Проведение сонографии, или УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных, значительно ускоряет обнаружение врожденных патологий. У диагностической процедуры масса преимуществ перед другими исследованиями: не используется вредное излучение, не требуется полная неподвижность ребенка. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить любые деструктивные изменения не только в тазобедренном суставе, но и околосуставных структурах.
Сонография, проведенная сразу после рождения ребенка, позволяет выявить самые незначительные аномалии, которые в дальнейшем могут стать причиной развития серьезных заболеваний. Своевременно проведенное лечение поможет новорожденному полноценно расти и развиваться.
Достоинства исследования
УЗИ тазобедренных суставов характеризуется множеством преимуществ:
- не оказывает вредного воздействия на организм;
- не вызывает дискомфорта или боли;
- позволяет быстро получить информацию о состоянии суставов;
- не имеет абсолютных противопоказаний;
- подходит для людей с установленными протезами, кардиостимуляторами;
- позволяет одновременно обследовать околосуставные мягкие ткани;
- доступно для всех категорий граждан.
Когда и для чего назначают УЗИ?
УЗИ тазобедренных суставов назначают новорожденным в следующих случаях:
- Гипертонус нижних конечностей.
- Ассиметрия кожных складок на ягодицах.
- Ограничение движение бедра.
- Хруст суставов.
- Дисэмбриогенез.
- Неврологические отклонения.
- Разная длина нижних конечностей.
Исследование может назначаться при появлении «щелчков» при отведении конечности. Кроме этого, УЗИ тазобедренных суставов может назначаться при рождении двойни или тройни, а также если малыш родился раньше положенного срока.
Дисплазия может быть незначительно выражена и обнаружить ее довольно сложно. Выявить патологию может только врач, а окончательно поставить диагноз можно только после ультразвуковой диагностики.
В момент исследования ребенок не должен двигаться. Повышенная двигательная активность приведет к неверным результатам. Поэтому важно устранить причины беспокойства, а для этого необходимо покормить малыша перед УЗИ. Оптимальное время за 30 минут до начала процедуры.
Процедура УЗИ проста и неинвазивна!
Диагностику нельзя проводить если малыш нездоров, у него повышенная температура, кишечные колики, недомогание и т.д. Важно помнить и соблюдать перечисленные рекомендации по подготовке, чтобы исследование было информативным.
В указанное время мама с малышом приходит на УЗИ. С собой рекомендуется взять пеленку. Для успокоения ребенка можно взять игрушку и обязательно пустышку. С малыша снимают одежду и укладывают на пеленку набок и сгибают ножки. Далее врач наносит гель на необходимый участок и начинает проводить обследование сначала одной конечности, а затем другой.
Исследование проводят не более 2 раз в месяц. Нет смысла проводить УЗИ малышам 2-8 месяцев, потому что окостеневает головка бедренной кости. На фоне этого нельзя четко просмотреть подвздошную кость, так как отбрасывается тень ядра окостенения.
Врач должен оценить положение головки кости бедра относительно вертлужной впадины. Также исследует состояние костей и тканей, окружающих ее. Врач, который проводит УЗИ, обязательно делает снимок и распечатывает в черно-белом варианте. В дальнейшем по снимку будут строить линии и по ним измерять полученные углы.
Если УЗИ не сделано вовремя
Если отклонения выявляются в самом раннем возрасте, обычно удается обойтись без иммобилизации конечностей: врач назначает упражнения на тазобедренный сустав и массаж. Иначе приходится фиксировать суставы при помощи гипса, что является большим стрессом для ребенка. В самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Что сигнализирует о дисплазии сустава?
Причиной врожденной неполноценности сустава может быть такое положение ребенка в утробе, когда он сидит тазом вниз.
У малыша может появиться дисплазия, если он полный и весит более 5 кг. Также эту болезнь может провоцировать токсикоз у беременной девушки юного возраста.
Грудничка, находящегося в группе риска, постоянно наблюдают, хотя он может оказаться совершенно здоровым.
Обязанность следить за тем, не нарушена ли у новорожденного подвижность тазобедренных суставов, возлагается на ортопеда. Осмотры на предмет врожденной дисплазии будут проводить в течение года после рождения ребенка.
О дисплазии соединения тазовой и бедренной кости у новорожденных свидетельствует неправильные размещение и глубина кожных складок.
Врачебному осмотру подвергаются складочки под обеими ягодицами, под коленями и в паху. Дисплазию можно исключить, если все складочки схожи и образуются по одной линии.
Но по этому признаку точно диагностировать неполноценность сустава нельзя. У большинства новорожденных складочки на одной ягодице могут быть глубже, чем на другой.
Они становятся идентичны только через три месяца после рождения. Иногда дисплазия имеется и на левом, и на правом суставе, поэтому определить ее сложно.
При сравнении расположения коленных чашечек ортопед может заметить, что одна ножка у малыша несколько короче другой. Это уже очевидный симптом нарушения функциональности суставов.
Но он встречается редко, так как характерен только для новорожденных с тяжелой формой заболевания. В этом случае бедро уже вывихнуто, смещена назад головка кости.
Врач сможет точно определить дисплазию по симптому соскальзывания или «щелчка». Для этого ортопеду необходимо положить ребенка на спину и развести его ножки.
Если сустав работает полноценно, бедра новорожденного коснутся стола, образуя прямой угол в 90 градусов.
О наличии нарушений «скажет» особый щелчок, причем ножки будет невозможно развести до конца. Когда врач отпустит ножки ребенка, они вернутся в изначальное положение, совершая резкое движение.
Определить патологию вывиха этим способом можно только в течение двух первых недель после рождения малыша.
Что бедро новорожденного ограничено в движении, можно выявить через три недели после рождения ребенка.
При игнорировании этих симптомов дисплазии у новорожденного болезнь может прогрессировать. Ребенку будет трудно передвигаться.
Что может показать исследование
- состояние хрящевой ткани;
- взаиморасположение костей;
- воспалительные процессы;
- состояние мягких тканей;
- скопления жидкости.
УЗИ тазобедренных суставов у детей выявляет дисплазию и другие патологии. Рекомендовано при травмах, отягощенном семейном анамнезе по суставным заболеваниям.
УЗИ тазобедренного сустава у взрослых и детей позволяет обнаружить заболевания сочленений и окружающих мягких тканей:
- артрит,
- артроз,
- коксартроз,
- гемартроз,
- синовит,
- бурсит,
- остеомиелит,
- туберкулез,
- некроз,
- болезнь Пертеса,
- подвывих,
- разрывы мышц,
- опухоли.
УЗИ чаще всего выявляет дисплазию тазобедренных суставов.
Расшифровка данных УЗИ исследования тазобедренных суставовТБС у детей
Если тазобедренное сочленение новорожденных детей развивается нормально, то костные составляющие (бедренная кость и вертлужная впадина) будут повышенной эхогенности (гиперэхогенными). На осцилографе они имеют вид белого пятна, а головка бедра и суставной хрящ имеют вид гипоэхогенного (темного пятна).
По мере развития костно-мышечного аппарата сустава на головке образуются очаги окостенения.
Результаты ультразвукового исследования заносят в бланк УЗИ-диагностики. Заключительный этап расшифровки включает измерение углов проведенных линий.
Линия, которая берет начало от нижней части малой седалищной мышцы и тянется к поверхности подвздошной кости, в норме является прямой, а переходная зона в области хряща вертлужной впадины образует изгиб. В этой проекции образуются два угла: альфа и бета. Измеряются они методом Графа. Альфа угол показывает степень окостенения поверхности вертлужной впадин, а образуется он изгибом и горизонтальной прямой. Бета – угол характеризует степень развития вертлужной впадины(хрящевая зона).
Нормы углов:
- Альфа – не менее 60 градусов;
- Бета – не более 55 градусов.
Уменьшение величины угла 43-39 градусов указывает на подвывих тазобедренного сустава. Если у ребенка вывих, то угол альфа становит не более 43 градусов. Бета-угол при вывихах и подвывихах более 77 градусов.
Точность данных зависит от профессиональных навыков узиста, а именно – от правильности установки датчика. Неправильно выбранный угол наклона прибора приведет к искажению изображения на мониторе. Искажение параметров углов повлияют на постановку диагноза. Необходимо четко придерживаться техники обследования.
Схема опознавательных пунктов описана еще австрийским ученным Графом, который является основоположником данной методики. Корректная УЗИ картинка более информативна, чем рентген снимок. Потому что хрящевая ткань сустава на рентгене не контрастирует. Неокостеневшие ткани доступны только ультразвуковой диагностике.
Ультразвуковая диагностика является самым достоверным методом. Точность исследования выше, чем рентген-диагностика. Кроме этого, УЗИ — самый безопасный методом обследования. В странах Европы ультразвуковое обследование является обязательным для всех детей от рождения до годовалого возраста.
Где можно сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку
Диагноз «дисплазия» нередко ставится ошибочно. Следует пройти обследование в надежном месте у хорошего врача. В сложных случаях актуально второе мнение (консультация с другим специалистом). Пройти обследование и получить консультацию можно в районной поликлинике, платном медцентре или специализированной клинике.
Обследование не имеет возрастных ограничений. Может проводиться без показаний, в профилактических целях, с любой частотой и периодичностью.
При выявлении дисплазии в первые месяцы правильно подобранная комплексная терапия позволяет полностью избавиться от болезни в 90% случаев. Для этого необходимо не пренебрегать регулярными осмотрами у ортопеда и назначаемыми им обследованиями.
Преимущества УЗИ перед другими методами обследования
Выявить патологии в тазобедренных суставах можно следующими методами исследования:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- артроскопия.
Преимущества УЗ исследования состоят в следующих плюсах:
- Отсутствие противопоказаний.
- Безболезненность.
- Безопасность. В сравнении с рентгеном, так как не облучает пациента.
- Доступная цена. В сравнении с МРТ и КТ цена ниже примерно в 5-6 раз.
- Без нарушения целостности структур тканей кожи. В сравнении с артроскопией.
- Скорость. Позволяет врачу увидеть патологию вовремя проведения исследования.
В связи с тем, что данный вид диагностики безопасен, его можно назначать беременным женщинам, которые очень часто имеют боли в области тазовых костей.
Что все-таки лучше, УЗИ или рентген?
Очень часто врачом назначается рентген тазобедренных суставов. Данный метод также, как и УЗИ является доступным, но имеет следующие недостатки:
- Рентген облучение. Облучение происходит в малых дозах, но в связи с этим такую диагностику нельзя проводить часто.
- Недостаточная информативность. Окружающие ткани перекрывают исследуемый сустав.
- Невозможно оценить функцию сустава.
- Не видно окружающие ткани без введения специального контраста.
Как проводится диагностика
Пациент раздевается и ложится на кушетку. Врач наносит на кожу в области воздействия специальный гель. Затем он прикладывает и перемещает датчик, который посылает ультразвуковые волны к тканям. Отражаясь, волны возвращаются назад и передают информацию на экран.
При УЗИ тазобедренных суставов может использоваться 4 вида доступа:
- задний – пациент размещается на боку, повернувшись к врачу спиной;
- передний – больной ложится лицом вверх;
- медиальный – больной укладывается на спину, сгибает ноги и разводит колени;
- латеральный – пациент располагается на боку, согнув колени.
После исследования специалист делает расшифровку УЗИ и передает заключение пациенту. На основе полученной информации лечащий врач ставит диагноз и подбирает терапию. При необходимости доктор направляет на дополнительные обследования сустава (рентгенографию, артрографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию) либо на консультацию к узкоспециализированным врачам. Продолжительность диагностики составляет 10–15 минут.
Подготовка к обследованию и проведение процедуры
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов не требует подготовительного этапа – диетического питания, голодания, очистки организма. Нет необходимости в отмене ранее назначенной схемы терапии лекарственными препаратами. Исключением является пункция полости сустава – в этот период может быть отменен прием диуретических средств.
Как, зачем и что делают при диагностике
При приходе больного в процедурный кабинет, ему предлагается занять место на кушетке. Оголяется нижний отдел спины и живота, на зону сустава наносится специальный гель – чтобы датчик лучше контактировал с поверхностью кожных покровов. Изображение выводится на монитор, врач детально осматривает больной сустав.
Вариация УЗИ зависит от целей обследования. Метод подразумевает изучение четырех основных доступов:
Боковой или латеральной области — осуществляется при положении больного на боку. Проблемная зона локализуется сверху, датчик проводится по поверхности бедра. Специалист занимается поиском отклонений. В этом доступе изображаются мягкие ткани и суставы – мышечные структуры бедренной фасции, берцовые кости, апофизы.
Передней плоскости – доступ осуществляется при расположении человека на спине, с вытянутыми ногами. Аппаратура сдвигается сверху вниз, по бедренной линии, позволяет детализировать:
- фрагменты головки бедренной кости;
- узлы лимфатического отдела;
- раздвинутый участок верхнего отдела подвздошной кости;
- мышцы и связки зоны паха.
Серединной или медиальной области — человек располагается на спине, с согнутыми в коленных суставах ногами, слегка разведенными в бока. Проекция позволяет осматривать:
- мышечные и тканевые структуры на внутренней поверхности бедер;
- кости лобка;
- связки, мышцы бедра;
- плоскую прямую мышцу живота, ее присоединение.
Задней плоскости — пациент лежит на боку, спиной к специалисту, подтянув согнутые в коленях ноги к животу. Методика открывает доступ к задней стороне тазобедренного сустава, положению седалищного нерва, бугра, обратной поверхности его сухожилий, мышц в ягодичной области.
УЗИ дает возможность определить развитие дисплазии суставов. Под термином «дисплазия суставов» подразумевается природная неполноценность сочленения. Указанная форма вывиха бедра выявляется сразу же после рождения или в процессе жизни больного, во взрослом состоянии.
Стоимость услуг
Сделать УЗИ тазобедренного сустава у грудничка можно по рекомендациям вашего лечащего педиатра. Существуют как государственные, так и частные медицинские центры, где можно пройти эту процедуру.
При выборе клиники руководствуйтесь прежде всего наличием лицензии и соответствующих сертификатов у специалистов. Можно почитать отзывы о работе врачей, чтобы выбрать наиболее подходящего вам. Также не забывайте о том, что для грудного ребенка это небольшой стресс. Поэтому старайтесь выбрать поликлинику недалеко от дома и будьте рядом с вашим малышом.
Цена будет выше в профильных детских центрах, у врачей с длительным стажем работы. Это объясняется наличием современной, качественной аппаратуры и опытом специалиста.
Надеемся, что наша статья поможет вам разобраться, для чего делают УЗИ тазобедренных суставов детям, что такое дисплазия. Поделитесь со своими друзьями нашим материалом. Спасибо и здоровья вам.
Назначение грудничкам
Для начала необходимо ознакомиться со статистическими данными для полного понимания картины.
С проблемами опорно-двигательного аппарата, в том числе и дисплазией, сталкиваются до 20% детей грудного возраста. При этом в большинстве случаев такие заболевания проявляются у малышей, где экологическое состояние окружающей среды оставляет желать лучшего.
На сегодня, как правило, первый осмотр у врача-ортопеда проходит в возрасте 1 месяца. В первую очередь проверяют тазобедренный сустав, но в комплексе с общим ортопедическим исследованием скелета в целом.
Сделать УЗИ тазобедренных суставов ребёнку нужно в любом случае. Эта процедура является неотъемлемой частью скрининговых (обязательных) медицинских процедур.
В период до 1 года за скелетом ребёнка нужно тщательно следить, так как чем раньше будут выявлены какие-либо отклонения, тем больше вероятность решить проблему без осложнений. Есть несколько обстоятельств, при выявлении которых желательно сделать такую процедуру новорождённому. Расшифровать в последующем по УЗИ, какой угол суставов должен быть у ребёнка, несложно.
Делать грудничку УЗИ нужно обязательно в следующих случаях:
- неправильное положение плода во время беременности;
- малое или большое количество вод во время гестации;
- сильный токсикоз;
- болезни беременной женщины, которые теоретически могли создавать препятствия в свободном движении плода;
- родовые травмы ребёнка;
- большой вес малыша;
- рождение двойни или тройни;
- дисплазия у одного из родителей;
- проживание в регионе с плохой экологией.
Особенность дисплазии тазобедренного сустава заключается в том, что определить её в раннем возрасте сложно. С другой стороны, есть несколько косвенных симптомов, по которым можно понять, нужно ли идти с малышом на УЗИ. Делать такую процедуру необходимо в обязательном порядке, если наблюдаются следующие симптомы:
- при визуальном осмотре можно заметить асимметрию в кожных складочках на бёдрах и области ягодиц;
- одна ножка короче другой, что заметно даже невооружённым глазом;
- если разводить ножки в обе стороны, то получаемый угол — менее 80 градусов, хотя у грудного ребенка он должен быть 90 градусов и более;
- при разведении бёдер слышен щелчок;
- налицо гипертонус ног;
- во время банных процедур ноги ребёнка трудно развести в стороны;
- малыш выворачивает ножки во сне в одну сторону.
Есть и другие распространённые дигенетические признаки, которые свидетельствуют о том, что нужно вести ребёнка к врачу. Как правило, их ещё называют малыми аномалиями. Это короткая шея, искривление пальцев, широкая переносица. Все эти признаки характерны для детей грудного возраста до 1 года.
Что касается малышей старше одного года, то у них могут быть ещё и другие особые признаки и причины дисплазии:
- травмы в области позвоночника и тазобедренного сустава;
- покраснение поясницы, ребёнок жалуется на боль;
- есть деформация и отёк тканей.
Делают процедуру УЗИ для того, чтобы определить есть ли у малыша определённые отклонения, при этом исследование назначают по ряду обстоятельств. На снимке ультразвуковой диагностики должен быть отчётливо виден треугольник в вертлужной впадине.
Во время диагностики может быть выявлена недоразвитость тазобедренного сустава.
Эти отклонения считаются самыми лёгкими, поэтому легко поддаются коррекции в раннем возрасте. Но с другой стороны, если не предпринять никаких действий, то у малыша может появиться артроз суставов. Определить дисплазию по результатам УЗИ несложно.
Есть также распространённые случаи обнаружения врождённого вывиха или неоартроза. Для них характерно расположение головки тазобедренной кости за пределами чашечки (немного выше). Образовавшееся свободное место заполнено жировой или соединительной тканью.
Диагностика таких патологий является довольно серьезной проблемой, поскольку их прогрессирование в детском организме в будущем может спровоцировать развитие ранних артрозов и проблем с движением ребенка.
Чаще всего такие нарушения тазобедренных суставов диагностируются у детей, родившихся раньше положенного срока и у тех малышей, у которых существует генетическая предрасположенность к развитию патологии.
Кроме этого, можно выделить показания к проведению УЗИ:
- многоплодная беременность
- рождение ребенка в тазовом либо ягодичном предлежании
- выявление неврологических отклонений
- различные травмы во время родовой деятельности
- появление на свет ребенка крупного размера
Для раннего выявления патологии тазобедренного сустава мамочке важно внимательно контролировать самочувствие своего ребенка и любые нехарактерные симптомы должны стать поводом для обращения к специалисту.
Особое беспокойство у родителей должны вызывать следующая симптоматика:
- при визуальном осмотре одна ножка короче другой
- наблюдается ограниченность тазобедренного сустава
- при отведении бедра в сторону возникают «щелчки»
- при внимательном рассмотрении кожных складок можно увидеть присутствие их асимметричности
- развитие повышенного напряжения в нижних конечностях
При появлении таких признаков у ребенка рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и отказаться от любого самолечения. В случае необходимости врачом может назначаться повторное проведение УЗИ суставов, что позволит проследить за динамикой созревания и развития суставов в детском возрасте.
Процедура УЗИ
Для того чтобы получить точные и информативные результаты исследования, ребенок во время процедуры должен лежать совершенно спокойно и не двигаться.
Именно по этой причине подготовка ребенка к УЗИ тазобедренных суставов направлена, прежде всего, на устранение возможных причин повышенной двигательной активности и беспокойства грудничка.
Для этой цели мамочке рекомендуется провести следующие процедуры:
- В грудном возрасте дети часто срыгивают после еды, поэтому к проведению УЗИ рекомендуется приступать через 30 минут после кормления.
- Необходимо хорошо покормить ребенка до начал исследования.
- Идеальным вариантом является проведение УЗИ у совершенно здорового ребенка, которого ничего не беспокоит.
С собой в кабинет специалиста лучше всего взять две пеленки: одна потребуется для покрытия кушетки и размещения на ней малыша, а второй можно будет вытереть гель, который наносится на полость таза перед проведением диагностического исследования.
Родителям необходимо поместить ребенка в правильную позу, ведь от этого в последующем будет зависеть достоверность полученных результатов. Оптимальной позой считается расположение ребенка на боку, а ножки при этом немного сгибают в коленях.
Во время выполнения осмотра специалист получает данные о состоянии обоих бедер, а также о костях и тканях, которые прилегают к ним. Для этой цели специалистом проводится попеременное переворачивание ребенка сначала на один бок, затем на второй. Обычно сама процедура УЗИ суставов тазовой и бедренной области у грудничков длиться всего несколько минут и на полученном снимке врач обращает особое внимание на степень сформированности ядер окостенения.
УЗИ является одной из безопасных процедур, поэтому противопоказаний к его проведению не наблюдается. Основным препятствием к повелению такого исследования является окостенение головки кости бедра, которое чаще всего заканчивается на 2-8 месяце жизни ребенка.
Однако, несмотря на эффективность и безопасность такого метода исследования, проводить его рекомендуется не чаще двух раз в месяц. УЗИ позволяет выявить как норму их развития у детей, так и возможные отклонения.
Диагностирование различных патологий на ранних этапах их развития позволяет своевременно назначать эффективную медикаментозную терапию и восстанавливать анатомическую и функциональную подвижность суставов.
Показатели проведенного УЗИ тазобедренного сустава в детском возрасте имеют существенные отличия от результатов процедуры у взрослых.
Можно выделить некоторые признаки, на основе которых судят о правильном и патологическом развитии тканей суставов:
- Нормой в детском возрасте считаются следующие показатели: во время УЗИ суставов выявляется наличие прямоугольного выступа вертлужной впадины, в которой расположена головка бедра, покрытая губой.
- При подозрении на дисплазию диагностируется присутствие костного выступа округленной формы, причем вертлужная впадина не вогнута. Кроме этого, определяется асимметричность головки бедра и ее смещение в сторону, а также деформация лимбуса.
- Развитие предвывиха и подвывиха сопровождается следующими признаками: диагностируется отдаление головки кости бедра от впадины, а также небольшой выступ на ее края. Кроме этого, выявляется их измененная структура губы.
- При вывихе специалист определяет выход всей головки кости бедра за пределы впадины и нахождение над нею. Кроме этого, губа находится над головкой и полностью вывернута наружу, а полость суставной впадины заполнена жировой и соединительной тканью.
В том случае, если у ребенка диагностирована дисплазия, то лечение патологии необходимо начинать как можно раньше. Это связано с тем, что чем меньше возраст ребенка, тем больше шансов на полное устранение этой патологии.
Степени вывиха
После того как проведена расшифровка результатов УЗИ и определена степень дисплазии, стоит подробнее изучить симптомы и последствия каждой из них.
- Физиологическая незрелость сустава. Это самая легкая степень патологии, но если не придать ей значения и ничего не делать, суставный хрящ вовремя не окостенеет. В будущем это может спровоцировать артроз тазобедренного сустава, сопровождающийся дефектами походки и болевым синдромом.
- Дисплазия I степени (предвывих). Отмечается недоразвитие костных и хрящевых элементов, при этом мышцы и связки не задеты. Смещения головки бедра нет. Симптомы: несимметричные складки, гипертонус, неполное разведение бедер.
- Дисплазия II степени (подвывих.) Головка бедра частично отклоняется от нормального положения кверху и кнаружи. Патология обусловлена недостаточным развитием заднего края вертлужной впадины. Симптомы: укорочение конечности, щелчок при разведении бедра.
- Дисплазия III степени (вывих). Полностью отсутствует контакт головки с вертлужной впадиной. На этой стадии явно выражены все ранее описанные признаки. Если вывих не лечить, будет появляться хромота, «утиная походка» (при двухсторонней патологии). Потенциальное развитие ложного сустава грозит укорочением ноги до 10 см.
По взаимному расположению костей ортопед может делать выводы и о характере вывиха тазобедренного сустава. Эта расшифровка больше нужна специалисту, а родителям она поможет лучше понять проблему малыша.
Встречаются следующие разновидности вывиха:
- смещена подвздошная кость;
- головка бедренной кости расположена выше V-образного хряща;
- головка бедра целиком сдвинута к краю вертлужной впадины;
- тень крыла подвздошной кости перекрывает головку;
- головка бедра расположена слишком высоко.
Расшифровка результатов и решение докторов
После осмотра доктор собирает и распечатывает снимки. Потом старается повторно рассматривать и оценивать. Это нелёгкий труд, от внимательности врача зависит жизнь.
В решения УЗИ показывает, в порядке ли хрящевая текстура (однородная и без лишней шероховатости – нормально), пребывание кровяного либо жидкостного выпота, число и черта воды внутри суставов (однородная, в нормальном состоянии). Присутствует вероятность выявить дефекты, напрямую связанные с сухожилиями, мускулами, психикой. Появление гематом и новых образований. Итог указывает на состояние внутрисуставных сумок, в которых способна накапливаться жидкость (в порядке, если отсутствует).
Получив результаты обследования с расшифровкой, лечащий ортопед сможет в дальнейшем назначить лечение. Разные заболевания требуют различного срока на излечение.
Результаты
По результатам сонографии врач заполняет протокол обследования. Анатомические особенности каждого человека индивидуальны, однако в медицинской практике существуют определенные стандарты, которые позволяют сделать вывод о состоянии тазового сочленения. Что показывает УЗИ в норме:
- толщина гиалиновой хрящевой ткани, покрывающей суставную поверхность составляет от 1 до 6 мм;
- внутренний слой суставной сумки не визуализируется;
- структура бурсы гипоэхогенна, имеет стандартные складки и разветвлениями артерий;
- остеофиты (патологические наросты на костной ткани) отсутствуют;
- суставные контуры не имеют неровности и деформаций;
- синовиальная жидкость однородная, без патологических включений;
- расстояние от поверхности шейки бедра до суставной капсулы зависит от конституции пациента и колеблется в диапазоне от 4 до 9 мм.
На основании итоговых данных ультразвукового сканирования врач-сонолог составляет заключение, которое выдается пациенту на руки для дальнейших консультаций. Данное исследование позволяет своевременно обнаружить дисплазию, воспалительные процессы в синовиальных оболочках и сумках, дегенеративные изменения суставных хрящей, поражение бедренной кости инфекционными агентами, нарушение кровоснабжения костной ткани, приводящее к некрозу (омертвлению) верхней части берцовой кости.