Боли под левым ребром, отдающие в спину, могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний, в том числе и очень серьезных. В левой части тела, например, под ребрами, находятся селезенка, желудок, поджелудочная железа. При болезнях, а также при травмах этих органов может проявиться данный симптом. Кроме неполадок в перечисленных органах, такие ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной системах, а также аномалиями опорно-двигательного аппарата. Но для того чтобы понять к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо прислушаться к собственному организму и понять характер болезненных ощущений.

Боль может быть охарактеризована как:

• тянущая;
• острая;
• тупая;
• колющая;
• резкая;
• постоянная.

По характеру болезненности в подреберье и интенсивности отдачи в область спины специалист способен определить причину, вызывающую данный симптом. В большинстве случаев пациент обращается к врачу в период острой, резкой боли, считая ее самой опасной. Однако следует знать, что начальные стадии некоторых серьезных заболеваний протекают бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт и тянущую, не слишком интенсивную боль. Именно поэтому визит к специалисту рекомендован при возникновении болей абсолютно любого типа, степени тяжести и длительности.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Нередко причинами боли под левым ребром, отдающей в спину, могут быть заболевания сердца, такие как ишемия, стенокардия, перикардит, аневризма аорты и состояние перед инфарктом. Но необходимо уметь отличать симптоматику заболеваний сердца от других недугов. Сердечные боли сопровождаются чувством жжения и тяжести за грудиной, в левой лопатке, руке, обычно присутствует одышка. Предынфарктное состояние (и инфаркт) проявится как всеми перечисленными симптомами, так и чувством тошноты, головокружением. При наличии всех описанных признаков очень важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.

Болезни желудочно-кишечного тракта

• Язва желудка. Для язвенной болезни характерна сильная боль жгучего характера, которая берет свое начало в области под левыми ребрами и отдает в спину. Сопровождающей симптоматикой считается рвота, после которой болевые ощущения утихают или вовсе проходят.
• Гастрит. При гастрите с повышенной кислотностью симптом возникает у человека, испытывающего голод, а при пониженной кислотности — после приема пищи. Отличием гастрита от язвы является наличие чувства тошноты (при язве тошнота рвоте не предшествует).
• Панкреатит. Панкреатит, который бурно развивается, например, после обильного застолья, сопровождается острым болевым приступом в эпигастрии, при этом боль имеет резкую отдачу в подреберье и спину слева. Она может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание только от болевого шока. Другими признаками панкреатита являются рвота, пониженный аппетит, расстройства кишечника, сильное газообразование. Гнойный панкреатит сопровождается повышением температуры.

Межреберная невралгия как причина

Невралгия – патология, которая может скрываться за колоссальным количеством симптомов. В основе ее лежит защемление межреберных нервов, которое может быть вызвано разными патологиями.

Боль при невралгии может быть умеренной и сильной, тупой и ноющей, жгучей и режущей. Усиливается она при вдохе и выдохе или кашле, а также при надавливании на грудь, спину или позвоночник. При приступах возможно подергивание мышц, усиление потоотделения и изменение цвета кожи.

Специфический признак патологии – постоянное подергивание в разных местах левой стороны. Иногда симптомы путают с заболеваниями сердца, однако прием нитроглицерина не дает облегчения в этих случаях. По мере развития невралгии в области повреждения нервов наблюдается онемение.

Проблемы мочевыделительной и половой системы

Если болит правый бок и боль отдает в спину, то это может являться признаком почечных нарушений. При остром и хроническом пиелонефрите она постоянная и имеет различную интенсивность, которая больше походит на чувство тяжести в нижней части спины. При несвоевременном лечении может произойти закупорка мочеточника и возникнуть мочекаменный пиелонефрит, при котором болевой синдром приобретает острую форму. Помимо наличия боли, для болезни характерны слабость, повышение температуры до 40 градусов, чувство тошноты и рвота, озноб, учащенное болезненное мочеиспускание.

Последствия

Если на длительный кашель с болевым синдромом вовремя не обратить внимание, возникнут негативные последствия. Некоторые тяжелые болезни могут маскироваться под подобными симптомами. Например, инфаркт миокарда, онкология, опоясывающий лишай, пиелонефрит.

Потеря времени приведет к необратимым последствиям и декомпенсации защитных сил организма. В запущенных случаях может наступить сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная или печеночная недостаточность, даже летальный исход.

Проблемы с селезенкой

Травма и абсцесс, гепатолиенальный синдром, а также болезни, для которых характерно разрушение эритроцитов, — все это может вызывать боли самой разной интенсивности. При развитии инфекционного мононуклеоза кроме подреберной боли могут наблюдаться слабость, мигрень, головокружение, мышечная и суставная боли, воспаление лимфоузлов, ангина, увеличение печени и пр. Если при травме произошел разрыв селезенки, то больной ощущает резкую и очень сильную боль в левом боку в подреберье и спине. Главным признаком разрыва является посинение вокруг пупка, в левой стороне живота.

Важно: при подозрении на разрыв данного органа жизненно важна немедленная госпитализация!

Заболевания позвоночника

• Остеохондроз поясничного отдела. К неопасным, но очень неприятным явлениям, вызывающим боли в левом подреберье, которые отдают в спину, относится остеохондроз. При нем поражению подвержена соединительная ткань, которая входит в состав межпозвоночного диска. При остеохондрозе происходит сдавливание и ущемление нервных корешков, отходящих из спинномозгового канала. Если процесс локализован в грудном отделе, то боль возникает в области под ребрами и перетекают в спинную область. Дискомфорт увеличивается при дыхании, резких движениях, кашле.
• Межреберная невралгия. Патология проявляется идентично остеохондрозу, однако боль в данном случае носит колющий и жгучий характер, а ее интенсивность в несколько раз выше, вплоть до того, что больной не способен сделать полноценный вдох. Для межреберной невралгии характерны также повышенное потоотделение, подергивание мышц, чувство онемения и покалывания в пораженной зоне, изменение на этом участке цвета кожного покрова.

Этиология

Боли слева могут быть первоначального и вторичного типа появления. Характеристика показателя связана с тем, как сформировался признак. Первоначальный симптом может указывать на заболевания позвоночника, а ко вторичным относятся боли при травмах, онкологических недугах и болезни внутренних органов. В медицине очень часто диагностируются разные типы болезни, которые сопровождаются подобным тяжёлым ощущением.

Причинами появления болевого приступа выступают определённые заболевания:

• стенокардия – симптом обнаруживается в зоне лопаток;
• пневмония – приступ начинается с левой части груди;
• плеврит – боль режущего характера, прогрессирующая при вдохе;
• аневризма аорты – регулярная боль с отдачей в левую сторону спины;
• панкреатит – опоясывающий симптом, который переходит на левую лопатку и плечо;
• перикардит – интенсивная боль с отдачей в левый бок и плечо;
• почечная колика;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• недуги половой системы.

Многие пациенты привыкают к таким болям, думая, что возникают они от перенапряжения или усталости. В этот момент болезнь переходит в стадию хронической, которая может внезапно обостриться.

Для женщин свойственны боли в левой части спины в течение последних недель беременности. Ощущение формируется под воздействием сильных нагрузок на спину и несоблюдении осанки.

Если у больного проявляется признак слева стреляющего и резкого типа на спине, то это свидетельствует о недугах позвоночника. Синдром может обостряться из-за прогрессирования таких заболеваний:

• радикулит – резкие боли при защемлении нервного корешка;
• грыжи межпозвоночного диска;
• туберкулёз позвоночника — ощущаются нарастающие боли возле поясницы;
• межрёберная невралгия;
• остеохондроз;
• ишиас – проявляются боли с левой стороны спины;
• люмбаго – чувствуется сильная боль при пальпации левого бока.

Помимо вышеперечисленных патологических процессов, боли с левой стороны проявляются и от внешних факторов. При такой этиологии стационарное лечение необязательно, однако консультация доктора понадобиться. Причиной появления недуга может быть переохлаждение. Воздействие холодного воздуха приводит к воспалению мышц и появлению неприятного симптома.

Медики выделяют ещё несколько провоцирующих факторов из внешней среды — физические нагрузки, частые простуды, резкие движения, переутомление.

К какому специалисту обращаться?

Для того чтобы определить, к какому врачу обратиться за помощью, можно провести самодиагностику, которая поможет в дальнейшем в постановке верного диагноза. Чтобы немного сузить круг возможных причин боли, нужно максимально точно детализировать болезненные ощущения:

• Дать более точную оценку их локализации;
• Определить точки и путь распространения боли;
• Оценить силу болезненного симптома;
• Установить характер боли;
• Обратить внимание на факторы, которые приводят к усилению дискомфорта (кашель, вдох/выдох, двигательная активность);
• Отметить моменты, при которых интенсивность симптома снижается (прием спазмолитиков или анальгетиков, холод/тепло, определенные положения тела);
• Периодичность возникновения симптома также помогает выявить его причину. Необходимо установить, зависят ли проявления от времени суток, приема пищи, нагрузок, как эмоциональных, так и физических.
• Немаловажную роль играет присутствие других симптомов: рвота, лихорадка, повышение температуры тела и пр.

О проведенном анализе в совокупности с дополнительными признаками необходимо рассказать терапевту, который определит методы дальнейшего обследования и порекомендует консультацию узкого специалиста. Обычно при описываемых болях в подреберье рекомендуется консультация таких специалистов, как:

• хирург;
• пульмонолог;
• гастроэнтеролог;
• травматолог;
• вертебролог и пр.

Диагностика

Для точного определения заболевания, вызывающего левостороннюю подреберную боль, иррадиирующую в область спины, проводится поэтапная диагностика:

• сбор информации на основе жалоб больного, его состояния и характера боли;
• пальпация области ребер, живота;
• проведение ЭКГ для исключения патологий сердца;
• ультразвуковое исследование органов брюшины, почек;
• проведение анализов крови и мочи.

Все указанные мероприятия зачастую являются достаточными для постановки диагноза. Но, иногда требуются дополнительные методы обследования:

• рентгенография легких, органов брюшины;
• исследование ЖКТ при помощи эндоскопа;
• рентгеноконтрастное исследование.

Лечение болей, вызванных заболеваниями позвоночника

При позвоночных заболеваниях боль в подреберье может быть устранена в ходе лечения самого недуга. Так, например, для лечения болей врачи прибегают к медикаментозной терапии, в состав которой в основном входят:

• нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение очага воспаления, снятие отечности, и, соответственно, болезненности;
• медикаменты обезболивающего действия (общего и местного);
• миорелаксанты, расслабляющие мускулатуру и помогающие в высвобождении защемленных нервов;
• хондропротекторы, которые восстанавливают и питают поврежденные хрящевые ткани;
• витаминно-минеральные комплексы;
• психотропные препараты;
• препараты-диуретики;
• медикаментозные блокады.

Кроме лекарственных средств, для лечения заболеваний позвоночника, приводящих к болям в области под ребрами и спине слева, используют физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязелечение, лазеротерапия, КВЧ-терапия и пр.

Немаловажную роль в лечении подобных недугов играет лечебная физкультура поясничного отдела.

Вне зависимости от причин, которые приводят к появлению болей под ребрами слева, отдающих в область спины, нельзя оставлять их без внимания. Боль — главный признак того, что в организме происходят серьезные патологические процессы, которые могут привести к очень печальному исходу. Не стоит заниматься самолечением! Пусть это сделают специалисты, имеющие знания и опыт в данном вопросе.