Симптомы и виды артроза груди

Суставы грудной клетки

Выделяют два вида грудного артроза:

• Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
• Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

• Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
• Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.
• Неприятные ощущения в области сердца, лопаток, горла, легких. Причем беспокоят они не постоянно, а лишь при совершении движений — вставание, кашель, чихание, занятия спортом.
• Затрудненное дыхание при желании вобрать в легкие больше воздуха. Такие симптомы межреберного артрита должны серьезно насторожить.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

За грудиной

Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:

• ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
• изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
• трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:

• при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
• ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Причины патологии

Самой весомой причиной грудного артроза является сидячий образ жизни

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

• искривление позвоночника;
• эндокринные нарушения;
• особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
• гормональные сбои;
• постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
• перенесенные на ногах инфекционные болезни;
• травмы позвоночного столба;
• сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);Неправильная поза во время сна является провоцирующим фактором дегенеративных нарушений
• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (регулярное поднятие тяжестей при занятиях спортом);
• неправильное питание также может деформировать позвоночный столб и прилегающие к нему суставы со временем;
• злоупотребление алкоголем и никотином, что приводит к регулярному мышечному тонусу в области грудины;
• врожденные нарушения развития суставов (дисплазия и т.п.);
• повышенное АД;
• высокий уровень сахара в крови;
• малая подвижность, которая приводит к плохому кровоснабжению позвоночника.

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Проявления

Артроз реберно-позвоночных сочленений обладает ярким дегенеративно-дистрофическим характером. Причем боль является основным признаком этого заболевания. Локализующаяся в области грудино-реберных сочленений, а также самих ребер, она появляется:

• после длительного пребывания в положении стоя;
• в конце напряженного трудового дня.

В утренние часы больной может чувствовать незначительное ограничение подвижности движений при наклонах или поворотах. Исключение составляют случаи бессимптомного течения заболевания. В подобных ситуациях артроз грудино-реберных соединений выявляется случайно – во время рентгенографических обследований или МРТ.

Болезненные ощущения при этом могут усиливаться в ночные часы, а также при долгом пребывании в неудобном положении. Кроме того, боль и жжение могут появляться после продолжительного пребывания на холоде или же интенсивных физических нагрузок.

Кроме того, у больных могут наблюдаться:

• онемение;
• чувство ползания «мурашек»;
• раздражение кожи;
• ломкость ногтевых пластин;
• расстройства органов ЖКТ.

Периоды обострений могут продолжаться на протяжении нескольких недель.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

• КТ;
• МРТ;
• рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
• общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Какие обследования необходимы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

Если речь идет о болезнях сердца, то важным исследованием является электрокардиограмма (ЭКГ) покоя. При многих заболеваниях ЭКГ изменяется, однако при наличии стенокардии у пациента в состоянии покоя без болей ЭКГ может быть совершенно нормальной. Это значит, что данные ЭКГ будут в пределах нормы, а стенокардию пациент будет ощущать. Таким образом, при подозрении на стенокардию нельзя ограничиться только проведением ЭКГ покоя.

Важный этап обследования в определении генеза болей в грудной клетке – это нагрузочный тест. Наиболее часто используется сочетание нагрузки (дорожка или велосипед) в сочетании с регистрацией ЭКГ. Изменения на ЭКГ во время нагрузки и жалобы от пациента с высокой степенью вероятности позволяют судить о наличии или отсутствии стенокардии. При наличии сопутствующих жалоб, например, перебоев в работе сердца, врач может назначить провести суточный мониторинг ЭКГ. Он позволит зафиксировать нарушения ритма, если они есть. А в ряде случаев нарушения ритма сердца могут указать на проблему в кровоснабжении сердечной мышцы.

Кроме этого, оцениваются факторы сердечно-сосудистого риска: возраст, пол пациента, наследственность, уровень артериального давления, наличие некоторых заболеваний, а также ряд показателей крови, повышение которых ассоциировано с повышенным риском заболеть стенокардией (липиды крови, глюкоза, креатинин).

Существуют типичные для сердечной боли проявления, но заболевание может носить и атипичный характер. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам. Если у вас появились боли в грудной клетке, которых вы ранее не испытывали, запишитесь на прием и обсудите их с доктором. Вполне возможно, что уже на первичной консультации доктор скажет Вам, что угрозы со стороны сердца нет. Но вполне возможно может потребоваться более полное обследование. Важно своевременно обратиться к доктору. А врач оценит симптомы, риски, проведет необходимые обследования и при необходимости разработает совместно с пациентом план лечения или план профилактических мероприятий, для того, чтобы пациент прожил максимально долго и качество жизни не пострадало.

Грудной отдел – прочная уникальная крепость для органов. Здесь большое количество разнообразных костей, защищающих ее со всех сторон. Ребра, грудина, позвонки, соединительные суставы – все это образует грудную клетку. Считается, что остеохондроз грудной клетки не такое уж частое заболевание. Однако это не совсем так.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

• ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
• Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

• Нимид;
• Нимесулид;
• Диклак гель;
• Деклофенак;
• Ибупрофен;
• Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

• нарушение работы кишечника;
• проблемы с коронарными сосудами;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• сращивание позвонков грудного отдела;
• проблемы с легкими и сердцем;
• воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Как предупредить заболевание?

Для того, чтобы предотвратить развитие артроза, необходимо с ранних лет выполнять зарядку и правильно питаться. Такие заболевания, как артроз и остеохондроз лучше не допускать, чем лечить. О формировании правильной осанки еще с ранних лет должен знать каждый ребенок. Чтобы ношение сумки или портфеля не привело к искривлению позвоночника, нужно равномерно распределять тяжести на оба плеча. Правильное питание предотвратит нарушение обмена веществ и скопление лишнего веса, что отрицательно сказывается на здоровье суставов. Регулярная зарядка по утрам не только предотвратит болезни суставов, но и поднимет тонус на весь день.