Патологии сердечно-сосудистой системы встречаются достаточно часто и являются наиболее частыми причинами смерти. К патологическим состояниям, которые являются крайне опасными для человека, относится и гемоперикард. Заболевание имеет характерные клинические симптомы и требует немедленного медицинского вмешательства.

Опасность патологии

Гемоперикард – это опасное состояние, которое характеризуется наличием крови в перикарде, представляющем собой сердечную оболочку, образованную двумя листами соединительной ткани.

Опасность при этой патологии двойная:

• жидкость, которая находится вокруг сердца, сдавливает его и уменьшает сократительную способность;
• если количество крови значительное, то кровопотеря может сопровождаться развитием геморрагического шока.

Практические во всех случаях гемоперикард является острым состоянием и угрожает жизни человека. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, возникает острая сердечная недостаточность. При этом риски летального исхода очень высоки.

Мнение врача:

Гемоперикард – это состояние, при котором кровь скапливается в перикарде, оболочке сердца. Это является серьезным осложнением и может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или заболевания. Врачи отмечают, что гемоперикард опасен, так как накопление крови вокруг сердца может привести к сдавлению самого сердца, нарушению его функций и даже к летальному исходу. Симптомы гемоперикарда могут включать в себя боль в груди, затрудненное дыхание, сердцебиение и обморок. При подозрении на гемоперикард необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, включая дренирование перикарда и контроль за кровотечением.

Гемоперикард. Как лечить гемоперикард.

Причины

Причины развития гемоперикарда чаще всего заключаются в поражении сердца. Такие состояния могут возникать при травме, во время операции, а также при осложнении ишемической болезни сердца. К наиболее частым причинам относится следующее:

1. Проникающее ранение грудной клетки.
2. Травма грудной стенки при падении.
3. Повреждение сердца при ударе.
4. Разрыв аневризмы сердца или крупных сосудов. Такое состояние часто развивается после перенесенного инфаркта миокарда.

Этиология заболевания

Кроме того, причина может заключаться в нарушении свертываемости крови. В этом случае даже минимальное повреждение приводит к гемоперикарду. К заболеваниям, которые характеризуются повышенной кровоточивостью относятся гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура.

Реже причиной является опухолевое заболевания сердца или крупных сосудов. Например, развитие гемоперикарда может возникать при ангиосаркоме.

Интересные факты

Интересные факты о гемоперикарде

1. Самопроизвольный гемоперикард встречается крайне редко, составляя менее 1% всех случаев.Обычно он развивается как осложнение после травм, хирургических вмешательств или заболеваний, таких как разрыв аорты.

2. Гемоперикард может быть смертельно опасным, если его не лечить.Скопление крови в перикарде может привести к тахикардии, гипотензии и сердечной недостаточности. В тяжелых случаях может потребоваться экстренная перикардиоцентез или торакотомия.

3. Гемоперикард может вызвать синдром тампонады сердца.Это состояние, при котором кровотечение приводит к скоплению жидкости в перикарде, сдавливая сердце и ограничивая его способность наполняться кровью. Без своевременного вмешательства синдром тампонады сердца может привести к смерти.

Симптомы

Заболевание можно заподозрить по клиническим признакам. Они будут отличаться, в зависимости от того, какое количество крови находится в перикардиальной полости. Если количество жидкости не превышает 50 мл, то болезнь может протекать бессимптомно. Часто это встречается при хронической форме патологии. Человек может и не подозревать о наличии болезни.

Если же количество крови больше 200 мл, развивается тампонада сердца. Это очень опасное состояние, которое при несвоевременном оказании помощи грозит летальным исходом. По характерным симптомам можно распознать, что это такое, и вовремя обратиться за медицинской помощью.

К основным признакам патологии относится:

• Сильная боль за грудиной. Болезненные ощущения имеют острый характер, усиливаются при наклоне вперед.
• Одышка. Возникает ощущение нехватки воздуха, становится тяжело дышать.
• Набухание шейных вен.
• Ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца.
• Посинение или покраснение кожи в верхней половине туловища.

При тампонаде нарушается работа не только сердца, но и других органов. Это возникает из-за нарушения кровообращения. Уменьшается доставка кислорода и питательных веществ к головному мозгу, внутренним органам. Клинически это проявляется головокружением, бледностью, потемнением в глазах.

Опыт других людей

Гемоперикард – это состояние, при котором кровь скапливается в перикарде, оболочке сердца. Оно может быть вызвано травмой, инфекцией или опухолью. Люди отмечают, что гемоперикард опасен из-за возможного сдавления сердца, что может привести к серьезным осложнениям, включая остановку сердца. Симптомы могут варьироваться от слабости и одышки до резкой боли в груди. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках. Лечение гемоперикарда зависит от причины и тяжести состояния, но включает в себя дренирование крови из перикарда и лечение основного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляется на основании клинических данных (острое начало, признаки тампонады). При подозрении на гемоперикард врач должен внимательно осмотреть пациента. Физикальное обследование может выявить следующие изменения:

• Снижение артериального давления.Гипотензия возникает как результат кровопотери.
• Выраженная тахикардия.Учащение пульса возникает из-за того, что сердце не может сокращаться с нормальной силой.
• Расширение границ сердечной тупости.Признак выявляется при перкуссии сердца.
• Глухость сердечных тонов.Выявляется аускультативно, то есть выслушивается при помощи фонендоскопа.

По этим данным можно выявить патологию сердечно-сосудистой системы, а также заподозрить наличие жидкости в перикардиальной полости. Однако для постановки окончательного диагноза данных физикального обследования недостаточно. Дальнейшая диагностика предполагает использование инструментальных методов:

• Электрокардиограмма.Выявляет изменения, характерные для первичного заболевания. Тампонада сердца сопровождается снижением амплитуды комплексов QRS.
• Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.Рентгенологическое исследование выявляет расширение тени сердца.
• Пункция перикарда.Выполняется для дифференциальной диагностики с экссудативным плевритом, гидроперикардом. Процедура может носить как диагностический, так и лечебный характер.

Лабораторные исследования не являются показательными, но могут использоваться для оценки общего состояния.

Лечение и прогноз

Тактика лечения при гемоперикарде зависит от размера повреждения, количества крови в перикардиальной полости, а также от формы заболевания. В большинстве случаев требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Хроническая форма

При хронической форме заболевание протекает легче, обычно можно обойтись без оперативного вмешательства. Если повреждение небольшое, то лечение проводится консервативными методами. Такая терапия назначается в тех случаях, когда состояние больного удовлетворительное, и прямой угрозы для жизни нет.

Консервативное лечение включает в себя:

• Режим.Полностью исключается физическая нагрузка. В периоде обострения рекомендуется придерживаться постельного режима.
• Применение медикаментозных препаратов.Назначаются медикаменты, которые обладают гемостатическим эффектом (Тромбин, Викасол, Дицинон), а также анальгетики и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак).
• Воздействие холода на сердечную область.Способствует остановке кровотечения и уменьшению клинических проявлений. В этих целях используется пузырь со льдом.

Лечение обязательно должно проводиться одновременно с оценкой тяжести состояния. Проводится регулярное измерение артериального давления, пульса, аускультация сердца, снимается электрокардиограмма.

Прогноз при хронической форме зависит от первичного заболевания и своевременности начала лечения. В большинстве случаев исход благоприятный.

Острая форма

Лечение острой формы включает 2 основных направления – хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Операция проводится в кардиохирургическом отделении. Если причиной гемоперикарда является проникающее ранение, разрыв аневризмы – необходимо вскрытие грудной клетки. Хирург проводит поиск повреждения, а также устраняет источник кровотечения.

В некоторых случаях лечение заключается в пункции перикарда. При помощи специальной иглы проводится аспирация крови. Таким образом удаляется жидкость, что позволяет сердцу нормально работать.

Недостатком такой процедуры является то, что во время пункции невозможно устранить источник кровотечения. Поэтому пункция перикарда является методом симптоматического, а не этиотропного лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя прием кровоостанавливающих, обезболивающих средств, а также инфузионных растворов для восстановления объема циркулирующей крови.

Если кровотечение выраженное, присутствуют признаки геморрагического шока, то применяется переливание крови. В остальных случаях используется введение коллоидных и кристаллоидных растворов. Их соотношение зависит от степени тяжести кровотечения. Используются растворы Рингера, Реополиглюкин, Рефортан, Альбумин и другие.

Прогноз при острой форме болезни зависит от выраженности повреждения. Если кровотечение сильное, то прогноз часто неблагоприятный.

Однако исход также зависит от своевременности лечения. При раннем выявлении болезни и проведении экстренной операции прогноз благоприятный.

Гемоперикард – это состояние, которое угрожает жизни человека. Чтобы предотвратить развитие неблагоприятного исхода нужно вовремя выявить симптомы болезни и обратиться за медицинской помощью.

В большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара и заключается в проведении операции. Чтобы избежать развития болезни и осложнений нужно придерживаться правил профилактики (лечить сопутствующие заболевания, проходить медицинские осмотры).

Частые вопросы

Чем опасен Гемоперикард?

Гемоперикард (лат. Haemopericardium) — кровоизлияние в полость перикарда, провоцирует развитие тампонады сердца, нарушению гемодинамики и нарушение сердечной деятельности.

Что такое Гемоперикард острого инфаркта миокарда?

Гемоперикард – опасное состояние, сопровождающееся кровоизлиянием в полость перикарда и нарушением сердечной деятельности.

Что такое перикард простыми словами?

Перика́рд (лат. pericardium, синоним: околосердечная сумка) — наружная соединительнотканная оболочка сердца, в норме отделенная от эпикарда щелью, заполненной серозной жидкостью — полостью перикарда. Перикард, или сердечная сумка, представляет собой тонкий, но плотный мешок, в котором находится сердце.

Чем опасна жидкость в перикарде?

Тяжелым осложнением выпота в перикарде является тампонада сердца. При этом сердце за счет давления на него скопившейся жидкости в перикарде сжимается и вдавливается. Нормальная работоспособность сердца из-за этого сжатия и давления сильно нарушается.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов гемоперикарда, таких как боли в груди, одышка, слабость, обратитесь к врачу немедленно для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте травм и ушибов в области груди, чтобы предотвратить возможное повреждение сердца и появление гемоперикарда.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая гемоперикард.