Запрещено при беременностиЗапрещено при грудном вскармливанииИмеет ограничения для детейИмеет ограничения для пожилых людейЗапрещено к приему при проблемах с печеньюИмеет ограничения при проблемах с почками
Де-Нол – препарат из группы гастропротекторов, антибактериальное средство для терапии язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори. Действие препарата заключается в снижении воспаления слизистой и обволакивающем эффекте. Активное вещество Де-Нола – висмута субцитрат коллоидный (висмута трикалия дицитрат) не растворяется под влиянием желудочного сока и образует защитную пленку на стенках желудка. Также средство оказывает вяжущий эффект.
Бактерицидные свойства висмута приводят к эрадикации Helicobacter pylori. Под влиянием возрастания формирования простагландина Е, выделения слизи и гидрокарбоната повышается клеточная защита слизистой желудочно-кишечного тракта к воздействию протеолитических ферментов, относящихся к классу гидролаз, хлороводородной кислоты и желчи.
Описание препарата
Показания для назначения лекарственного средства:
- язва желудка во время рецидива;
- рецидив хронического гастрита и дуоденита, спровоцированные Хеликобактер пилори;
- гастропатия и дуоденопатия, сопровождающиеся диареей;
- функциональная диспепсия.
Курс лечения длится до 2 месяцев, что с учетом стоимости медикамента приводит к тому, что пациенты не проходят терапию в полном объеме и бактерия остается в ЖКТ, переходя в более устойчивую форму. Это вызывает рецидивы патологии и может спровоцировать рак желудка. Поэтому актуален вопрос поиска аналогов Де-Нола, которые будут стоить дешевле основного препарата.
Формы выпуска, структурные аналоги, цены
Де-Нол выпускается в таблетированной форме в блистерах по 8 штук. Концентрация действующего вещества соответствует 120 мг оксида висмута. Цена препарата в аптеках России колеблется от 544 рублей за упаковку из 56 таблеток до 990 рублей за 112 таблеток.
Полными аналогами Де-Нола по действующему веществу:
- Вис-нол.
- Гастро-норм.
Приведенный список ориентировочный. Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом в соответствии с характером заболевания.
Ранитидин
Противоязвенное средство, действие которого основано на снижении образования хлороводородной кислоты и выделяемого желудочного сока. Основные и дополнительные компоненты препарата – ранитидин, целлактоза, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, краситель тропеолин. Принадлежит к группе антигистаминных средств. Механизм действия проявляется в блокировке H2-рецепторов и уменьшении базальной хлороводородной кислоты и стимулировании ее секреции.
Может выступать как дешевый аналог Де-Нола для купирования и профилактики рецидива язвы ЖКТ, не спровоцированной Хеликобактер пилори.
Фармакокинетика Ранитидина
Показания для применения Ранитидина:
- эрозивный и рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- предотвращение стрессовых и послеоперационных язв желудка, рецидивов желудочных кровотечений;
- профилактика заброса желудочного сока во время оперативного вмешательства под наркозом.
Для терапии обострений язвенной болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ, синдрома Золлингера-Эллисона назначают внутрь по 300 мг в сутки, разделяя на несколько приемов или одноразово до сна. При сложном течении заболевания возможно повышение до 600 мг в день, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до 1,2 г/сутки, синдроме Золлингера-Эллисона – 6 г в день.
Для профилактики, в частности, развития синдрома Мендельсона назначают до 150 мг в сутки. Длительность курса составляет 1-2 месяца. Лечение пациентов с болезнью почек в анамнезе проводится в дозировке 150 мг/день.
Не рекомендовано использовать Ранитидин при гиперчувствительности, беременности и кормлении грудью, детям младше 14 лет. Только в случае острой необходимости назначается при патологиях почек и печени, портосистемной энцефалопатии и острой порфирии.
Лечение Ранитидином могут сопровождать:
- признаки отравления, сухость во рту;
- развитие гепатита, острого панкреатита;
- снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
- повышение уровня пролактина, креатинина, ГГТП;
- развитие синдрома недостаточности костного мозга, замена его миелоидной ткани жировой;
- гемолитическая анемия;
- гипотония, снижение либо повышение ЧСС, желудочковая аритмия, васкулит;
- утомляемость, нарушение сна, головная боль, головокружение, эмоциональная неустойчивость, депрессия, повышение температуры тела, помутнение сознания, шум в ушах, галлюцинации, гиперкинезы, судороги;
- ухудшение четкости зрения, парез аккомодации;
- мышечно-суставные боли;
- увеличение молочных желез, аменорея, снижение полового влечения;
- аллергия (включая синдром Стивенса-Джонсона);
- облысение, острая порфирия.
Главное отличие Ранитидина от Де-Нола – это отсутствие антибактериального действия в отношении Хеликобактер пилори.
Омепразол
Медикамент, который принадлежит к группе противоязвенных препаратов. Действующие компоненты лекарства – омепразол и пеллета. Механизм действия лекарства основан на снижении секреции желудочного сока, уменьшении его кислотности. Совместно с антибиотиками способствует эрадикации Н. pylori, ускорению заживления слизистой и препятствует обострениям заболевания и риску желудочных кровотечений.
Рекомендован для купирования и предотвращения:
- язвенной болезни желудка;
- доброкачественной и пептической язвы ЖКТ, а также вызванной приемом НПВП;
- рефлюкс-эзофагита;
- синдрома Золлингера-Эллисона.
Фармакологическое действие
Классическая терапия заключается в приеме 20 мг Омепразола внутрь раз в день утром на голодный желудок. В ситуации тяжелого либо рецидивирующего течения болезни дозу повышают до 40 мг. Продолжительность терапии составляет 1 месяц. При отсутствии полной регенерации повреждений прием препарата может быть увеличен до 2 месяцев.
Не рекомендовано принимать при чувствительности к компонентам препарата, а также совместно с Нелфинавиром либо Атазановиром. Ограничение составляет детский возраст до 1 года.
Усиление негативных эффектов не зависит от величины дозы и может выражаться:
- в снижении уровня лейкоцитов, тромбоцитов, кальция, магния либо всех компонентов крови;
- нечеткостью зрения;
- головной болью, головокружением, онемением конечностей, снижением восприятия вкуса, сонливостью, бессонницей, галлюцинациями, эмоциональной лабильностью, замедленностью мышления, недомоганием, повышением потоотделения;
- аллергией, облысением, синдромами Стивенса-Джонсона, Лайелла, мультиформной эритемой, фотосенсибилизацией;
- симптомами отравления;
- стоматитом, кандидозом, сухостью в ротовой полости;
- печеночной энцефалопатией, гепатитом С, желтухой, повышением уровня АСТ и АЛТ;
- суставно-мышечными болями и слабостью;
- интерстициальным нефритом, отеками;
- увеличением молочных желез.
Основное отличие препарата от Де-Нола – это необходимость дополнительного применения антибиотиков против Н. pylori.
Викаир
Наиболее приблеженный аналог Де-Нола, но более дешевый, который относится к группе препаратов для терапии язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Действующим веществом у медикамента выступает также эквивалент оксида висмута – висмута нитрат. Викаир обладает спазмолитическим и вяжущим эффектом.
Кора крушины, которая входит в состав лекарства, обладает слабительным эффектом, что способствует использованию препарата для терапии запоров не нейрогенного или эндокринного характера.
Викаир назначается для лечения:
- язвы ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
- антацидных гастритов;
- функциональной диспепсии.
Викаир и Викалин
С целью улучшения всасывания целесообразно измельчать таблетки перед употреблением. Суточная дозировка составляет 1-2 таблетки через час после приема пищи. Продолжительность терапии длится не более 2 месяцев.
Не следует проводить лечение медикаментом при:
- аллергии на компоненты Викаира;
- гастрите со сниженной кислотностью;
- желудочных кровотечениях;
- повышенной температуре тела;
- аппендиците и других заболеваниях, характеризующиеся симптомом острого живота;
- остром и хроническом воспалении кишечника и желчного пузыря.
Прием медпрепарата может вызывать:
- тошноту, рвоту, повышение частоты испражнений, налет на языке;
- головную боль;
- повышение уровня гемоглобина;
- отеки десен и глаз;
- аллергию.
В отличие от Де-Нола, Викаир имеет меньшее количество побочных эффектов.В составе лекарства есть природные компоненты, что и обуславливает его лучшую переносимость. Также препарат обладает обезболивающим эффектом и минимизирует спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ.
Фосфалюгель
Препарат, который относится к группе антацидных средств. Применяется с целью минимизации активности пепсина, обволакивает стенки желудка, нормализует его кислотность без эффекта ощелачивания. Также обладает и адсорбирующими свойствами. Активное вещество – алюминия фосфат.
Фосфалюгель успешно применяется при лечении:
- гиперацидного гастрита;
- грыжи диафрагмы;
- синдрома функциональной диспепсии и диареи;
- интоксикации;
- гастроэзофагеального рефлюкса;
- для минимизации негативного влияния веществ, раздражающих ЖКТ.
Свойства Фосфалюгеля
Порошок Фосфалюгеля употребляют в сухом или разбавленном с водой виде за 2 часа до приема пищи. Для купирования диафрагмальной грыжи выпивают непосредственно после еды и на ночь. Для терапии функциональных патологий толстой кишки следует осуществлять прием лекарственного средства утром до еды и перед сном.
В возрасте старше 6 лет назначают 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев дают 1/4 пакетика 6 раз в день после кормления, с 6 месяцев доза возрастает по половины пакетика 4 раза в день после еды. Под наблюдением врача Фосфалюгель прописывают при болезнях почек, циррозе, декомпенсированной дисфункции миокарда.
Фосфалюгель легко переносится и может прописываться при беременности и в младенческом возрасте. Не обладает свойством эрадикации Helicobacter pylori. Негативные последствия лечения препаратом проявляются в форме запоров.
Вентер
Медикамент, за счет своего активного вещества сукральфата, обволакивает стенки желудка и минимизирует агрессивное влияние соляной кислоты и солей желчи. Средство активизирует регенерацию повреждений, зарубцовывание язв, предотвращает рецидивы заболевания, на 30% уменьшает воздействие пепсина.
Вентер используется при терапии:
- стрессовых, медикаментозных и симптоматических язв;
- эрозий желудка;
- гиперацидного гастрита;
- гастродуоденита;
- рефлюкс-гастрита и эзофагита;
- гиперфосфатемии;
- изжоги.
Описание препарата
Схема лечения определяется врачом в соответствии со спецификой протекания патологического процесса и возраста пациента. Чаще всего рекомендован прием по 1-2 г 2 раза в сутки утром натощак и перед сном. Детям назначают половину дозы по 0,5 г с частотой приема 4 раза в день. Предельная суточная доза составляет 12 г. Длительность приема 1-1,5 месяца. В тяжелых случаях может продлеваться до 3-х месяцев.
Не рекомендовано проводить лечение пациентов, моложе 4 летнего возраста, при ХБП 3-5 стадии, желудочных кровотечениях, нарушении транзита кишечного содержимого по пищеварительной трубке, дисфагии, а также аллергии на компоненты Вентера.
Следует назначать осторожно при беременности.
При лечении могут наблюдаться побочные реакции:
- изменение стула;
- тошнота;
- сухость во рту;
- схваткообразные боли в животе;
- сонное состояние;
- головокружение;
- головная боль;
- аллергия;
- боли в поясничной области.
Вентер относительно легко переносится пациентами. Медпрепарат обладает связывающим эффектом, способствует снижению влияния пепсина, однако, не эффективен против Helicobacter pylori.
Ульгастран
Противоязвенный антацидный медикамент, принадлежащий к группе гастропротекторов. Обволакивает слизистую оболочку желудка, уменьшает продукцию пепсина и желчи. Действующее компонент Ульгастрана – сукральфат – ускоряет процессы заживления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ульгастран целесообразно применять при терапии:
- язвы ЖКТ и 12-типерстной кишки;
- воспаления слизистой желудка;
- предотвращения образования язв;
- рефлюкс-гастрите и эзофагите.
Медпрепарат употребляют 4 раза в день перед едой и на ночь по 1 г. Не рекомендовано детям, младше 4 лет, при ХБП 3-5 стадии, диализе, сниженной концентрации фосфатов в крови, гиперчувствительности к составляющим препарата, во время беременности.
Во время терапии могут наблюдаться:
- головокружения;
- головная боль;
- сонное состояние;
- изменение стула;
- колики в животе, изжога и вздутие;
- подташнивание и рвота.
Ульгастран показан для симптоматического купирования симптомов язвенной болезни и гастрита. Терапия повреждений ЖКТ, вызванных Helicobacter pylori, должна проводиться в сочетании с антибиотиками.
Мнение врача:
При поиске более доступных аналогов препарата Де-Нол® важно обратить внимание на несколько эффективных опций. Врачи отмечают, что среди ТОП 6 заменителей стоит обратить внимание на препараты, содержащие схожие активные ингредиенты, такие как бисмутсубкалинат или бисмутит дубильный. Среди них можно выделить препараты, такие как Бисмофал®, Бисмутит натрия тетраборат®, а также Бисмутит висмута и аммония®. Эти аналоги обладают схожим механизмом действия с Де-Нол®, что делает их эффективными в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. При выборе заменителя важно проконсультироваться с врачом для подбора наиболее подходящего варианта, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Опыт других людей
1. Говорят, что список недорогих заменителей препарата Де-Нол® очень полезен для тех, кто ищет более доступные аналоги. В него входят такие препараты, как Гастроцид, Виксин, Ульцепт, Гастроферрон, Гастрофлок и Гастрофлокс.
2. Многие отмечают, что эти аналоги обладают схожими свойствами и эффективностью с оригинальным препаратом. При этом их стоимость значительно ниже, что делает лечение более доступным для широкого круга пациентов.
3. Пациенты, которые уже попробовали заменители Де-Нол®, высказывают положительные отзывы о их эффективности и безопасности при лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
4. Врачи также рекомендуют обратить внимание на эти аналоги, поскольку они могут быть хорошей альтернативой при назначении лечения пациентам с гастритом, язвенной болезнью и другими патологиями ЖКТ.
5. В целом, список недорогих заменителей препарата Де-Нол® пользуется спросом среди пациентов, которые ценят сочетание качества, эффективности и доступности лечения.
Интересные факты
- Де-Нол® — оригинальный препарат с уникальным действующим веществом— висмута субцитратом. Его отличает высокая эффективность и широкий спектр действия, что объясняет его распространенность.
- Эффективность аналогов варьируется в зависимости от их состава.Некоторые из них, такие как Вентрисол и Улькавис, содержат тот же висмута субцитрат, а другие, например, Ребамипид и Сукральфат, имеют иной механизм действия и могут подходить не всем пациентам.
- Недорогие аналоги не всегда менее эффективны, чем оригинальный препарат.В некоторых случаях они могут даже демонстрировать сопоставимые результаты, что позволяет пациентам сэкономить значительные средства на лечении.
Отзывы врачей и пациентов о выборе Де-Нола и его аналогов
Торозова О.А., врач-терапевт:«Де-Нол – хороший препарат, распространенный при лечении болезней ЖКТ и ДПК, если требуется регенерация поврежденной слизистой (гастрит, который сопровождается эрозиями, язва).
Лекарственное средство часто применяется гастроэнтерологами и терапевтами благодаря выраженной эффективности, редким побочным эффектам, но лучше применять его как компонент комплексной терапии, так как без комбинации с другими препаратами эффективность Де-Нола снижается. В основном аналоги препарата менее эффективны, так как не обладают антибактериальной активностью к хеликобактер».
Екатерина, 37 лет:
«Принимала Де-Нол от повышенной кислотности – результат отличный. Полностью вылечиться от гастрита не удалось за 14 дней, но боль прошла. Посоветовала сестре, она также довольна результатом. Побочных действий нет. До этого принимал Фосфолюгель. Тоже вполне достойное средство и даже несколько дешевле этого, но врач посоветовал поменять, чтоб не возникло привыкания».
Де-Нол является одним из самых эффективных антибактериальных препаратов, которые приводят к эрадикации H.pylori. Он оказывает не только противовоспалительное действие, но и формирует защитную пленку, которая защищает поврежденные участки слизистой от раздражающего воздействия желудочного сока.
Близким аналогом с выраженным эффектом против Хеликобактер пилори выступает Викаир, который имеет в своем составе натуральные компоненты и привлекателен меньшей выраженностью побочных эффектов. Выбор препарата должен осуществляться только лечащим врачом.
Частые вопросы
В чем разница между Улькавис и Де Нол?
таблетки Де-Нол, Новобисмол, Эскейп и Улькавис отличаются по терапевтической эффективности, что приводит к различной скорости заживления язвенных дефектов и продолжительности терапии. Это является важным показателем безопасности и эффективности для препаратов на основе тяжелых металлов.
Чем омепразол отличается от де Нола?
Омепразол относится к классу протонной помпы ингибиторов (ППИ) и используется для уменьшения уровня кислотности в желудке. Де-нол (висмута субцитрат) является антацидом и применяется для снижения уровня кислотности в желудке и защиты слизистой оболочки желудка от повреждений.
Какие болезни лечат Де Нол?
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori. Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori. Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Какой группе препаратов относится Де Нол?
Де-нол согласно АТС-классификации относится к группе прочих препаратов для терапии пептической язвы и гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, — оригинальный препарат, отпускается без рецепта. Основным действующим веществом является висмута субцитрат коллоидный.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе заменителя препарата Де-Нол® обратите внимание на активное вещество, дозировку и форму выпуска, чтобы подобрать наиболее подходящий аналог.
СОВЕТ №2
Перед заменой препарата Де-Нол® на аналог проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и сохранить эффективность лечения.
СОВЕТ №3
Изучите отзывы других пациентов о выбранном заменителе препарата Де-Нол®, чтобы понять его эффективность и безопасность в реальных условиях использования.