Грыжа копчика диагностируется не часто. Объяснить это можно тем, что крестцовая зона позвоночного столба является довольно крепкой, по сравнению с остальными: межпозвоночные диски здесь жесткие. На этом участке нет значительной компрессионной нагрузки, и патология не сопровождается сдавливанием мозгового вещества и выпадением дискового ядра. Зато нередко наблюдается разрыв составляющих его тканей вследствие различных воспалений, травм или сложных родов.

Этиология

Впервые симптомы были описаны в середине 19 века Дж. Симпсоном, который потом предположил и определил причину их появления. Одной из главных причин возникновения заболевания часто служит травматический фактор. Для женщин оно характерно из-за физиологических особенностей и строения таза: нередко причиной становятся большой плод или тяжелые долгие роды.

Заболевания обмена веществ и некоторые инфекции также провоцируют возникновение патологии: это относится к туберкулезу и анкилозирующему спондилоартриту (болезни Бехтерева).

Отдельные проявления первичного патологического процесса способны заметно увеличить давление на копчик, вследствие чего незначительного наружного воздействия достаточно для его повреждения или образования шишек и других новообразований. Кисты малого таза, патологии мочевого пузыря и спазм тазовых мышц также нередко служат причиной развития болезни. Перечисленные процессы негативно влияют на состоянии копчиковых дисков. При этом даже несильное механическое воздействие извне нередко провоцирует развитие грыжи.

Причины копчиковой грыжи и методы ее устранения

Грыжа копчика в медицинской практике встречается очень редко. Это обусловлено особым строением самого низкого участка позвоночника, а вернее его крепостью. Копчиковый отдел менее других позвоночных участков подвергается сдавливающей нагрузке. Кроме того, межпозвоночные диски здесь настолько крепкие, что даже при сильном давлении на них мозговое вещество не ощущает воздействия, а дисковое ядро не меняет своего местоположения.

При всем этом копчиковая грыжа существует и доставляет немалый дискомфорт своему обладателю. Чаще иных патологии копчика свойственно женщинам.

Причины заболевания

Грыжа в копчике имеет свою этимологию происхождения и особенности протекания. Само явление в далеком 19 веке описал Дж.Симпсон, он же затем, изучив клиническую картину недуга, описал приблизительную симптоматику.

Главный фактор, провоцирующий появление грыжи в крайнем отделе позвоночника, являются травмы. Они могут быть предопределены тяжелым родоразрешением у женщин, либо воздействием на организм какой-либо инфекции. Классифицируя основные факторы, влияющие на появление грыжи на копчике, врачи называют следующие:

• Сочетание узкого таза и плода с большим весом у рожениц;
• Патология родовой деятельности, когда даже самая малая нагрузка на копчиковый участок может запустить процесс образования грыжи;
• Воспаление органов малого таза, в том числе и нарушение в развитии мочевого пузыря, образование на нем многочисленных кист;
• Хронические заболевания, связанные с обменом веществ;
• Патологии со стороны опорно-двигательного аппарата;
• Всевозможные травмы копчика: от ушибов до родовых травм.

Симптоматика копчиковой грыжи

Проблемы не проявляются сразу. Скорее, имеют накопительный эффект. Даже после тяжелых родов или при травмировании копчик может не напоминать о себе несколько лет, хотя патология в нем уже будет развиваться. Причина кроется в том, что воздействие на этот участок не столь интенсивен, дискомфорт можно ощутить только лишь при непосредственном воздействии.

Симптомы копчиковой грыжи могут быть первичными и вторичными. К первичным относятся:

• Внезапная боль в области ануса;
• Болезненные мочеиспускание и дефекация;
• Боль в копчиковом отделе;
• Нарушение работы кишечника, проявляющиеся запорами или диареей;
• Обострение при долгом сидении, резком вставании, надавливании на проблемную зону.

Иногда приступы могут быть настолько острыми, что не дают человеку уснуть, а прием обезболивающих препаратов облегчают состояние пациента лишь на время. Воспаление прогрессирует с каждым днем все сильнее, поскольку кровоснабжение нижнего отдела позвоночника становится минимальным. На этом фоне могут возникнуть даже гнойные образования в области копчика.

Внешние проявления недуга

Узнать о копчиковой грыже можно и при элементарном осмотре беспокоящего участка тела:

1. На месте новообразования кожа становится упругой, натянутой, нередко краснеет;
2. При запущенном воспалении инфекция переходит на другие органы и ткани, в результате на месте грыжи образуется свищ — наружное отверстие рядом с анальным проходом;
3. Очевидное изменение походки в связи с перемещением центра тяжести с крестца и таза.

Вторичные признаки

Когда заболевание во время не диагностировано, оно переходит в запущенную форму и тогда к первичным симптомам добавляются вторичные признаки. Они возникают на фоне развивающегося воспаления, что не может не отражаться на общем самочувствии пациента.

• Нарушение сна в совокупности с тревожностью;
• Трудности при передвижении, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, осложнения затрагивают тазобедренные суставы, крестцово-копчиковые, нередко возникновение артритов сомнительной этимологии;
• Проблемы с кишечником: ложные позывы к дефекации, диарея, понос, ощутимое давление на прямую кишку при опорожнении;
• Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб, проявления вегетососудистой дистонии: ощущение холодных рук и ног, частые головокружения, беспричинные головные боли.

Любой из вышеперечисленных признаков, даже если он одиночен, требует незамедлительного обращения к врачу. Нередко несвоевременное обращение к специалисту может быть чревато смягчением хрящевых тканей на фоне воспаления, что приводит к образованию свищей.

Методы диагностики

Нередко копчиковую грыжу дифференцируют с другими заболеваниями со схожей симптоматикой. Среди таковых выделяют нарушение работы почек, патологии со стороны половой системы. Чтобы максимально точно определить причину болей в области копчика, необходимо пройти ряд исследований. Наиболее информативными среди множества считаются:

1. Сбор анамнеза заболевания со слов самого пациента и первичный осмотр врача, включающий тщательное прощупывание проблемной области;
2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия;
3. Общий анализ крови, который выявит наличие воспаления в организме

Симптомы

Наиболее характерным признаком часто становится боль в области промежности. Но не всегда: иногда в течение некоторого периода она отсутствует. Боль в области копчика, или кокцигодиния, не обязательно сигнализирует о появлении грыжи. Но сопутствующий комплекс нарушений часто указывает именно на нее:

• Болезни половых органов;
• Нарушения нормальной функции почек;
• Сбои привычной деятельности прямой кишки;
• Спазмы ягодичных мышц.

Проведение рентгенологического обследования или МРТ определят точную причину недомоганий. Перечисленные признаки проявляются ярче при значительном воздействии на копчик, например, при активной родовой деятельности, или при раздражении тазовых органов. Типичные симптомы, свидетельствующие о развитии патологии:

• Болезненность процесса дефекации;
• Затруднения и болезненность при мочеиспускании;
• Расстройства стула – запор или понос;
• Явственно ощущаемое давление в области промежности;
• Болезненность копчика, увеличивающаяся при нажиме.

Грыжа на копчике

Грыжа копчика относится к разновидности межпозвоночных грыж. В некоторых случаях она может долго не проявляться, но чаще всего болевой синдром настолько силен, что ухудшает качество жизни человека.

Причины развития

К основной причине возникновения грыжи копчика относится травма позвоночника. В группу риска развития патологии чаще попадают женщины. Это объясняется тем, что заболевание может быть осложнением после тяжелого родоразрешения.

Копчиковую грыжу также вызывают следующие причины:

• ушиб копчика;
• воспалительный процесс органов малого таза;
• спазм тазовых мышц;
• туберкулез;
• опухолевые процессы в мочеполовых органах;
• заболевания позвоночника.

Грыжа копчика может быть спровоцирована такими факторами:

• гиподинамия;
• чрезмерное потребление рафинированной еды;
• ожирение;
• операции в зоне органов мочеполовой системы;
• геморрой;
• нарушение опорожнения кишечника.

Неправильная езда на транспортных средствах также может стать причиной патологии.

Симптомы

Симптомы грыжи копчика возникают не сразу и длительное время не дают о себе знать. Проявлением патологии считаются:

• болезненность в районе крестца и копчика;
• дискомфортные ощущения в зоне промежности;
• повышение температуры;
• общая слабость;
• ослабление подвижности;
• потеря работоспособности;
• нарушенное мочеиспускание;
• онемение нижних конечностей;
• судороги ног;
• болезненность и дискомфорт при дефекации;
• спазмы при сидении на твердых поверхностях;
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• проблемы с дефекацией;
• запоры.

Иногда может при патологии повышаться температура тела. Цвет кожи у таких пациентов красноватый.

Симптоматика часто сходна с другими заболеваниями, поэтому такую грыжу может обнаружить только специалист.

Часто копчик болит так, что человек не может уснуть и ему не помогают даже анальгетики. В таком случае трудно находиться в сидячем и даже лежачем положении.

Признаком также является покраснение и уплотнение кожных покровов в области поврежденного органа.

При развитии данных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики

Диагностика в первую очередь заключается в сборе анамнеза и осмотре пациента. При подозрении на копчиковую грыжу специалист назначает дополнительные методы обследования:

• рентген;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Также назначаются лабораторные исследования: анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение патологического состояния должно быть комплексным. Его назначает специалист, учитывая тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма пациента. Обычно лечение проводится следующими методами:

• консервативное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство.

В первую очередь назначается медикаментозное лечение. Пациенту выписывают противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, мазей и гелей для наружного использования. Для снятия сильных болей делают блокады.

Специалист может назначить:

• гимнастику;
• кинезитерапию;
• рефлексотерапию;
• массаж;
• электрофорез;
• лечение ультразвуком;
• магнитотерапию;
• лечение с помощью лазера;
• тракционное вытяжение позвоночника.

Также назначается лечебная физкультура. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется сидеть на специальных подушках, которые не травмируют копчик.

При лечении необходим некоторое время постельный режим. В период лечения нельзя допускать чрезмерные физические нагрузки.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима операция.

Возможные осложнения

При игнорировании лечения патологии могут развиваться осложнения. Одним из тяжелых последствий является возникновение острого воспалительного процесса, при котором образовываются свищи. В тяжелых случаях из них может выходить гной, проникающий в органы мочеполовой системы.

Меры профилактики

К основным профилактическим мерам предотвращения грыжи на копчике относятся:

• Профилактика падений и травм.
• Периодический профилактический медосмотр.
• Выполнение врачебных предназнчений в период вынашивания ребенка и родов.
• Выполнение умеренных физических нагрузок.
• Ведение здорового образа жизни.
• Полноценное питание.
• Правильная организация рабочего места.
• Употребление витаминно-минеральных комплексов.

Если соблюдать эти рекомендации относительно профилактики, то риск развития патологии сокращается в несколько раз.

Таким образом, грыжа на копчике может не проявляться длительное время. Распознать патологию трудно, поскольку симптоматика сходна со многими другими заболеваниями. Диагностировать её может только опытный специалист, применяя различные методы диагностики. Если не лечить патологию, то возможно возникновение осложнений. При отсутствии эффективности консервативной терапии применяют хирургическое вмешательство.

Вторичная симптоматика

Успешным залогом лечения заболевания является его своевременность. Если же оно отсутствует, течение болезни нередко осложняется. Патологические процессы распространяются на прочие системы.

• При инфицировании измененного диска возможно развитие нарушений нормальной функции опорно-двигательной системы. Патология распространяется на тазобедренные соединения суставов, а также крестцово-копчиковые и крестцово-подвздошные. Нередко формируются артрозы непонятного происхождения.
• При кокцигодинии у больного нарушается сон, он становится беспокойным и тревожным. При наличии мигрени она усиливается. Вегетативные нарушения вызывают различные расстройства: лихорадку без видимого повышения температуры тела, частые головокружения, чувство холода в руках и ногах.

Смещение копчиковой оси нарушает естественные физиологические нагрузки на сочленения таза и крестца, вследствие чего изменяется характерная походка.

Деформация костей и суставов нередко становится причиной нарушения нормального физиологического течения родов.

Профилактика

Чтобы в будущем не пришлось столкнуться с грыжей нижнего отдела позвоночника, следует повысить уровень активности, если человек ранее вел сидячий образ жизни. Нужно избегать интенсивных нагрузок, особенно в результате падения, удара. Необходимо контролировать состояние организма, обращать внимание на появление признаков других болезней, в частности, опорно-двигательного аппарата. Если своевременно обнаружить патологические процессы, развивающиеся в суставах, можно предотвратить появление грыжи. Рекомендуется нормализовать питание, пить больше жидкости.

Лечение

Заболевание с симптомами кокцигодинии обычно лечат консервативно. Применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств снимает болезненность, заметно облегчая состояние пациента. Назначаются они в виде таблеток или внутримышечно, включая блокады. На сиденье рекомендуется подкладывать специальные небольшие подушки, предотвращающие воздействие на больную область.

Также для лечения успешно используются различные методы физиотерапии: магнитотерапию, электрофорез, ультразвук. Лечебная физкультура оказывает благоприятное укрепляющее воздействие на мышцы таза, способствует выработке эндорфинов, влияющих на состояние и настроение больного. Активно применяются различные методы мануальной терапии, среди которых наиболее эффективно тракционное вытяжение. Несколько сеансов способны уменьшить болезненность.

Диагностика

На первичном осмотре специалист проводит осмотр болезненного участка копчика с помощью пальпации, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования.

Для установки окончательного диагноза используются МРТ – топографический метод, который в режиме реального времени позволяет получить детальную картину состояния самых глубоких биологических тканей. Исследование отличается высокой результативностью и безопасностью для человеческого организма.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультацию уролога, гинеколога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Почему образуется

Кроме травм, причиной проблем в функционировании межпозвонковых дисков и нарушения состояния их тканей могут стать воспалительные процессы органов малого таза. К ослаблению тканей позвонков и дисков могут приводить обменные и системные хронические заболевания. В результате даже небольшое воздействие травмирует копчик, повреждает межпозвонковые диски и способствует развитию грыжи.

Причины образования

• Травмы: ушибы, падения, тяжелые роды,
• Воспаление в мочеполовой системе,
• Болезни опорно-двигательного аппарата.

Во время данной проблемы не выпадает хрящевой диск со сдавливанием спинного мозга, как в зоне поясничного отдела. Строение дисков в копчике имеет более грубую форму и не может выполнять задачу амортизации.

Среди причин, по которым образуется грыжа на копчике, главное место занимают травмы. Больше всего им подвержены женщины в силу особенностей их физиологии. Даже незначительная нагрузка может привести к травмированию копчика, что запускает механизм развития грыжи. Значительное место среди причин травмирования копчика занимают последствия родов.