Диагноз «сколиоз», к сожалению, весьма распространен. Коварность такого недуга заключается в том, что на начальной стадии он никак не проявляет себя. А ухудшения состояния здоровья человек ощущает только на том этапе, когда в организме уже начались необратимые процессы и болезнь успела перейти в третью или даже четвертую стадию.

Сколиозом именуется искривление позвоночника. Зачастую недуг прогрессирует у детей школьного возраста. Когда ребята подолгу сидят за школьной партой и не держат при этом ровно спину. Искривления позвоночника в таком случае может быть и вбок (сколиоз) и внутрь (кифоз). Но часто бывает и одновременное искривление. В таком случае речь идет о кифосколиозе.

Если бесценное время для исправления осанки и выпрямления позвоночника уже ушло, то вполне логичным является вопрос о том, дают ли инвалидность при сколиозе. В каких случаях это возможно, какая степень инвалидности может быть присвоена и какое обследование при этом необходимо пройти человеку? Давайте разбираться.

Прежде всего стоит отметить, что инвалидность при сколиозе – явление довольно редкое и получить ее не так просто.

Присваивается группа инвалидности чаще всего взрослым и детям, у которых в анамнезе присутствует диагноз «сколиоз 4 степени». При этом обычно присваивается третья группа нетрудоспособности.

Пошаговая схема для получения инвалидности:

Сбор документов

Для того, чтобы оформить инвалидность, гражданину необходимо предоставить следующие бланки:

• Паспорт для установления личности гражданина, а также копия с него;
• Заявление формы 088/у-06 — обязательно сдается вместе с пакетом собранных документов;
• Направление на прохождение комиссии МСЭ;
• Копия трудовой, которая заверена надлежащим образом кадровиком;
• В случае, если гражданин продолжает трудовую деятельность — справку о характере и условиях труда;
• Для студентов обязательно предоставление характеристики из учебного заведения;
• Медзаключения для подтверждения имеющегося заболевания — оригиналы и снятые с них копии;
• Карточка СНИЛС;
• Если комиссия назначена повторно, то также необходимо предоставить копию заключения с предыдущей комиссии и разработанную программу реабилитации.

Обязательные исследования и анализы

Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие обследования и анализы:

1. Анализы общего плана (кровь, моча и т. д.);
2. Осуществление миелографии;
3. Проведение визуального осмотра пациента;
4. Осуществление спирометрии;
5. ЭКГ.

Прохождение МСЭ

После подачи пакета документов, обычно сама комиссия назначается в течение 1 месяца от этой даты. На приеме присутствует помимо самого гражданина еще 3 специалиста. Каждая из сторон имеет право пригласить стороннего специалиста для участия в заседании. Он имеет право осуществлять осмотр гражданина, проводить исследования, задавать вопросы о состоянии здоровья.

Помимо этого, новые правила прохождения комиссии установили возможность заочного осмотра. Это доступно в случае, если гражданин проживает, к примеру, в труднодоступной местности. В этом случае решение выносится на основании предоставленных документов.

Члены комиссии ведут во время осмотра протокол, куда заносят все необходимые сведения. Затем на основании этих данных выносится решение о присвоении инвалидности либо отказе в этом.

Дают ли инвалидность?

Ее дают при появлении у человека сколиоза 3–4 степени. Это происходит потому, что сколиоз 1 и 2 степени не способен привести к появлению серьезных нарушений. Помимо этого, человеку дают инвалидность при развитии у него не только сколиоза, но и иных заболеваниях в области спины. Но, в данном случае, инвалидность выдается из-за сопутствующей болезни, которая снижает работоспособность гражданина.

Рассмотрим все стадии более подробно:

• Первая степень возможна при 10% отклонении позвоночника от нормы, но только в легкой форме. Медики называют данное состояние «условно нормальным», потому что нет человека, имеющего идеально ровной спины. Такое отклонение позвоночника от нормы медики не называют аномальным, и восстанавливается он в прежнее состояние также очень легко. Для этого человеку требуется внимательно следить за осанкой, есть правильные продукты, делать физические упражнения.
• Вторая степень характеризуется смещением позвоночного столба на 11–25 градусов, ярко выраженных болей у пациента нет. Медики данную патологию считают аномальной. Если больной прошел диагностику и ему был поставлен «сколиоз второй степени», то ему требуется лечение, а также корректирующие процедуры. Они основаны на использовании лечебной гимнастики. Помните, что если больной не будет лечиться, то болезнь может стремительно развиваться и привести к появлению нарушений во внутренних органах и затронуть крестцовый отдел.
• Третья степень характеризуется появлением в позвоночнике 26–50-градусных отклонений от нормы. Если у гражданина имеется сколиоз, нарушено дыхание, плохо работает сердце и репродуктивная система, то ему ставится инвалидность. Помимо, вышеназванных симптомов также гражданина беспокоит боль в спине, без причин, невозможность выполнять тяжелые физические нагрузки.
• Четвертую степень ставят тогда, когда позвоночник отклонится от нормы на 50 градусов и в нем есть тяжелые патологии. Данная степень считается самой опасной и нередко человек со сколиозом 4 степени становится инвалидом. К примеру, позвоночная грыжа может привести человека к инвалидности.

Как оформить инвалидность

Процесс оформления инвалидности при сколиозе включает сбор определенных документов, прохождение обследований, а также непосредственно экспертизу. Документы включают все выписки из истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, в которых отмечаются пройденные исследования и лечения. Какие обследования, сколько анализов нужно сдать перед прохождением экспертной комиссии, сообщает лечащий врач индивидуально.

Также предварительно пациент проходит рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции, спирографию с определением показателей функционального состояния легких, электрокардиограмму, при помощи которой оценивается работа сердца, сдает анализы крови и мочи.

После подачи всех документов и результатов обследования в МСЭК назначается дата экспертизы. Пациент приходит к врачам и должен быть готов ответить на вопросы в отношении заболевания, субъективных ощущений, которые могут включать боль в спине. Члены комиссии изучают документацию, проводят клиническое обследование, после чего дают заключение и присваивают соответствующую группу инвалидности.

Опасность и последствия заболевания

• интенсивный болевой синдром и дискомфорт в пораженной области,
• нарушение нормального функционирования ЖКТ,
• мышечные спазмы,
• онемение нижних конечностей,
• дисфункция внутренних органов и систем жизнедеятельности.

Наиболее тяжкое следствие сколиоза – паралич нижних конечностей, приводящий к полному обездвиживанию человека. Искривление позвоночника отражается на функциях репродуктивной системы, провоцируя хронические воспалительные процессы половых органов (в особо тяжелых случаях – бесплодие).

Длительное сдавливание нервных окончаний при сколиозе приводит к компрессии позвоночной артерии. У ряда пациентов наблюдаются нарушения мышления. Искривление позвоночника у подростков может привести к сильной психологической травме (провоцирует замкнутость, появление чувства неполноценности).

Прогноз

Нехирургическое лечение замедляет или предотвращает прогрессирование сколиоза. Решающими для успеха терапии являются раннее начало и последовательная реализация рекомендаций врача. Чем больше искривление, тем выше вероятность того, что сколиоз останется во взрослой жизни.

Сильное искривление остается даже после того, как рост был завершен. Несвоевременная терапия может привести к долгосрочным и серьезным последствиям: ограничениям подвижности позвоночника и дорсалгии. Если благоприятное время для операции пропущено, усиление сколиоза иногда приводит к серьезным нарушениям функции сердца и легких.

Спорт и физическая активность, поскольку они обычно используются для профилактики болей в спине, укрепляют ее мышцы. S-образный сколиоз часто требует дополнительных специальных физиотерапевтических упражнений, успех которых зависит от правильной реализации. Родительская мотивация столь же важна для этого, как и корсетная терапия. Семья и друзья должны поощрять и укреплять чувство собственного достоинства детей и подростков, страдающих от ограничений. Многие дети бросают корсет, потому что испытывают дискомфорт.

Лечение

Большинство детей и подростков со сколиозом не нуждается в терапии. Нормальной физической активности в сочетании с регулярными проверками у врача бывает достаточно.

При тяжелых формах может потребоваться оперативное лечение заболевания. Цель терапии – предотвратить боль и дискомфорт, а также избежать ухудшения состояния.

Лечение болезни является задачей для специалистов. Невозможно исправить ситуацию только с помощью физических упражнений и занятий фитнесом. Нет никаких доказательств того, что физиотерапия, хиропрактика, биологическая обратная связь или электростимуляция помогают при сколиозе. Наиболее часто используемые методы активной терапии – корсет и хирургия.

Корсетную терапию следует начинать тогда, когда подросток или ребенок находятся в стадии роста. Корсет нужно носить 2-3 года после окончания роста. Для достижения наилучшего результата корсет следует носить не менее 23 часов в день.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Зачастую люди любого возраста утверждают, что их не беспокоят боли, а сами при этом принимают обезболивающие препараты.

Такие подробности нельзя скрывать, важно сообщать о любых тонкостях течения заболевания, это оказывает большое влияние на принятие решения об оформлении инвалидности. В амбулаторной карте должны быть сделаны записи, показывающие динамику болезни, выписки после пребывания в стационаре, санатории, профилактории, если пациент был в данных заведениях.

Если были обращения в частные поликлиники, необходимо также предоставить записи осмотров, данные обследований и другую информацию, которая помогла бы экспертам оценить состояние больного.

«Позвоночник не любит резких и скручивающих движений»

Пациент должен доказать членам комиссии, что он выполнил все рекомендации врача и не преувеличивает тяжесть своего состояния. Во избежание переживания неприятных моментов пациент доложен проинформировать комиссию о всех жалобах, о всех тонкостях и нюансах лечения.

Очень часто происходит так, что пациенты, вне зависимости от возраста, ничего не говорят о боли, хотя постоянно принимают обезболивающие лекарственные препараты.

По записям в амбулаторной карте можно проследить динамику развития заболевания, важную роль играют выписки после стационарного лечения, а также после пребывания на санаторном и профилакторном лечении.

На этой экспертизе присутствуют несколько врачей – вертебролог, терапевт, невропатолог, травматолог и пр. В процессе комиссии пациент опрашивается и осматривается, тщательно изучаются анализы крови, рентген, КТ, МРТ, выписки из карточки истории болезни.

Снимается ли инвалидность после операции?

В большинстве своём рассматриваемый недуг не устраняется путём хирургического вмешательства. Операция облегчает состояние больного, но не восстанавливает функции позвоночника в полном объёме. Это означает, что обычно инвалидность у прооперированных граждан остаётся.

Как бы там ни было, после подобного лечения требуется повторное прохождение МСЭ. Если операция или другая ситуация поспособствовали отмене статуса, можно оспорить решение экспертов. Для этого требуется подать запрос в то же бюро, где проходило освидетельствование.

Далее назначается новое обследование. Если и по его итогам будут получены не удовлетворяющие гражданина результаты, ему следует обратиться с жалобой в федеральную комиссию МСЭ.

Важно! Последняя инстанция для решения подобных споров — суд, к которому важно подготовиться. В идеале не помешает обратиться к специализирующемуся на делах по инвалидности адвокату, а также обследоваться у независимых специалистов, предоставить убедительные доказательства ограничений по здоровью и тд.

Важные нюансы

Даже если соблюдена вся необходимая процедура диагностики и имеются в наличии все предпосылки для того, чтобы дать человеку инвалидность, это происходит не всегда.

Комиссия, которая рассматривает вопрос о получении статуса инвалида, обращает внимание на то, как тщательно человек лечился и все ли предписания врачей выполнял. Если в процессе разговора с пациентом выяснится, что человек хоть немножко халатно относился к своему здоровью и не все рекомендации докторов выполнял, то ему могут отказать в присвоении инвалидности.

Группы инвалидности при сколиозе и их описание

Для сколиотической болезни существует три группы инвалидности, имеющие четкие критерии для занесения больного в одну из них. Наиболее серьезной является первая группа, туда попадают больные, которые неспособны даже к минимальному физическому труду. Впрочем, сколиоз сравнительно редко осложняется настолько сильно.

Критерии для занесения больного в третью группу:

• стремительное развитие заболевания;
• выраженный болевой синдром;
• частые и выраженные обострения патологии;
• умеренные нарушения работы сенсорных систем, в частности нарушения чувствительности кожных рецепторов, парестезии;
• развитие дыхательной недостаточности первой или второй степени;
• частичная иммобилизация позвоночного столба;
• сохранена возможность работы при условии снижения нагрузки на позвоночник;
• возможность самообслуживания.

Критерии для занесения больного во вторую группу:

• наличие 3 или 4 стадии сколиотической болезни;
• наличие выраженной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени, проявляющейся даже вне обострений основной патологии;
• частые и выраженные обострения болезни;
• выраженные нарушения работы сенсорных систем;
• утрата способности работать с нагрузкой на позвоночник, сохранена возможность исключительно просто бытового труда;
• самообслуживание и банальная способность к передвижению затруднены, больной вынужден пользоваться костылями, тростью или коляской;
• больной часто нуждается в помощи сторонних людей.

Критерии для занесения больного в первую группу:

• наличие исключительно четвертой стадии сколиоза;
• развитие частичных или полных параличей нижних или верхних конечностей;
• постоянная необходимость в помощи со стороны, самообслуживание невозможно;
• физический труд, даже самый минимальный (бытовой), невозможен.

Медико-социальная экспертиза при оформлении инвалидности

С целью определения возможности получения инвалидности обследование пациента проводит медико-социальная экспертиза.

Специалисты оценят его состояние и вынесут окончательное решение по вопросу установления инвалидности. Пройти экспертизу может как ребенок, так и взрослый.

Человек со сколиозом признается трудоспособным, если для него характерна следующая симптоматика:

• отсутствует легочная недостаточность выше 1 степени;
• отсутствуют обострения болей, связанных с остеохондрозом позвоночника и имеющих симптомы неврологии (как минимум на протяжении последнего года);
• наблюдается слабое нарушение функции движения и статики.

Как правило, данное описание подходит для пациентов со сколиозом 1 и 2 степени. Но даже в этом случае есть противопоказания. Запрещается:

• деятельность, сопряженная с тяжелой или средней физической нагрузкой;
• работа, при которой необходимо долго удерживать некомфортное положение туловища, часто наклоняться, подвергать тело вибрационной нагрузке;
• труд в неблагоприятных погодных условиях (холодильные установки, горячий цех и т.п.);
• продолжительная ходьба или долгое стояние на ногах.

Получить направление на медико социальную экспертизу пациент может в следующих случаях:

• если для отдельных видов и условий труда у него есть абсолютные противопоказания;
• проявляются осложнения в виде легочной недостаточности 2 степени и выше;
• наличие обостренных болей, связанных с позвоночным остеохондрозом, протекающих с выраженными неврологическими симптомами;
• присутствии осложнений, связанных с установкой металлоконструкций.

Как правило, данные симптомы могут проявиться, если у пациента сколиоз 4 степени или 3 степени.

Минимальные обследования, которые предстоит пройти при направлении пациентов на медико-социальную экспертизу — это анализы крови, спирометрия (исследование легочных функций), ЭКГ, рентген позвоночника, осмотр пульмонолога.

При какой степени сколиоза дают инвалидность

Сколиоз представляет собой патологическую деформацию позвоночника у человека. Всего выделяют четыре степени выраженности искривления позвоночного столба.

Сколиоз 3 степени – это уже ярко выраженное боковое искривление, зачастую уродующее внешний вид человека из-за достаточно большого угла кривизны позвоночника (26-50 0 ). Сколиоз, независимо от степени тяжести, считают патологией, с которой бороться нужно обязательно.

На этой стадии заболевания в большей мере повреждаются не только позвонки, позвоночные диски и суставы, но и внутренние органы человека. Естественно, что это доставляет человеку множество страданий как физических, так и психологических.

Данная болезнь достаточно трудно поддается лечению, но все же лечится и довольно успешно. Современные достижения медицины позволяют вылечить эту патологию и вернуть человека к нормальной жизни.

Степень патологических изменений во внутренних органах, вызванных, как боковым искривлением, так и вторичными нарушениями обмена веществ.

Определение силы раздражения рецепторов оценивается путем:

1. Анализа жалоб пациента (боли в определенных участках тела);
2. Пальпаторного исследования спины с целью определения болевых зон (дерматомов);
3. Применения специальных методов для выявления специфических симптомов патологии.

Инвалидность при сколиозе выставляется при наличии у человека следующих симптомов:

• «Прилегание пальца» – при легком прикосновении к области деформации позвоночника человек испытывает сильную боль;
• «Стиральная доска» – при ощупывании кожи она приобретает неравномерный вид с участками возвышения и впадения.

Сколиоз 4 степени: инвалидность

Нужно помнить, что чрезмерная физическая активность может привести к усугублению процесса. Для проведения оперативного вмешательства существуют определенные показания.

Абсолютными являются:

1. Прогрессирование процесса, увеличение угла более 50 градусов и приближение его к отметке 60. Это обязательно оказывает негативное влияние на функционирование внутренних органов.
2. Выраженный болевой синдром, который купируется лишь после использования наркотических препаратов.

Относительными показаниями являются:

1. Угол деформации, приближающийся к 40 градусам.
2. Наличие выраженного косметического дефекта, который оказывает существенное негативное влияние на жизнь человека, а также его работоспособность.

Стоимость операции сколиоза 3 степени не является фиксированной, так как сумма определяется в каждом случае индивидуально.

Инвалидность при сколиозе 3 степени

Критерии присвоения инвалидности при сколиозе:

• первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи, полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная посторонняя помощь — выдается крайне редко;
• вторая группа — продолжительные обострения, неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне обострений, пациент может работать только на дому или по свободному графику;
• третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения, сопровождающиеся болевым синдромом.

Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот. Нюансы и особенности оформления Несмотря на кажущуюся простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто.

При 3 степени сколиоза дают инвалидность

Сколиоз 3 степени Особенности сколиоза S-образного типа S-образный сколиоз – это один из видов деформации позвоночного столба. В данном случае возникают одновременно две дуги боковой деформации позвоночного столба.

S-образный вид сколиоза часто формируется у людей еще в школьном возрасте. Причиной этого является сгорбленная и сутулая осанка во время сидения за партой, что приводит к затруднению кровотока к различным отделам позвоночника.

Рассмотрим основные факторы, провоцирующие S-образное искривление:

• лишний вес;
• врожденные патологии костной системы позвоночника;
• различные виды травм позвоночного столба;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (например, остеохондроз, спондилоартроз и спондилез).

Признаками деформации позвоночного столба считают наличие явно выраженных критериев сколиоза.

Какие критерии должны быть выполнены для установления инвалидности

Чтобы оценить ограничение жизнедеятельности, нужно установить:

• явную степень сколиоза, подтвержденную рентгенологическим обследованием;
• характер протекания болезни (прогрессирует ли она или нет);
• присутствует ли и насколько выражен болевой синдром;
• есть ли и насколько выражено нарушение легочной функции (существует ли легочная недостаточность).

Если у пациента наблюдаются явные и стойкие нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки, которые не устраняются при лечении, и из-за них он ограничен в движении, не может полностью себя обслуживать, не может нормально трудиться, то в этом случае устанавливается социальная недостаточность больного. На основании этого ему положена социальная помощь и защита.

Но даже несмотря на то что данные анализов, исследований и осмотров могут подтвердить вышеперечисленные симптомы, пациент не всегда может получить инвалидность. Нужно обратить внимание на некоторые нюансы установления инвалидности.

Опасность сколиоза

Деформация осанки опасна прежде всего своими негативными последствиями для всего организма. Так, при стойком и сильно выраженном искривлении костей позвоночника, кроме болей, у человека могут наблюдаться патологические процессы:

• Легочная недостаточность.
• Нарушения правильной работы органов малого таза.
• Нарушения в работе сердца.
• Позвоночный остеохондроз и выраженные невралгические боли.
• Головные боли.
• У женщин тяжелая степень сколиоза может спровоцировать даже бесплодие.

При деформированной осанке человеку противопоказаны тяжелые физические нагрузки, он не может подолгу находиться на ногах, режим работы для такого человека весьма ограничен.

Сколиоз 3 степени

Если Вас признали инвалидом, значит, Вам придётся проходить переосвидетельствование 1 раз в год или 1 раз в 2 года. Это зависит от того, какая у Вас группа инвалидности.

Переосвидетельствование первой группы проходят 1 раз в 2 года, второй и третьей группы 1раз в год, а детям-инвалидам сроки устанавливают в зависимости от их заболеваний.

Если Вы находитесь на пенсии по старости, Вам могут установить бессрочную инвалидность. И Вам не придётся проходить переосвидетельствование.

Инвалидам полагаются выплаты

Когда речь заходит об оформлении группы, многие пациенты начинают говорить о том, что они не обсуждали с врачом те или иные аспекты своего состояния. В любом случае положена пациенту группа или нет, он обязан говорить о своем состоянии на каждом приеме у врача.

Некоторые больные, находясь на обезболивающих препаратах, упускают тот момент, что боли его серьезно тревожат, а придя на обследование, не говорят о болевых синдромах.

Иногда пациент приписывает себе группу больше, чем экспертиза, так как некоторые нюансы о состоянии больного банально не указаны. Чтобы избежать в будущем таких моментов, пациенту следует грамотно подходить к решению своих вопросов, а именно:

1. Следить за тем, чтобы все записи велись в амбулаторной карте, так как в этом случае экспертизе легче проследить динамику заболевания.
2. Рассказывать детально о своем состоянии.
3. Не избегать госпитализации, направлений в профилактории, санатории. Пациент должен четко следовать всем рекомендациям врача, даже когда это не входит в его планы, ведь многие отказываются от стационарного лечения.
4. Если были обращения к платным врачам-практикам – нужно взять все выписки и заключения специалиста.

Когда больной получает группу инвалидности, проверки его состояния на этом не заканчиваются. Первые пять лет пациент обязан ежегодно проходить лечение в стационаре, где врачи будут прослеживать динамику недуга.

Если состояние стабильно тяжелое – больному продлевают группу. Если же состояние человека за этот период ухудшается, ему выдают бессрочную группу по нетрудоспособности.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Развитие ИС происходит в течение длительного периода времени и почти всегда безболезненно. 9 из 10 молодых людей со сколиозом имеют такую ​​низкую степень искривления (менее 10 градусов по Коббу), что никакого лечения не требуется. Разумно будет проконсультироваться с семейным врачом. Раннее выявление возрастающего искривления важно для того, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Болезнь развивается в период активного роста детей и подростков (в возрасте от 10 до 16 лет). Некоторые дети не рассказывают о своих проблемах со спиной, поэтому заболевание не выявляется в большинстве случаев.

Что дает получение инвалидности

После получения справки больной может получить следующие привилегии и помощь:

• социальные льготы, пособия, размер которых соответствует группе;
• льготное получение жилья вне очереди;
• инвалидные коляски с проведением ремонта по необходимости;
• посещение социального работника;
• бесплатный проезд, парковки для инвалида или близких родственников, которые его перевозят.

Получение инвалидности при грыже и других серьезных болезнях позвоночника не только дает льготу на получение многих привилегий, но и защищает его. При ограничении способностей больной не в состоянии работать, поэтому ему необходима помощь государства.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

Сколиозом называется опасная болезнь, локализованная в позвоночнике. Сложность ее в том, что при отсутствии лечения она может привести любого человека к инвалидности. Особо опасной она становится тогда, когда появляется у детей. О том, что это за заболевание, когда человеку дают инвалидность при сколиозе, какие документы для этого требуется, и несколько слов о процедуре оформления инвалидности – все подробности далее.

Человек, страдающий от сколиоза, может получить инвалидность по определенным показаниям:

• он из-за своей болезни не может работать на прежнем рабочем месте;
• развивается дыхательная недостаточность любой степени. Обычно недостаточность и инвалидность ставят при сколиозе 3 и 4 степени;
• возникла неврологическая симптоматика, которая граничит с болевым синдромом; иные методы лечения сколиоза не дали желаемого результата;
• после проведенной операции появились осложнения, которые не привели болезнь к положительной динамике;
• болезнь стала прогрессировать. В данном случае больной может получить статус «инвалида», только если он докажет то, что ему было проведено лечение, которое не дало желаемого результата, болезнь стала прогрессировать и ухудшать общее состояние его здоровья;
• нарушена работа внутренних органов;
• при наличии у больного ярко выраженных проблем с ЖКТ и ему требуется помощь специалиста.

Таким образом, если у больного не появилось результата от проведенного лечения, состояние здоровья его становится нестабильным, то он вправе собрать требуемый пакет документов и получить статус «инвалида». Но не следует забывать о том, что медицинская комиссия, при вынесении своего решения, должна внимательно изучить медицинскую карту больного. Это поможет им убедиться в том, что больным были предприняты все возможные методы избавления от недуга, но эффекта от этого не наступило.

Какая группа инвалидности присваивается человеку со сколиозом 3 степени?

Чтобы больному присвоили инвалидность, медицинская комиссия должна точно проверить состояние больного:

• Третья степень инвалидности присваивается лицам, имеющим 3–4 степень сколиоза, который стремительно развивается. Также при сколиозе четвертой степени и при наличии у пациента нетрудоспособности, он становится инвалидом 4 стадии. Дополнительно пациента беспокоят болевые ощущения в области груди и позвоночника, он теряет чувствительность кожи, часто обращается за помощью к специалисту, у него немеют конечности и кожа, появляются нарушения в дыхании 1 и 2 степени, нарушается подвижность в теле позвонков. При этом человек может заниматься той работой, которая не требует выполнения тяжелой физической и обслуживать себя.
• Вторая степень инвалидности ставится пациентам, имеющим сколиоз 3–4 степени, прогрессирующий и связанный с неврологическими расстройствами. Также у него нарушается дыхательная деятельность, даже при наличии ремиссии, при этом нарушение дыхания достигает 3 степени. Дополнительно больного беспокоит тяжелая боль при совершении им небольшой физической нагрузки, к примеру, ходьбы. При этом чувствительность кожи и в конечностях отсутствует, человек не способен совершать минимальных физических действий в домашних условиях, ему трудно двигаться, двигаться он может с помощью костылей, палки, коляски и иных средств передвижения, обслуживать себя человек может, но только в минимальном объеме.
• Первая группа инвалидности присваивается пациенту со сколиозом в крайних случаях. Это происходит в тех случаях, когда у больного 4 степень поражения позвоночника, у него имеется паралич полной или высокой степени. При этом из-за искривления у больного поражена некоторая часть спинного мозга, для совершения минимальных навыков по самообслуживанию ему требуется помощь постороннего человека, работать такой человек не может ни в каком случае.

Пациентам, которым был диагностирован сколиоз 3 и 4 степени, дают инвалидность после операции. Это связано с тем, что операция может лишь улучшить общее состояние больного, но не восстановить полностью функциональность позвоночника.

Что такое сколиоз?

Сколиоз представляет собой серьезную деформацию позвонков. Подобное искривление проявляет себя в большинстве случаев во фронтальной плоскости, после чего начинаются ухудшения и болезнь может переходить в сагинальную плоскость. Постепенно изгиб пораженных позвонков усиливается и может осложняться кифозом и иными сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Нарушение приводит к видимой и опасной деформации грудного отдела и таза, нарушается функционирование легких, сердца и репродуктивной системы.

В более чем в 80% случаев истинная причина патологии неизвестна. Все факторы, которые сейчас называются в качестве провоцирующих сколиоз, являются условными и далеко не всегда запускают болезнь. Чаще всего искривление позвоночника начинается в период активного роста больного, что может происходить в возрасте от 3 до 6 лет и в период созревания.

Повлиять на состояние здоровья позвоночника могут травмы, обменные процессы в организме, врожденные патологии, недостаток минералов, постоянная сутулость, слабость мышц грудного и поясничного отдела.

Внимание! У некоторых пациентов регистрируется так называемый младенческий сколиоз. Он диагностируется в возрасте до года и связан с неполноценным на данный момент развитием опорно-двигательного аппарата. При отсутствии других болезней позвоночника и грудной клетки, а также врожденных и внутриутробных патологий, искривление проходит самостоятельно.

Когда можно получить?

Человек, страдающий от сколиоза, может получить инвалидность по определенным показаниям:

• он из-за своей болезни не может работать на прежнем рабочем месте;
• развивается дыхательная недостаточность любой степени. Обычно недостаточность и инвалидность ставят при сколиозе 3 и 4 степени;
• возникла неврологическая симптоматика, которая граничит с болевым синдромом; иные методы лечения сколиоза не дали желаемого результата;
• после проведенной операции появились осложнения, которые не привели болезнь к положительной динамике;
• болезнь стала прогрессировать. В данном случае больной может получить статус «инвалида», только если он докажет то, что ему было проведено лечение, которое не дало желаемого результата, болезнь стала прогрессировать и ухудшать общее состояние его здоровья;
• нарушена работа внутренних органов;
• при наличии у больного ярко выраженных проблем с ЖКТ и ему требуется помощь специалиста.

Таким образом, если у больного не появилось результата от проведенного лечения, состояние здоровья его становится нестабильным, то он вправе собрать требуемый пакет документов и получить статус «инвалида». Но не следует забывать о том, что медицинская комиссия, при вынесении своего решения, должна внимательно изучить медицинскую карту больного. Это поможет им убедиться в том, что больным были предприняты все возможные методы избавления от недуга, но эффекта от этого не наступило.

Какая группа инвалидности присваивается человеку со сколиозом 3 степени?

Чтобы больному присвоили инвалидность, медицинская комиссия должна точно проверить состояние больного:

• Третья степень инвалидности присваивается лицам, имеющим 3–4 степень сколиоза, который стремительно развивается. Также при сколиозе четвертой степени и при наличии у пациента нетрудоспособности, он становится инвалидом 4 стадии. Дополнительно пациента беспокоят болевые ощущения в области груди и позвоночника, он теряет чувствительность кожи, часто обращается за помощью к специалисту, у него немеют конечности и кожа, появляются нарушения в дыхании 1 и 2 степени, нарушается подвижность в теле позвонков. При этом человек может заниматься той работой, которая не требует выполнения тяжелой физической и обслуживать себя.
• Вторая степень инвалидности ставится пациентам, имеющим сколиоз 3–4 степени, прогрессирующий и связанный с неврологическими расстройствами. Также у него нарушается дыхательная деятельность, даже при наличии ремиссии, при этом нарушение дыхания достигает 3 степени. Дополнительно больного беспокоит тяжелая боль при совершении им небольшой физической нагрузки, к примеру, ходьбы. При этом чувствительность кожи и в конечностях отсутствует, человек не способен совершать минимальных физических действий в домашних условиях, ему трудно двигаться, двигаться он может с помощью костылей, палки, коляски и иных средств передвижения, обслуживать себя человек может, но только в минимальном объеме.
• Первая группа инвалидности присваивается пациенту со сколиозом в крайних случаях. Это происходит в тех случаях, когда у больного 4 степень поражения позвоночника, у него имеется паралич полной или высокой степени. При этом из-за искривления у больного поражена некоторая часть спинного мозга, для совершения минимальных навыков по самообслуживанию ему требуется помощь постороннего человека, работать такой человек не может ни в каком случае.

Помните! Если у больного сколиоз 3 степени, то ему постоянно требуется посещать медика и строго выполнять все назначенные им правила. Такому больному может быть присвоена инвалидность даже тогда, когда нет типичных симптомов болезни, но пациент говорит о том, что его беспокоят сильные болевые ощущения и его состояние здоровья заметно становится хуже. Главное, чтобы все происходящие с ним изменения и болезни были зафиксированы в его медицинской выписке.

Определение группы инвалидности

С учётом самочувствия и присутствующих у обследуемого ограничений на МСЭ дают конкретную группу.

3 группа

— обострены патологические явления;

— заболевания продолжает развиваться;

— ствол позвоночника иммобилизирован;

— выраженный болевой синдром в спине;

— имеет место дыхательная недостаточность;

— нарушилась работа центральной сенсорной системы.

Важно! Несмотря на описанные проблемы человек должен сохранить способность к труду и самообслуживанию.

2 группа

— наличие резких обострений сколиоза;

— сбои в системе центральной сенсорики;

— 4 или 3 степени сколиотической болезни;

— периодическую дыхательную недостаточность;

— спад работоспособности и утрату прежних функций;

— необходимость оказания постоянной помощи (здесь же контроль и тд);

— нуждаемость в специальных техсредствах для нормализации движения и пр.

1 группа

— 4 стадии сколиоза;

— параличе рук, ног;

— потери навыков самообслуживания;

— постоянной потребности в помощи;

— непереносимость даже небольших нагрузок.

Больные сколиозом могут получить одну из трех групп инвалидности, при этом пациенты с самыми тяжелыми проявлениями болезни получают первую. Каждая из групп имеет свои критерии, по которым обратившийся человек может быть к ней отнесен.

Таблица. Критерии соответствия больных сколиозом I, II и III группам инвалидности.

Группа инвалидности	Симптоматика болезни
Третья	· быстрое течение болезни; · сильные боли; · регулярные фазы обострения, во время которых симптомы очень ярко выражены; · уменьшение восприимчивости рецепторов и всех сенсорных систем организма; · диагностированная дыхательная недостаточность; · скованность движений в области спины; · возможность самостоятельно себя обслуживать и работать, когда нагрузки на позвоночный столб – щадящие).
Вторая	· подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени; · в анамнезе – дыхательная недостаточность, которая фиксируется даже вне стадии обострения недуга; · обострения, случающиеся часто; · сильные нарушения в сенсорных системах организма; · затрудненность самообслуживания и работы, вследствие чего больной использует трость, костыли или коляску; · невозможность обходиться без сторонней помощи.
Первая	· сколиоз 4 степени; · полный или частичный паралич конечностей (рук или ног); · невозможность обходиться без помощи других людей; · невозможность заниматься любым, даже самым минимальным трудом.

Очень большое значение имеет угол искривления позвоночника, клинические проявления болезни и то, насколько спина человека деформирована. Так, на начальной степени позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов, а на последней – четвертой – больше, чем на 50 градусов. В последнем случае неизбежно провоцирование дисфункционирования внутренних органов, изменение формы ребер и грудной клетки, болей.

Инвалидность I группы выдается больным со сколиозом редко, поскольку, к счастью, такие люди все же в большинстве случаев сохраняют способность самостоятельно обслуживать себя и выполнять элементарную работу.

Установление группы инвалидности зависит от того, как чувствует себя человек и в чем у него наблюдаются ограничения. В любом случае установление той или иной группы зависит от заключения МСЭ.

3 группа

Критериями установления данной группы являются:

• Сколиотическая болезнь прогрессирует.
• У больного отмечаются сильный болевой синдром в спине.
• Происходит обострение патологических процессов.
• Отмечаются нарушения из-за сколиоза центральной сенсорной системы человека.
• У больного фиксируется дыхательная недостаточность.
• У человека наблюдается иммобилизация ствола позвоночника.
• Больной может себя обслуживать самостоятельно.
• Осуществлять свои трудовые функции человек может при облегчении его труда.

2 группа

Для установление второй группы нужно, чтобы у больного наблюдались следующие критерии:

• Сколиотическая болезнь у физлица является третьей или четвертой степени.
• Дыхательная недостаточность проявляется периодически.
• У человека происходят резкие обострения сколиоза.
• Отмечаются нарушения в системе центрально сенсорики.
• Человек не способен работать на прежней работе в прежнем режиме.
• Самочувствие человека должно контролироваться посторонними лицами на постоянной основе.
• Для продолжения жизни и возможности двигаться человеку требуется использование специальных технических средств.

1 группа

Эта группа инвалидности устанавливается в крайних случаях, если у больного наблюдаются следующие признаки:

• У больного зафиксирована четвертая стадия сколиотической болезни.
• Наблюдается паралич конечностей.
• Больной не способен самостоятельно обслуживать себя.
• Даже самые минимальные нагрузки на организм больного являются катастрофическими.
• Нужна постоянная помощь постороннего человека.

Для получения инвалидности существует точная таблица, по которой специалист может определить, насколько серьезно состояние больного.

Степень инвалидности	Характеристика
3	Сколиоз 3-4 степени, который при этом начинает быстро прогрессировать Постоянные боли в области груди и позвоночника Частое обращение к врачу из-за постоянных рецидивов и обострения Кожа становится менее чувствительной Наблюдается онемение кожи и конечностей Наблюдаются проблемы связанные с недостаточной функцией дыхания 1-2 степени Нарушена подвижность позвонков Пациент может работать при отсутствии тяжелых нагрузок и может себя обслуживать
2	Сколиоз 3-4 степени, который при этом начинает быстро прогрессировать в сочетании с проблемами неврологического характера Постоянно наблюдается нарушение дыхательной функции даже в период ремиссии, она может достигать 3 степени; Сколиоз дает о себе знать тяжелыми болями даже при малейшей нагрузке, в том числе ходьбе Практически не наблюдается чувствительности кожи, наблюдается такое же нарушение в конечностях Пациент может выполнять только минимальный труд в домашних условиях Больному сложно передвигаться, он может использовать коляску и иные методы опоры Самообслуживание возможно с большими ограничениями
1 (присваивается редко при сколиозе)	Исключительно 4 степень поражения позвоночника Наблюдаются параличи полной или высокой степени Затронут из-за искривления спинной мозг пациента Больному обязательно нужна постоянная чужая помощь для выполнения элементарных задач Трудиться пациент не может даже в домашних условиях

Внимание! При диагностировании сколиоза третьей степени больному следует регулярно посещать врачебный кабинет и выполнять назначения. Комиссия может принять решение о присвоении инвалидности даже при отсутствии некоторых данных, если больной постоянно жалуется на боль и наблюдается его ухудшение состояния. Но все это должно быть отражено в медицинской карте.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

При этом стоит заметить, что именно физическая реабилитация является одним из основных методов лечения, но даже она должна проводиться системно и под руководством знающего человека. Как мы уже сказали, самым эффективным методом лечения является физическая реабилитация с применением всего многообразия ее возможностей. В этом случае выполняются специальные физические упражнения, как на тренажерах, так и без их использования.

Особенно эффективен этот метод в сочетании с массажем. Данный метод используется врачами давно и очень эффективно, он позволяет добиться стабилизации позвоночника, а именно – прекращения или серьезного замедления прогрессирования деформации. Причем оказывается эффективным этот метод практически всегда.

На сколько выдается инвалидность

Инвалидность в зависимости от группы выдается на разное время. Затем необходимо пройти переосвидетельствование. I группа инвалидности — нужно проходить переосвидетельствование 1 раз в 2 года II и III группа инвалидности — нужно проходить переосвидетельствование 1 раз в год.

Бессрочная инвалидность устанавливается для таких категорий:

• инвалиды I, II группы — женщины, которым исполнилось 55 лет, мужчины — 60 лет;
• военнослужащие и инвалиды ВОВ, пострадавшие во время военных действий с присвоенной I, II группой инвалидности;
• инвалиды с заболеваниями тяжелой формы: отсутствие конечностей, зрения, слуха, острые формы неврологических заболеваний и т.д.;
• инвалиды I,II группы с наличием инвалидности более 5 лет, если каждый год была произведена госпитализация, которая не принесла положительного результата в лечении.;
• инвалиды III группы с наличием инвалидности более 7 лет, если каждый год была произведена госпитализация, которая не принесла положительного результата в лечении;
• инвалиды I,II группы, у которых не изменяется состояние здоровья и степень инвалидности более, чем 15 лет.

Порядок получения инвалидности в России подразумевает множество диагностических процедур. Поэтому, человек должен настроиться на прохождение многочисленных обследований и сдачу анализов. Нужно настроиться на положительный результат и помнить о том, что с присвоением группы инвалидности становится возможным облегчить свой труд, получить в помощь от государства в виде финансовых пособий и льгот.

Принятие решения об инвалидности

Получение инвалидности невозможно без прохождения медико-социальной экспертизы. Именно в ее компетенции:

• проведение освидетельствования обратившихся, чтобы определить степень инвалидности, на которую они могут претендовать;
• выяснение, утрачена полностью или только снижена трудоспособность;
• изучение статистике по инвалидности в данном заболевании, а также предполагаемой симптоматической картине при дальнейшем его течении;
• определение потребностей больного в социальной защите, руководствуясь предоставленными им медицинскими документами.