Есть ограничения при беременностиЗапрещено при грудном вскармливанииИмеет ограничения для детейМожно принимать пожилым людямИмеет ограничения при проблемах с печеньюИмеет ограничения при проблемах с почками
На состояние кровеносных сосудов оказывает влияние множество факторов. При длительной нагрузке на нижние конечности, стоячей или сидячей работе, наличии избыточного веса, а также при беременности и изменении гормонального фона у женщин в менопаузе, отмечается потеря эластичности и упругости стенок венозных сосудов. Возникают жалобы на боли и судороги, внешне можно заметить подкожное расширение вен, сосудистые звездочки, отеки. В запущенных стадиях появляются трофические нарушения в виде экземы, язв, дерматита.
Для лечения варикозной болезни наряду с немедикаментозными методами лечения, широко используются препараты с ангиопротекторными, капилляростабилизирующими и венотоническими свойствами. Оригинальным препаратом с диосмином и биофлавоноидами является Детралекс. Он выпускается французской компанией Laboratoires Servier Іndustrie в виде капсул для внутреннего применения. В странах Европы это лекарство имеет разные названия – Дафлон, Варитон, Капивен, Ардиум.
Механизм действия препарата
Одна капсула Детралекса содержит 1000 или 500 мг действующего вещества, из них 90% составляет диосмин и 10% – растительные биофлавоноиды. Синергическое действие этих веществ:
- способствует повышению тонуса и эластичности венозных стенок;
- повышает резистентность сосудов микроциркуляторного русла;
- защищает эндотелий от перекисного окисления липидов;
- стимулирует отток излишков межклеточной жидкости.
Назначают медпрепарат довольно продолжительным курсом – по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. Для того, чтобы получить максимально быстрый и выраженный терапевтический эффект, Детралекс принимают во время еды и сочетают с другими методами лечения (массаж, компрессионный трикотаж, диета).
Учитывая высокую цену на оригинальный препарат, широкой популярностью пользуются аналоги Детралекса, стоимость которых немного дешевле.
Формы выпуска, структурные аналоги, цены
В стоимость оригинального препарата закладываются затраты на регистрацию и проведение клинических исследований лекарственного средства. Поэтому весьма популярны дженерики – структурные аналоги по действующему веществу и отличающиеся между собой вспомогательными компонентами. Их основным преимуществом является низкая стоимость. Детралекс выпускается в капсулах в дозировке 1 и 0,5 г. Стоимость лекарства в несколько раз выше цены аналогичных средств других производителей.
Список наиболее дешевых аналогов Детралекса, обладающих аналогичными свойствами и составом:
- Диофлан, Артериум, Украина;
- Веносмин, Фитофарм, Украина;
- Носталекс, НостаФарма, Греция;
- Венарус, Оболенское ФП, Россия;
- Венорин, Керн фарма для Сперко, Украина/Испания;
- Джуантал, Дженом Биотек, Индия.
Троксевазин
Одним из наиболее дешевых заменителей Детралекса является Троксевазин. Активными компонентами этого препарата выступает троксерутин. Он представляет собой смесь биофлавоноидов, которая обладает противовоспалительным, капилляростабилизирующим и антиоксидантным действием.
Основной механизм действия Троксевазина заключается в снижении образования свободных радикалов и угнетении перекисного окисления липидов.
Эластичность сосудов повышается за счет сокращения межклеточной жидкости и изменения структуры межклеточного матрикса. Данное лекарство способствует снижению ломкости капилляров, улучшает отек лимфы и трофику тканей. Троксерутин повышает реологические свойства крови за счет снижения способности эритроцитов к агрегации, угнетает тромбообразование.
Основными показаниями к назначению являются:
- варикоз нижних конечностей;
- тромбофлебит, флеботромбоз;
- геморрой;
- диабетические ретино- и ангиопатии;
- посттравматический синдром, гематомы.
Существует несколько форм выпуска лекарства, что позволяет обеспечить комплексное лечение. Капсулы предназначены для перорального приема, дозировка – 300 мг. Суточная доза – 600 мг. Для обеспечения стабильной концентрации препарата в крови ее разделяют на 2 приема.
Для создания высокой концентрации активнодействующих веществ в очаге поражения используют 2% гель Троксевазин. Для того чтобы добиться максимального быстрого эффекта, его наносят на пораженные участки 2-3 раза в день легкими массирующими движениями. Наносить на поврежденную кожу (царапины, раны, прыщи) – запрещено.
Средняя продолжительность курса терапии – 4-5 недель, при запущенных стадиях – 2-3 месяца. Препарат не рекомендуется использовать в педиатрической практике и в первом триместре беременности.
Флебодиа
Флебодиа 600 выпускается французской фармацевтической компанией «Иннотера» в форме капсул для внутреннего применения. Активное действующее вещество, диосмин, является полусинтетическим флавоноидом. Каждая капсула содержит 600 мг диосмина.
Выраженное сосудосуживающее свойство связано с повышением активности норадреналина на венозную стенку. Диосмин эффективно снижает давление в венозном русле, способствует уменьшению отека, препятствует избыточному накоплению межклеточной жидкости. Повышения артериального давления не происходит за счет избирательного действия Флебодии на венозные и лимфатические сосуды.
Фармакодинамика препарата
Флебодиа обладает ангиопротекторным эффектом. Медпрепарат способен угнетать действие свободных радикалов и коллагеназы. А также его используют для устранения:
- симптомов венозной недостаточности при любой стадии варикозной болезни;
- тяжести и боли в ногах при затрудненном оттоке лифы.
Показанием к назначению является поверхностный и внутренний геморрой, трофические нарушения при сахарном диабете. Также Флебодиа устраняет признаки воспаления и снижает вероятность развития тромботических осложнений.
Наиболее часто назначают по 1-2 капсулы 1 раз в день во время приема пищи в первой половине дня. Для быстрого устранения симптомов острого геморроя дозу увеличивают до 3 таблеток 3 раза в день с постепенным переходом на стандартную схему.
Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возникают побочные эффекты в виде кожного зуда, крапивницы, легкого головокружения, а также нарушения перистальтики ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, запор). Возрастное ограничение к назначению препарата согласно инструкции по применению – дети до 18 лет. Использование во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
Венорутон
Венорутон выпускается в виде геля на растительной основе. Выраженный ангиопротекторный и капилляростабилизирующий эффект достигается путем прямого действия активных компонентов на сосудистую стенку.
Основное действующее вещество – рутозид – биофлавоноид, полученный из листьев мяты пахучей и семян конского каштана. Обладает Р-витаминной активностью, оказывает регулирующее влияние на обменные процессы в стенках сосудов микроциркуляторного русла, уменьшает концентрацию простагландинов и других медиаторов воспаления. Препятствует чрезмерному тромбообразованию за счет снижения агрегационных свойств тромбоцитов.
Форма геля обеспечивает хорошее проникновение активных компонентов через эпидермис к подкожным венозным сосудам, обеспечивая при этом максимальную концентрацию в очаге поражения.
Основные показания к назначению Венорутона:
- варикозное расширение поверхностных вен;
- отеки нижних конечностей;
- травмы и их последствия;
- тромбофлебит;
- хроническая венозная недостаточность;
- трофические нарушения.
Медпрепарат чаще назначается в комплексной терапии. Наиболее выраженный эффект наблюдается при сочетании с пероральными формами ангиопротекторов.
Способ применения: полоску геля 2-3 см легкими массирующими движениями наносят на пораженный участок 2-4 раза в сутки в течение 4-6 недель.
Противопоказанием к назначению Венорутона является беременность до 16 недель, кормление грудью, детский возраст и индивидуальная непереносимость препарата. Обычно препарат переносится хорошо, однако, возможно развитие побочных реакций в виде аллергии, кожной сыпи и зуда, крапивницы, отека Квинке, покраснения в месте нанесения.
Эскузан
Фармацевтическая компания «Pharma Vernigerode GmbH» (Германия) выпускает Эскузан во флаконах по 20 мл, содержащих капли для перорального приема. Активное действие препарата обеспечивает эсцин – смесь биологически активных веществ, получаемых из семян конского каштана. Эсцин тормозит активацию лизосомальных ферментов, которые расщепляют соединительно-тканные волокна, коллаген, протеогликаны.
За счет стимуляции оттока лимфатической жидкости удается избавиться от отека и тяжести в нижних конечностях. Эсцин, помимо капилляропротекторного и мембраностабилизирующего действия, устраняет признаки воспаления, защищает стенки клеток эндотелия от воздействия свободных радикалов и перекисного окисления, снижает проницаемость сосудов.
Экстракт конского каштана стимулирует выработку кортикостероидов и простагландинов группы Ф. Он не только улучшает метаболизм сосудистых стенок, но и устраняет спазм гладкомышечных волокон капилляров.
Также в состав капель входит витамин В1 – тиамин. Он оказывает нормализующее влияние на обменные процессы и трофику тканей. Важным эффектом тиамина является регуляция возникновения и проведения нервных импульсов.
Капли Эскузан назначают не только для устранения признаков венозной недостаточности и варикоза, но и при посттравматических и послеоперационных трофических нарушениях конечностей, тромбофлебите, судорогах, невритах и невралгии, диабетической ангио- и ретинопатии.
Способ применения: по 15-20 капель, растворенных в 30 мл воды, 3-4 раза в день во время еды. Длительность лечения – 60-70 дней. Ограничения по возрасту: разрешен к использованию после 12 лет.
Производитель таблеток Эскузан – «Delpharm Lille S.A.S.» для «Schering AG», Франция/Германия. В каждой таблетке содержится 0,250 г экстракта конского каштана. Курс лечения – 30 дней по 1-2 таблетке 2 раза в сутки. Это лекарство противопоказано детям до 18 лет.
Анавенол
Лекарственное средство производится чешкой фармацевтической компанией Зентива в двух лекарственных формах:
- драже;
- раствор для внутреннего применения в каплях.
В состав препарата входят:
- Рутозид – флавоноид, сходный по действию с рутином. Оказывает мембраностабилизирующее, защитное и слабовыраженное противовоспалительное действие.
- Эскулид – гликозид, получаемый из семеня конского каштана. Укрепляет сосудистые стенки, улучшает микроциркуляцию. Основные терапевтические эффекты: капиляростабилизирующий, противоотечный и антитромботический.
- Дигидроэргокристин – алкалоид спорыньи. Оказывает сосудорасширяющее действие путем блокировки рецепторов адреналина. Способствует нормализации периферического кровоснабжения.
Характеристика препаратов на основе конского каштана
Наиболее выраженный терапевтический эффект отмечается при использовании на начальных стадиях венозной недостаточности. Хорошие результаты медпрепарат показал в терапии:
- трофических изменений;
- диабетической ангиопатии;
- атеросклеротических поражений;
- флебитов и флеботромбозов;
- геморроя.
Схема и длительность лечения корректируется врачом в зависимости от интенсивности проявления патологии. Наиболее рационально одновременное использование нескольких форм венотоников. Драже Анавенол назначают по 2 шт. 3 раза в день в течение 5-6 недель, капли – 20-30 капель также 3 раза в сутки. При уменьшении жалоб дозу препарата понижают.
Использовать Анавенол в педиатрии, а также во время беременности и лактации запрещено.
Противопоказаниями к назначению является индивидуальная непереносимость одного из компонентов, анемия, тромбоцитопения, кровоточивость десен, носовые кровотечения, обильные менструации.
Препарат хорошо сочетается с другими средствами, оказывающими влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Побочные эффекты возникают редко и в большинстве случаев индивидуальны.
Мнение врача:
При поиске более доступных аналогов препарата Детралекс® важно обратить внимание на эффективность и безопасность заменителей. Среди ТОП 5 недорогих аналогов, рекомендуемых врачами, выделяются Венарус®, Вазокет®, Гинековенол®, Троксевазин® и Диосмин®. Эти препараты обладают сходным механизмом действия с Детралекс®, помогая улучшить кровообращение, уменьшить отечность и устранить симптомы венозной недостаточности. При выборе заменителя важно проконсультироваться с врачом для подбора оптимального варианта, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Опыт других людей
1. “Аналоги Детралекса® – отличное решение для тех, кто хочет сэкономить. Многие отмечают, что эти заменители не уступают по качеству оригинальному препарату. На первом месте в рейтинге – Венарус®, который помогает справиться с венозной недостаточностью. Не менее эффективен и Флебодиа®. Пациенты отмечают, что он хорошо справляется с отечностью и болями в ногах. Также в списке присутствует Гинкор Форте®, который улучшает микроциркуляцию и снижает вязкость крови. Не забываем о Диовенорутине®, который эффективен при хронической венозной недостаточности. Замыкает наш ТОП-5 аналогов препарата Детралекс® Венозол®. Пациенты отмечают его превосходное соотношение цена-качество.”
Отзывы
Антонина, Иркутск:
«Когда после родов появился геморрой и варикоз, я очень паниковала. На консультации сосудистый хирург назначил консервативное лечение – носить компрессионный трикотаж и пить Детралекс. Боль, отек и усталость прошли спустя несколько дней регулярного использования. Теперь раз в полгода прохожу профилактический курс». Владислав, Краснодар:
«Со школы страдаю варикозной болезнью. Пить Детралекс регулярно мои финансовые возможности не позволяют, поэтому пришлось искать, чем заменить это средство подешевле. В аптеке посоветовали Авеню, фирмы Фармак. Эти таблетки помогли мне избавиться от отеков и боли в течение нескольких дней. Лечение прохожу два-три раза в год, противоотечный и противовоспалительный эффект наступает в течение 5-7 дней». Светлана, Томск:
«Работаю продавцом, все время приходится находиться на ногах. Недавно стала отмечать, что появились варикозные вены. Врач выписал капли Эскузан, но спустя неделю приема особого эффекта не заметила».
Варикозное расширение вен – одно из наиболее частых заболеваний современного человека, которое может привести к тромбофлебиту. Для его лечения назначают как немедикаментозные схемы лечения с применением физиотерапии и компрессионного трикотажа, так и различные медикаменты. Подобрать правильную схему терапии способен доктор, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Частые вопросы
Что лучше Детралекс или Флебодия 600?
Подводя итог Указанные препараты обладают одинаковым действием и степенью доказательности. Детралекс имеет удобную форму саше для приема пациентами с нарушениями глотания, в то время как таблетки Флебодиа 600 меньших размеров. Флебодиа 600 можно назначать беременным и кормящим матерям, что будет его преимуществом.
Что лучше Детралекс или Венодиол?
Венодиол или детралекс что лучше Венодиол содержит диосмин, который уменьшает воспаление и повышает тонус сосудов. Он также способствует уменьшению отеков и повышению микроциркуляции. Детралекс содержит диосмин и гесперидин, которые работают синергетически, улучшая микроциркуляцию и снижая проницаемость капилляров.
Сколько стоит Детралекс 60 штук?
таблетки покрытые пленочной оболочкой Цена от 2 550 руб.
Какой группе лекарств относится Детралекс?
Действующим веществом препарата Детралекс® является очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин + флавоноиды в пересчете на гесперидин), которая относится к фармакотерапевтической группе под названием «Ангиопротекторы, препараты, снижающие проницаемость капилляров, биофлавоноиды».
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе заменителя препарата Детралекс® обратите внимание на состав и дозировку активных компонентов, чтобы подобрать наиболее эффективный аналог.
СОВЕТ №2
Перед началом приема любого заменителя препарата Детралекс® обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы исключить возможные побочные эффекты и противопоказания.
СОВЕТ №3
Изучите отзывы других пациентов о выбранном заменителе препарата Детралекс®, чтобы оценить его эффективность и безопасность в реальных условиях использования.