, особенно если имеются нарушения функции …

Почему нельзя принимать Эналаприл от давления?

Гидрохлоротиазид, входящий в состав Эналаприл-Н может вызвать внезапные нарушения зрения: Близорукость: внезапная близорукость или помутнение зрения. Глаукома: повышение внутриглазного давления, боль в глазах. Нелеченная глаукома может привести к постоянной потере зрения.

Можно ли понизить давление Эналаприлом?

Применение эналаприла пациентам с артериальной гипертензией приводит к снижению артериального давления у пациентов в горизонтальном и вертикальном положениях без существенного увеличения частоты сердечного ритма. Симптоматическая постуральная гипотензия является редким явлением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Эналаприла обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите рекомендации по дозировке и режиму приема.

СОВЕТ №2

Не изменяйте дозировку препарата самостоятельно, следуйте инструкции врача и не превышайте рекомендованную дозу.

СОВЕТ №3

При возникновении побочных эффектов или необычных реакций на прием Эналаприла, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации