Исходя из существующих в обществе стереотипов, большинство людей предполагает, что такое явление, как разрыв сердечной мышцы, возникает вследствие сильного испуга или пережитого стресса. Но на самом деле это серьезное заболевание проявляется преимущественно как тяжелое, часто летальное осложнение инфаркта миокарда (ИМ).

Что такое разрыв сердца?

Согласно статистике, у 3-10% людей перенесших инфаркт, наблюдается данная патология. Чаще всего он происходит на первые сутки при первичном инфаркте. Женщины более подвержены этому заболеванию (хотя сердечные приступы чаще возникают у представителей сильной половины человечества). Для того чтобы уберечься от данного заболевания, нужно четко знать, что это такое.

Разрывом сердца называется нарушение целостности сердечной мышцы, которое часто приводит к смерти. Поскольку этот орган состоит из четырех камер, разделяющихся перегородками, возникновение разрыва возможно в каждой из них.

Чаще всего надрывы и трещины появляются в левом желудочке, реже – в правом желудочке, менее частые повреждения межжелудочковых перегородок и внутренних, папиллярных сердечных мышц, которые отвечают за движение сердечных клапанов.  Также может произойти и расслоение крупнейшего человеческого кровеносного сосуда – аорты, который непосредственно соединен с сердцем.

Мнение врача:

Разрыв аорты сердца – это серьезное состояние, которое часто приводит к быстрой гибели пациента. Причины разрыва аорты могут быть разнообразными, включая травму, атеросклероз, врожденные аномалии или даже острую диссекцию аорты. Врачи отмечают, что основными факторами риска являются гипертония, курение, возраст и наличие семейных заболеваний сосудов. Пациенты с подобными симптомами должны срочно обратиться за медицинской помощью, так как задержка может быть фатальной. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, регулярно проходить обследования и следить за своим артериальным давлением, чтобы своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы с аортой.

Причины возникновения патологии

К таким осложнениям приводят разнообразные факторы. Так, разрыв аорты происходит на фоне хронических заболеваний главной артерии – начиная от врожденных аномалий и заканчивая атеросклерозом, гипертонией и травмами в области брюшины. Это повреждение очень опасно. Если не начать лечение немедленно, смерть пострадавшего неизбежна. Для лечения расслоения аорты прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины данной патологии сердца также могут иметь разный характер:

• инфаркт миокарда (является основным провокатором заболевания;
• поздняя госпитализация при инфаркте (более суток), а также поздний прием тромболитиков;
• врожденные пороки сердца, аномалии в его развитии;
• сердечные опухоли разной этиологии;
• эндокардит;
• постоянно повышенное давление во время лечения сердечного удара, вследствие чего не образуется рубец на миокарде;
• механические травмы;
• ранняя постинфарктная стенокардия;
• инфильтративные заболевания (амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз);
• противовоспалительные и гормональные препараты, принимаемые больным на протяжении длительного времени, блокируют образование рубцов в миокарде, тем самым пораженная доля сердечной мышцы рискует разорваться;
• низкий индекс массы тела способствует приобретению патологии;
• высокая физическая нагрузка после сердечного приступа;
• внезапный сердечный приступ, отсутствие стенокардии у больного;
• принадлежность к женскому полу также повышает риск заболевания.

Интересные факты

1. Аорта не является частью сердца.Это самый большой кровеносный сосуд, выходящий из сердца, но сам он находится за пределами сердечной мышцы.
2. Разрыв аорты – редкое, но очень опасное состояние.Он происходит, когда стенка аорты ослабевает и разрывается, приводя к быстрому внутреннему кровотечению.
3. Шанс выжить при разрыве аорты крайне низок.Большая часть людей умирает до того, как успевают добраться до больницы. Даже при своевременном лечении вероятность выживания составляет менее 50%.

Основные виды

Разрывы сердечной ткани характеризуются по временному признаку и по анатомическому. По срокам появления они делятся на:

• одномоментные (внезапные)– возникают на фоне обширного ИМ, исход летальный;
• ранние– в большинстве случаев в первые сутки после ИМ или травмы (иногда на третьи);
• поздние– случаются вследствие повреждения послеинфарктного рубца или плохого его заживления, преимущественно на 7 сутки (и позже) после сердечного удара;
• медленно развивающиеся– протекают на протяжении нескольких часов и даже дней, при несвоевременном медицинском вмешательстве заканчиваются смертью.

По локализации повреждения разрывы бывают:

• Внешние (наружные)– нарушение целостности сердечной стенки, чаще всего желудочковой. Характеризуется излиянием крови в околосердечную сумку, вследствие чего, сам орган «захлебывается» кровью. Сердце не может сокращаться и останавливается. Приблизительно 90% случаев наружных нарушений целости стенок миокарда происходят внезапно, что является причиной смерти.
• Внутренние– встречаются намного реже внешних, им подвергаются межжелудочковая перегородка и сосочковая мышца. Успешно лечатся посредством своевременных кардиохирургических операций. Но, следует знать, что некоторые внутренние разрывы не менее опасны, чем внешние.

Опыт других людей

Разрыв аорты сердца – это крайне опасное состояние, которое может привести к смертельным последствиям. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как внезапное и ошеломляющее событие. Причины разрыва аорты могут быть разнообразными, включая травмы, генетическую предрасположенность, артериальную гипертензию или даже дефекты сердца. Симптомы могут включать внезапную и интенсивную боль в груди, одышку, головокружение и потерю сознания. Важно обратиться за медицинской помощью немедленно, так как разрыв аорты требует срочного хирургического вмешательства для спасения жизни пациента.

Характерные симптомы у детей и взрослых

Разрывы сердечных тканей чаще случаются у женщин и у пожилых людей. У детей такие случаи крайне редки, и возникают, преимущественно, на фоне длительных и сложных сердечных заболеваний.

Чаще всего такое повреждение происходит в первые 3-5 суток после инфаркта, но возможно и медленное его развитие в течение трех недель. Общая клиническая картина при данной патологии такова:

• внезапная острая боль в сердце;
• падение артериального давления;
• кожа обретает синюшность;
• происходит вздутие вен на шее;
• пациент теряет сознание;
• пациента бросает в холодный липкий пот;
• пропадает пульс и останавливается дыхание;
• при разрыве папиллярных мышц появляется отек легких, характеризующийся хрипами в груди.

Диагностика и методы лечения

В первую очередь диагностируются симптомы желудочковой недостаточности. При разрыве перегородки между желудочками возникает грубый шум, который прослушивается в грудине, иногда также возникает дрожь в грудине. В случае разрыва папиллярной мышцы во всем сердце слышен систолический шум, носящий более легкий характер, чем предыдущий.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ, на проведение которого не требуется много времени, а результат исследования дает целостную картину о состоянии сердца. Также может быть проведена электрокардиография, катетеризация и рентген грудной полости.

Диагностические меры

Основной способ лечения внутреннего разрыва сердца – это хирургическая операция, которую лучше проводить не ранее, чем через месяц после инфаркта. Но в связи с тем, что больного нужно спасать быстро, чаще всего прибегают к незамедлительному кардиохирургическому вмешательству. Операции проводятся:

• закрытым методом (при разрыве перегородки накладывается заплатка под рентгенологическим наблюдением);
• открытым (разрыв ушивается, также накладывается заплата);
• если существует аневризма, ее удаляют;
• пострадавший клапан протезируют, а папиллярные мышцы подшивают;
• при наличии донорского сердца, возможна пересадка органа;
• шунтирование сердца производят для предупреждения инфаркта и последующих разрывов.

В период перед операцией состояние больного поддерживают при помощи механизмов, стабилизирующих работу сердца, из перикарда удаляют жидкость, вводят препараты, уменьшающие сосудистое сопротивление. Современной медицине неизвестны методы лечения внешних разрывов.

Профилактические меры и прогнозы

Разрывы тканей сердца – очень тяжелое физическое состояние организма, которое в большинстве случаев заканчивается летально.При немедленном хирургическом вмешательстве, шансы спасти жизнь больного существуют. Но даже после проведенной операции выживает, согласно статистике, только половина пациентов.

Поэтому, лучше всего, заняться профилактикой сердечного приступа, а с ним – и тяжелых, часто смертельных последствий. При плохом анамнезе, часто повторяющихся сердечных болях, атеросклерозе нужно тщательно следить за состоянием сердца, обязательно регулярно измерять артериальное давление.

О плохих привычках нужно забыть, необходимо начать вести здоровый образ жизни. Уровень холестерина в крови также надо четко контролировать и при потребности снижать.

Добиться этого можно правильным питанием, диетой с преобладанием в рационе овощей и фруктов. Немаловажным является исключение стрессов и умение контролировать эмоциональное состояние. Если ИМ все же возник, надо очень осторожно транспортировать больного во избежание дополнительных травм.

Сердечный приступ должен лечиться своевременно и по определенному режиму, а нагрузки во время лечения не должны быть преждевременными и чрезмерными.

Разрыв сердца – очень тяжелое патологическое состояние, и, в любом случае, его легче предупредить, чем лечить. Несмотря на то, что наиболее часто повреждения главного органа возникают вследствие инфарктов, они также могут возникать на фоне различных заболеваний и аномальных состояний.

Следя за своим здоровьем и уделяя внимание сердечно-сосудистой системе, можно свести к минимуму не только риск получить инфаркт, но и избежать его смертельных осложнений.  Особенно важно проверять состояние сердца, не нервничать и вести здоровый образ жизни тем, кто находится в зоне риска этой болезни.

Частые вопросы

Что может спровоцировать разрыв аорты?

Разрыв аорты может быть полным или неполным, и происходить в результате тупой или проникающей травмы грудной клетки. Признаки могут включать асимметрию сердечного ритма или артериального давления, снижение притока крови к нижним конечностям и прекордиальный систолический шум.

Можно ли спасти человека при разрыве аорты?

При разрыве аневризмы брюшного отдела аорты немедленно погибает до 80% пациентов, при этом госпитальная летальность выживших составляет от 16 до 38%.

Что чувствует человек при разрыве аневризмы сердца?

В момент разрыва аневризмы человек чувствует боль, а его артериальное давление начинает стремительно падать из-за большой потери крови. Наиболее точную информацию о наличии аневризм дают такие методы диагностики, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография.

Почему возникает аневризма аорты?

Травмы – наиболее частой причиной выступают тупые удары в живот. Инфекционно-воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые, асептические поражения). Часто сифилис приводит к развитию мезоартериита (воспалению средней оболочки артерии) восходящего отдела и дуги аорты и поражению эластичных волокон.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении сильной, резкой боли в груди или спине, сопровождающейся потерей сознания или слабостью, срочно вызывайте скорую помощь – это может быть симптом разрыва аорты сердца.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровье сердечно-сосудистой системы: ведите активный образ жизни, контролируйте артериальное давление, отказывайтесь от вредных привычек.

СОВЕТ №3

При наличии факторов риска для заболеваний сердца (например, гипертония, атеросклероз, генетическая предрасположенность), регулярно проходите профилактические обследования у кардиолога.