В норме у человека выделяют два вида изгибов позвоночника: кифоз (в грудном и крестцовом отделах) и лордоз (в шейном и поясничном отделах). С самого рождения у ребенка начинают формироваться нормальные изгибы вместе с мышечной тканью вокруг позвоночника. Но при появлении различных патологических процессов в формировании начинают происходить сбои, и может возникнуть гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.
Данная болезнь представляет собой дефектное искривление позвоночного столба, которое возникает в результате генетической предрасположенности или влияния внешних факторов. Поясничный гиперлордоз наблюдается как у взрослых, так и маленьких детей. Это связано с неправильным образом жизни, низкой физической активностью и особенностью работы.
Причины и симптомы
Гиперлордоз в поясничном отделе чаще выражается в искривлении 3-4 позвонков либо смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника. Формирование заболевания уходит далеко в детство, когда ребенок начинает ходить и сидеть, использует позвоночник по назначению.
Причина, по которой появляется деформация позвоночника – снижение активности и неправильная осанка. В период юношества сутулость особенно актуальна и опасна, она с легкостью может перерасти в нарушение позвоночного столба. Причиной образования гиперлордоза может стать отклонение в формировании опорно-двигательного аппарата или травмы спины.
Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или приобретенный, причины возникновения бывают двух типов.
Причины возникновения врожденного гиперлордоза:
- рахит на фоне недостатка витамина D;
- болезнь Кашина-Бека;
- ускоренный рост скелета младенца;
- дисплазия тазобедренных суставов;
- ахондроплазиия.
Приобретенная форма появляется по причине:
- Беременности. В период вынашивания ребенка у женщины появляется искривление в пояснице. Гиперлордоз является временной защитной функцией организма, крестец получает особую нагрузку.
- Ожирения. Позвоночный столб, привыкший к стабильной нагрузке, вдруг получает резкую перегрузку от избыточного веса, на фоне которого деформируется.
- Травмы спины, полученные при занятиях профессиональным спортом или в результате ДТП.
- Двустороннего вывиха тазобедренного сустава. Происходит неравномерная нагрузка.
- Слабого брюшного пресса. Элементарное выравнивание осанки служит профилактикой тонуса мышц брюшной полости.
- Межпозвоночной грыжи, особенно, если она сопровождается воспалением.
- Остеохондроза в пояснице.
- Инфекционного заболевания.
Человек, страдающий гиперлордозом, меняется внешне: тазовый пояс резко отклоняется назад, ноги расставляются широко, живот выпирает, а при наклоне задействуются суставы таза.
На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, постепенно приобретая очертания патологического процесса. Со временем появляются боли в спине, приобретающие хроническое состояние. Следующие симптомы говорят о заболевании поясницы:
- при подъеме тяжестей изменяется поза больного;
- парестезия мышц;
- боль в спине усиливается и отдает в ягодицы;
- происходит дисфункция органов малого таза;
- онемение нижних конечностей;
- появление усталости в ногах;
- изменение походки.
Лечение необходимо начать при малейшем признаке заболевания, раннее обращение к врачу гарантирует большие шансы на выздоровление.
Лечение
Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и характера патологии, поэтому врачам сначала необходимо получить полную клиническую картину заболевания. После того, как будет получены диагностические данные, врачи назначают комплекс терапевтических мер, который включает в себя полное устранение этиологического фактора, вызвавшего патологию, прием медикаментозных средств и физические тренировки.
Физические занятия
Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений поможет снизить симптоматику и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Особенно эффективна гимнастика на ранних стадиях заболевания, когда патологический процесс легко можно устранить. Результативность зависит от регулярности и правильного выбора упражнений.
В первую очередь специалисты рекомендуют физические занятия, которые связаны с постепенной тренировкой мышечного корсета спины и улучшением кровообращения в мышечной ткани спины. К таким занятиям относят гимнастику, йогу, аквааэробику и пилатес. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием, которое хорошо прорабатывает все мышцы спины. Желаемый результат появится через несколько месяцев усердных тренировок. После физических упражнений результат будет держаться долго и человека не будет беспокоить проблема.
Медикаментозная терапия
Под термином «медикаментозная терапия» специалисты предполагают употребление определенных медикаментов. В случае поясничного гиперлордоза лечащий врач назначает следующие препараты:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые воздействуют на очаг воспаления и эффективно устраняют болезненность (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие);
- хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, которые в комплексе восстанавливают структуру хрящей и суставов, снимают воспаление и отек, защищают хрящ от разрушающих факторов (Терафлекс, Структум, Дона и другие);
- миорелаксанты – средства, которые снижают тонус скелетной мускулатуры и влияют на двигательную активность; применяются при сильных мышечных спазмах (Мидокалм, Сирдалуд, Толперил и другие).
Сирдалуд относят к миорелаксантам скелетной мускулатуры центрального действия, что означает воздействие активного компонента непосредственно на спинной мозг
Чем опасно заболевание
Опасность гиперлордоза заключается в большой нагрузке на поясничный сегмент, что влечет последствия:
- Смещение внутренних органов за счет избыточного изгиба.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта, частые запоры и поносы без видимых причин.
- Повышение давления на матку, что особенно опасно при беременности, грозит выкидышем.
- Смещение центра тяжести главной оси тела нарушает работу органов малого таза.
- Задержка мочи.
- Выпадение позвоночных дисков.
- Возникновение грыжи.
Формы гиперлордоза поясничного отдела и крестца
Гиперлордоз крестца, выраженный чрезмерной выгнутостью физиологического искривления бывает двух видов:
- Врожденный. Причинами первичной патологии служат заболевания: туберкулез, аномальное строение, опухоли в позвоночном столбе.
- Приобретенный. Вторичный вид имеет посттравматический характер.
В первом случае, гиперлордоз дает предпосылки еще на стадии беременности, дуги поясничных позвонков приобретают аномальный вид. Ребенок, который в норме должен родиться с ровным позвонком, появляется на свет с заранее нефизиологическими изгибами. Это значительно усложняет задачу, на начальных стадиях болезнь может себя абсолютно никак не характеризовать и протекать бессимптомно.
Второй вид заболевания – приобретенный. Когда ребенок рождается без аномалий строения, с ровными позвонками, но в процессе жизнедеятельности или по другим механическим причинам спина начинает деформироваться.
Выделяют следующие виды приобретенного гиперлордоза:
- Рахитическая форма. Заболевание наблюдается у детей, перенесших рахит – нехватку витамина D. Данный витамин способствует хорошему усвоению кальция, что важно на этапе развития ребенка, когда формируются хрящи и хрящевые ткани.
- Паралитический вид. При слабости скелетной мускулатуры, вызванной заболеваниями полиомиелит, ДЦП район поясницы будет искривлен, мышцы теряют возможность оптимально фиксировать ось позвонка.
- Травматическая форма напрямую связана с полученными травмам в ходе занятий спортом, при вывихе бедра или серьезном ДТП.
- Функциональный гиперлордоз. Ему подвержены подростки, чья костная ткань интенсивно растет, а скелетная мускулатура попросту за ней не успевает. Нагрузка на позвоночник растет, а мышцы с ней не справляются.
- Компрессионный вид. Его можно отнести к пожилым людям, у которых развивается остеохондроз, спондилез или болезнь Бехтерева.
Причинами приобретенного гиперлордоза могут стать:
- прогрессирующие болезни ног;
- послеоперационные осложнения;
- прямые ушибы позвоночника;
- генетика.
Лица с выраженной сутулостью находятся в зоне риска, важно следить за осанкой.
Преимущества ЛФК
- Придать позвоночному столбу правильное положение;
- Улучшить состояние мышечного каркаса;
- Придать правильную осанку;
- Улучшить крово- и лимфоток в тканях;
- Нормализовать состояние в целом;
- Создать условия для устранения факторов риска и развития других заболеваний.
- Первые занятия взросліе и дети проводят обязательно с инструктором, который поможет выучить не только упражнения, но и правильное их выполнение.
- Нагрузка наращивается постепенно. Сперва применяется небольшой комплекс, а затем его уже дополняют новыми упражнениями.
- Перед каждым занятием производится разминка для разогрева мышц, а после – заминка-растяжка.
- Занятия выполняются регулярно изо дня в день. В идеале комплексы лучше разбить на два подхода – в утреннее и вечернее время.
- В процессе выполнения упражнений важно следить за дыханием. Оно должно быть спокойным и стабильным. Также следить нужно на ЧСС и пульсом.
- Нельзя проводить занятия в период обострения патологии, когда присутствует воспаление и интенсивные боли.
- Важно правильно подобрать одежду и обувь, чтобы заниматься было удобно и безопасно. В идеале обувь подбирается ортопедическая. Поясницу нужно утеплить.
Комплекс упражнений подбирается специалистом. При этом важно ориентировать больного на регулярное выполнение рекомендаций врача, чтобы достичь необходимых результатов.
Техника выполнения
Подъемов корпуса. Выполняется в спокойном ритме, без рывков. Из положения лежа на спине с согнутыми коленями нужно начать поднимать корпус, но только слегка, не отрывая поясницы от пола. Повторения – 4-8 раз.
Подъем корпуса с касанием лодыжки. Выполняется как предыдущее упражнение, но при этом правая рука поднимается вверх. При поднятии корпуса его немного отклоняют таким образом в сторону, чтобы коснуться пальцами лодыжки. Далее опять в исходное положение. Повторение – 4 раза на каждую сторону.
Изменяется положение ног. Человек также лежит на полу, но ноги приподнимает под прямым углом, чтобы икры были параллельны поверхности. И выполняется по предыдущему типу, то есть с касанием рукой лодыжки или ступни. Повторение – 4 раза.
Скручивания корпуса в сторону. Для этого лечь в исходное положение, чтобы спина была ровной, ноги стояли на полу. Далее выпрямленной рукой тянетесь к противоположной стороне. Следить за тем, чтобы поясница не отрывалась от поверхности пола. Повторения – 4 раза.
Скручивания корпуса в отношении коленей. Выпрямляется рука и из исходного положения нужно, слегка приподняв верх корпуса, касаться попеременно коленей. На каждое колено по 4 движения. Затем сменить сторону.
Оканчивается комплекс заминкой. Для этого стопы соединяются и приближаются максимально к ягодицам, а колени максимально широко разводят в противоположные стороны. Корпус лежит на полу. Тянуться сперва левой рукой к левому колену, а затем правой рукой – к правому.
Далее уже подняться и встать ровно. Руки соединить в замок и, слегка согнув колени, наклониться вперед на сколько можете, но чтобы не провоцировать боли. Важно в процессе расслабиться, почувствовать вытяжение спины.
Далее сделать шаг назад и согнуть переднюю ногу под прямым углом. Наклониться и лечь корпусом на ногу, а локтями упереться в пол. Если это не удается, то опереться ладонями. Далее сторона меняется.
При поясничном лордозе полезны такие упражнения, как:
- Велосипед;
- Стойка березка;
- Водные упражнения;
- Йога;
- Плавание.
Примечательно, что многие упражнения для растяжки при кифозе и лордозе берутся именно из йоги, которая помогает не только расслабить мышцы, но и укрепить их статичными положениями. Поэтому данные комплексы часто применяют отдельно для улучшения состояния позвоночника.
Наиболее эффективными считаются:
- Занятия на диске «Здоровье»;
- Занятия на фитболе;
- Занятия на велотренажере;
- Занятия на тренажере с имитацией верховой езды (Райдер);
- Занятия на полусфере для фитнеса.
Эти тренажеры и аксессуары в сочетании с массажем способны отлично укрепить мышцы пресса и спины и создать правильную осанку.
Существуют определенные ограничения и запреты при лечении лордоза поясницы на ЛФК. Так, например, нельзя:
- Самостоятельно назначать себе комплекс упражнений;
- Начинать с интенсивного выполнения упражнений;
- Неправильно выполнять технику, делать движения быстро, рывками и с перекатыванием;
- Нельзя осуществлять занятия при наличии болей, иной неприятной симптоматики в области поражения;
- Нельзя после окончания лечения возвращаться к сидячему образу жизни или прежним нагрузкам;
- Сочетать ЛФК и силовые тренировки, кардиотренировки интенсивного типа и так далее.
Важно понимать, что неправильное воздействие приведет к ухудшению клинической картины.
- Отмечалось улучшение осанки, изгиб в области поясницы приходил к норме.
- Постепенно укреплялся мышечный корсет, что также способствовало улучшению состояния больных.
- Особенно быстро результаты проявлялись у детей, которых восстановить гораздо проще из-за гибкости и податливости организма.
Выздоровление возможно на любой стадии. Разница заключается в том, что в зависимости от исходного состояния, степени поражения, сопутствующих патологий и стремления больного выздороветь будет зависеть скорость проявления результатов, а также их выраженность.
Наименьший срок для получения действительно значимых результатов – 6 месяцев постоянных тренировок. При этом важно начинать их с врачом. Чем более запущена болезнь – тем больший срок на терапию у больного потребуется.
Влияние гиперлордоза поясницы на эректильную дисфункцию
При запущенной степени гиперлордоза могут возникнуть осложнения, затрагивающие мужское здоровье. Эректильная дисфункция появляется по причине изменения физиологии поясницы. Неправильный изгиб оказывает давление на половые органы и вызывают половое бессилие у мужчин.
Эрекция необходима для осуществления полового акта. Под высоким давлением прибывающей крови происходит эрекция. Гиперлордоз приводит к невозможности данного действия. Нарушение половой сферы влечет потерю объема и твердости члена, полноценный половой акт становится невозможным.
Почти всегда эректильную дисфункцию такой формы можно вылечить. Все зависит от того, насколько вовремя обратиться к врачу. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим методом. Если дисфункция вызвана проблемой с гиперлордозом, избавившись от искривления, можно восстановить способность к эякуляции.
Диагностика
Диагностика поясничного отдела может происходить различными методами. Первичный осмотр позвоночника позволит увидеть первое проявление симптоматики. Но не всегда визуальный осмотр позволяет определить наличие заболевания. Пальпация и беседа с больным может стать причиной для назначения дополнительных исследований, среди которых:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ренгеноскопия;
- при подозрении на воспалительный процесс, отправляют на сдачу анализов.
Снимки рентгена снимаются в двух проекциях: боковой и прямой. Это помогает исключить непредвиденную патологию и точно определить диагноз.
Первичный осмотр проводит врач-терапевт. При обнаружении проблемы врач направляет на дальнейшее лечение к специалистам: ортопедам, вертебрологам и хирургам.
Если основных исследований недостаточно для постановки диагноза и исключения лишних проблем, пациента направляют на спондилометрию, которая позволяет оценить угол вогнутости позвоночника. И на электромиографию, благодаря которой оценивается уровень силы мышечной ткани. После ряда исследований и точной постановки диагноза можно лечить больного.
При выраженном гиперлордозе с осложнениями, назначаются ускоренные исследования. Пациент проходит обследования без очереди.
Мероприятия по профилактике недуга
Для предотвращения развития заболевания обязательно стоит узнать и методики профилактики. Особенно важной эта информация будет для людей в группе риска: водителей и офисных работников, рабочих на конвейере и при угрозе наследственной предрасположенности. Особое внимание заслуживает гимнастика при гиперлордозе поясничного отдела. Следует учитывать, что выполняемые движения должны быть регулярными и исключающими силовые упражнения. План лечебных тренировок определяется индивидуально, в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний.
Основные методы профилактики:
- Правильное положение тела при сидячей работе и во время пребывания за компьютером;
- Отдых на жестких поверхностях и применение ортопедических подушек и матрасов;
- Посильная физическая нагрузка и упражнения помогут избежать гиперлордоза поясничного отдела;
- Соблюдение оптимального режима сна и отдыха, рациональное питание и нормализации веса;
- Своевременное обращение к врачу в случае возникновения болезненных ощущений в спине, лечение хронических заболеваний;
- Нельзя переносить инфекционные болезни «на ногах», чтобы не спровоцировать негативные последствия.
Гиперлордоз поясничного отдела — распространенное и очень коварное заболевание, приводящее к нарушению двигательной активности и развитию серьезных патологий.
Болезнь может возникнуть вследствие врожденных отклонений, а также стать последствием перенесенных заболеваний. Кроме того, предрасположенность к искривлению позвоночника определяется образом жизни, тяжелыми условиями работы, гормональными перестройками организма.