Наше сердце состоит из четырех частей: двух желудочков и двух предсердий. Кровь, попадая в сердце, совершает малый круг кровообращения.
В левое предсердие поступает кровь, наполненная кислородом, откуда она перетекает в левый желудочек через клапан, который соединяет эти две камеры левой половины сердца – митральный. Но бывает, что этот процесс в силу различных причин нарушается, и тогда развивается патологическое состояние, требующее медицинского вмешательства.
Специфика и причины нарушения
После того как кровь из левой верхней камеры попала в нижнюю, клапан, соединяющий сосуды, закрывается, чтобы не дать крови вернуться. В случае же нарушения этой системы часть крови может остаться в полости левой предсердной камеры, к ней добавляется новая порция, стенки камеры растягиваются, объем увеличивается, и это грозит уже осложнениями и проблемами со стороны работы сердца.
Гипертрофия предсердной камеры слева
Расширение полости, увеличение объема левой верхней сердечной камеры называется дилатация левого предсердия (ДЛП). Человек зачастую даже не знает, что это такое и не чувствует никаких изменений состояния, так как заболевание почти всегда протекает бессимптомно и обнаруживается, как правило, случайно, в ходе очередного общемедицинского осмотра.
Для того, чтобы узнать о специфике этой коварной болезни и методах борьбы с ней, нужно прежде всего разобраться в причинах. А спектр их на самом деле достаточно широк:
- заболевания двустворчатого клапана – его провисание или сужение (эти патологии являются самыми распространенными);
- узкий проход аорты;
- гипертоническая болезнь;
- осложнения вследствие инфекционных и вирусных поражений организма (ангина, скарлатина и др.);
- тяжелые нарушения сердечного ритма (аритмия, тахиаритмия, фибрилляция желудочка);
- патологии сердечной мышцы (кардиомиопатии различной этиологии);
- онкологические поражения миокарда;
- различные сердечные пороки, а также генетические факторы;
- интенсивные занятия спортом и физическим трудом;
- состояния интоксикации, вызванные отравлением алкоголем или токсическими веществами.
Специфическими признаками, которые являются частыми причинами данного патологического состояния, являются пролапс и стеноз митрального клапана.В случае пролапса клапан неплотно перекрывает отверстие, и часть крови перетекает обратно. Если речь идет о стенозе, то кровь не имеет возможности свободно перетекать из одной части сердца в другую. Оба состояния приводят к перерастяжению стенок камеры.
Мнение врача:
Дилатация левого предсердия – это расширение полости левого предсердия сердца. Врачи выделяют два основных вида дилатации: функциональную и органическую. Функциональная дилатация обычно возникает при перегрузке сердца, например, при гипертонии или физической нагрузке. Органическая дилатация связана с патологическими изменениями в структуре сердца, такими как клапанные пороки или кардиомиопатии. Оба вида дилатации могут привести к нарушению сердечной функции и требуют внимательного наблюдения и лечения со стороны врачей.
https://youtube.com/watch?v=0avfdg3lIiY
Классификация
Согласно основным причинам, вызвавшим патологию, дилатацию разделяют на:
- тоногенную;
- миогенную.
Тоногенная деформация развивается под действием повышенного давления в камере из-за возросшего количества крови, наполняющей его полость. Очень часто такому состоянию сопутствует патологическое увеличение миокарда.
Миогенная деформация
О миогенной речь идет, когда налицо имеются собственно заболевания миокарда, – вследствие различных болезней сердца функция сокращения сердечной мышцы ослабевает. Такая дисфункция, как правило, уже необратима.
К сожалению, специфических симптомов, определяющих именно ДЛП, не существует. Обычно заболевание отягощено сопутствующими патологиями, или же оно является сопутствующим признаком другой болезни. Поэтому специалисты говорят о коварности дилатации – она может быть одновременно и причиной, и следствием нарушений в работе ССС.
Интересные факты
1. Определение: Дилатация левого предсердия (ЛП) – это увеличение размера левого предсердия, камеры сердца, которая принимает кровь из легких.
2. Причины: Дилатация ЛП может быть первичной, вызванной нарушениями структуры сердца, такими как митральная регургитация, или вторичной, вызванной другими заболеваниями, такими как гипертония или расширение левого желудочка.
3. Типы и стадии: Дилатацию ЛП классифицируют в зависимости от ее размера и степени тяжести на:
* Легкая: Увеличение ЛП составляет до 30% от ожидаемого объема.
* Умеренная: Увеличение ЛП составляет от 30 до 50% от ожидаемого объема.
* Тяжелая: Увеличение ЛП превышает 50% от ожидаемого объема.
Проявления и диагностические процедуры
Очень часто дилатация обнаруживается у людей, профессионально занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом. При этом пациенты не имеют никаких жалоб на самочувствие. Такое явление в медицине называют «тренированным сердцем». Вследствие регулярных нагрузок все камеры его расширяются, а стенки утолщаются.
Но пренебрегать лечением не стоит, ведь рано или поздно резервы истощатся, и разовьется сердечная недостаточность, а тогда уже присоединится и симптоматика.
Характерными симптомами при данной патологии являются:
- нарушения дыхания – одышка, которая появляется даже в спокойном состоянии;
- кашель, иногда даже с кровью;
- давящие боли в области грудной клетки;
- нарушения сердечного ритма;
- слабость во всех частях тела;
- избыточная потливость;
- посинение кожных покровов в области носогубного треугольника;
- отеки нижних конечностей.
При появлении всех этих симптомов обычно состояние больного уже очень тяжелое и требует безотлагательной госпитализации. Ведь есть угроза серьезных осложнений. Увеличенная в объеме сердечная камера при дальнейшем прогрессировании может стать причиной сбоев в работе сердца и привести к следующим заболеваниям:
- недостаточности сердечной мышцы и двустворчатого клапана;
- несинхронной работе отделов сердца (фибрилляции);
- нарушению ритма сердца;
- тромбозу и тромбоэмболии;
- инфекционным заболеваниям миокарда.
Но говорить о диагнозе, основываясь только на одних лишь симптомах, было бы неправильно. И для того, чтобы не ошибиться, врач назначает дополнительные исследования:
- электрокардиограмму— при расшифровке на дилатацию указывает конфигурация зубца Р в отведениях I, II, aVL, V5, V6, ЭОС горизонтальная или с отклонением в левую сторону;
- эхокардиограмму— метод, с помощью которого можно максимально точно диагностировать увеличение предсердий или желудочков, а также толщину сердечной мышцы и выяснить, в каком состоянии клапаны;
- эхокардиограмму с допплером— используется для того, чтобы оценить функцию сокращений и определить количество крови, забрасываемой назад;
- рентген-исследование— на снимке можно увидеть выпячивание ушка левого предсердия, усиленную визуализацию сосудистой сетки, левый бронхиальный ствол может быть немного смещен кверху.
Опыт других людей
Виды дилатации левого предсердия – это расширение левого предсердия сердца, которое может быть обусловлено различными причинами. Люди, сталкивающиеся с этим состоянием, отмечают различные симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка, усталость. Некоторые выражают беспокойство по поводу возможных осложнений, таких как фибрилляция предсердий и тромбоэмболия. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и назначения соответствующего лечения для предотвращения возможных осложнений и улучшения качества жизни пациентов.
Лечебные мероприятия
Если диагноз поставлен, но патология не приносит ощутимого неудобства, никак себя не проявляет, и не выявлено никаких нарушений в работе остальных органов и систем организма, то в таком случае необходимости в специальных лечебных мерах нет.
Пациента просто ставят на учет к кардиологу с обязательным врачебным контролем один раз в год. В случае же обнаружения причин, приводящих к дисфункции работы сердца, и в частности левой его части, предпринимаются меры по их возможной ликвидации или корректировке.
На определение и выбор схемы терапии влияет именно заболевание, послужившее причиной образования дилатации. Зачастую назначают такие группы лекарств:
- антиаритмические (Метопролол, Празозин, Аденозин);
- препараты для лечения сердечной недостаточности (Коргликон, Дигоксин, Целанид, Медилазид);
- антиангинальные (Сустак, Молсидомин);
- препараты, препятствующие свертыванию крови (Курантил, Варфарин);
- снижающие давление (Каптоприл, Эналаприл);
- мочегонные средства (Фуросемид, Гипотиазид).
Если медикаментозная терапия не дает результатов, а также в случае серьезных ощутимых изменений в состоянии организма пациента показано хирургическое лечение – установка кардиостимулятора или, в некоторых случаях, даже пересадка сердца.
Сама по себе ДЛП не представляет очень серьезной проблемы. Пациенты с умеренно выраженными симптомами могут прожить с ней всю жизнь или достигнуть полного выздоровления, начав вовремя лечение. Но это только в тех случаях, когда своевременно выявлена и устранена причина.
Сердечная недостаточность
Однако, к сожалению, очень часто патологию диагностируют слишком поздно, заболевание приобретает хроническую форму, развивается сердечная недостаточность, образуются тромбы – это рано или поздно приводит к летальному исходу. Именно поэтому целесообразно абсолютно всем категориям населения и возрастным группам регулярно проходить медицинский осмотр и проводить диагностику, а именно ЭКГ.
Очень важно помнить, что наше сердце, как и любой другой орган, требует бережного отношения к себе, тем более если уже имеется патологическое состояние.
Избежать проблем в будущем и улучшить положение прямо сейчас поможет здоровый образ жизни, избегание излишних физических нагрузок, отказ от перееданий и употребления тяжелой пищи, частое пребывание на свежем воздухе, здоровый сон и, конечно же, соблюдение рекомендаций врача.
Частые вопросы
Что обозначает дилатация левого предсердия?
Дилатация левого предсердия часто возникает в результате устойчивого повышения давления в большом круге кровообращения из-за постоянных тяжелых физических нагрузок, и говорит о состоянии перегрузки сердца.
Что это такое дилатация?
Баллонная дилатация – метод устранения сужения органа/анастомоза путем растяжения его специальным баллоном, раздувающимся внутри суженного участка. Процедура относится к лечебным эндоскопическим манипуляциям и применяется для восстановления просвета органов желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева.
Чем опасна дилатация камер сердца?
В некоторых случаях может возникать движение тромбов, образовавшихся в полостях сердца, приводя к развитию ишемического инсульта, почечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии.
- Острая дилатация сердца — только растяжение мышечной стенки. 2) Хроническая дилатация сердца — развиваются дистрофические изменения и атрофия мышечных элементов с заменой их соединительной тканью, когда сильно увеличиваются полости сердца, истончается его стенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас был обнаружен один из видов дилатации левого предсердия, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом для определения дальнейших шагов и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: ведите активный образ жизни, следите за питанием, избегайте вредных привычек, контролируйте вес и регулярно занимайтесь спортом.
СОВЕТ №3
Следите за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови, так как высокие показатели могут способствовать развитию дилатации левого предсердия.