Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

• Ненаркотические и наркотические;
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

• Препараты на основе глюкозамина;
• Препараты на основе хондроитина;
• Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

• Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
• Избавление больного от боли;
• Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
• Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

• Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
• Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
• Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

• Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
• Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
• Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
• Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат	Дозировка (мг в сутки)	Кратность приема в день
Диклофенак	75 — 150	1 — 3
Ибупрофен	1200 — 2000	3 — 6
Кетопрофен	100 — 200	2 — 3
Напроксен	250 — 750	1 — 2
Пироксикам	20 — 40	1
Мелоксикам	7,5	1
Нимесулид	100 — 200	2
Целекоксиб	100 — 200	2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

• положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
• самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
• достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Мази при артрозе коленного сустава

Чтобы вылечить артроз коленного сустава (гоноартроз) рекомендовано использовать следующие мази.

Финалгель. Это нестероидное противовоспалительное средство, активным компонентом которого считается пироксикам. Препарат имеет хорошее анальгезирующее и противовоспалительное действие. Наносится на пораженные суставы небольшой дозе (примерно, как лесной орех) трижды в 24 часа. Курс терапии является индивидуальным и зависит от тяжести заболевания.

Очень редко при использовании данного препарата у пациентов диагностируется одышка, тошнота, сильные головные боли, аллергия. Мазь нельзя применять при болезнях почек, в детском возрасте (14 лет), в первом триместре беременности, непереносимости компонентов.

Финалгон. Этот препарат отличается анальгезирующим и раздражающим эффектом. Активными действующими компонентами мази являются: никобоксил и нонивамид.

Перед лечением проводится оценка индивидуальной реакции пациента на компоненты средства. Для этого мазь наносится тонким слоем на небольшой участок кожи. Это делается для того, чтобы узнать, какое количество препарата необходимо пациенту для достаточного разогревающего эффекта.

К мази прилагается специальный аппликатор. Для нанесения используется не больше 0,5 мм средства, и втирают легкими движениями. Использовать до трех раз в день. При длительной терапии действие мази может уменьшаться, поэтому врач может увеличить дозу.

Среди побочных действий от мази выделяют: парестезию, анафилактическую реакцию, жжение на коже, отдышку, кашель, аллергия. Мазь Финалгон не рекомендована при непереносимости основных ее компонентов, детям до 12 лет.

Мазь при артрозе голеностопного сустава

Для лечения артроза голеностопного сустава используются мази, в состав которых сходят нестероидные и стероидные компоненты. Самым эффективным средством на сегодняшний день считается «Дип-Релиф».

Это нестероидное противовоспалительное средство, активными действующими компонентами которого являются левоментол и ибупрофен.

Наносится до четырех раз в сутки в небольшом количестве над самым очагом воспаления, и слегка втирают в кожу. Если руки не были объектом лечения, после использования мази их нужно тщательно вымыть. Не рекомендовано использовать препарат больше десяти дней.

Сильных побочных действий от использования мази выявлено не было. В некоторых случаях могут появляться аллергические реакции на коже. Не использовать средство при кормлении грудью, беременности, нарушении целостности кожи, бронхиальной астме, непереносимости компонентов, до 14 лет.

Мазь при артрозе стопы

При артрозе стопы применяются самые разнообразные мази, которые помогают побороть воспалительный процесс и улучшить состояние сустава. Самым популярным препаратом в этой области является «Випросал В».

Мазь отличается анальгезирующим и раздражающим действием. Основывается на действии активных компонентов: камфоры, салициловой кислоты, скипидара живичного и яда обыкновенной гадюки.

Наносить только на болезненные участки один раз в день в небольшой дозе (примерно, по одной чайной ложке). Если болезненные ощущения слишком сильные можно использовать два раза в день до исчезновения болей.

Средний курс терапии составляет десять дней. Если за это время ваше состояние не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

В единичных случаях при использовании Випросал В у пациентов проявляются аллергические реакции. Препарат не рекомендовано применять при активном туберкулезе кожных покровов, инфекциях кожи, лихорадке, печеночной и почечной недостаточности, во время беременности и лактации, а также при непереносимости его компонентов.

Мази при артрозе тазобедренного сустава

Для улучшения состояния пациента при артрозе тазобедренного сустава врачи рекомендуют использовать гомеопатические средства. Самым популярным среди них является мазь Димексид.

Этот препарат отличается анальгезирующим и противовоспалительным действием. Основным компонентом является диметилсульфоксид. Можно использовать с 12-летнего возраста. Наносить необходимо до двух раз в день для достижения максимального эффекта. Терапия продолжается до двух недель. Если до этого времени облегчения не наступило, нужно обратиться к врачу.

Среди основных побочных действий от использования Димексида можно выделить: контактный дерматит, неприятный запах изо рта, аллергия, пигментация кожного покрова, жжение и сухость. Не применять препарат при тяжелых поражениях почки и печени, стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте, атеросклерозе, катаракте, глаукоме, до 12 лет, во время лактации и беременности.

Мазь при артрозе рук

При артрозе рук используются самые разнообразные мази. Самой эффективной среди них является «Диклофенак».

Это нестероидное противовоспалительное средство, которое основывается на действии производного фенилуксусной кислоты. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.

Применяется в небольшой дозе (до 4 г), нанося на пораженные участки три-четыре раза в сутки. Длительность устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания.

Диклофенак мазь имеет достаточно много побочных эффектов, о которых стоит знать перед ее применением. Часто у пациентов возникают аллергические реакции, рвота и тошнота, неприятные ощущения и боли в области живота, диарея или запор, головные боли и головокружения, депрессия, нарушение сна, анемия, нарушение работы почек, выпадение волос.

Не применять препарат при непереносимости компонентов средства, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях кроветворения.

Мазь при артрозе пальцев рук

При артрозе пальцев рук чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. В частности, широкое применение получила мазь «Долгит».

Активным действующим веществом препарата является ибупрофен, благодаря чему мазь оказывает хорошее анальгезирующее действие. Также имеет противовоспалительный эффект.

На пораженную кожу мазь наносится тонким слоем, а потом втирается легкими массажными движениями, пока препарат не войдет в кожу полностью. Используется до четырех раз в сутки. Можно использовать под повязки. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Основными побочными действиями от использования мази являются: аллергия, бронхоспазмы, сыпь, отек кожи, ощущение покалывания. Нельзя наносить препарат на мокнущие раны, экземы, ссадины и инфицирующие раны, при беременности и во время кормления грудью, в раннем возрасте (до года).

Мазь от артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава начинается с ликвидации воспаления и снятия болей. Для этого применяют различные мази, среди которых особое внимание следует остановить на мази «Нимесулид».

Это нестероидный противовоспалительный препарат, который основывается на действии производного сульфонилидной группы (нимесулида). Дозировка для взрослых составляет не менее 100 мг препарата дважды в сутки. Детям рекомендовано использовать до 1,5 мг два-три раза в день.

В некоторых случаях мазь может приводить к побочным эффектам: изжоге, тошноте, болях в области живота, головной боли, головокружении, аллергии, олигурии.

Нельзя использовать мазь при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, острых кровотечениях в ЖКТ, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.

Обезболивающие мази при артрозе

Главными компонентами обезболивающих мазей при артрозе являются те вещества, с помощью которых можно быстро снять воспаление: наклофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, диметилсульфоксид. Врач сам назначает длительность, дозировку и частоту применения препарата в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

В списке основных мазей для обезболивания при артрозе входят:

1. Мазь «Диклофенак», в основе которой вещество диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат).
2. Мазь «Фастум», которая основывается на действии активного вещества кетопрофена.
3. Мазь «Индометацин» — нестероидный противовоспалительный препарат с индометацином.
4. Мазь «Найз», которая основывается на действии активного вещества нимесулида.
5. Мазь «Долобене», которая отличается противовоспалительным эффектом, основывается на веществе диметилсульфоксид.
6. Мазь «Долгит» на основе ибупрофена.

Важно помнить, что все эти средства нельзя применять дольше, чем это описано в инструкции или назначено лечащим врачом. Активные действующие компоненты данных мазей могут привести и к нежелательным негативным эффектам, если их использовать слишком долго.

Согревающие мази при артрозе

Такие мази имеют разный эффект, который зависит от тех действующих компонентов, что входят в их состав. В согревающих мазях при артрозе можно найти яды змеи, пчелиный яд, экстракты лечебных растений.

В список самых популярных мазей с согревающим эффектом входят такие препараты:

1. Мазь «Апизатрон», которая основывается на действии пчелиного яда.
2. Мазь «Вольтарен» со змеиным ядом.
3. Мазь «Эспол», в составе которой есть экстракт красного перца.
4. Мазь «Меновазин».
5. Мазь «Гевкамен», которая основывается на действии эфирного масла гвоздики, эвкалипта, а также на ментола.
6. Мазь «Никлофекс» с салицилатом, капсацином и этил никонатом.

Подобные мази нельзя использовать при открытых ранах и ссадинах, а также при аллергии на некоторые компоненты, которые входят в состав препаратов. Их также не стоит наносить во время сильного воспалительного процесса.

Список мазей от артроза с хондроитином

Среди самых популярных мазей от артроза с хондроитином стоит выделить:

1. Хондроитин-Акос – средство, которое помогает улучшить обмен в хрящевых тканях. Основывается на действии активного вещества хондроитин сульфат. Наносить нужно до трех раз в день на пораженные суставы. Втирать препарат около двух минут. Курс терапии может продолжаться от двух недель до двух месяцев. Может вызывать аллергические реакции. Нельзя использовать при острых воспалениях в ранах, некрозе тканей, непереносимости компонентов.
2. Артрин – этот препарат влияет на обмен фосфора и кальция в хрящевых тканях. Применяется до двух раз в день не более двух недель. Если облегчения не наступило, необходимо обратиться к врачу. Может вызывать аллергии. Препарат не рекомендовано применять при непереносимости компонентов, тромбофлебите, склонности к кровотечениям, во время беременности и кормления грудью.
3. Хондроксид – средство улучшает регенерацию хрящевых тканей, а также уменьшает воспаление. Снимает болевые ощущения, припухлость сустава, стимулировать его восстановление. Наноситься до трех раз в день над пораженным суставом. Втирать нужно до двух минут, пока мазь полностью не впитается. Длительность терапии – две недели. Может вызывать аллергическую реакцию. Нельзя применять препарат при непереносимости его компонентов.

Способ применения и дозы

Наносятся мази при артрозе только на пораженные участки кожного покрова тонким слоем. Иногда их необходимо втирать для улучшения эффективности. Терапия может продолжаться от десяти дней до двух месяцев, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

Почему возникает остеоартроз, каковы симптомы патологии

Данное заболевание имеет две формы: первичную и вторичную. Если этиология остеоартроза не установлена, болезнь определяется как первичная.

Вторичный остеоартроз – это недуг с явственной причиной.

Существуют три основных провоцирующих фактора заболевания:

1. Различные травмы.
2. Врожденная дисплазия суставов.
3. Воспалительный процесс в суставных тканях.

К факторам риска относятся следующие условия:

• Ожирение.
• Климакс у женщин.
• Переохлаждения.
• Дефицит микроэлементов.
• Операции на суставах.
• Химические отравления.
• Плохая экология.
• Неумеренная физическая активность (избыток и недостаток).

Остеоартроз имеет три стадии развития. При первой стадии яркие симптомы заболевания могут отсутствовать, нарушения суставной ткани тоже не наблюдаются. Патологические изменения отмечаются в составе синовиальной жидкости и суставной оболочке. Во время перегрузки суставов возникает болевой синдром.

Для второй стадии костного артроза типично разрушение хряща, появление остеофитов на краю суставной площади. Болевые ощущения при движении носят постоянный характер, суставы отекают и увеличиваются в размерах.

Третья стадия характеризуется выраженными внешними изменениями в сочленении:

1. Наблюдается изменение костной оси.
2. Деформация опорной площади.
3. Мышцы частично теряют способность к сокращению.
4. Движения становятся ограниченными.
5. Изменяется точка крепления сухожилий и мышц.

Для лечения остеоартроза применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, эффективность которых построена на воздействие на очаг воспаления.

Помимо медикаментозной терапии лечение патологии требует от пациента снижение веса (если он превышает норму) и ведение правильного образа жизни (сбалансированный рацион, ежедневная гимнастика).

Нестероидные противовоспалительные средства

К препаратам, обеспечивающим хорошее обезболивание при суставных патологиях, относятся НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.  Купируя боль и воздействуя непосредственно на очаг воспаления, эти препараты значительно облегчают состояние пациента и возвращают суставу подвижность.

НПВС  уменьшают циклооксигеназу и подавляют активность биосинтеза простагландинов. Именно этот механизм обеспечивают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

При таких заболеваниях, как гипертония, сахарный диабет и язва желудка принимать НПВС нужно с осторожностью и только по рекомендации врача. Это объясняется тем, что лекарства данной группы имеют ряд  противопоказаний и побочных проявлений, могут вызвать обострение сопутствующего заболевания.

Это касается и пожилых пациентов, поскольку у них  замедляется скорость фильтрации почек, уменьшается масса печени, становится медленнее ток крови, что приводит к накоплению в организме компонентов препарата и отравлению ими.

Нестероидные обезболивающие нельзя принимать на постоянной основе. Избавившись от боли, многие пациенты начинают активно задействовать свои суставы, которые, по сути, не являются здоровыми, ведь НПВС не влияют на причину заболевания.  Такое явление может значительно усугубить ситуацию.

Несмотря на то, что анальгетики нового поколения более безопасны, чем их предшественники, ими тоже нельзя злоупотреблять. Анестетики центрального действия влияют на рецепторы головного мозга. Эти препараты назначают только в том случае, когда другие обезболивающие не помогают или провоцируют серьезные побочные эффекты. Чаще всего такие лекарства врачи назначают на последних стадиях артроза.

Любые назначения осуществляются с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера болезни. Вот почему при абсолютно одинаковых диагнозах два пациента могут получить разные рецепты на приобретение лекарств.

Запущенный остеоартроз характеризуется значительными деформациями сустава, образованием наростов и потерей подвижности. Консервативные мероприятия  могут снять лишь болевые ощущения, но вернуть сочленениям двигательную активность им не по силам.

На поздних стадиях остеоартроза требуется хирургическое вмешательство.

Лекарства для восстановления хряща

Препараты, о которых говорилось выше,  нужны для снятия воспаления и боли. Хондопротекторы же  по-настоящему защищают сустав, наполняя хрящевую ткань необходимым «строительным материалом»  — глюкозамином, который естественным образом вырабатывает здоровый организм.

Хондопротекторы следует принимать в течение долгого времени. Лечение может занять от полугода, до нескольких лет. Но на поздних стадиях остеоартроза, когда восстанавливать уже нечего, и хондопротекторы оказываются бессильны.

Несмотря на свое замедленное действие, хондопротекторы улучшают структуру хрящевой ткани сустава, в результате чего дегенеративные процессы угасают.

Результат действия хондопротекторов наблюдается на протяжении длительного времени после окончания курса лечения. Препараты этой группы можно принимать на протяжении всей жизни, не нанося при этом организму вреда.

Глюкозамина сульфат, являющийся действующим веществом хондопротекторов, благоприятно влияет на структуру сочленения, проявляя строительно-модифицирующее действие. Кроме того, вещество снимает боль и обездвиженность в суставе. Это обусловлено его способностью:

• к подавлению ферментов, действующих на хрящевую ткань разрушительно;
• к возможности участвовать в накоплении правильного количества кальция в организме;
• к предотвращению образования радикалов.

Глюкозамин практически полностью всасывается слизистой кишечника, а при внутривенном введении очень быстро доставляется в хрящевую ткань сустава.

Хондроитина сульфат обычно принимают в комплексе с глюкозамином, однако иногда его назначают отдельно. Хондроитин обеспечивает хрящам и связкам высокую прочность.

В определенном количестве хондроитин находится в составе синовиального экссудата. Именно эта жидкость смазывает гиалиновый хрящ и приближает его восстановление.

Препараты местного применения

К препаратам местного применения при остеоартрозе относят мазь, крем, гель, растирку. Данная лекарственная форма наносится наружно на очаг боли и обеспечивает противовоспалительное, охлаждающее и анестезирующее действие. В эффективности этих медикаментов не приходится сомневаться.

Сегодня многочисленные фармацевтические компании создают все новые и новые линименты для лечения остеоартроза и других суставных патологий.  Препараты (мазь, гель или крем) действуют таким образом:

1. обеспечивают усиление кровообращения;
2. снимают мышечную усталость;
3. улучшают микроциркуляцию в периферических тканях;
4. активизируют обменные процессы;
5. повышают двигательную активность сочленения.

Кроме того, эти лекарства обладают противомикробным и увлажняющим действием. В состав этих препаратов входят различные компоненты, многие из которых имеют растительное происхождение.

Мазь может содержать в своем составе:

• пчелиный или змеиный яды;
• настой арники;
• камфору;
• масла розмарина или лаванды;
• ментол;
• экстракт ромашки или календулы;
• рацемат ментола;
• натриевую соль полисахарида;
• силикат алюминия;
• салициловую кислоту;
• масло шалфея;
• оксид цинка.

Любая мазь или любой крем состоит из нескольких компонентов, а каждый производитель старается найти свою уникальную формулу. Но больной должен понимать, что наружные средства не влияют на причину заболевания, соответственно, они не могут его вылечить.

Кремы и мази лишь облегчают болезненность и только на ранних стадиях патологии.

От каких симптомов избавит мазь?

Мази будут бессильны против последних стадий артрита или остеоартроза, тогда и боли будут сильнее, и деформация суставов может быть исправлена только операцией.

Если суставы настиг артроз (остеоартроз) в острой форме – мази не спасут, необходим будет курс уколов, а вот уже затем можно для закрепления использовать наружные препараты.

Но для начальной стадии заболевания или при ее хронической форме мази и гели наиболее оптимальный вариант лечения при условии, что будут применены дополнительные методы.

Для справки! В 76% случаев наружные препараты действуют лучше при артрозе (остеоартрозе) мелких суставов, таких как сочленения рук или стоп.

Какие препараты необходимы?

В первую очередь у тех, кто столкнулся с артритом или остеоартрозом, одна мысль – снять боли. Поэтому используются гели или крема против воспаления или комбинированные средства с анестетиком.

Но в качестве лечения можно применять гели с другим действием – восстанавливающим и укрепляющим, для этой цели подойдут хондропротекторы и ангиопротекторы.

Обезболивание

Для того, чтобы обезболить, например, суставы рук и стоп, поражение артритом или остеоартрозом которых встречается наиболее часто, нужно воспользоваться препаратами для наружного применения на основе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Применяют такие препараты для лечения остеоартроза, артроза:

1. Найз гель. Помогает снизить воспаление и боли с помощью нимесулида. Средство недорогое, в пределах 250 рублей за тубу 20 мл.
2. Долгит крем. Средство на основе ибупрофена. Применяют не только при остеоартрозе, но и при ушибах суставов, растяжений. Стоимость одной тубы в 20 мл до 200р.
3. Быструм-гель. Противовоспалительный эффект достигается с помощью кетопрофена. Чаще применяют при артритах. Цена на него не более 200 р.
4. Напроксен гель. Действующее вещество – напроксен натрия. Поскольку средство имеет более длительное действие на суставы, чаще его применяют для лечения артрозов. Стоимость за 50 мл до 330р.
5. Диклофенак (гель, крем). Обезболивает с помощью одноименного вещества – диклофенак. Незаменимое средство для тех, кто не хочет расставаться с крупными денежными суммами – цена его не более 150 рублей.

Все препараты нельзя использовать при нарушенном кроветворении и при наличии открытых ран или гнойных заболеваний на коже. Применяют лекарства обычно несколько раз в день – необходимо взять небольшое количество средства и хорошо втереть в область пораженных суставов рук, стоп и других суставов.

Улучшение метаболизма

Восстановить правильное течение обменных процессов в пораженном суставе рук или стоп необходимо. Поскольку при нормализации кровотока лечебные вещества будут проходить беспрепятственно, воспалительный процесс будет уходить быстрее, об остеоартрозе или артрите суставы забудут довольно скоро.

Для лечения больных рук, коленей или стоп используют следующие препараты, которые обычно имеют в составе натуральный компонент:

1. Апизартрон крем. Разогревающий, раздражающий препарат на основе пчелиного яда. В инструкции сказано, что наиболее эффективно средство для лечения артритов, бурситов и остеоартроза. Стоимость его от 260 р.
2. Випросал В крем. Помогает с помощью содержащегося в нем яда гадюки. Улучшение в лечении артрита или остеоартроза суставов кистей рук или стоп начинается уже через сутки после первого применения мази. Для лечения более крупных суставов необходимо регулярно использовать средство не менее 3 дней. Стоит препарат в пределах 200 р.
3. Касаицин. Препарат помогает суставам высоким содержанием экстракта жгучего перца. Выпускается в форме не только геля, но и пластыря – пластырь будет удобен при заболевании коленного сустава, суставов стоп. При лечении же мелких суставов кисти рук лучше использовать гели. Стоимость средства от 200 до 400р.

Лечение такими лекарствами противопоказано пациентам с чувствительной кожей или в случаях аллергий на активные компоненты.

Для справки! Подобные препараты необходимо использовать полный курс, поскольку вещества, используемые для лечения, постепенно накапливаются в организме.

Восстановление возможно!

1. Хондроксид. На основе хондроитина сульфата (регенерирующий компонент). Стоимость препарата – от 400 рублей.
2. Глюкозамин Хондроитин гель. Комбинированный препарат, состоящий из глюкозамина и хондроитина сульфата. Цена довольно низка для такого рода средств – от 150 рублей.
3. Хондроитин-Акос. Препарат также на основе хондроитина сульфата, в дополнение к действующему веществу, содержится димексид, который обладает противовоспалительным эффектом. Низкая стоимость, от 55 рублей, по отзывам пациентов, никак не отразилась на качестве.

Хондропротекторные препараты следует применять не менее 3 месяцев. Противопоказаны при непереносимости компонентов.

В случае с хондропротекторами, как считают специалисты, именно мази или инъекции дают необходимый результат, но и при пероральном приеме лекарственные средства хорошо усваиваются.

Мази или крема при остеоартрозе или артрите медленно, но верно будут приводить суставы колена, стоп или кистей рук в норму. Такие препараты имеют меньше противопоказаний, чем их аналоги в форме таблеток или инъекций. По отзывам пациентов, быстро снять боль и не навредить общему состоянию организма могут только наружные препараты.

Мази для лечения артроза: лечебные свойства

Принцип действия мазей такой же, как и у всех нестероидных средств других форм выпуска: это уменьшение боли и воспаления. Поэтому их применяют при болевом синдроме в суставах

Какие мази можно посоветовать и как их нужно применять?

Сегодня известно множество наружных препаратов для втирания, в выборе которых можно запутаться неискушенному в медицине человеку

Основа мазей

Чаще всего для лечения коленных и плечевых суставов применяются мази на основе

• Диклофенака
• Напроксена
• Кетопрофена
• Индометацина
• Ибупрофена
• Нимесулида

Это основные препараты, применяемые для лечения артроза, остеоартроза, ревматоидного артрита, полиартрита и прочих болезней. Поэтому подойдет любая мазь, содержащая в себе данные вещества. Однако есть лекарства, более или менее предпочтительные для каждого вида болезни.

Памятка перед применением мази при артрозе

1. Несмотря на то что препараты продаются без рецепта, консультация по поводу его приема будет не лишней. Подсказать, каким средством лучше пользоваться при острой боли, каким — при ноющей, и что подойдет лучше для коленного, а что — для плечевого сустава, может опытный врач вертебролог
2. Применять втирания не рекомендуется при: язвенных желудочно-кишечных заболеваниях, больных почках и печени, беременности и кормлении грудью
3. Обычно мазь применяют не чаше двух или трех раз в день не более двух недель
4. Для одного применения из тюбика выдавливают от двух до пяти см мази
5. Если лекарство не помогает, его нужно заменить на другое

Ищем дешевые аналоги

Много лекарств, несмотря на разные названия, имеют один и тот же компонент в основе. Но одни из них дорогие и раскрученные рекламой, другие — гораздо более дешевые аналоги, ничем не уступающие по действию

Так, дешевые аналоги имеются у Фастум-геля, содержащего в основе кетопрофен, а также у Вольтарена, в состав которого входит диклофенак.

Самые известные мази от артроза

Диклофенак

• Самое дешевое и высокоэффективное средство для снятия воспалений и болей при артрозах, ревматоидных артритах, подагре и других болезнях ОДА
• У него более выражены противовоспалительные свойства, чем обезболивающие
• Аналоги: вольтарен, ортофен

Способ приема — два или три грамма выдавленной из тюбика мази бережно втирать в поверхность коленного или плечевого сустава.

Напроксен

• Препарат создан на основе пропионовой кислоты
• Обладает бо́льшими анальгезирующими свойствами и меньшими противовоспалительными, поэтому мазью с напроксеном лучше пользоваться для лечения острых болей коленного, плечевого и локтевого сустава при артрозах и полиартритах (например, при плечелопаточном полиартрите)

Кетопрофен

• На его основе сделаны
  • Фастум-гель (итальянский препарат)
  • Быструм-гель (русский вариант)
• Область применения — деформирующий остеоартроз, бурситы и травмы
• Ярко выраженный обезболивающий эффект

Индометацин

10% -я мазь, содержащая индометацин

• Применяется при воспалениях коленных, плечевых и других суставов, сопровождаемых припухлостью
• Предназначен для лечения:
  • артрозов
  • остеохондроза
  • ревматоидного и псориатического полиартрита
  • подагры
  • болезни Бехтерева
  • миозита

Ибупрофен

• Показания такие же, как и у индометацина
• Кроме того, эту мазь часто используют при
  • травмах коленного или плечевого сустава (растяжения, разрывы связок, вывихи)
  • тендивитах и бурситах
  • плечелопаточном полиартрите
• Индометацин и ибупрофен следует применять осторожно при кожных экземах и сверхчувствительной коже, и прекращать втирание при появлении сыпи или шелушения
• Аналоги: долгит, бруфен

Нимесулид

• Аналоги: нимесил, найз, немулекс, нимулиди т. д.

Гораздо более действенны:

• движение и спорт
• здоровое питание
• правильная поза за компьютером

Будьте здоровы!