Позвоночник человека не является статической структурой. Именно поэтому мы имеем возможность передвигаться в пространстве, садиться, вставать, наклоняться – то есть, осуществлять привычные движения.

Естественные анатомические изгибы позвоночного столба распределяют между собой нагрузку веса человека, а также являются полноценной защитой от различного рода деформаций. Искривление шейного отдела относительно оси позвоночника является патологией, определяемой как лордоз.

Причины и симптомы

Основными факторами развития такого заболевания являются врожденные или приобретенные изменения, к которым можно отнести:

• Родовая травма;
• Врождённые изменения мышц;
• Врожденные изменения позвоночника;
• Остеохондроз;
• Межпозвоночная грыжа;
• Опухоли.

С увеличением угла изгиба шейного отдела могут появляться внешние изменения. У человека может наблюдаться низкая посадка головы, с вдавливанием в плечи и немного выдвинутый вперед подбородок. Также отмечается плоскость грудной клетки, появляются затруднения в движении рук и шеи. Из физиологических изменений наблюдается присутствие головной боли, головокружения и тошноты.

Если вовремя не приступить к лечению шейного гиперлордоза, он может стать причиной развития сопутствующих заболеваний. К которым можно отнести экстравазальную компрессию позвоночной артерии, вертеброгенную цервикалгию, дискогенную краниоцефалгию.

Диагностика

При диагностике шейного гиперлордоза используют рентгенографию, особенно она эффективна на начальной стадии заболевания, когда нет внешних проявлений. Исследования проводят в положении согнутой и разогнутой шеи. Также делают снимки шейного отдела в боковой и прямой проекции.

Методы лечения

При лечении шейного гиперлордоза применяют комплексный подход. Лечением занимаются невропатолог, ортопед и физиотерапевт. Медикаментозная терапия назначается невропатологом в случае присутствия ярко выраженного болевого синдрома. Врачом может быть назначено применение нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексе с миорелаксантами. Первые помогают снизить интенсивность болевых ощущений, за счет блокирования раздраженных нервных окончаний. Вторые помогают снять спазм глубоких мышц.

Ортопеды могут применить для лечения, принудительно вытягивающие и сгибающие механизмы. Главная задачей специалиста улучшить гибкость и подвижность в позвоночнике, что способствует нормализации его кровоснабжения и головного мозга. Тем самым восстановится процесс питания межпозвоночных дисков полезными веществами. Чтобы не усугубить ситуацию, врач должен хорошо изучить все диагностические исследования, в случае необходимости им может быть назначено дополнительное обследование или рекомендовано, провести его повторно.

В случае, если у пациента наблюдаются разрушительные изменения в суставных поверхностях или костях, проведение мануальной терапии противопоказано. Врачом физиотерапевтом с учетом всех особенностей заболевания может быть предложен свой комплекс оздоровительных процедур или выбрано только одно направление лечения. Все будет зависеть от особенности протекания заболевания.

Методы лечения врача физиотерапевта:

• Физиопроцедуры – в случае присутствия болевого синдрома, пациенту может быть назначено посещение кабинета физиотерапии. Процедуры могут быть направлены на снятие болевого синдрома или мышечного напряжения. Назначенные процедуры могут быть назначены как с применением медикаментозных препаратов, так и без них;
• Массаж – довольно эффективное средство, используемое при лечении. Процедура направлена на снятие тонуса в шейно-воротниковой зоне позвоночника и на укрепление определенных групп мышц. Также массаж улучшает кровоснабжение головного мозга и позвоночника. Что в свою очередь благоприятно сказывается на процессе лечения и на общем состоянии больного;
• Лечебная оздоровительная физкультура (ЛФК) – это комплекс специально разработанных упражнений с учетом особенности протекания заболевания. Проводимые упражнения снимают мышечное напряжение и способствуют укреплению мышц шеи и плечевого пояса;
• Гимнастика – данный комплекс упражнений направлен на снятие напряжения в мышцах шеи и плечах. Во время проведения восстанавливается гибкость в шейном отделе позвоночника.

Если гиперлордоз шеи не поддается традиционным методам лечения, специалистом назначается проведение операции. В процессе которой врач самостоятельно сможет скорректировать изгиб шейного отдела.

Как исправить?

Процессы искривления позвоночного столба возможно остановить на ранней стадии патологии. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу-хирургу, невропатологу с целью полного обследования и диагностики.

Терапия лордоза должна быть комплексной: медикаментозное лечение, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Терапия может быть длительной, если к процессу искривления шейного отдела позвоночника присоединяются сопутствующие патологии.

Для исправления искривленного позвоночника пациенту назначают курс массажа шейного отдела. В результате проведенных манипуляций у человека улучшается кровообращение в поврежденном участке, нормализуется обмен веществ, укрепляются мышцы.

Основа питания – легкие низкокалорийные продукты, которые не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не стоит упускать из внимания и действия пациента в отношении своей проблемы: поддержание правильной осанки, ношение корсета для исправления осанки.

Медикаменты

Для лечения лордоза шейного отдела позвоночника назначают курс противовоспалительных, обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов. При болях позвоночника назначают курс препаратов из:

• Нестероидных противовоспалительных в виде ибупрофена и его аналогов в дозировке 200 мг. 2 раза в день.
• Инъекции обезболивающего в качестве местной терапии – мовалис 1,5 мл 1 раз в сутки.
• Витаминотерапия В1, В6, В12: внутрь мышцы вкалывают нейрорубин 3,0 мл.
• Для снятия мышечного спазма применяют релаксанты по схеме: 10 суток мидокалм внутримышечно, 30 суток по 1 таблетке в дозировке 100 мг.

Хирургические методы лечения применяют в тех клинических случаях, когда шейный лордоз относится к врожденным патологиям. Больному на месте поврежденных позвонков устанавливают специальные медицинские металлоконструкции – это штыри и скобы. Подобные конструкции направлены на постепенное исправление дуги шейного отдела позвоночника. На протяжении всего курса лечения верхняя часть позвоночного столба будет обездвижена. После операции пациенту назначают курс восстановления.

Специально разработанный комплекс лечебной гимнастики под руководством врача, поможет исправить шейный лордоз и закрепить результат в дальнейшем. Основное направление терапии – вытягивание позвоночного столба в шейно-воротниковой зоне. Для этих целей можно использовать подводную гимнастику или же занятия в спортзале.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий играет важную роль в жизни и здоровье человека. Специалистам создан целый комплекс профилактических упражнений, который поможет предотвратить развитие патологических изменений в позвоночнике.

• Гимнастика – улучшает гибкость позвоночника, благоприятно сказывается на общем состоянии;
• Лечебная физкультура (ЛФК) – снимает тонус, укрепляет мышца шеи и плеч;
• Массаж – снимает мышечное напряжение, укрепляет мышцы;
• Плавание – способствует снятию мышечного напряжения. Укрепляет мышцы плечевого пояса;

Данные мероприятия вы можете проводить в комплексе, или выбрав для себя наиболее приемлемые упражнения.

Главную роль в профилактике играет положение осанки, так как именно она может способствовать ухудшению или улучшению состояния заболевания. Благодаря правильному положению осанки можно избежать серьезных изменений в позвоночнике, особенно в шейном отделе.

Диагностическое обследование

При первичном обращении к терапевту, травматологу или хирургу, специалист собирает подробный анамнез жизни больного. В него входят жалобы на самочувствие, продолжительность состояния дискомфорта, частота возникновения и время образования, визуальный осмотр.

После выставления предварительного диагноза пациент направляется на диагностическое обследование:

1. Рентгенологические снимки области шейного отдела – назначаются для определения глубины изгиба пораженного участка позвоночного столба;
2. КТ – рекомендуется для измерения уровня лордоза, выяснения первоисточников развития патологического отклонения – травматизации, новообразования, спазмирование мышц;
3. МРТ – выявляет уровень искривления шейного отдела, способствует выяснению причины возникшей болезни.

После выставления окончательного диагноза больному назначается симптоматическое лечение.

Шейный лордоз усилен — что это значит?

Позвоночник имеет естественные изгибы, что необходимо для равномерного распределения нагрузок. Нормой отклонения оси позвоночника считается угол не больше 40 градусов. Вогнутость свыше этой отметки диагностируется как гиперлордоз шейного отдела позвоночника или шейный лордоз усилен. Заболевание вызывает головные боли, быструю утомляемость и болезненные ощущения в районе шейного отдела. Патология сложно поддаётся лечению, поэтому лучше его предупредить.

Факторы, приводящие к вогнутости позвоночника, делятся на определённые группы: врождённые и приобретённые. Если изменения в шейном отделе с рождения, то придётся лечить не один гиперлордоз, но и другие заболевания.

Причиной приобретённой патологии является чрезмерное давление на позвонки, находящиеся в середине шейного отдела. Процесс происходит из-за дегенеративных явлений в суставах, соединяющихся с черепом. Нарушается прочность сочленений. В связи с этим центральные позвонки подвергаются чрезмерной нагрузке и начинают гнуться.

Можно выделить главные причины развития гиперлордоза:

• Рахит. Эта частая детская болезнь связана с недостатком витамина D. Не хватает кальция для успешного формирования скелета. Слабые кости не в состоянии противостоять нагрузкам. Но шея вынуждена постоянно держать тяжёлую голову и постепенно нарушается природный изгиб шейного отдела.
• Травмы, приводящие к разрушению позвонков. В период реабилитации необходимо носить специальный корсет.
• Старение организма и естественный износ суставов.
• Нехватка питательных веществ, что приводит к дистрофии.

Анатомические особенности лордоза у взрослых и детей

У грудничков шейный и поясничный лордоз не выражен, так как данный вид искривления позвоночной оси только начинает формироваться после 1 года. У детей школьного возраста врачи выделяют 2 вида лордоза:

• Физиологический;
• Патологический.

При физиологическом лордозе угол выпуклости позвоночника вперед в шейном и поясничном отделах не превышает 30 градусов (оценка по методике Кобба на боковой рентгенограмме).

Под действием провоцирующих факторов физиологический лордоз может стать патологическим. К примеру, при неправильной посадке за партой, несоблюдении правильной осанки может наблюдаться шейный гиполордоз, хотя в данной ситуации чаще всего, наоборот, возникает гиперлордоз.

Уплощение поясничной выпуклости обычно прослеживается на фоне чрезмерных физических нагрузок во время быстрого роста организма у школьников и подростков.

Чтобы проверить состояние поясничного лордоза, достаточно ровно стать спиной к стене и измерить ширину щели между поясницей и вертикальной плоскостью. В норме она не должна быть больше ширины ладони руки.

Симптомы

Гиперлордоз шейного отдела отличается характерными признаками. Это объясняется тем, что по этой области проходят важные пути к мозгу. Они обеспечивают доставку кислорода и питательных веществ, а также удаляют продукты распада. Проявления данной патологии зависят от степени изгиба. Небольшая деформация почти незаметна и выражается лишь лёгким дискомфортом в шейном отделе.

Сильные искривления сразу же отражается на внешности:

• Голова выдвигается вперёд и «уходит» в плечи;
• Сильно отводятся назад лопатки;
• Затрудняется движение головы;
• Мышечные спазмы вызывают интенсивные боли в шее;
• Из-за сдавливания сосудов нарушается доставка кислорода в мозг: появляются болезненные ощущения и головокружения.

Любая патология в области шеи приведёт к тяжёлым нарушениям. Чрезмерный физиологический изгиб в этом отделе вызывает:

• Защемление позвоночной артерии. Смещение позвонков сужает просвет сосудов.
• Краниоцефалгию. Симптом появляется в конечной стадии патологии. Возникают остеофиты, сдавливающие нервные окончания позвоночной артерии. Нервы также сдавливаются мышечной тканью, которая спазмирована.
• Дискогенную цервикалгиию. Усиленный лордоз вызывает выпячивание дисков, что провоцирует искривление.

Иногда симптомы проявляются в комплексе и необходимо срочно посетить врача для установления причины патологии.

Как проявляется?

Лордоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата с явными видимыми симптомами, которые сразу же бросаются в глаза. Основными признаками искривления шейных позвонков являются:

• Вытянутая вперед шея.
• Искривление позвоночника с выделяемым изгибом в области шеи.
• Боль при прощупывании шейно-воротниковой зоны.
• Ощущение боли во время поворотов головы из стороны в сторону.
• Ограничение подвижности.
• Повышенная утомляемость.
• Боль в позвоночнике при выполнении элементарных физических нагрузок.

Прогрессирующий лордоз оказывает негативное влияние на функционирование внутренних органов. В первую очередь, смещенные позвонки относительно их анатомического положения, передавливают кровеносные сосуды, нервные окончания. Из-за лордоза «страдают» сердце, желудок, дыхательные пути, органы пищеварения. Впоследствии пациенты жалуются на болезненные ощущения в области живота, грудной клетки, верхних конечностей.

О проблемах с опорно-двигательным аппаратом могут сказать ряд нетипичных симптомов для этой болезни:

• Сложность с глотанием пищи.
• Головные боли и головокружение.
• Нарушение работоспособности.
• Снижение внимания и концентрации на предмете.
• Постоянное ощущение слабости.
• Сложность с засыпанием, плохой сон.

Особенности лечения

Лечение гиперлордоза шейного отдела заключается в комплексе разных воздействий на заболевание. Для получения положительного результата, коррекцию следует начинать как можно раньше. Специалисты рекомендуют следующие методы:

• Мануальная терапия. Процедура улучшает кровоснабжение дисков позвоночника и увеличивает подвижность позвонков.
• Массаж. Укрепляет мышцы, и нормализует кровоток.
• Лечебная гимнастика.Комплекс упражнений подбирает лечащий врач. Заниматься нужно аккуратно, избегая резких движений. При данном заболевании полезны вращения головой.
• Вытяжение позвоночника. Для этой процедуры существует тренажёр. Часто манипуляция выполняется под водой. Снимается боль и напряжение. Вытяжение выполняется высококвалифицированным инструктором.

В крайних случаях необходимо оперативное вмешательство, устраняющее чрезмерный изгиб.

Характеристика основных видов лечения

Лечение предполагает использование следующих методов лечения:

1. Фармакотерапия.
2. Физиотерапия.
3. Массаж.
4. ЛФК.
5. Мануальная терапия.
6. Хирургическое лечение.

Фармакотерапия предполагает использование препаратов следующих фармакологических групп:

• нестероидные/ стероидные противовоспалительные средства;
• ненаркотические анальгетики;
• миорелаксанты.

Назначение витаминов позволит повысить общую резистентность — сопротивляемость организма воздействию внешних и внутренних факторов.

Физиотерапия позволяет снизить воспаление, боль, улучшить микроциркуляцию, доставить лекарственное средство глубоко в ткани, добиться расслабления мышц, восстановления обменных процессов в тканях.

Массаж и лечебная физическая культура – неотъемлемая часть лечения, эти мероприятия обеспечивают расслабление напряженных мышечных пучков и укрепление мышечных волокон, утративших тонус. Упражнения проводить можно только после снятия отека и спазма, иначе вероятна травматизация.

Мануальная терапия направлена на восстановление искривления хребта в шее. Применяют техники вытяжения.

Хирургическое лечение используется в случае врожденной патологии позвоночного столба или осложнений вторичного гипо/гиперлордоза.

Главной целью подобного метода является удаление первопричины заболевания. Операция позволяет исправлять патологическое положение позвонков.

Возможно применение различных металлоконструкций.

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, благодаря которым обеспечивается необходимая подвижность и функционирование всей опорно-двигательной системы. Если угол изгиба меньше или больше нормы, это уже считается патологией и требует определенных мер лечения, поскольку с развитием заболевания могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Одной из таких патологий является гиперлордоз шейного отдела позвоночника, что проявляется излишне выгнутой вперед шеей и нарушением осанки.

Профилактические меры

Предупредить развитие гиперлордоза при наличии проблем с позвоночником несложно, если соблюдать ряд профилактических мер:

• вести активный образ жизни, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, плаванью, не забывать о ежедневной зарядке;
• избегать статических нагрузок на шею, длительного пребывания в одной позе, чаще выполнять разминку для позвоночника;
• правильно питаться, обязательно включая в рацион продукты с высоким содержанием кальция, магния и витамина D.

Также очень важно регулярно проходить обследования, особенно при повышенных рисках возникновения патологий опорно-двигательной системы. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением народными средствами – в случае гиперлордоза это может привести к самым негативным последствиям для здоровья.

Характеристика заболевания

Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия. Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным, и может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и на фоне других патологий опорно-двигательной системы (вторичная форма).

При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон. Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.

Формирование у ребенка

Лордоз (изгиб позвоночника) формируется у ребенка с первых дней жизни. Когда малыш пытается поднимать голову и удерживать ее в воздухе начинает развиваться физиологический шейный лордоз. В 6 месяцев у малыша появляется естественный грудной изгиб. Первые попытки к прямохождению ребенка формируют физиологические пояснично-крестцовый изгиб.

Усиление лордоза наблюдается у детей с дефицитом витамина Д, врожденными патологиями, а также у тех, кто получил родовую травму. Изгиб позвоночника вперед формируется у ребенка по причине двух основных факторов – неправильной осанки и избыточного веса. В результате начинается смещение внутренних органов относительно анатомической оси, нарушение их функционирования.

Причины и признаки гиперлордоза

Врожденный гиперлордоз обычно возникает из-за нарушений в формировании мышечных тканей и позвонков у плода. Причиной этому может служить генетический сбой или определенные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности. Что касается приобретенной формы, то здесь причин гораздо больше:

• родовые травмы;
• инфекционные болезни костей и ДЦП;
• недостаток витамина D в детском возрасте (рахит);
• профессиональные и бытовые травмы шейных позвонков;
• онкологические заболевания и метастазы в шейном отделе;
• болезнь Бехтерева;
• заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие.

В подростковом возрасте самой распространенной причиной гиперлордоза является быстрый рост костей при недостаточно развитой мышечной системе. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, в результате чего и происходит искривление. Усугубляет ситуацию недостаток физической активности и длительное пребывание в одной позе, например, когда ребенок часами сидит с планшетом или смартфоном в руках, наклонив вперед голову и сгорбив плечи.

Гиперлордоз имеет характерные внешние проявления: у больного голова постоянно наклонена вперед, шея втянута в плечи и кажется очень короткой, нижняя часть затылка отличается вогнутостью. Правда, изгиб шеи не всегда просматривается хорошо, особенно у полных людей, и определить деформацию позвонков можно лишь с помощью аппаратных исследований.

Помимо визуальных признаков, у гиперлордоза есть ряд других симптомов.

Важно! У многих больных наблюдаются протрузии и грыжи дисков в шейном отделе, вызванные деформацией позвонков и повышенной нагрузкой на межпозвоночные диски. Выраженность симптомов прямо зависит от степени сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в проблемной зоне, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Причины сглаживания лордоза

Если шейный лордоз сглажен, что это за причина патологических изменений? Чаще всего причиной этих изменений являются два состояния – остеохондроз и травмы позвонков. Остеохондроз встречается у людей всех возрастов, кроме детей (до 15-18 лет). Именно это заболевание следует исключать в первую очередь, при обнаружении сглаженности шейного лордоза. К уменьшению выраженности шейной дуги может также приводить спондилолистез – заболевание, сопровождающееся смещением позвонка при отсутствии травмы.

Остеохондроз

Это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков и изменение нормальной формы шеи. После 18-20 лет у большинства людей прекращается питание этих структур. Диски постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и могут легко травмироваться. Признаки остеохондроза возникают после повреждения межпозвоночного диска и уменьшения его высоты. Это приводит к сдавлению нервных корешков и появлению следующих симптомов:

• Боль и дискомфорт в области шеи. Как правило, неприятные ощущения длительно сохраняются (в течение нескольких дней и даже недель), выражены слабо или умеренно, затрудняют движение. Боль может ослабевать после приема миорелаксирующих препаратов (Тизанидин, Толперизон), негормональных противовоспалительных таблеток или мазей (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и т.д.);
• Стреляющие боли, «отдающие» в руку. Возникают чаще всего при активных движениях, сильных поворотах/наклонах головы;
• Чувство «ползанья мурашек» по руке, чаще всего в области пальцев и кисти;
• Онемение кончиков пальцев. При этом цвет кожи не изменяется, а неприятные ощущения, проходят в течение 5-10 минут.

Вышеперечисленные симптомы вместе со сглаженной формой шеи позволяют заподозрить наличие остеохондроза ШОП. Подтвердить диагноз можно с помощью дешевого и доступного метода исследования – рентгенографии. В сложных случаях, доктор может порекомендовать использовать дополнительные методы обследования. Наибольшей точностью и информативностью обладают магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Травмы шейного отдела

Удары, падения, большая нагрузка — это наиболее частые причины возникновения травм. При этом выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника возникнет только при смещении одного из позвонков кпереди. В медицине, такое состояние называется «антелистез». Оно неизменно сопровождается интенсивной болью, напряжением мышц и ограничением движений.

Как правило, данную причину изменения формы заподозрить достаточно легко. В пользу травматического антелистеза будет свидетельствовать факт травмы и наличие характерных симптомов. Однако следует помнить, что неприятные ощущения могут возникать не только сразу после падения или удара, но и в течение 3-7 дней после нее. Такие отсроченные симптомы появляются при следующих условиях:

1. Травма привела не к полному вывиху межпозвонкового сустава или перелому суставных отростков позвонка, а частичному;
2. В последующем, из-за возникшего напряжения мышц, травма может усугубляться и приводить к значительному смещению позвонка;
3. Антелистез приводит к сглаживанию изгиба шеи и сдавлению нервных корешков.

Диагностика и лечение

Спутать гиперлордоз с другими заболеваниями сложно, ведь он обладает достаточно характерной симптоматикой. И все же, точно поставить диагноз может только специалист, так что при любых подозрениях на проблемы с позвоночником следует незамедлительно обращаться либо к ортопеду, либо к вертебрологу. При наличии защемления нервов может понадобиться и консультация врача-невролога.

Методы диагностики

После первичного осмотра и сбора анамнеза врач обязательно назначает аппаратные исследования, что позволит не только подтвердить диагноз, но и точно установить степень искривления, локализацию и тяжесть поражения тканей. Традиционно для этого применяют рентгенографию, но более точный результат дают современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов пациенту назначается ультразвуковое исследование, или допплерография.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть, когда необходимо проводить магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Консервативное лечение

Лечение гиперлордоза заключается в применении комплекса различных методик, поскольку монотерапия в таких случаях нужного результата обеспечить не может.

Таблица. Виды лечения шейного гиперлордоза