Синусовая брадикардия является разновидностью нарушений сердечного ритма, при котором сердцебиение уменьшается до 60 ударов за минуту или меньше, что связано с нарушением работы синусового проводника сердечного ритма. Брадикардия провоцирует недостаточное кровоснабжение внутренних органов, нарушает их функционирование и вызывает специфическую клиническую картину.

Встречается у взрослых и у детей, часто наблюдается у профессиональных спортсменов и физически активных людей. При этом человек абсолютно здоров, а брадикардия выступает вариантом индивидуального ритма сердца.

Специфика и опасность заболевания

Синусовая брадикардия – это не только вариант нормы, но и вариант заболевания сердечно-сосудистой системы. В случае патологии возникает аритмия со сбоем работы синусно-предсердного узла.

Определить брадикардию можно при консультативной диагностике у врача терапевта или кардиолога при плановом замере пульса или проведении ЭКГ-диагностики. Нормы сердцебиения разные у взрослых и детей, что учитывается при постановке диагноза. Так, у новорожденных частота сердечных сокращений составляет более 110 ударов за 1 минуту, а у взрослых – 65-80.

Специфическое проявление заболевания – урежение частоты пульса во время сна, вплоть до приступов временной остановки и нарушения автоматизма сердцебиения.

Во время таких аритмий поражаются «шоковые» органы – это почки, головной мозг, так из-за нехватки кислорода вследствие малого кровоснабжения появляются участки ишемии, и органы не справляются со своей работой. Подобные микронарушения прогрессируют и ведут к сбоям во всем организме человека.

Опасность состоит в медленном процессе со скрытой клинической картиной, когда первые признаки относят к усталости и не обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Риск внезапной остановки сердца на фоне выраженного снижения ЧСС возрастает (во время сна на фоне «мнимого» благополучия, во время физических нагрузок).

Мнение врача:

Синусовая брадикардия – это состояние, при котором сердечный ритм замедлен до менее чем 60 ударов в минуту из-за изменений в синусовом узле. У большинства людей с хорошим здоровьем синусовая брадикардия не вызывает серьезных проблем и не требует лечения. Однако, если у пациента возникают симптомы, такие как головокружение, слабость, потеря сознания или сердечные колебания, то необходимо обратиться к врачу.

Лечение синусовой брадикардии зависит от ее причин. Врач может рекомендовать изменение образа жизни, такие как отказ от курения, умеренные физические упражнения и здоровое питание. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства, увеличивающие сердечный ритм. В более редких и серьезных случаях может потребоваться установка пейсмейкера.

Важно помнить, что только квалифицированный врач может поставить диагноз синусовой брадикардии и определить оптимальный план лечения. Самолечение и игнорирование симптомов могут привести к серьезным осложнениям.

Причины патологии

Этиологические триггеры заболевания представлены в следующих категориях:

• Потеря автоматизма синусно-предсердным узлом при прохождении лечебного курса медикаментозными препаратами, которые влияют на мышечную проводимость – препараты, конкурирующие с кальцием на клеточном уровне (блокируют клеточные процессы кальцие-натриевого насоса), сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы.
• Дегенеративные возрастные изменения синоатриальной регуляции вследствие атеросклеротического поражения, слабости стенок сосудов.
• Органическая патология: миокардиты, кардиосклероз.
• При сопутствующей экстракардиальной патологии с повышением внутричерепной компрессии на фоне травматологических повреждений черепа (ушиб, сотрясение головного мозга, гидроцефалия, отек), менингита, онкологических опухолей и метастазов.
• У профессиональных спортсменов нейровегетативные механизмы отлаживаются в сторону брадикардии.
• Инфекционные поражения организма человека с развитием токсического влияния на центры автоматизма: сепсис, тяжелые стадии дифтерии, менингита, гепатит (независимо от подвида и причины возникновения), брюшной тиф.
• Токсические поражения при отравлениях тяжелыми металлами, наркотическими веществами, алкоголем и его суррогатами, никотином, ФОС-веществами.
• Под воздействием длительных дискомфортных для организма состояний: переохлаждение, голодание, стресс и расстройства вегетативной нервной системы, нарушения блуждающего нерва, тесные воротники и шарфы (пережатие каротидного синуса в области шеи).
• Наследственный фактор – при наличии в семейном анамнезе патологии сердечно-сосудистых болезней риск синусовой брадикардии возрастает.
• Патология желез внутренней секреции, особенно гормональный сбой в щитовидной железе (микседема, гипертиреоз).

Все причины провокации замедления ритма можно разделить на кардиальные (первопричина в нарушении сердечной мышцы) и экстракардиальные (влияния извне при абсолютно здоровом сердечном мускуле).

Симптоматика

Симптомы у взрослых и у детей схожи, степень проявления зависит от тяжести брадикардии и исходного состояния здоровья всего организма. Клиническая картина проявляется такими симптомами:

• быстрая утомляемость и сонливость, с прогрессией патологии возникает усталость даже после длительного отдыха;
• головокружения и головные боли вследствие гипоксии головного мозга и нарушения церебрального кровообращения;
• повышенная раздражительность, особенно у женщин при сопутствующем гормональном дисбалансе и неврозах;
• присоединение пониженного артериального давления и метеочувствительности;
• болезненность в области сердца, «мушки» перед глазами и временные потери зрительного рефлекса, холодный пот, сбои дыхания – появляются при развитой форме брадикардии;
• бледность и анемичность кожного покрова;
• потеря концентрации, судорожные состояния и частые синкопальные состояния.

Клиническая картина может варьировать в зависимости от вовлечения в патологический процесс нервной системы, поражений головного мозга и выделительной системы. При прогрессии заболевания симптоматика проявляется более ярко.

Опыт других людей

Синусовая брадикардия – это состояние, при котором сердечный ритм замедлен до менее чем 60 ударов в минуту. Многие люди считают это состояние безопасным, особенно у спортсменов или людей, занимающихся регулярными физическими упражнениями. Однако, в некоторых случаях синусовая брадикардия может быть признаком серьезных проблем с сердцем, поэтому важно проконсультироваться с врачом для точного диагноза. Лечение синусовой брадикардии зависит от ее причины: в некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, в других – имплантация специального устройства для поддержания нормального сердечного ритма. В любом случае, следует следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования для контроля состояния сердца.

Диагностика

Диагностический комплекс состоит из последовательных этапов:

• Самодиагностика в домашних условиях. При повышенной слабости и метеочувствительности человек может самостоятельно провести подсчет пульса.
• Наиболее распространенный, достоверный и простой в применении способ диагностики брадикардии – это электрокардиографическое обследование. На ЭКГ синусовая аритмия определяется врачом-кардиологом, от результатов процедуры зависит дальнейшая тактика лечения.
• Холтер-мониторирование. При проведении диагностики пациент непрерывно носит датчики на теле, совершающие запись ЭКГ в состоянии покоя, сна, активности, принятия пищи. Определяется провоцирующий фактор, периоды максимальной брадикардии. Кардиограмма, записанная таким методом за несколько дней, позволяет судить о характере поражения сердечно-сосудистой системы и тяжести аритмии.
• Биохимический анализ крови на специфические реагенты, гормональные нарушения и анемию у человека.
• При сложности диагностики также могут назначать вспомогательные инструментальные исследования: УЗИ сердца с допплер-датчиком, велоэргометрию, коронарографию, тредмил-диагностику.

Чем раньше проведен тщательный осмотр, тем более вероятно избавиться от осложнений и нарушений в сердечно-сосудистой системе без вовлечения иных органов в патологический процесс.

Лечение

Лечение включает последовательный комплекс нормализации проводимости сердечной мышцы и соблюдение здорового образа жизни:

• Налаживание режима «отдых – работа», для восстановления работоспособности организма и восстановления жизненных сил.
• Правильно подобранный рацион питания, прием пищи обогащенной витаминами и минералами (в составе фруктов, овощей, при необходимости пищевых добавок под контролем анализов).
• Отказ от вредных привычек: злоупотребление жирной и сладкой пищей, табакокурение, отказ от употребления алкоголя.
• Дозированное занятие физическими упражнениями, ЛФК для восстановления тонуса и нервно-мышечной передачи, укрепления организма, иммунной системы и выносливости.
• Медикаментозное лечение включает применение в индивидуально подобранных с лечащим врачом доз препаратов: Атропин, Изопротеренол, Изопреналин, Эуфиллин, Милдронат, Актовегин.
• При отравлениях проводят дезинтоксикационную терапию с применением сорбентов перорально или внутривенно (Сорбекс, Лактофильтрум, Белый Уголь, Реосорбилакт, Раствор Глюкозы 5%).
• При сопутствующей патологии изначально проводят коррекцию основного заболевания.
• Хирургическая коррекция проводится крайне редко: при тяжелых нарушениях сердечного ритма с риском остановки. В ходе операции проводят постановку искусственного водителя ритма различных типов (подкожный, накожный, внутрисердечный).

Синусовая брадикардия при своевременно начатом лечении не оказывает значительного патологического влияния на организм пациента.Схема лечения, длительность курса терапии и дозировка препаратов рассчитываются врачом индивидуально для каждого пациента.

Прогноз

Прогноз для жизни и излечения от данного вида брадикардии благоприятный, возможно полное выздоровление при соблюдении рекомендаций врача. Но, при наличии органического поражения сердечной мышцы единственный способ устранения патологических изменений – это постановка искусственных водителей ритма (кардиостимулятор) с постоянным наблюдением у кардиолога.

Брадикардический синдром представляет собой следствие другого заболевания, чаще всего кардиогенного характера. Однако иногда данное состояние обусловлено физиологическими особенностями человека, интенсивностью нагрузок на организм. При отсутствии симптомов и нормальном функционировании организма лечебное воздействие не требуется.

Частые вопросы

Какие препараты нужно принимать при брадикардии?

атропина сульфат,эфедрин гидрохлорид,орципреналина сульфат,изадрин.

Нужно ли лечить брадикардию?

Если снижение ритма сердца незначительное и синусовая брадикардия проявляется умеренно, терапия не требуется, остальные случаи (органическая, экстракардиальная, токсическая формы) предполагают переход к лечению заболевания, которое провоцирует брадикардию.

Что провоцирует Брадикардию?

К возможным причинам брадикардии относят общее переохлаждение, повышение внутричерепного давления (при отеке мозга, опухолевом процессе, менингите, кровоизлиянии в головной мозг), отравление свинцом, никотином и др.

Что нужно делать при брадикардии в домашних условиях?

уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце.если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин. … можно принять некоторые медикаменты (экстракт белладонны).Ещё•23 мая 2019 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас обнаружена синусовая брадикардия, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом для уточнения диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек помогут укрепить сердечно-сосудистую систему.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессов и переутомления, так как они могут усугубить синусовую брадикардию. Практикуйте методы релаксации и умеренные физические нагрузки.