Артериальная гипертензия представляет собой хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением давления. Если цифры АД достигают 180 на 100 – речь идет о третьей, последней степени болезни. Без лечения не обойтись, так как существует высокий риск возникновения инсульта, инфаркта миокарда и других необратимых патологий.
Норма и отклонение в сторону повышения
Оптимальным уровнем АД является 120 на 80. Но допускаются отклонения в обе стороны на 10 единиц. Пульсовое давление должно быть не выше 50. Отклонение цифр в сторону повышения опасно для человека, так как сопряжено с риском возникновения инфаркта миокарда, инсульта, отека легких.
Давление 180 на 100 является тяжелым нарушением. По современной классификации ГБ, это 3 степень заболевания. Повышенным является как систолическое, так и диастолическое давление.
Причины и механизм развития
По механизму развития различают 2 основные формы патологии:
- Первичная гипертоническая болезнь;
- вторичная гипертония.
Причины, которые приводят к повышению давления, напрямую зависят от формы заболевания. При ГБ основным патологическим фактором выступает повышение сопротивления сосудистой стенки. При первичной форме патология чаще имеет наследственный характер. К факторам риска относятся также:
- курение;
- повышение массы тела (особенно абдоминальное ожирение);
- низкая физическая активность;
- избыточное употребление соли;
- дислипидемия.
Факторы риска развития ГБ
Вторичная гипертония имеет совершенно другие причины. В основе повышения АД лежит патология других органов и систем эндокринной, выделительной, нервной систем, а также органическое поражение сосудов. Например, гипертензия может развиваться в результате следующих заболеваний:
- тиреотоксикоз;
- болезнь Кушинга;
- синдром Кона;
- коарктация аорты;
- болезнь Такаясу;
- хронический гломерулонефрит;
- хронический пиелонефрит;
- амилоидоз почек.
Причины вторичной АГ
Также гипертония может развиваться при приеме некоторых медикаментов. Например, длительный прием глюкокортикостероидов нередко приводит к повышению АД. Правильное определение формы артериальной гипертензии необходимо для эффективного лечения.
Симптоматика нарушения
При гипертонии симптоматика зависит от нескольких факторов: длительность заболевания, наличие осложнений, индивидуальные особенности организма. При неосложненном течении заболевания встречаются такие клинические признаки:
- головная боль – локализуется преимущественно в затылочной, лобной области;
- шум в ушах;
- головокружение.
Если вовремя не оказана первая помощь, возможно поражение других органов.
При этом к уже существующей клинической картине присоединяются новые признаки:
- боль в области сердца;
- болезненное сердцебиение;
- отеки нижних конечностей, лица;
- никтурия – повышенное выделение мочи в ночное время;
- нарушение зрения;
- общая слабость, повышенная усталость;
- нарушение памяти, других когнитивных функций.
Присутствовать могут не все симптомы, а лишь несколько. Выраженность клинической симптоматики зависит от того, какие органы-мишени поражены.
Если же давление повышается резко, то возникает гипертензивный криз. При осложненном его течении симптомы могут быть очень опасными:
- выраженная боль в груди (при остром коронарном синдроме);
- нарушение речи, двигательной функции (при инсульте);
- обморок.
Также следует учитывать, что в начальной стадии симптомы могут и вовсе отсутствовать, но очень быстро возрастает их интенсивность, что может закончится тяжелыми последствиями, в том числе и летальным исходом.
Мнение врача:
При повышенном давлении 180 на 100 важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения лечения. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая стресс, нерегулярное питание, избыточный вес, а также наличие серьезных заболеваний, таких как болезни сердца или почек. Врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. В случае необходимости врач может назначить лекарства для снижения давления и предотвращения возможных осложнений.
Экстренная доврачебная помощь
Экстренную медицинскую помощь при гипертоническом кризе необходимо оказывать в домашних условиях. Что делать, если давление повысилось до 180 на 100:
- Принять лежачее положение с приподнятой головой.
- Обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть рубашку, открыть окно.
- Попытаться не нервничать, сконцентрироваться на дыхании.
- Можно согреть ноги – это способствует оттоку крови от мозга и поможет снизить давление.
- Принять антигипертензивный препарат быстрого действия. Что принимать, зависит от формы криза. Чаще всего назначается Нифедипин или Клонидин. Если же повышение давления сопровождается отеками или одышкой, используйте Фуросемид. Можно также принять Анаприлин или Нитроглицерин (под язык).
После выполнения этих действий необходимо измерять давление через каждые 10-15 минут. Если АД уменьшилось, то прием дополнительной дозы лекарства не показан. Если же уровень АД остается прежним – нужно повторить прием препарата через 20-30 минут.
Если гипертонический криз сопровождается дополнительными симптомами (болью в сердце, нарушением речи, одышкой), нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Интересные факты
-
Артериальная гипертензия (АГ)второго уровня (180/100 мм рт. ст.) – это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Состояние опасно развитием тяжелых осложнений, в том числе инсульта, инфаркта миокарда и почечной недостаточности.
-
Прием нитроглицерина при АГ второго уровня неэффективен. Это связано с тем, что нитроглицерин расширяет сосуды, что может привести к снижению артериального давления и усугублению симптомов.
-
В 95% случаев АГ является первичной (эссенциальной), то есть причина повышения давления неизвестна. Факторы риска развития первичной АГ включают: избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем и отсутствие физической активности.
Опыт других людей
Повышенное артериальное давление, такое как 180 на 100, требует внимания и своевременного контроля. Люди, сталкивающиеся с этим, часто делятся своим опытом и советами. Некоторые рекомендуют обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения, включая лекарства. Другие отмечают, что важно следить за питанием, исключая избыток соли и жирной пищи. Причины повышенного давления могут быть разными: от стресса и недостатка физической активности до наследственности и возраста. Важно помнить, что здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогут поддерживать давление под контролем и предотвращать серьезные осложнения.
Диагностика и дальнейшее лечение хронической артериальной гипертензии
После оказания экстренной помощи необходимо провести полное обследование. Диагностика имеет два основных направления – выявление причины и определение степени тяжести болезни.
Для того, чтобы выявить причину используются следующие методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и выявление уровня тиреотропного гормона – для исключения тиреотоксикоза.
- Ультразвуковое исследование надпочечников – при подозрении на феохромоцитому.
- Рентген органов грудной клетки, эхокардиография – для исключения кардиоваскулярной формы.
- Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, экскреторная урография – при подозрении на ренопаренхтматозную форму вторичной гипертензии.
Вне зависимости от формы гипертензии и ее причины, необходимо сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на микроальбуминурию – для определения начальной стадии поражения почек;
- биохимический анализ крови (почечный комплекс);
- осмотр глазного дна – для определения ретинопатии;
- электрокардиограмма;
- при необходимости – эхокардиография.
После полного обследования назначается лечение, с учетом причины и стадии болезни. Лечение АГ третьей степени не должно ограничиваться только лишь экстренной помощью.
Обязательно в дальнейшем на постоянной основе должны приниматься антигипертензивные препараты.
ГБ в этом случае – это неизлечимое заболевание, терапия направлена на предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента. Поэтому антигипертензивные препараты должны приниматься пожизненно.
К антигипертензивным средствам первого ряда относится 5 групп лекарственных средств:
-
Диуретики.Это мочегонные препараты. Механизм их действия связан с угнетением обратного всасывания воды в почках. Активное выведение жидкости и является ключевым моментом антигипертензивного эффекта. Для лечения гипертонии чаще всего используются 2 вида диуретиков.
Особенности применения мочегонных средств в лечении гипертонии
К основным представителям петлевых диуретиков относится Фуросемид, а тиазидных – Гипотиазид. Мочегонные препараты назначаются пациентам, которые склонны к отекам, при сопутствующей сердечной недостаточности, а также в тех случаях, когда повышение АД провоцируется накоплением соли.
-
Бета-адреноблокаторы.Гипотензивный эффект оказывается благодаря тому, что препараты блокирует адренорецепторы. Таким образом, устраняется гипертензивный эффект, который является реакцией симпатической нервной системы на определенные внешние раздражители. Все бета-блокаторы делятся на 2 группы: селективные и неселективные.
К неселективным относится Пропранолол (другое название Анаприлин), к селективным – Атенолол, Метопролол. Неселективные бета-блокаторы воздействуют не только на сердце и сосуды, но также и на бронхи. Данная группа средств противопоказана при бронхиальной астме и сахарном диабете. При наличии этих заболеваний нужно выбрать другие препараты. Адреноблокаторы применяются при наличии тахикардии (учащение пульса свыше 90 в минуту).
Лекарственные препараты при ГБ
-
Ингибиторы АПФ.Это третья группа препаратов с антигипертензивным эффектом. Они блокируют превращение ангиотензина-1 в ангиотензин-2, устраняя таким образом прессорное действие последнего. Кроме этого, ингибиторы АПФ улучшают почечный кровоток. К основным представителям относятся Каптоприл, Эналаприл.
Преимуществом этой группы является то, что их можно применять при наличии метаболических заболеваний. Например, при сахарном диабете или подагре. К основному побочному эффекту относится навязчивый кашель. При невозможности его купировать ингибиторы АПФ заменяют другими гипотензивными препаратами.
Основные звенья фармакологического действия ингибиторов АПФ
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.Это еще одна основная группа гипотензивных препаратов. Механизм действия схож с ингибиторами АПФ. Препараты блокируют ангиотензиновые рецепторы, что полностью устраняет действие ангиотензина.
- Блокаторы кальциевых каналов.Уменьшают преимущественно диастолическое артериальное давление. Медикаменты из этой группы можно применять при метаболических расстройствах, бронхиальной астме. Особенно они показаны при повышении АД у беременных. К наиболее распространенным представителям относят Верапамил, Дилтиазем.
Повышение АД до 180 на 100 – это опасное состояние, которое может привести к необратимым осложнениям. Для того чтобы предотвратить развитие криза нужно ежедневно принимать антигипертензивные препараты. Только так можно избежать развития инфаркта миокарда и инсульта, а также сохранить здоровье и долголетие.
Частые вопросы
Чем опасно давление 180 на 100?
АД 180/110 и выше. Это состояние крайне опасно, так как приводит к разрыву сосудов. В зависимости от локализации кровоизлияния, наступает инсульт, инфаркт, слепота, отказ внутренних органов. Важно не пропустить первые признаки гипертонии и держать показатели как можно ближе к нормальным значениям.
Что делать если давление 180?
вызвать скорую помощь,сесть полулёжа,не есть,разжевать и не проглатывать таблетку «Капотена» или «Коринфара».
Какие таблетки хорошо держат давление в норме?
№1 – «Небиволол-Тева» (Teva, Венгрия) … №2 – «Небилет» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия) … №4 – «Эдарби» (Takeda, Ирландия) … №5 – «Лозартан» (Вертекс, Россия) … №6 – «Лозартан» (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия) … №7 – «Лозап» (Zentiva, Словацкая Республика)Ещё•20 февр. 2021 г.
Какие могут быть причины высокого давления?
Наследственная предрасположенность.Несбалансированное питание, избыток в рационе соли и жиров.Недостаточная физическая активность.Стресс, длительное нервное напряжение.Заболевания почек и сердца.Избыточный вес.Табакокурение.Употребление алкоголя.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При повышенном давлении 180 на 100 следует обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Для снижения давления рекомендуется следить за питанием, исключить избыток соли, жирных и жареных продуктов, а также употреблять больше свежих фруктов и овощей.
СОВЕТ №3
Осуществляйте регулярный контроль давления с помощью тонометра и ведите дневник измерений, чтобы отслеживать изменения и своевременно реагировать на них.